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按照《中华人民共和国传染病防治法》规定，法定传染病分为3类38种。

传染病报告分法定报告人和义务报告人，中华人民共和国所有公民为义务报告人，“任何人发现传染病病人或疑似传染病病人时都要及时向附近医疗保健机构或卫生防疫机构报告”。

二、妇幼卫生保健

县妇幼保健院是全县妇女儿童健康保健和孕产妇急救中心，指导全县妇幼卫生工作。

1、妇幼卫生保健是公共卫生中的重要组成部分之一，涉及2/3人口的健康问题，做好妇幼卫生工作是保障妇女儿童的身心健康，关系到整个中华民族素质的提高，关系到计划生育国策的落实，关注民生构建和谐社会，把握科学发展观的政治取向。

2、妇幼卫生乡村干部职责。

协助乡村医生管理妇女儿童保健工作，在他们有困难的情况下给予关心和关怀，特别是辖区内孕妇在出现危险情况时（即：

协助其向县级医疗保健机构呼救和转送，有时要组织村民抬送遇险孕产妇。

每名孕产妇至少作5次规范产前检查。

住院分娩母子平安）。

3、育儿小常识。

纯母乳喂养自己孩子是作母亲的本职，出生后1小时即开始给婴儿喂母乳。

第一滴母乳最珍贵，千万不能挤掉。

喂母乳前不需喂水。

按需给孩子喂奶，每天可7-8次，每次1侧乳房喂空后再喂另一侧。

乳头衔接要充分。

纯母乳喂养至6个月。

6个月后，添加辅食，辅食添加前要先喂奶，母乳喂养至2岁。

添加辅食营养丰富，要浓稠。

三、食物中毒预防与处置

食物中毒是指吃入食物中的有毒物质引起身体的不良反应，其中也包括化学药物中毒，有单发的也有群体的，轻者影响身体健康，重者会危及生命。

农村常见的有农药中毒、毒蘑菇中毒、马桑果中毒、酒宴群体中毒等，特别提醒：

防止食物中毒，应该在日常生活中注意以下几点：

1、个人要养成良好的卫生习惯，饭前便后洗手。

2、饮食要卫生，生吃的蔬菜、瓜果、梨桃之类的食物一定要洗净皮。

不要吃隔夜变味的饭菜。

不要食用腐烂变质的食物和病死的禽、畜肉。

3、生熟食品要分开，切过生食的刀和菜板一定不能再切熟食，摸过生肉的手一定要洗净再去拿熟肉，避免生熟食品交叉感染。

4、对不熟悉的野生动植物不要随意采捕食用。

扁豆一定要焖熟后食用。

5、举办集体酒宴实行申报制，事前向所在乡镇卫生院或执法队报告，将派专业人员指导，避免发生食物中毒。

四、常见疾病防治

1、高血压病：

是指血压高于正常值而出现一系列临床症状。

一般认为，在安静状态下，如果血压超过140/90毫米汞柱，即确定为患有高血压病。

其发病原因尚不明确，可能与精神紧张，情绪波动，遗传因素，职业和环境，不良嗜好（如吸烟、嗜盐），肥胖体型等有关。

高血压的防治应从娃娃抓起，主要方法有低盐饮食（每天每人摄入量不超过5g），提倡不饮或少饮酒、不吸烟，增加新鲜蔬菜和水果，喝牛奶，减少脂肪的摄入，坚持经常性的有氧运动（散步、骑车、游泳、太极拳等），保持标准体重、避免紧张刺激，学会松驰与紧张处理（气功、听音乐、书法及绘画等）。

2、肺结核防治：

肺结核是结核杆菌通过空气的传播媒介传播引起肺部感染的疾患，占我县传染病之首位。

解放前称“肺痨”或“痨病”，流行广泛，病死率高。

有咳嗽、咳痰、发热、盗汗、咳血等主要症状，临床上治疗比较容易，国家归口县疾控中心为专业治疗单位，联系电话：

6222065。

药物系国家免费提供。

3、乙肝防治：

乙型肝炎简称乙肝，是由乙型肝炎病毒引起的一种传染性疾病，我国是世界上乙肝感染最严重的国家，在13亿人口中，约有1.2亿人为乙肝病毒携带者，占世界三分之一，其中3000万为慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌，每年有30万人死于慢性肝病，其中约13万人为原发性肝癌患者，更为严重的是，携带乙肝病毒的母亲约有3%可将病毒传染给婴儿，而婴儿感染后因免疫功能不健全，最易形成乙肝病毒携带者，成年后将发展为慢性肝炎、肝硬化和原发性肝癌，这将严重影响后代的健康素质，给社会和经济发展造成巨大负担和损失。

