儿科住院医师变态反应性疾病测考试题模拟考试练习0doc文档格式.docx
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D.血清总IgE及特异性IgE测定检查
E.血清IL-12水平测定
5、单项选择题
沙丁胺醇(万托林)治疗哮喘急性发作的药理基础为()A.兴奋1肾上腺素受体功能
B.兴奋2肾上腺素受体功能
C.兴奋M胆碱能神经功能
D.兴奋2肾上腺素受体和M胆碱能神经功能
E.兴奋白三烯受体功能
6、单项选择题
关于湿疹不正确的是()A.常迁延不愈
B.环境变应原可加重病情
C.经常清洗皮疹有助于缓解症状
D.合并感染时应积极抗感染治疗
E.婴儿湿疹属异位性皮炎的婴儿期
7、单项选择题
血管性水肿正确的是()A.真皮浅层小血管扩张所致,其病变部位较荨麻疹浅
B.一种局限性凹陷性的水肿,边界清楚
C.多见于皮下组织致密的部位
D.遗传性血管性水肿发作时一般不伴有荨麻疹
E.普通型血管性水肿发作时没有腹痛症状
8、单项选择题
中国儿童最常见的食物过敏原是()A.牛奶
B.鸡蛋
C.大豆
D.花生
E.虾
9、单项选择题
患儿,女,5岁,有鼻塞、流清鼻涕,偶有打喷嚏,伴耳闷、张嘴呼吸半年。
鼻镜检查见:
鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物该患儿的药物治疗主要包括哪几类药物()A.糖皮质激素
B.抗组胺药
C.肥大细胞膜稳定剂
D.减充血药
E.以上都是
10、单项选择题
既有稳定肥大细胞膜,又有抗组胺作用的是()A.酮替芬
B.伯克纳
C.色甘酸钠
D.氯苯那敏
E.开瑞坦在以上各种治疗变应性鼻炎的药物中
11、单项选择题
溴化异丙托品扩张支气管平滑肌作用靶点为()A.选择性兴奋肾上腺素受体
B.肾上腺素受体
C.选择性兴奋
D.选择性拮抗白三烯受体
E.选择性拮抗M胆碱能受体
12、单项选择题
女孩,2岁。
反复喘息发作4次,对花粉过敏,其父年幼时有哮喘病史。
可诊断为()A.婴幼儿哮喘
B.咳嗽变异性哮喘
C.先天性喉喘鸣
D.过敏体质
E.喘息性支气管炎
13、单项选择题
除外哪项,下列都是变应性鼻炎的常见症状()A.眼睛发红、发痒及流泪
B.鼻塞
C.鼻痒,流清水样鼻涕
D.打喷嚏
E.鼻出血
14、单项选择题
异位性皮炎的特点不包括下列哪项()A.常伴有血清IgE水平升高
B.对异种蛋白过敏
C.伴发哮喘、过敏性鼻炎
D.年龄阶段不同,其临床表现各异
E.分为儿童期、青年成人期、老年期
15、单项选择题
下面不是变应性鼻炎介质细胞颗粒释放的介质是()A.组胺
B.激肽
C.前列腺素
D.单核细胞
E.细胞趋化因子
16、单项选择题
患者,男,14岁,数年来经常晨起遇冷或进餐遇热后出现阵发性喷嚏和清水涕。
鼻腔检查双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿,变应原皮肤试验阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。
以下治疗不正确的是()A.类固醇激素喷雾剂
B.变应原脱敏治疗
C.长期小剂量鼻腔减充血剂使用改善鼻塞症状
D.鼻内选择性神经切断术,减少不适应症状
E.口服抗组胺药
17、单项选择题
患者,男,12岁,反复鼻塞,鼻痒,打喷嚏,流清涕4年。
鼻腔检查双鼻腔黏膜水肿,下鼻甲肿大明显,变应原皮肤试验阳性。
最佳治疗方式是()A.血管收缩剂滴鼻
B.双下甲封闭
C.类固醇激素喷鼻
D.手术双下甲部分切除
