建筑工程消防验收记录表模板.docx
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建筑工程消防验收记录表模板
附件1
建筑工程消防验收记录表
中华人民共和国公安部制
建筑工程消防验收基本情况记录表
工程名称
工程地点
验收日期
建设单位名称
负责人
联系人
联系电话
工程概况
工程类别
使用性质
占地面积（m2）
建筑面积（m2）
层数
建筑高度（m）
火灾危险性类别
其他
土建
综合楼
8070
七层
27.3
序号
单项名称
评定结论
消防验收基本情况和综合评定结论：
消防验收负责人（签名）
年月日
1
□消防验收资料审查
合格
2
□建筑类别、总平面布局和平面布置
合格
3
□建筑内部装修防火
4
□防火防烟分隔、防爆
5
□安全疏散与消防电梯
合格
6
□消防水源、消防电源
合格
7
□水灭火系统
合格
8
□火灾自动报警系统
合格
9
□防排烟系统
10
□建筑灭火器
合格
11
□其他灭火设施
建设
12
□
设计
消防验收人员：
施工
监理
检测
注：
“□”用于选择，打√或X；
（有的项目才需填写评定结论，若无则不必填写）
一、建筑类别、总平面布局和平面布置验收记录
子项名称
验收内容和方法
验收标准
检查部位
检查数量
验收情况记录
子项评定
验收人
单项评定
缺陷
合格
建筑类别
建筑的规模、高度和定性
符合消防技术标准和消防设计文件要求
综合楼
1
符合设计要求
A
合格
防火间距
消防设计文件中有要求的防火间距
符合消防技术标准和消防设计文件要求
综合楼西面
3
符合设计要求
A
合格
消防车道
查看设置形式
符合消防技术标准和消防设计文件要求，且便于使用
综合楼西侧
1
符合设计要求
A
合格
消防车
登高面
查看设置形式
符合消防技术标准和消防设计文件要求
综合楼西侧
1
符合设计要求
A
合格
消防
控制室
查看设置位置
首层或地下一层或单独建造
综合楼首层
1
符合设计要求
A
合格
测试应急照明
正常工作照度
1
符合设计要求
B
合格
管道布置
无影响设备使用等管道穿越
1
符合设计要求
A
合格
消防
水泵房
查看设置位置、防火分隔
符合消防技术标准和消防设计文件要求
综合楼室外地下
1
符合设计要求
B
合格
查看疏散门
直通室外或靠近安全出口
1
符合设计要求
A
合格
测试应急照明
正常工作照度
1
符合设计要求
B
合格
其他
特殊场所
查看设置位置、防火分隔
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
测试应急照明
符合消防技术标准和消防设计文件要求
C
注：
特殊场所是指人员密集场所，歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，变压器室、配电室、柴油发电机房等设备用房。
年月日
（检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）
二、建筑内部装修防火验收记录
子项名称
验收内容和方法
验收标准
检查部位
检查数量
验收情况记录
子项评定
验收人
单项评定
缺陷
合格
装修情况
现场核对，范围、材料
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
纺织材料
阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录
A
木质材料
阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录
A
高分合成子材料
阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录
A
复合材料
阻燃制品标识或见证取样检测报告、施工记录
A
电气安装与装修
查看
有防火隔热措施
A
对消防设施影响
有无影响消防设施
符合消防技术标准和消防设计文件要求
B
对疏散设施影响
有无影响安全疏散
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
年月日
（此项有内部装修时才填写，检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）
三、防火分隔、防爆验收记录
子项名称
验收内容和方法
验收标准
检查部位
检查
数量
验收情况记录
子项评定
验收人
单项
评定
缺陷
合格
耐火等级
查看建筑主要构件燃烧性能
符合消防技术标准和消防设计文件要求
首层
4
3
符合设计要求
A
合格
钢结构构件防火处理
二层
符合设计要求
A
合格
泄压
查看泄压口设置位置
符合消防技术标准和消防设计文件要求
电气防爆
查验防爆区电气设备的标牌和合格证明文件
符合消防技术标准和消防设计文件要求
其他防爆措施
查看设置形式
符合消防技术标准和消防设计文件要求
C
查看施工质量
C
防火墙
查看设置位置
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
查看墙体材料
非燃材料
A
查看防火封堵严密性和完整性
符合消防技术标准和消防设计文件要求
B
防火卷帘
查看设置位置
