安全台帐Word下载.docx
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7
施工设备定期检查、维修、保养台帐
AQ-ST107
检查维修保养时随时记录、至少每月一次
8
消防用品、危险品使用管理台帐
AQ-ST108
领用时随时更新
9
安全生产费用使用登记台帐
AQ-ST109
每发生一笔随时更新
10
危险源、安全隐患登记台帐
AQ-ST110
每次排查、销号后随时更新
11
危险性较大工程登记台帐
AQ-ST111
项目开工时登记、每次方案报审时随时更新
12
安全检查、监督台帐
AQ-ST112
每次检查、复查后随时更新
二
安全教育培训记录
安全会议记录
AQ-ST201
每次安全会议时记录，监理通用
安全教育培训活动记录
AQ-ST202
每次按活动时记录，监理通用
安全技术交底记录
AQ-ST203
每次按交底时记录，监理通用
安全会议（教育培训活动）签到单
AQ-ST204
每次安全会议（活动）时记录，监理通用
三
安全检查记录
安全施工日志
AQ-ST301
每天汇总记录
安全施工月报
AQ-ST302
每月汇总填报（业主、监理及安监机构）
施工组织设计、专项施工方案审查记录
AQ-ST303
施工监理合用
施工设备进场验收记录
AQ-ST304
设备进场安装后进行验收
大型设备现场检查记录
AQ-ST305
在正式投入使用前检查、施工监理合用
大型支架现场检查记录
AQ-ST306
施工安全巡查记录
AQ-ST307
安全员每次巡查后记录，安全员应每天巡查
电工定期检查、维修、保养记录
AQ-ST308
电工每次检查、维修、保养后记录
危险性较大工程现场检查记录
AQ-ST309
施工时随时检查记录
安全隐患处理意见书
AQ-ST310
专职安全员每次检查、复查时根据情况填报
四
安全事故报告及处理台帐
通用表
工程安全事故电话记录
AQ-001
事故电话记录用
工程安全事故报告
AQ-002
事故快报用
工程安全事故处理结果
AQ-003
安全会议记录AQ-ST201
项目名称：
104国道泽国至大溪段路面大中修工程编号:
单位名称：
合同段:
会议名称
会议时间
年月日
会议地点
组织部门
出席对象
主持人
人数
缺席人员
会议内容摘要：
主持人（签字）：
记录人（签字）：
注：
记不下时可另附纸。
安全教育培训活动记录AQ-ST202
活动名称
活动时间
活动类别
参加对象
活动地点
参加人数
主讲人
记录人
活动内容摘要：
参加人员签名：
活动类别分：
新职工上岗、变换工种、操作规程和技能、经常性、季节性等。
参加人员签名可用签到单作附件。
安全技术交底记录AQ-ST203
交底工序或工程名称
交底时间
参加对象及人数
共人
交底人
交底地点
交底内容摘要：
主要危险因素、危险特征及防范措施：
记录人签名：
安全会议（教育培训活动）签到单AQ-ST204
姓名
所属部门（班组）
职务
联系电话
备注
签到负责人签名：
安全施工日志AQ-ST301
日期
年月日
天气
施工现场安全状况（安全防护、安全警示标志设置及作业人员防护用品佩戴情况等）：
危险性较大工程施工安全措施落实情况：
施工临时用电安全措施落实情况：
危险源、危险点安全监控措施及信号情况：
存在的主要安全隐患及整改措施、整改责任人：
其他有关活动记录：
项目经理审查签字
施工安全月报AQ-ST302
（）月份总第（）期
施工安保体系运行及安全责任制落实，安全生产费使用情况：
现场人员情况（三类人员到岗情况、特种人员进退场及持证情况、安全教育情况）：
施工设备进场验收、登记及定期检查维修保养情况：
施工临时用电安全情况及电力设施定期检查维修保养情况：
危险性较大工程施工情况及安全技术措施、专项施工方案实施情况：
施工现场存在主要安全问题及改进措施：
有关指令、整改通知书的落实情况：
下月安全工作计划：
其他有关事项：
项目经理签名：
报出日期：
年月日（章）
每月定期随《工程月报》报建设单位、监理单位及安监机构。
施工组织设计专项施工方案审查记录AQ-ST303
施工单位
合同段
方案名称
工程地点
施工单位审查意见
技术负责人（总工）签名：
日期：
项目经理签名：
监理审查意见
专业监理工程师签名：
驻地监理工程师签名：
施工设备进场验收记录AQ-ST304
设备名称
型号/编号
使用地点
验收日期
设备来源
□自有□租赁
出租单位
安装单位
安装单位资质
检测单位
检测单位资质
验收意见及结论
附件
1、□设备生产（制造）许可证、产品合格证复印件；
2、□检测单位检测报告；
3、□安装单位资质证书复印件；
4、□检测单位资质证书复印件；
参加验收单位及人员
施工（承租）单位：
专职安全员：
验收负责人：
安装单位：
出租单位：
设备进场后验收。
大型设备现场检查记录AQ-ST305
检查内容
施工自查情况描述
监理核查情况
设备制造许可证、产品合格证
设备进场验收、检测及登记情况
专项施工方案编制及审查情况
设备与专项施工方案相符性
设备基础与专项施工方案相符性
特种作业人员上岗证持有情况
安全技术交底落实情况
其他安全保证措施情况
设备适运转情况
施工自查意见：
安全员签字及日期
项目经理签字及日期
监理核查意见：
安全监理签字及日期
驻地监理签字及日期
1、投入使用前检查。
2、大型设备包括：
起重机械、整体提升式脚手架、滑模爬模、架桥机、挂兰等。
大型支架现场检查记录AQ-ST306
拆除单位
脚手架钢管、扣件抽样检测情况
地基硬化是否符合要求
搭设人员上岗证持有情况
扫地杆、剪刀撑设置是否符合要求
搭设人员安全技术交底情况
预压方式与专项方案的符合性
预压期间沉降变形观测情况
投入使用前检查。
施工安全巡查记录AQ-ST307
巡视日期
天气情况
施工点（工程地点）
隐患或危险因素描述
处理意见、措施
主要问题及整改意见：
巡查人员签名：
安全隐患处理意见书编号
发出日期
年月日
技术负责人签字及日期
电工定期检查、维修、保养记录AQ-ST308
工作类别
检查（或维修、保养）内容、存在问题、处理情况及处理结果等详细情况：
有关问题及建议：
电工签名：
大型支架现场检查记录AQ-ST309
工作内容
工作地点
检查情况描述
检查评价
工程建设强制性标准（条文）执行情况
专项施工方案安全措施贯彻情况
危险部位安全警示标志及防护设施情况
施工现场临时用电安全措施落实情况
施工现场危险品使用安全措施落实情况
机械设备定期检查、维修、保养情况
作业人员个人防护用品佩戴情况
特种作业人员持证上岗情况
其它施工安全措施落实情况
其它有关情况：
主要问题及处理意见：
检查人签名：
安全隐患处理意见书AQ-ST310
致（部门、班组）：
年月日，经检查发现现场存在下列安全隐患应立即进行整改，消除隐患：
1、
2、
3、
处理意见及要求：
专职安全员签名及日期
项目经理签名及日期
复查情况及意见：
附件资料
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