乙肝慢性患者和肝癌病人目前无特效治疗药物，而每年仅此医疗费用就耗资达500亿元。

乙肝的传播途径主要有以下三种：

1、母婴传播：

即由携带乙肝病毒的孕妇通过脐带传染给自己的孩子。

2、性接触传播：

夫妻中一方带病毒时，可通过性生活传染给对方，性乱和卖淫嫖娼最易传播。

3、经血液传播：

输血、注射、拔牙、穿耳、纹身，共用牙刷或剃须刀都可能造成乙肝传播。

乙肝不会由一般社交接触传播：

如共用办公用品（公务员考试不排除乙肝携带者），一起游泳、拥抱握手、共用卫生间等。

乙肝虽然是一种危害很严重的传染病，但还是可以预防的，只要每个人都掌握预防乙肝的知识，并认真去做，就可以把感染乙肝的危险减少至最低限度。

（1）遵守性道德，洁身自爱，不搞性乱。

（2）不以任何方式吸扎毒。

（3）不与他人共用剃须刀、牙刷等。

（4）不接触未经严格检验的血液或血制品。

（5）坚持到正规医疗机构就医，注射时坚持“一人一针一管一用一消毒”；

不使用消毒不严格的医疗器具进行诊疗。

（6）接种乙肝疫苗：

对乙肝表面抗原（HBsAg），特别是表抗及E抗原（HBeAb）双阳性母亲的新生儿，应使用高效价乙肝免疫球蛋白（HBIG，≥100IV/ml肌注）一针联合乙肝疫苗三针免疫接种，HBIG应在出生后12小时内与第一针乙肝疫苗同时注射，但注射部位要分开，严禁将HBIG与乙肝疫苗放在同一注射器内注射，阳性的孕妇当孩子出生后24小时接种乙肝疫苗特别重要。

