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最新版放射治疗毕业论文范文

上海医疗器械高等专科学校

毕业论文

放疗技术的发展与应用

姓名：

张子珺

系部：

医疗器械工程系

专业：

临床工程技术

班级：

10医械临床

指导教师：

陈正龙

完成日期2013年6月2日

放疗技术的发展与应用

摘要

放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，也是一门多学科综合性较强的专业。

放射治疗技术是放射治疗学的重要组成部分，是实施放射治疗过程中的一种手段。

这是一门年轻的学科，至今只有百余年历史，但是却有着重要的作用。

近年来，放射治疗领域中的各种高新技术日益增多，放射治疗技术也得到了长足的发展。

本论文针对放射治疗技术的发展历史以及实际应用等方面，通过介绍各种放疗设备的基本原理以及其发展历史，希望能让大家系统的了解放射治疗技术的概念和放射治疗设备治疗肿瘤的原理，能够对放射治疗技术有个初步的概念。

关键词：

放疗技术，发展历史，医疗设备，医用电子直线加速器

DevelopmentandApplicationofRadiotherapyTechnology

ABSTRACT

Radiationtherapyisanimportantmeansofcancertreatment,isalsoamultidisciplinarystrongprofessional.Theradiationtherapyisanimportantpartofthetherapeuticradiology,isameansintheembodimentoftheradiotherapy.Thisisayoungdiscipline,sofaronlyaimportantrole.Inrecentyears,thefieldofradiationtherapyinavarietyoftherapytechnologydevelopedbyleapsandbounds.

Thisthesisfocusesonthetherapyaswellastheactualapplications,byintroducingavarietyofradiotherapyequipmentthebasicprinciplesandtherapyandradiationtherapyequipment,theinitialconcepttoradiotherapytechniques.

KeyWords:

Radiotherapy，Technology，DevelopmentandHistory,MedicalEquipment，ElectronLinearAccelerator

目录

摘要2

DevelopmentandApplicationofRadiotherapyTechnology3

ABSTRACT3

第1章绪论5

1.1癌症的介绍5

1.2癌症的病因5

1.3癌症的危害5

1.4癌症的治疗现状6

1.4.1手术治疗6

1.4.2放射治疗6

1.4.3化学治疗7

1.4.4中医治疗7

1.5目的及意义7

第2章放射治疗技术发展简史8

2.1肿瘤放射治疗的历史8

2.1.1放射物质的发现8

2.1.2放疗技术问世8

2.2我国放射治疗的发展历史9

第3章常用放射治疗设备11

3.1X射线治疗机11

3.1.1X射线治疗机简介11

3.1.2X射线机的一般结构11

3.1.3X射线治疗机的改进12

3.2远距离60co治疗机13

3.2.160co治疗机简介13

3.2.260co远距离治疗机的一般结构13

3.3医用直线加速器15

3.3.1医用加速器简介15

3.3.2医用加速器的结构16

第4章放射治疗技术应用20

4.1概述20

4.2具体环节20

4.2.1体模阶段20

4.2.2治疗计划的设计20

第5章结论24

谢辞25

参考文献26

第1章绪论

1.1癌症的介绍

癌症是一大类恶性肿瘤的统称。

癌细胞的特点是无限制、无止境地增生，使患者体内的营养物质被大量消耗；癌细胞释放出多种毒素，使人体产生一系列症状；癌细胞还可转移到全身各处生长繁殖，导致人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等等。

与之相对的有良性肿瘤，良性肿瘤则容易清除干净，一般不转移、不复发，对器官、组织只有挤压和阻塞作用，但癌症（恶性肿瘤）还可破坏组织、器官的结构和功能，引起坏死出血合并感染，患者最终由于器官功能衰竭而死亡。

1.2癌症的病因

人类为什么会患上癌症？

众多医学研究及临床试验揭开了病魔的面纱:

