京医保发24号Word格式文档下载.docx

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生物制品规程；

进口药品需提供进口药品标准。

药品标准附有说明书的，需一并提交。

4、药监部门正式批复的药品说明书批件或药品说明书原件。

5、药品生产质量规范（GMP）证书。

6、国家或北京市发改委的药品定价文件。

7、招标采购中标的证明性资料。

（二）已备案药品经相关部门批准，名称或剂型发生变化的，需及时向市医保中心申报变更并提供以下资料：

1、填写《北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品备案信息变更申报表》（见附件3）。

2、药监部门批准变更的证明性文件或资料。

（三）各企业在准备上述纸介资料的同时，还需登陆北京市人力资源和社会保障局网站（）下载《药品备案信息采集系统（V2.0）》软件及使用说明，按要求录入药品备案或变更信息后，与纸介资料一同报送。

（四）同一药品备案资料之间如有内容互不相符的，企业需提供相应证明文件或情况说明。

（五）以上资料备案时均需同时提供原件及复印件（药品说明书除外），复印件需逐页加盖申报备案企业的公章，审核无误后仅留存复印件，原件当场返还。

三、药品备案工作程序

根据不同情况，按以下程序备案：

（一）新申报备案的药品

1、《药品目录》调整和招标采购新中标结果公布后的备案程序

（1）接收资料

企业于《药品目录》调整相关文件或招标采购中标结果公布之日起10个工作日内向市医保中心申报备案。

（2）初审核对

市医保中心自申报截止后进行初审核对资料工作，初审通过的药品全部进入复审程序。

（3）复审论证

市医保中心初审工作完成后组织有关专家进行复审论证。

（4）价格对比

专家复审论证工作完成后，市医保中心将复审通过的申报医保价格备案管理的复合药和中药软胶囊函告北京市药品招标采购中心（以下简称“市药品采购中心”），由市药品采购中心书面反馈其对比参照药品及中标价格，而后市医保中心进行价格对比工作。

（5）公布结果

上述工作完成后，市医保中心向社会公布给予备案的药品。

2、日常定期接收药品备案的程序

企业于每年1、7月第一周向市医保中心申报备案。

专家复审论证工作完成后，市医保中心将复审通过的申报医保价格备案管理的复合药和中药软胶囊函告市药品采购中心，由市药品采购中心书面反馈其对比参照药品及中标价格，而后市医保中心进行价格对比工作。

（二）申报对名称或剂型变更的药品

企业于每年1、7月第一周向市医保中心申报变更。

（4）公布结果

上述工作完成后，市医保中心向社会公布变更后的药品信息。

四、本通知自2011年3月16日起执行，以前规定与本通知有抵触的以本通知为准。

附件：

1、北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险价格管理药品备案表

2、北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品备案表

3、北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品备案信息变更申报表

二〇一一年三月十五日

主题词：

医疗保险工伤保险生育保险药品备案通知

北京市医疗保险事务管理中心办公室2011年3月15日

共印3000份

附件1：

北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险

价格管理药品备案表

复合药（）/中药软胶囊（）

通用名称

商品名称

剂型

药品批准文号

规格

包材

装量

单位

发改委

定价

中标价

中标零

售价

目录中对比参照药品的信息

目录编号

目录名称

目录剂型

药品适应症

药品用法用量

药品生产企业名称

药品申报企业名称

（盖章）

申报人

姓名：

联系方式：

申报时间

市医保中心经办人

联系方式:

接收时间

备案生效时间

填表说明：

1、“复合药（）/中药软胶囊（）”一栏应根据对应的备案药品种类在（）中划“√”。

2、“通用名称”、“商品名称”、“剂型”、“药品批准文号”、“规格”应按照国家食品药品监督管理局正式批复的药品生产、变更证明性文件内容填写。

没有商品名称的填“无”。

3、“包材”、“装量”、“单位”、“中标价”应按照北京市药品招标采购中心公布的中标结果填写，其中“装量”即“转换比”。

4、“发改委定价”一栏应填写国家或北京市发改委公布的定价文件中的药品价格。

5、“药品适应症”及“药品用法用量”应按照国家食品药品监督管理局正式批复的药品说明书内容填写。

附件2：

北京市基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品备案表

（盖章）

1、“通用名称”、“商品名称”、“剂型”、“药品批准文号”、“规格”应按照国家食品药品监督管理局正式批复的药品生产、变更证明性文件内容填写。

2、“包材”、“装量”、“单位”、“中标价”应按照北京市药品招标采购中心公布的中标结果填写，其中“装量”即“转换比”。

3、“发改委定价”一栏应填写国家或北京市发改委公布的定价文件中的药品价格。

4、“药品适应症”及“药品用法用量”应按照国家食品药品监督管理局正式批复的药品说明书内容填写。

附件3：

药品备案信息变更申报表

申

请

变

更

内

容