新生儿或成人接种乙肝疫苗的程序是“0、1、6”。

即“0”，出生后24小时内接种第一针；

“1”，第1针后1个月接种第二针；

“6”，第一针后6个月接种第三针。

4、狂犬病防制：

狂犬病是狂犬病毒引起的人畜共患疾病，人一旦被带毒的动物（主要是狗、猫）咬伤、抓伤就会感染狂犬病毒，就有可能患狂犬病。

临床症状典型表现“三怕”：

“怕水、怕风、怕光”。

并逐渐出现咽喉肌肉痉挛，大量流涎，最后呼吸循环衰竭死亡。

特别提醒：

（1）狂犬病只有预防控制手段，没有有效治疗措施，也就是讲一旦狂犬病发病，病死率100%。

（2）“健康犬”咬伤也会患病。

只要在疫区“健康犬”都会在体内带有狂犬病毒，人一旦被咬伤，狂犬病会通过带毒犬通过唾液由伤口经血液传播给受伤者而患病。

（3）加强犬只管理是最有效的控制狂犬病措施。

2007年我县狂犬病猖獗，在一些地方曾引起老百姓恐慌，全县发病率居全市之首，县委、政府领导有关部门花大力气实行“管、免、灭”措施，最终在2008年得到有效控制。

“管”由政府牵头，对辖区内犬只实行“准养证”制度，“免”对“准养”犬只一律由畜牧部门实行免疫接种；

对已经免疫后的准养犬只农村一律实行栓养，栓养线不能超过3米，不准敞放敞养；

“灭”对野犬、无户主犬、敞放敞养犬、未经免疫的犬只一律灭杀。

（4）正确处理伤口为预防狂犬病第一要务。

被犬咬伤后，尽快采用“一挤二洗三消四不”方法处理：

即一是立即挤压伤口，排出带毒液的污血或用火罐拔毒，但绝不能用嘴吸伤口处污血；

二是用20%肥皂水或1%的新洁尔消毒液彻底清洗；

用清水洗净（不少于20分钟）；

三是用2%-3%的碘酊和75%的酒精局部消毒，即便晚1-2天或3-4天，也要重视对伤口的处理，如果伤口已结痂也要去掉痂皮消毒处理；

四是伤口原则上不缝合、不包扎、不涂软膏、不用粉剂，以便伤口排毒，如伤及头面部，大血管或伤口又大又深，必须缝合包扎时，应在保证充分冲洗和消毒，不妨碍引流的情况下，用抗狂犬病血清或免疫球蛋白处理后即可缝合。

（5）及时全程足量注射狂犬疫苗为必选有效预防手段。

被犬、猫等动物咬、抓、舔伤后，应及时注射人用狂犬疫苗，越早越好，按0、3、7、14、28天各注射1支（儿童用量相同）。

对严重咬伤（指头、面、颈、会阴部或多处被咬伤）者，WHO推荐在0天和3天加倍剂量注射，同时使用抗狂犬病人免疫球蛋白（20IU/kg）或抗狂犬病血清（40IV/kg），在全程5针注射后第10、20、90天各加强注射1针，注射部位上臂三角肌肌内注射婴幼儿可在大腿前外侧肌肉注射，禁止臀部注射。

在1年内再次被动物咬伤者应于0天和3天各注射1针疫苗；

在1-3年内再次被咬伤，已进行上述处置者，应于0、3、7天各注射1针疫苗；

超过3年者应全程接种狂犬疫苗。

5、艾滋病预防

艾滋病是由艾滋病病毒（HIV）引起的，以人体免疫系统全面崩溃为特征的传染病。

艾滋病离我们并不遥远，全国发病人数为70万，我县自2003年首发以来，截止2008年统计全县共发生28例，死亡3例。

艾滋病传播途径有三个方面：

无保护的性接触传播，血液传播和母婴垂直传播。

艾滋病预防与控制策略

（1）预防通过性接触感染HIV。

①禁欲。

最可靠，但可能性不大。

②忠诚。

最关键，但有些假。

③安全套使用。

保护性，多全其美。

（2）避免血液途径感染HIV

①尽量避免接受输血和血制品，避免不必要的输血和静脉注射。

②不吸毒和扎毒。

③不与他人共同用牙刷、剃须刀、纹身、修脚。

（3）避免母婴垂直传播。

婚前检查，感染HIV育龄妇女最好作绝育手术。

（4）早期治疗性病。

科学证明性病与艾滋病相伴而生。

（5）广泛开展监测

政府对艾滋病携带者的“四免一关政策”。

五、爱国卫生运动

是指通过开展群众的卫生活动以预防和减少疾病，保护人民健康，提高国民健康素质。

主要内容概括为“两管五改”即管水、管粪，改水、改厕、改畜圈、改炉灶、改造环境。

改水主要内容为选择水质良好、水量充沛、便于防护，禽、猪、牛栏40米远的地方取水。

水井要做到有井盖、井栏，井壁无渗漏，井底用碎鹅卵石铺垫。

改厕：

县农能办推广的沼气是最佳选择，既提供了能源，又对人畜粪便进行了无害化处理。

经过沼气处理后粪便对肥效不仅无损，而且各种寄生虫卵被消灭，不会通过粪口途径引发寄生虫病。

六、急救知识

（一）中暑：

是指人处在高温环境下，突然出现发热、乏力、皮肤灼热、头晕、恶心、呕吐、胸闷、烦躁不安、血压下降、甚至头痛剧烈、昏厥、昏迷、痉挛等。

发现自己和其他人有中暑，首先迅速撤离引起中暑的高温选择阴凉通风的地方休息；

并多饮用一些食盐分的清凉饮料，可在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等，或服用人丹、十滴水、霍香正气水等中药。