E.以上都不是
18、单项选择题
支气管哮喘是一种什么疾病()A.由感染引起的急性气道炎症
B.具有气道高反应性的慢性气道炎症
C.不可逆性气道阻塞性疾病
D.理化刺激产生的慢性气道炎症
E.吸入变应原引起的气道炎症
19、单项选择题
诊断食物过敏最重要的依据是()A.血清总IgE水平升高
B.血清过敏原特异性IgE增高
C.过敏原皮肤试验阳性
D.临床表现
E.抗过敏治疗有效
20、单项选择题
对接触性皮炎有诊断价值的检查是()A.组织病理检查
B.免疫荧光试验
C.光敏感试验
D.过敏原试验
E.斑贴试验
21、单项选择题
ABO溶血是()引起()A.Ⅰ型变态反应
B.Ⅱ型变态反应
C.Ⅲ型变态反应
D.Ⅳ型变态反应
E.以上均不是
22、单项选择题
关于结节性红斑不正确的是()A.女性发病率为男性的3~5倍
B.半数以上患者无法找到明确的致病原因
C.前期链球菌感染是常见诱因
D.皮疹对称分布于小腿伸侧
E.皮疹消退后局部可发生溃疡
23、单项选择题
血清病的发病机制主要是()A.Ⅰ型变态反应
24、单项选择题
氯雷他定(开瑞坦)作用于何种受体起效()A.兴奋2肾上腺素受体
E.拮抗2肾上腺素和组胺H1受体
25、单项选择题
接触性皮炎皮损的典型特点是()A.瘙痒症状轻微
B.皮疹的形态单一,境界清楚
C.有明显渗出倾向
D.全身皮肤干燥
E.皮损累及的范围较广
26、单项选择题
孟鲁斯特防治哮喘产生疗效的机制是()A.选择性兴奋肾上腺素受体
27、单项选择题
同种移植物排斥反应()A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.迟发型
D.Ⅳ型
E.速发型
28、单项选择题
年龄A.婴幼儿哮喘
B.毛细支气管炎
C.支气管淋巴结结核
D.呼吸道异物
E.先天性喉喘鸣
29、单项选择题
食物过敏的主要治疗手段是()A.皮质激素
B.H受体阻断剂
C.避免过敏食物
D.脱敏治疗
E.抗IgE抗体疗法
30、单项选择题
以下不符合结节性红斑特点的是()A.小腿伸侧对称性、无痛性结节
B.好发于女性
C.发病前常有关节、肌肉疼痛或发热等前驱症状
D.结节消退后一般不发生溃疡
E.溃疡性结肠炎、白塞病等自身免疫性疾病可伴发结节性红斑
31、单项选择题
原发刺激性接触性皮炎的特点是()A.已被致敏的个体接触后才会发病
B.致敏诱导期通常需要5~21天
C.由致敏CD4T细胞介导
D.接触物本身有很强的刺激性,如强酸、强碱
E.发病机制为Ⅳ型变态反应
32、单项选择题
变态反应性接触性皮炎属于()A.Ⅰ型变态反应
E.Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
33、单项选择题
以下哪项不是食物过敏的主要发病机制()A.遗传因素
B.宫内致敏
C.肠黏膜通透性增高
D.肠道菌群失调
E.微量元素缺乏
34、单项选择题
目前认为哪一种吸入变应原与儿童哮喘最为相关()A.多价花粉
B.屋尘
C.真菌
D.尘螨
E.动物皮毛
35、单项选择题
可用于哮喘患儿自我检测的指标是()A.症状
B.PEF
C.双肺喘鸣音
D.皮肤过敏原皮试
E.运动试验
36、单项选择题
鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物此病的首选治疗措施()A.免疫疗法
B.激光
C.筛前神经切断或电灼术
D.鼻腔局部用类固醇药物
E.局部用减充剂
37、单项选择题
男婴6个月,咳嗽、流涕伴发热3d,1天前热退,咳嗽加重,出现喘息,呈阵性发作。