人体细胞电子被抢夺是万病之源，活性氧（自由基ROS）是一种缺乏电子的物质（不饱和电子物质），进入人体后到处争夺电子，如果夺去细胞蛋白分子的电子，使蛋白质接上支链发生烷基化，形成畸变的分子而致癌。

该畸变分子由于自己缺少电子，又要去夺取邻近分子的电子，又使邻近分子也发生畸变而致癌。

这样，恶性循环就会形成大量畸变的蛋白分子，这些畸变的蛋白分子繁殖复制时，基因突变。

形成大量癌细胞，最后出现癌症。

医学家指出癌症病因是：

机体在环境污染、化学污染（化学毒素）、电离辐射、自由基毒素、微生物（细菌、真菌、病毒等）及其代谢毒素、遗传特性、内分泌失衡、免疫功能紊乱等等各种致癌物质、致癌因素的作用下导致身体正常细胞发生癌变的结果，常表现为：

局部组织的细胞异常增生而形成的局部肿块。

癌症是机体正常细胞在多原因、多阶段与多次突变所引起的一大类疾病。

1.3癌症的危害

癌症其实是一种非常古老的疾病。

公元前300多年，西方医学史上就有"癌症"的文字记载。

多少世纪以来，癌症像幽灵一般死死地纠缠着人类，每年要吞噬数百万人的生命，致使人们"谈癌色变。

在欧美等发达国家，癌症为人类死因的第二位，在发展中国家亦位居第二位

据世界卫生组织最近公布的统计资料，目前全世界癌症患者约达1400万，每年新发病人数约700万，每年约有500万人死于癌症，约每6秒钟就有1人死于癌症。

预测这一数字将会呈上升趋势，到2000年每年因癌症死亡人数将会增加到800万人。

在我国，估计每年新增病例约120万，每年约有100万人死于癌症。

1.4癌症的治疗现状

1.4.1手术治疗

一、根治性手术：

由于恶性肿瘤生长快，表面没有包膜，它和周围正常组织没有明显的界限，局部浸润厉害，并可通过淋巴管转移。

因此，手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。

这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。

二、姑息性手术；肿瘤范围较广，已有转移而不能作根治性手术的晚期病人，为减轻痛苦，维持营养和延长生命，可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术，如造瘘术等。

三、探查性手术：

对深部的内脏肿物，有时经过各种检查不能确定其性质时，需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态，肉跟区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检查，明确诊断后再决定手术和治疗方案，为探查性手术。