如果出现血压下降，虚脱时应立即平卧，及时送医院静脉滴注盐水。

（二）溺水的急救：

1、现场复苏刻不容缓，最为重要。

保持呼吸道通畅，将溺水救出后的立即清除口腔、鼻咽腔的呕吐物和泥沙等异物；

2、“倒水”：

将溺水者腹部垫高，胸及头下垂，或抱其双腿、腹部放在急救者肩部抖动；

3、口对口人工呼吸：

病人取仰卧位，即胸腹朝天，救护人站在其头部的一侧，自己深吸一口气，将溺水者鼻孔捏住，对着溺水者的口将气吹入，形成吸气，并用一手压其胸部，以帮助呼气，这样反复进行，每分钟进行14-16次；

4、待自主呼吸恢复后送就近医院救治。

（三）电击伤急救：

1、立即脱离电源，注意切不可用手去拉开受伤者；

2、口对口人工呼吸；

3、基本情况恢复后送就近医院观察治疗。

（四）毒蛇咬伤急救：

1、静止不动，防止毒素扩散；

2、结扎伤口上方，用柔软的绳或带结扎；

3、排毒，创口用清水、肥皂水或高锰酸溶液反复冲洗。

用手由上向下、周围向创口中心挤压，或用拔火罐吸出创口毒液。

4、急送医院处置。

（五）蜂蛰伤急救：

1、拔刺：

立即在被蜇局部寻找到蜂针并拔除，然后再拔火罐吸出毒汁，减少毒素吸收；

2、清洗：

一旦被蜂蜇不要用温水、肥皂水或者盐水、糖水清洗伤口，没有水时新鲜的尿也可以。

如果伤口处有残留的蜇刺，应立即拔掉；

3、涂药：

万花油、红花油、绿药膏药等都可。

将生姜、大蒜、马齿苋等捣烂、嚼烂涂在伤口处进行；

4、服药：

若有过敏反应，轻者可口服息斯敏1片，每日1次；

5、就医：

送就近医院观察治疗。

第三篇政策篇

1、儿童计划免疫接种：

本县范围内的所有适龄儿童都可免费接种卡介苗、乙肝疫苗、脊灰疫苗、百白破、白破疫苗、麻疹疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等预防药，可预防结核、乙肝、小儿麻痹症、百日咳、白喉、破伤风、麻疹、流脑、乙脑、甲肝等传染病。

2、结核病免费治疗：

由世界银行贷款资助，从2000年起，全县每年1000人可享受免费治疗。

3、住院分娩母子平安，项目救助：

县域范围内所有孕妇住院分娩均可获得150-300元救助。

4、孕妇产前免费基本检查：

孕妇在怀孕期间，可获得100元资助的基本医疗服务。

5、艾滋病“四免一关怀”政策

①对农村居民和城镇未参加基本医疗保险等医疗保健制度的经济困难人员中的艾滋病病人免费提供抗病毒治疗药物；

②实施免费自愿咨询检测；

③对艾滋病患者的孤儿实行免费上学；

④对艾滋病综合防治示范区的孕妇实施免费艾滋病咨询、筛查和抗病毒药物治疗、减少母婴传播；

⑤将生活困难的艾滋病患者纳入政府救助范围，按国家有关规定给予必要的生活救济，并积极扶持有生产能力的艾滋病患者参加生产活动。

第四篇新型农村合作医疗制度政策

一、新型农村合作医疗制度的概念及在我县实施以来所取得的成效

（一）新型农村合作医疗制度的概念

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

（二）新型农村合作医疗制度在我县实施以来所取得的成效

1.各级党政和基层干部在人民心中的地位发生了巨大变化

我县自2006年实施方案新农合以来，由于各级党委政府和广大基层干部真正把合作医疗作为为民办事的民生大事来抓，在宣传和筹资中“用真心、动真情、出真招、见实效”，党政一把手亲自抓，分管领导具体，村社干部宣传解释工作耐心细致，为参合筹资做了大量而卓有成效的工作，随着广大参合农民不断得到真切的报帐实惠，工作局面发生了本质区别。