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
测试手动、自动控制功能
B
防火门
查看设置位置
符合消防技术标准和消防设计文件要求
四层
5
符合设计要求
A
合格
核对同区域设置数
首层
符合设计要求
A
合格
查看首层开启方向
向疏散方向开启
四层
符合设计要求
A
合格
查看闭门设施
符合消防技术标准和消防设计文件要求
三层
符合设计要求
C
合格
竖向管道井
查验封堵材料合格证明文件
符合消防技术标准和消防设计文件要求
综合楼
2
符合设计要求
C
合格
查看封堵完整性
首层
符合设计要求
B
合格
其他有防火分隔要求的部位
设置的位置，查看封堵的严密性
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
防火分区
查看设置形式及完整性
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
防烟分区
查看设置形式及完整性
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
分隔设施
查看用材燃烧性能
符合消防技术标准和消防设计文件要求
B
年月日
（检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）
四、安全疏散和消防电梯验收记录
子项名称
验收内容和方法
验收标准
检查部位
检查
数量
验收情况
子项评定
验收人
单项评定
缺陷
合格
安全出口
查看设置位置、核对设置数量
符合消防技术标准和消防设计文件要求
首层
3
符合设计要求
A
合格
测量疏散宽度
二层
2
符合设计要求
A
合格
测量疏散距离
三层
3
符合设计要求
A
合格
查看安全出口门设置形式
不得设置转门、侧拉门、移门、卷帘门等
四层
3
符合设计要求
A
合格
查看疏散门开启方向
向疏散方向开启
首层
符合设计要求
B
合格
疏散楼梯
查看设置位置、数量
符合消防技术标准和消防设计文件要求
综合楼
3
符合设计要求
A
合格
管道穿越情况
甲、乙类管道不得穿越
二层
符合设计要求
A
合格
抽测宽度
符合消防技术标准和消防设计文件要求
三层
符合设计要求
A
合格
前室
查看设置形式
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
查看维护结构完整性
除设通向疏散走道的门外不得设其他门，甲、乙类管道不得穿越等
A
抽测面积
符合消防技术标准和消防设计文件要求
C
疏散走道
查看设置形式
符合消防技术标准和消防设计文件要求
四层
5
符合设计要求
A
合格
查看维护结构完整性
首层
符合设计要求
B
合格
测量宽度、长度（歌舞娱乐游艺放映场所、人员密集场所必查）
四层
符合设计要求
A
合格
避难层（间）
查看设置位置、形式
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
估算面积
C
查看消防设施设置
A
消防电梯
查看设置位置、数量
符合消防技术标准和消防设计文件要求
A
查看电梯井底排水
C
消防电梯手动控制、通讯设施
A
轿厢内装修材料
不燃材料
B
年月日
（检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时检查1处，没有的项目不必填写，验收人、验收时间不要填写）
五、消防水源和消防电源验收记录
子项
名称
验收内容和方法
验收标准
检查部位
检查
数量
验收情况
子项评定
验收人
单项评定
缺陷
合格
天然
水源
查看水质、水量、消防车取水高度
符合消防技术标准和消防设计文件要求
1
符合设计要求
A
合格
查看取水设施（码头、消防车道等）
符合设计要求
B
合格
市政
供水
查验供水管径、数量和供水能力
符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供水
1
符合设计要求
A
合格
消防
水池
查看设置位置
符合消防技术标准和消防设计文件要求
1
符合设计要求
B
合格
核对容量
符合设计要求
A
合格
消防
水箱
查看设置位置
符合消防技术标准和消防设计文件要求
天面
1
符合设计要求
B
合格
核对容量
天面
符合设计要求
A
合格
查看补水措施
天面
符合设计要求
A
合格
水位显示
天面
符合设计要求
C
合格
主电源
查验消防负荷等级、供电形式
符合消防技术标准和消防设计文件要求，正式供电
1
符合设计要求
A
合格
备用
发电机
查验备用发电机规格、型号及功率
符合消防技术标准和消防设计文件要求
1
符合设计要求
B
合格
查看设置位置及燃料配备
符合设计要求
C
合格
应急启动发电机
启动时间符合消防技术标准和消防设计文件要求，且运行正常
1
符合设计要求
B
合格
消防
配电
查看末端切换装置设置
符合消防技术标准和消防设计文件要求
一层
4
符合设计要求
B
合格
查看配电线路防护措施
三层
符合设计要求
B
合格
年月日
（检查部位应写明具体位置、检查数量不应小于2个，特殊情况只有1处时
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