面部湿疹,呼吸急促60/min,满肺哮鸣音,余无异常。
以往无类似发作,其父患严重支气管哮喘。
外周血白细胞5109/L,N0.50,L0.50胸部X线片呈间质性改变伴肺气肿。
为了解该患儿发展为支气管哮喘的几率,可进行()A.皮肤过敏原试验
B.单个核细胞体外产生IL-10水平测定
C.血清IL-12水平测定
D.血清IgE测定
E.反复测定肺功能
38、单项选择题
迟发型皮肤过敏反应代表()A.T细胞功能
B.B细胞功能
C.自然杀伤细胞功能
D.抗体依赖性细胞毒性效应
E.中性粒细胞功能
39、单项选择题
男,1岁,吃虾后出现气促,喘鸣。
查体:
双眼睑和口唇水肿,有喉喘鸣,心肺检查未见异常,最可能的诊断是()A.急性喉炎
B.喉痉挛
D.咽后壁脓肿
E.喉水肿
40、单项选择题
研究发现呼吸道感染病毒与哮喘发病最为相关的是()A.巨细胞病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.流感病毒
E.鼻病毒
41、单项选择题
变应性鼻炎属哪型变态反应()A.Ⅰ型
C.Ⅲ型
42、单项选择题
以下哪项为血清病常见的危重表现()A.呼吸道梗阻
B.心力衰竭
C.急性肾衰竭
D.肝功能衰竭
E.颅内压增高
43、单项选择题
鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物最可能的诊断是()A.血管运动性鼻炎
B.慢性肥厚性鼻炎
C.变应性鼻炎
D.腺样体肥大
E.慢性单纯性鼻炎
44、单项选择题
支气管哮喘最基础的病变为()A.细菌引起支气管的慢性炎症
B.肺炎支原体引起的呼吸道持续感染
C.病毒性慢性支气管炎
D.气道慢性变态反应性炎症
E.真菌性慢性支气管炎
45、单项选择题
急性荨麻疹伴喉头水肿时首选()A.糖皮质激素口服或注射
B.H1和H2受体拮抗剂口服
C.抗生素口服或静脉滴注
D.0.1%肾上腺素皮下注射
E.葡萄糖酸钙静脉滴注
46、单项选择题
支气管哮喘最基本的特征是以下哪一项()A.过敏原皮肤试验检测阳性
B.早期有食物过敏
C.血清IgE水平增高
D.存在气道高反应性
E.有个人或家族过敏史
47、单项选择题
患者,女,10岁,每年春季出现打喷嚏(每次3~9个),伴流清涕、鼻痒、鼻塞,连续3年。
鼻镜检查见双鼻腔黏膜及下鼻甲水肿,变应原吃肤试验阳性,特异性IgE抗体检测阳性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阳性。
最有可能的诊断是()A.常年性变应性鼻炎
B.季节性变应性鼻炎
C.血管运动性鼻炎
D.嗜酸性粒细胞增多性鼻炎
48、单项选择题
患儿7岁,近2日腰、腹部突发较多黄豆至花生米大小红色梭形风团样丘疹,散在分布,部分丘疹顶端有水疱,瘙痒剧烈。
出疹前1周因上感曾服用阿莫西林等药。
本病最可能的诊断是()A.药疹
B.荨麻疹
C.丘疹性荨麻疹
D.血管性水肿
E.结节性红斑
49、单项选择题
鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物该患儿如是花粉症,应在接触致敏原前多少周开始使用鼻腔局部用类固醇()A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.6周
50、单项选择题
最常导致过敏的药物是()A.抗生素
B.维生素
C.皮质激素
D.局麻药
E.抗心律失常药物
51、单项选择题
药物过敏通常最有效治疗是()A.皮质激素
C.立即停止相应药物使用