农民过去是“要我参合”，现在是“我要参合”。

08年，参合率超过90%的乡镇有21个，达100%的乡镇有9个，09年的参合率更高。

新农合给广大农民群众带来了实实在在的好处，新农合政策已深入人心，他们自豪和激动地说：

“现在的政府就是人民的好政府，现在的干部就是咱们拥戴的干部，党的政策好！

人民的政府好！

农民的干部好！

”，党和政府及各级干部在人民心中的地位发生了巨大变化，党群、干群关系更加密切。

2.参合农民从合作医疗中享受到了实实在在的好处

合作医疗从06年开始实施至08年底，全县参合农民门诊累计56.75万人次、住院累计8.40万人次；

累计报费8533.06万元，其中核报门诊个人帐户1268.33万元、住院报费6809.07万元；

享受二次补偿1943人次，报费1310.08万元；

一次性最高报费达1.5万元的218人次，08年对07年度部分慢性病给予定额补偿4707人次，补助资金176.74万元。

从07、08年的报费情况分析，住院率较06年均有大幅上升，住院人次不断增多。

农民的门诊和住院人次虽然同比巨增，但实际费用却未升反降。

在08年，平均门诊费用仅34.91元，较合作医疗开展前降低了56.97%；

平均住院费用为2186.60元，比合作医疗开展前降低了45.19%。

参合农民的健康意识增强，过去

“小病拖、大病扛”的现象基本消除。

3.弱势群体和困难家庭得到合作医疗政策特别关照

一是我县在合作医疗方案中，把五保户、孤儿等民政优抚对象和精神病患者作为弱势群体特别给予了关照，住院报费不设起付线，费用按80%报销，在参合时，民政用贫困医疗救助资金还代为交纳个人缴费部分，各乡镇卫生院对弱势群体和困难家庭还建立了健康档案，定期给予常规检查。

仅08年，合作医疗已为五保户、孤儿和精神病患者报费333人次，报费已达551453元（按新方案正在追补20%），大大减轻了该类人群的经济负担和精神负担。

二是扎实组织并落实了对参合农民的慢性病定补工作。

年初，由各卫生院与村社干部及村医对辖区所有慢性疾病进行逐一清理登记上报，并对6类确需补助的慢性疾病实施定补，按所在乡镇发放到对象户，并在县、乡、村层层张榜公示，接受广大农民群众和基层干部的监督。

目前已对07年慢性病定补4707人次，发放定补资金176.74万元，让那些确实需要帮助的群体切实享受到合作医疗带来的好处，受到全县广大农民的普遍欢迎。

4.完善的医疗卫生服务体系保障了合作医疗制度的畅通实施

全县在07年就健全了医疗卫生服务体系，各乡镇和被撤场镇都建立了政府举办的卫生院，设立了专职的合作医疗的合作医疗经办人员和专门的合作医疗服务窗口，农民住院当场报费，老百姓非常满意。

同时已对27个乡镇卫生院修建了住院部，对部分地名卫生院进行了改造，修建和改造了30个村卫生室。

通过这一系列措施，大大方便了人民群众的就诊治疗和安全用药。

5.规范的合作医疗网络系统管理使我县合作医疗步入快车道

为配合全省网络化系统管理尽早实施，加强对合作医疗的有效、科学规范的高效监管，我县合作医疗网络已在08年1月起全面开通。

凡是参合农民住院的一切情况，包括是否是参合农民住院、住院农民的姓名、性别、年龄、住址、身份证号码、生什么病、收费和用药是否合理等一系列信息，从乡镇到县到省，网络电脑上一目了然，一查便知。

我们对全县66个住院定点医疗机构均配置了电脑，全面实现了合作医疗操作的系统化、规范化和现代化，该项工作已走在全市前列。

6.一切以方便群众为出发点的服务措施受到广大参合农民的一致好评

我县合作医疗始终实行“一证通”和“即诊即报”、“出院即报”的制度。

凡本县参加合作医疗的病人，在县内定点医疗机构看病和住院结束可立即在该医疗机构的合作医疗服务窗口报费，门诊凭证冲减个人帐户，住院坚持出院即报，决不让农民跑冤枉路、花冤枉钱。

