造林绿化工程监理示范报送资料要求及工作用表Word文件下载.docx

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　　2.施工单位中标通知书、施工合同复印件；

　　3.施工作业设计（附设计图、表）；

　　4.工程开工/复工审批表及附件；

　　5.施工组织设计报审表（附施工组织设计）；

　　6.供苗单位资格报审表及附件；

　　7.工程材料报审表及附件（其中苗木需附苗木植物检疫证、苗木质量检验证、苗木标签）；

　　8.工程工序质量报验申请表及附件；

　　9.监理公司签发的工程暂停令、监理工程师通知单（附回复单）、工程变更单、工程延期申请表、费用索赔申请及审批表、合同争议、违约报告及处理意见；

　　10.工程款支付申报表和工程款支付证书。

监理工作用表

　　一、A类表（承包单位用表）

　　A1工程开工/复工报审表

　　A2施工组织设计（方案）报审表

　　A3供苗单位资格报审表

　　A4工程工序报验申请表

　　A5工程款支付申请表

　　A6监理工程师通知回复单

　　A7工程临时延期申请表

　　A8费用索赔申请表

　　A9工程材料报审表

　　A10工程阶段性（竣工）验收报验单

　　二、B类表（监理单位用表）

　　B1监理工程师通知单

　　B2工程暂停令

　　B3工程款支付证书

　　B4工程临时延期审批表

　　B5工程最终延期审批表

　　B6费用索赔审批表

　　三、C类表（各方通用表）

　　C1监理工作联系单

　　C2工程变更单

A1

工程开工/复工报审表

工程名称：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　编号：

　致：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（监理单位）

　　我方承担　　　　　　　　　　　　　　　　　工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发开工/复工指令。

　　附件：

　　1．开工报告

　　2．证明文件

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　承包单位（章）　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目经理　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期　　　　　　　　

审查意见：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　项目监理机构（章）　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　总监理工程师　　　　　　　　

A2

施工组织设计（方案）报审表

　　我方已根据施工合同的有关规定完成了　　　　　　　　　　　　　　　　　工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位技术负责人审查批准，请予以审查。

　附件：

施工组织设计（方案）

专业监理工程师审查意见：

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　专业监理工程师　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日　　期　　　　　　　　

总监理工程师审查意见：

A3

供苗单位资格报审表

　　经考察，我方认为拟选择的　　　　　　　　　　　　　　　　（供苗单位）具有承担工程供苗的资格和能力，可以保证本工程项目按合同的规定进行施工，请予审查批准。

　　1．供苗单位营业执照、苗木生产许可证、苗木经营许可证；

　　2．供苗品种、规格、数量清单。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　专业监理工程师　　　　　　　　

A4

工程工序报验申请表

　　我单位已完成了　　　　　　　　　　　　　　　　工作，现报上该工程工序报验申请表，请予以审查和验收。

　　自检报告

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　总/专业监理工程师　　　　　　　　

注：

造林绿化工程施工应包括定点放线、整地、栽植、灌溉等工序。

A5

工程款支付申请表

　　我方已完成了　　　　　　　　　　　　　　　　工作，按施工合同的约定，建设单位应在　　　　　年　　　月　　　日前支付该工程款共（大写）　　　　　　　　　　（小写：

　　　　　　　　　　），现报上　　　　　　　　　　　　　　　工程付款申请表，请予以审查并开具工程款支付证书。

　　1．工程量清单；

　　2．计算方法。

A6

监理工程师通知回复单

　　我方接到编号为　　　　　　　　　　　　　　　　的监理工程师通知后，已按要求完成了　　　　　　　　　　　　　　　　工作，现报上，请予以复查。

　　详细内容：

复查意见：

A7

工程临时延期申请表

根据施工合同条款条的规定，由于原因，我方申请工程延期，请予以批准。

　　1．工程延期的依据及工期计算

　　合同竣工日期：

　　申请延长竣工日期：

　　2．证明材料

A8

费用索赔申请表

　　根据施工合同条款　　　　　　　　条的规定，由于　　　　　　　　　　　　原因，我方要求索赔金额（大写）　　　　　　　　　　　　，请予以批准。

　　索赔的详细理由及经过：

　　索赔金额的计算：

证明材料

A9

工程材料报审表

　　我方于　　　　　年　　　　月　　　　日进场的工程材料数量如下（见附件）。

现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：

　　请予以审核。

　　1．数量清单；

　　2．质量证明文件；

　　3．自检结果。

　　经检查上述工程材料，　　　　　　设计文件和规范的要求，　　　　　　进场，

　　　　　　使用于拟定部位。

A10

工程阶段性（竣工）验收报验单

　　我方已按合同要求完成了　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工程，经自检合格，请予以检查和验收。

　　经初步验收，该工程

1．符合/不符合我国现行法律，法规要求；

2．符合/不符合我国现行工程建设标准；

3．符合/不符合设计文件要求；

4．符合/不符合施工合同工要求。

综上所诉，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。

B1

监理工程师通知单

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（承包单位）

　　事由：

　　内容：

B2

工程暂停令

　　由于　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

原因，现通知你方必须于　　　　　　年　　　　月　　　　日　　　　时起，对本工程

的　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　的部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：

B3

工程款支付证书

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（建设单位）

　　根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写）　　　　　　　　　　　　（小写）　　　　　　　。

请按合同规定及时付款。

　　其中：

　　1．承包单位申请款为：

　　2．经审核承包单位应得款为：

　　3．本期应扣款为：

　　4．本期应付款为：

　　1．承包单位的工程付款申请表及附件

　　2．项目监理机构审查记录

B4

工程临时延期审批表

　　根据施工合同条款　　　　　　　　　　　　　　　　　　　条的规定，我方对你方提出的　　　　　　　　　　　　　　　　工程延期申请（第　　　　　号）要求延长工期日历天的要求，经过审核评估：

　　□　暂时同意工期延长　　　　　　　　　　　　日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的　　　　年　　　月　　　日延长到　　　　年　　　月　　　日。

请你方执行。

　　□　不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。

　　说明：

B5

工程最终延期审批表

　　根据施工合同条款　　　　　　　　　　　条的规定，我方对你方提出的　　　　　

　　　　　　　　　工程延期申请（第　　　号）要求延长工期　　　　日历天的要求，经过审核评估：

　　□　最终同意工期延长　　　　　　日历天。

使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的　　　　　年　　　月　　　日延长到　　　　　年　　　月　　　日。

B6

费用索赔审批表

　　根据施工合同条款　　　　　　　　　条的规定，你方提出的　　　　　　　　　费用索赔申请（第　　　　　号），索赔（大写）　　　　　　　　　，经我方审核评估：

　　□　不同意此项索赔。

　　□　同意此项索赔，金额为（大写）　　　　　　　　　　。

　　同意/不同意索赔的理由：

C1

监理工作联系单

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　单位（章）　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　负责人　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　日　期　　　　　　　　

C2

工程变更单

　　由于　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　原因，兹提出　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　工程变更（内容见附件），请予以审批。

　　变更内容

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　提出单位（章）　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代表人　　　　　　　　

　　一致意见：

　　建设单位代表　　　　　　　设计单位代表　　　　　　　项目监理机构

　　签字：

　　　　　　　　　　签字：

　　日期　　　　　　　　　　　日期　　　　　　　　　　　日期