D.肾上腺素
E.人静脉注射免疫球蛋白
52、单项选择题
鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物哪些不可能是其并发症()A.鼻窦炎
B.分泌性中耳炎
C.支气管哮喘
D.鼻息肉
E.急性喉炎
53、单项选择题
鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物下列哪项是治疗此病的第一步()A.避免接触致敏原
B.药物治疗
C.免疫疗法
D.手术疗l本题答案:
56、单项选择题
鼻部变态反应症状的发生主要与哪些细胞的激活有关()A.杯状细胞
B.浆细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.肥大细胞
E.淋巴细胞
57、单项选择题
血管运动性鼻炎的鼻黏膜中,增多的细胞是()A.嗜酸性粒细胞
B.肥大细胞
C.杯状细胞
D.纤毛柱状上皮细胞
E.中性粒细胞及巨噬细胞
58、单项选择题
食物不耐受是()A.特殊食物蛋白引起的异常免疫反应
B.Ⅰ型和Ⅳ型变态反应
C.对食物发生异常的生理反应
D.食物消化不良
E.细菌毒素所致
59、单项选择题
吸入溴化异丙托品作用于什么受体扩张支气管()A.兴奋2肾上腺素受体
60、单项选择题
溶血性输血反应()A.Ⅰ型
61、单项选择题
女,3岁,支气管哮喘持续状态1d,动脉血气分析pH7.5,PaCO270mmHg,PaO250mmHg,BE-5mmol/L,HCO3-18mmol/L,其酸碱紊乱类型是()A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D.代偿性呼吸性酸中毒
E.代谢性碱中毒
62、单项选择题
6岁男孩,反复咳嗽和喘息发作6个月,夜间为甚,体检:
肺内哮鸣音和粗湿啰音,余无异常发现。
胸部X线片示肺纹理增多,外周血WBC7×
109/L,N0.50,L0.38,E0.12。
为lD.单基因遗传性疾病
E.性染色体隐性遗传
65、单项选择题
患儿,男,8岁,因口唇、眼睑肿胀2天,阵发性腹痛伴呕吐、气促1天入院。
既往曾多次反复发作。
呼吸36次/分,心率120次/分,口周微绀,腹软无明显压痛,眼睑、口唇、阴囊及肢端非凹陷性肿胀、发亮,全身未见明显的红斑和风团。
最可能的诊断是()A.急性荨麻疹
B.获得性(普通型)血管性水肿
C.重症型药疹
D.遗传性血管性水肿
E.过敏性休克
66、单项选择题
关于湿疹的治疗正确的是()A.治疗时一般不必刻意去寻找致病原因和诱发因素
B.婴儿湿疹的患儿应尽量人工喂养以避免母乳抗原
C.糖皮质激素口服或注射能很快控制湿疹症状,一般应作为首选
D.局部治疗应根据湿疹的皮损情况来选择外用药剂型
E.为减轻瘙痒和加强外用药的吸收,治疗提倡用热水擦洗
67、单项选择题
最方便而快速直接扩张支气管的药物为()A.口服受体激动剂
B.吸入受体激动剂
C.静脉用氨茶碱
D.吸入溴化异丙托品
E.口服抗组胺类药
68、单项选择题
变应性鼻炎鼻镜检查典型表现()A.鼻黏膜苍白水肿
B.鼻黏膜发干、无明显水肿
C.鼻黏膜干燥,鼻甲缩小
D.鼻腔内无明显异常改变
E.鼻黏膜充血肿胀
69、单项选择题
有关支气管哮喘下列哪一条是不正确的()A.哮喘是多种细胞及细胞组分参与的气道慢性炎症
B.气道高反应性是哮喘最基本的特点
C.呼吸道病毒感染是哮喘发作的重要诱因
D.哮喘是单基因遗传病
E.哮喘的长期防治首选吸入糖皮质激素
70、单项选择题
导致食物过敏的免疫机制是()A.Ⅰ型变态反应