1.4.2放射治疗

放射治疗简称放疗，它是利用高能电磁辐射线作用于生命体，使生物分子结构改变，达到破坏癌细胞目的的一种治疗方法。

放射能够治疗癌症是因为癌细胞对放射线敏感。

目前临床上应用的放射线有X线治疗和r线治疗两种。

放射治疗对癌症是否有效，取决于许多因素，如临床时间的早晚，肿瘤病理类型和它对放射的敏感性，病人的整体状况和肿瘤周围情况都有关。

肿瘤对放射敏感性的高低与肿瘤细胞的分裂速度、生长快慢成正比。

同一种肿瘤的病理分化程度与放射敏感性成反比，即肿瘤细胞分化程度低则放射敏感性高，而分化程度高者则放射敏感性低。

因此临床根据肿瘤对不同剂量放射线的反应不同可分为三类：

一类是对放射敏感的肿瘤，常照射50～60戈瑞，肿瘤即消失，如淋巴瘤、精原细胞瘤、无性细胞瘤及低分化的鳞状上皮细胞癌、小细胞未分化型肺癌等。

另一类属是中度敏感的肿瘤，要照射到60～70戈瑞左右，肿瘤才消失。

再一类是对放射不敏感的肿瘤，其照射量接近甚至超过正常组织的耐受量，放射治疗的效果很差，如某些软组织肉瘤和骨的肿瘤等。

肿瘤的放射敏感性还和其生长方式有关，一般向外突性生长的肿瘤如乳突型、息肉型、菜花型较为敏感，而浸润性生长的肿瘤如浸润型、溃疡型，则敏感性较低。

放射敏感性与放射治愈率并不成正比。

放射敏感性的肿瘤，虽然局部疗效高，肿瘤消失快，但由于它的恶性程度大，远处转移机会多，因而难于根治。

鳞状上皮癌的放射性属中等，但它的远处转移少，故放射治愈率较高，如皮肤癌、鼻咽癌、子宫颈癌。

另外，对淋巴肉瘤、髓母细胞瘤等较敏感。

高度敏感的有多发性骨髓瘤、精原细胞瘤，卵巢无性细胞瘤、尤文氏瘤、肾母细胞瘤等。

高度敏感的肿瘤可以放疗为主，早期宫颈癌、鼻咽癌、舌癌、早期的食管癌等放疗的五年生存率均可达90%以上。

这些癌症的晚期放疗有时也能取得一定的疗效。

1.4.3化学治疗

化学疗法是将药物经血管带到全身，对身体所有细胞都有影响。

这种疗法有时也称为“胞毒疗法”，因为所用药物都是有害，甚至是带毒性的，体内细胞，无论是否恶性细胞，都受到破坏。

化疗分为四个类型（晚期或播散性肿瘤的全身化疗，辅助化疗，新辅助化疗，特殊途径化疗）

1.4.4中医治疗

中医治疗癌症现在已经被国内外医疗专家广泛的认可，大量的临床试验及科研研究已经证实了中医治疗癌症的效果。

在古代的医疗文献中，早有关于癌症的病因、病名以及治疗方法，例如乳岩（即乳腺癌）、肾岩（又称肾岩翻花，即龟头癌）、舌岩（即舌癌）、噎膈（即食道癌）、症瘕积聚（各种腹部肿瘤或转移癌）、恶疮（即皮肤癌）、瘿瘤（即淋巴癌或转移癌）、鼓胀（癌症并发腹水）、癃闭（尿路肿瘤）等等。

治疗方面主要有两种方法，即口服及外用中药、针灸疗法。

1.5目的及意义

放射治疗是癌症的重要医疗方法之一，而放射治疗技术是放射治疗学的重要组成部分，放射治疗技术的准确与否，是否合理，是会直接影响放射治疗对肿瘤的治疗效果。

本论文的主要目的是介绍放射治疗技术的发展历史和应用，让大家对放射治疗技术有个系统的认识，先从放射治疗技术的发展历史以及各类设备的原理开始展开论述，阐述放射治疗技术的概念和用放射治疗设备治疗肿瘤的过程。

之后介绍在各种不同部位的肿瘤上的放射治疗方法，详细的介绍放射治疗技术的实际应用。

希望本文的研究能成为日后其他放射治疗技术员的参考。

第2章放射治疗技术发展简史

2.1肿瘤放射治疗的历史

2.1.1放射物质的发现

1895年，德国物理学家伦琴在做实验时，发现玻璃真空管中受阴极射线轰击的区域发出一种看不见的射线，照射到某些化学物品时能发出荧光，可使感光照片显影，当时应为不知道起性质，所以命名为X射线，此后X射线很快被用作医学诊断，开启了影像诊断和放射治疗的新纪元。

为了纪念科学家伦琴的这一重大发现，X射线又称为伦琴射线，把射线的剂量单位称为伦琴。

、

1896年，法国物理学家贝克勒尔报告，他发现了铀盐的放射性，射出与X射线非常类似的东西，也可以是照相底片曝光。

1898年法国物理学家居里夫妇发现了放射性核素镭-226.这又一对人类科学做出杰出贡献的重大发现，再次轰动了世界科学界，为了纪念他们，把贝克勒尔（Bq）和居里（Ci）作为放射性活度的计量单位。

2.1.2放疗技术问世

1899年，放射治疗治愈了第一列病人。

然而，尽管在X射线和镭被发现后，很快被应用到了肿瘤治疗，但是由于认识有限，设备条件的限制以及技术上的极为混乱，无法得到进一步的提高，在开展放疗的前几年中，发