国家临床重点专科评分标准医学影像科.docx

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国家临床重点专科评分标准医学影像科

国家临床重点专科影像科评

分标准（试行）一、本标准分五

个部分，实行量化千分制，其中“基础条件”

占100分，“医疗技术队伍”占200分，“医

疗服务能力与水平”占400分，“医疗质量状

况”占200分，“科研与教学”占100分。

二、

申报国家临床重点专科应当具备以下基本条

件：

1.所在医院应当为三级医院，医院认真落

实医药卫生体制改革和公立医院改革各项任

务；2.专科所在医院应当积极开展对口支援工

作，开展患者预约诊疗服务，并推行单病种

管理；3.专科整体实力强，医疗技术水平高，

医疗安全保障好；4.专科病房应当开展了优质

护理服务，且实施临床路径管理的患者数量

达到治疗出院患者总数的2%。

三、标准中的

相关技术指标，如无特别注明，均指评估时

上一年度的数据。

四、标准中部分指标内容

可累积计分，但最后得分不超过标准分。

五、

学科带头人是指具有正高级职称、临床水平

高、教学和科研组织管理能力强、能带动学

科持续发展和梯队建设的专科负责人。

六、

学科骨干是指在专科内某一专业发展方向具

有较高学术和技术水平、作为学科带头人后

备力量的高级职称人员。

七、本标准中包括

的人员是指人事关系或执业地点在所在医院

的人员。

其中聘用人员是指在本单位执业注

册并履行职责1年以上、年工作时间8个月

以上。

标序号检查内容准评分标准备注分一基础条件

100专科建设管理的组织完善得2分；规划的合理

性得2分；执行效果得医院专科建设发展规划51分。

发展1环境政策、措施齐全，为省（自治区、直辖

市，以下同）级以上重点学科，医院有扶持专科建设

的政策（10）5得5分；政策措施不完善或不得力，

得3分；无明确的政策、措施或或措施不落实，不

得分。

影像科室完备10有完备的放射科、超声科、

核医学科得10分；不完备者不得分。

科室布局合理

10专科设置符合相关标准得6分；科室标识规范、

清楚得4分。

专科2规模（20）至少有1个护理

单元，床位总数>10张，得6分；每增加10张床加2

设有专业的介入病房，具有正10分，总分不超过标

准分。

每张病床使用面积》6平方米得4分；每减规

的病床和医疗流程少1平方米，扣2分；少于4平

方米不得分。

标序号检查内容准评分标准备注分临床相关主流

科室（内、外、病理各2分；妇、儿科各1分）8

医技科室整体实力强、设备设施满足需要得8分。

完整且实力强能够满足专科△支撑医疗设备能满足

专科开展全放射科配备3.0TMR、64排以上CKX线

设备全数字化、数字化乳腺3条件部技术项目需要，

具有先进性12机得4分；超声科配备10台以上三维

彩超机得4分；核医学配备SPECT（30）和适宜性

1台、PET/CT1台得4分。

设备不足不得分评估前5

年总投入》1亿元人民币得10分，每少1000万元减

1分；医院对专科经费投入情况10未专款专用的，

不得分。

科室有详细的发展规划及具有科室规划及

具体实施计划得2分；计划现实合理得1分；有落实

的5体实施计划措施得2分。

检查区整洁得1分；

管理制度落实到位得2分；各项工作合理有序得科室

检查区整洁，管理有序52分。

4管理依法执业，

落实医疗核心制度5医疗核心制度在内的规章制度健

全得2分；依法执业得3分；（30）遵守诊疗技术

操作规范5有诊疗技术操作规范得2分；操作规范执

行到位得3分。

科室有质量管理方案和有风5有质

量安全保障方案得3分；落实情况良好得2分；无方

案，不得分。

险防范预案，并组织落实

标序号检查内容准评分标准备注分岗位职责明确，

行业作风优岗位职责明确得1分；科室文化良好得2

分；重大医疗项目全科参与良，科室人员团结协作，

有良5得2分。

好的医德医风二医疗技术队伍200

各专业齐全，均为博士授权学科，具有至少4个专业

化系统分组（放射诊断、介入、超声、核医学），人

员配备完整规范，除具有医、护、技术技师外，放

射专业还需具有专职计算机工程师，超声科具有专职

超声5团队整体实力20医学工程师，核医学具有放

射化学药物师和物理师。

（15分，缺1（20）项扣

1分）具有三级医师负责制度，各专业组医师能够掌

握相应专业技术，诊断能力强；能对中青年医师进行

科室核心技术的定期系统培养和锻炼。

（5分）同时

具备：

高级专业技术职称、博士生导师、为所属专业

的、国家卫学术地位20生部主管的学术委员会副主

任委员以上、国家科技部核心期刊副主编以上，得

满分。

不达标每项扣5分，满足2项及以下者不得分。

学科6带头人能够掌握代表本专业先进水平的技术

得3分；具有本专业疑难病种的（50）较高的诊治

能力得3分；年主持开展新技术、新业务1项以上得

3临床能力15分；年主持科内或科间专科会诊30次

以上得3分；年应邀参加三级医院间疑难危重病例重

大会诊次数10次以上得3分。

标序号检查内容准评分标准备注分评估前五年同

时具备：

指导毕业博士生5名以上、主持在研国家级

课教学科研水平15题1项以上、SCI收录论著2篇、