71、单项选择题
下面哪一种吸入变应原与春秋季节性过敏性哮喘急性发作最为有关()A.多价花粉
D.羽毛
72、单项选择题
下列哪一类药物不容易引起药疹()A.抗生素
B.解热镇痛类药
C.抗癫痫类药
D.抗组胺类药
E.血清制品及疫苗
73、单项选择题
74、单项选择题
该例患儿最佳长期防治方案为()A.长期应用抗生素
B.长期规则吸入糖皮质激素
C.口服泼尼松
D.长期应用短效受体激动剂
E.长期口服氨茶碱
75、单项选择题
最常用于变应性鼻炎的皮肤试验是()A.斑贴试验
B.划痕试验
C.皮内试验
D.点刺试验
E.鼻腔黏膜试验
76、单项选择题
哮喘长期预防的药物首选()A.吸入糖皮质激素
B.短效吸入型2受体激动剂
C.2受体抑制剂
D.抗胆碱能药物
E.长效2受体激动剂
77、单项选择题
关于遗传性血管性水肿错误的是()A.血清C1INH含量降低,但C4正常
B.为常染色体显性遗传性疾病
C.常反复发作
D.外伤可诱发
E.最有效的治疗方法为浓缩C1INH替代
78、单项选择题
哪一种药物可与吸入激素同一装置产生抗炎解痉作用()A.吸入糖皮质激素
B.短效吸入型受体激动剂
C.受体抑制剂
79、单项选择题
经积极综合治疗,患儿痊愈,此后不久再次出现喘息,至1岁半时已反复喘息4次,查体:
肺部哮鸣音。
胸部X线片称间质性改变。
此时最可能的诊断应为()A.间质性肺炎
C.异物吸入
D.支气管哮喘
E.病毒相关性喘息
80、单项选择题
食物过敏在数年后可能发展为()A.过敏性鼻炎
B.湿疹
C.溃疡性结肠炎
D.自身免疫性肝炎
E.系统性红斑狼疮
81、单项选择题
哮喘急性发作时快速解痉治疗首选()A.静脉用抗生素
B.静脉用糖皮质激素
C.吸入2受体激动剂
D.白三烯受体拮抗剂
E.抗胆碱能药物
82、单项选择题
支气管哮喘自主神经紊乱主要是()A.2肾上腺能受体,M胆碱能受体
B.2肾上腺能受体,M胆碱能受体
C.2肾上腺能受体,M胆碱能受体
D.2肾上腺能受体,M胆碱能受体
E.2肾上腺能受体,1肾上腺能受体
83、单项选择题
支气管哮喘免疫发病机制可能为()A.1型树突状细胞发育优势
lC.口服泼尼松
86、单项选择题
沙美特罗氟替卡松(舒利迭)干粉剂扩张支气管是兴奋何种受体()A.兴奋2肾上腺素受体
87、单项选择题
从3岁至8岁类似喘息发作10余次,肺功能明显降低,舒张试验阳性,确诊为支气管哮喘。
2天前因感冒诱发咳喘加重,使用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂仍无缓解。
呼吸困难,大汗淋漓,不能平卧,面色青灰,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,无哮鸣音。
此时可能为()A.发生肺源性心脏病
B.合并细菌性肺炎
C.哮喘持续状态
D.使用2受体激动剂类药物过量
E.水、电解质失衡
88、单项选择题
鼻黏膜苍白水肿,鼻道有较多的清水样分泌物如要与嗜酸性粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做()A.血清或分泌物特异性IgE检测
B.颈侧位片
C.鼻分泌物涂片查嗜酸性粒细胞
D.鼻内镜检查
E.皮肤变态原试验
89、单项选择题
慢性荨麻疹的治疗首选()A.糖皮质激素口服或注射
90、单项选择题
哮喘急性发作快速平喘首选()A.吸入糖皮质激素
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