“一证通”和“出院即报”制度受到省市领导的高度赞扬，并在其他县市推广。

转县外“二甲”以上医院或外出务工人员在外就医者，由病人自由选择医院，出院后凭相关手续到合管中心报费。

从08年开始，在县外住院参合农民，凡费用在5000元以下者，均可在所辖乡镇报费,让参合农民不再跑冤枉路、花冤枉钱。

二、农民的参合及报费程序

（一）农民的参合程序

1.参合基本条件：

持农村户口的居民（不含正在服兵役的义务兵），在其户籍所在地的乡镇或村参加合作医疗。

农民参加合作医疗必须以户为单位（即以户口簿为准）全员参加，不以户为单位参合的，发生住院费用不予报费。

参合时，合作医疗证上所有信息必须与户口簿完全吻合。

2.缴费标准：

农民以户为单位，从2009年开始个人缴费标准每人每年20元。

农民个人缴费20元全部进入家庭帐户，用于支付家庭成员的门诊医疗费用。

3.缴费时限：

在每年的12月20日前全面完成下年度参加合作医疗个人缴费的收缴工作（超过此时段一律不再受理有关收费和办证手续）。

（二）农民的报费程序

1.门诊费用报销：

参合农民在县、乡镇、村任一合作医疗定点机构看门诊，均可凭《合作医疗证》在家庭账户资金中直接扣抵门诊医药费用，农民家庭账户基金包干使用，超支自付，结余结转下年使用。

农民消费后要在合作医疗证上签字认可，经治医生要签名。

2.住院费用报销：

参合农民在县内定点医院住院持规定材料直接在该医院合作医疗服务窗口按我县合作医疗方案报费。

参合患者在县外住院治疗，住院金额在5000元以内（含）的，凭相关资料，到当地卫生院按比例报销；

5000元以上的凭资料到县新型农村合作医疗管理中心审核报销。

其具体办法为：

①个人住院补偿金额全年累计报费不超过1.5万元。

②参合农民在县级各定点医疗机构住院报费起付线为100元，住院费用在100元以上的，减去不予报销的项目后按60%报销。

③参合农民在乡（镇）级定点医疗机构（含地名卫生院）住院报费起付线为50元，住院费用在50元以上的，减去不予报销的项目后按70%报销。

④参合农民在县外医疗机构住院，报费起付线为500元。

住院费用在500元以上的，减去不予报销的项目后按25%报销。

⑤五保户、孤儿及精神病患者作为特困户对象，不设起付线，其住院费减去不予报销的部分后直接按80%报销。

因精神病住院的患者只按比例报销在精神病医院住院治疗的费用。

⑥孕产妇住院分娩，报销费用不足100元补足100元。

⑦对参合农民建卡孕产妇凭有效凭据，在住院分娩前进行门诊检查后给予定额门诊补偿，每次20元，最多不超过100元（具体参照《平昌县孕产妇住院分娩产前门诊享受合作医疗制度定额补助管理办法（试行）》）。

⑧肺结核病人归口治疗（即必须在县疾病预防控制中心结核病防治所）免费药物外的定点门诊用药，按住院限额报销（具体参照《平昌县新型农村合作医疗肺结核病归口治疗门诊用药补偿办法（试行）》）。

⑨实行先垫付后结算制度。

患者住院治疗实行先自行全额垫付并结清住院费用，出院时凭据审核，当场报销。

住院报费所需材料：

①住院发票；

②出院证；

③费用清单；

④患者身份证明（如非患者本人领取，则还需领款人身份证明）⑤合作医疗证（必须贴足照片并加盖当地卫生院公章）；

⑥外伤病人附加盖医院鲜章的病历复印件（如病历未记录清楚受伤原因要另附调查说明）。

不予报销的情况：

①违反法律法规导致的伤残；

工伤、车祸伤、自杀、斗殴、酗酒等；

医疗事故或医患双方自愿达成协议已由医疗机构给予患者补偿的；

按有关规定已经报销费用的；

按合作医疗制度规定不予报销的项目和费用。

②全省用药目录外的药品费用和全县规定的不予报销的诊疗项目。

国家突发公共卫生事件应急预案

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2008-10-23阅读：

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1　总　则

　　1.1　编制目的

　　有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件及其危害，指导和规范各类突发公共卫生事件的应急处理工作，最大程度地减少突发公共卫生事件对公众健康造成的危害，保障公众身心健康与生命安全。

　　1.2　编制依据

　　依据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国食品卫生法》、《中华人民共和国职业病防治法》、《中华人民共和国国境卫生检疫法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国内交通卫生检疫条例》和《国家突发公共事件总体应急预案》，制定本预案。