获得省部级科研成果奖1项以上，得满分。

不达标

每项扣3分，不足2项者不得分。

4个专业组（放射

诊断、介入、超声、核医学），每个专业组至少有

151名明确的学术骨干（学术带头人除外），得10分；

具有能够满足数量各专业方向可持续发展的需要并

形成专业技术团队，得5分。

均任省级学术团体

（含专业学组）委员以上职务得10分，1名不符10

学术地位合需要扣1分。

能够掌握代表其专业方向

先进水平的技术得5分；具有其专业方向疑学科难

病种的较高的诊治能力得5分；年主持开展新技术新

业务1项以上7骨干临床能力25得5分；年主持

科内或科间专科会诊平均每周一次得5分；年应邀参

（60）加三级医院间疑难危重病例重大会诊次数五

次以上得5分。

评估前五年：

指导硕士研究生毕业5

名以上得3分；承担省部级以上10课题得3分；获

得省部级科研成果二等奖以上得2分；SCI收录论教

学科研水平著1篇得2分。

年龄结构合理，50岁以

下高级职称人数占总高级职称人数50%以上，10年

龄结构医师能满足可持续发展需要得10分，不足

50%每降低5%扣1分。

8队伍（30）10研究生

学历人员比例》70%彳110分。

学历结构

标序号检查内容准评分标准备注分高级医师总数

比例为30%，中级医师约占40%，各级人员比例可上

下10职称结构浮动20%范围，符合要求得10分。

人员数量满足要求得4分；结构合理得2分；学历结

构合理（本科以人员数量、年龄结构、学历结10上

学历人数不少于相应技术队伍20%）得4分，学历结

构不合理扣2构分。

技术及技师长具有高级职称，

业务水平高得2分；管理能力强得2分；符合护理

技师长能力59科室工作要求得1分。

队伍（20）

护理专科业务培训及能力5经常性开展业务培训得2

分；整体护理业务能力强得3分。

人才有专科人员

培训计划并保证10培养方向明确得4分；规划合理

得4分；落实到位得2分。

10培养落实

标序号检查内容准评分标准备注分（20）评估

前5年到国外专业进修3个月以上人次数超过5人次

得5分，3-4人次得3分，2人次及以下得1分。

科

室经常性开展业务学习（平均进修学习情况10每年

30次以上）得5分，10-30次得3分，平均每年少于

10次不得分。

三医疗服务能力与水平400能够独

立开展下列临床技术项目：

3TMR功能成像、64排

以上CT冠脉成像、小儿影像、超声造影、介入治疗、

PET/CT检查）得30分，整体实力强，特色突出40

缺一项扣5分，少于3项者不得分；专业特色显著，

有1项或1种以总体上疾病诊断、诊疗技术达到国

际先进或国内领先地位，得10分。

11水平放射科

年检查人数达到门急诊总量的10%得10分，每降低

1咐口1分，（90）CT+MR占检查总量20%1110分，

每降低1%扣1分；超声科年检查人平均年检查人数

40数达到门急诊总量的10%，得10分，每降低1%

扣1分；核医学年检查量不少于一万例，得10分，

每少千例扣1分。

标序号检查内容准评分标准备注分疑难危重病例

具有完备的三级会诊制度，且有系统的会诊记录可得

满疑难危重病例处理能力10分具有以系统设置的亚

专科得10分，每个亚专科有独立的技术队伍得亚专

科与专科发展适应性105分。

亚专科12建设每年

各亚专科病例2000例以上，各亚专各亚专科的技术

水平和服务至少具有10个以上亚专科，（60）60

能力科疾病的诊疗技术水平高。

每缺少1个，扣6

分。

技术对医院汇报的5项技术进行评估，每项10

分：

是省内率先开展或省特色13技术特色和先进

性50内领先的‘拳头’项目（5分）。

各项技术适应症

的合理掌握（1分），实施效果（2分），单项技术先

进性、领先程度（2分）（50）诊治能独立处理临

床重要疾病或临床先进技术（指冠脉CT、CT灌注；

MR能否独立诊治本专科主要病14能力40灌注、

MRSMRDWI;三维超声、超声造影；非FDGPET-CT

核素治种（120）疗；血管内支架治疗）得40分。

缺1项扣4分。

标序号检查内容准评分标准备注分根据医院收治

疑难病例总体情况，以及病例诊断准确率，核心技术

应疑难病种由40疑难病种诊治能力用合理性，诊

疗效果等打分。

医院确定根据医院收治危重病例总

体情况，以及病例诊断准确率，核心技术应危重症病

例危重症诊治能力40用合理性，诊疗效果等打分。

由医院确定近五年均有创新项目，带动诊疗技术水

平不断提高并产生良好效益，创新项目的数量10得

10分；创新项目少，临床诊疗水平停滞不前，不得

分。

创新达到国内先进，填补国内技术空白每项10

分；达到国内先进，填补15能力创新水平20省级

技术空白每项8分。

（40）创新项目的临床转化能

力5创新项目的临床转化能力强，得5分。

未转化为

临床能力不得分。

创新项目的开展是否遵守技5

遵守相关准入制度，得5分；未制订遵守准入管理制

度，不得分。

术准入制度

标序号检查内容准评分标准备注分年检查患者

中市外患者比例16年检查患者中市外患者比例大于

30%得16分。

不达标不得分。

年度帮扶医院数量

不少于3家得4分；帮扶主要内容反映本院相应技对

其他医院技术帮建情况8