下半年福建省泉州市洛江区乡镇卫生院招聘试题.docx

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下半年福建省泉州市洛江区乡镇卫生院招聘试题

2020下半年福建省泉州市洛江区乡镇卫生院招聘试题

一、单项选择题

1、男，32岁，低热、盗汗、咳嗽咳血痰两个月。

胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。

该患者突发大

咯血，考虑原因是下列哪项（）。

A、肺实质病变

B、肺结核合并细菌感染

C、空洞壁的动脉瘤破裂

D、支气管黏膜受损

【答案】C

【解析】肺结核大咯血主要是由于空洞壁的动脉瘤破裂。

2、分泌内因子促进维生素B12吸收的细胞是（）。

A、胃窦黏膜G细胞

B、主细胞

C、胃窦黏膜D细胞

D、壁细胞

【答案】D

【解析】壁细胞分泌的内因子是一种糖蛋白，与维生素B12形成内因子-B12复合物以保护在消化道转运不被

消化酶所破坏，并与回肠受体结合促进维生素B12的吸收。

3、肾脏在病理情况下，出现蛋白尿的原因是（）。

A、血浆蛋白含量增多

B、肾小球滤过率增多

C、滤过膜上的糖蛋白减少

D、肾小球毛细血管血压升高

【答案】C

【解析】滤过膜上有带负电荷的糖蛋白覆盖,形成滤过膜的电学屏障，在肾脏病理情况下,出现蛋白尿的原因是

滤过膜上的糖蛋白减少。

故选C。

4、患者男性，34岁，因发热、咳嗽、咯白痰6天为主诉入院。

患者为男同性恋者。

查体：

T38.6℃，P128

次/分，R42次/分，BP120/85mmHg，呼吸急促，有青紫，双肺底部可闻及湿啰音，心脏听诊可闻及心尖部Ⅲ

级收缩期杂音。

胸片提示双肺间质性病变。

血常规：

WBC3.8×109/L，NE0.92，L0.08，PLT250×109/L，

Hb105g/L。

抗HIV抗体阳性。

其肺部并发症可能性最大的是（）。

A、病毒性肺炎

B、支原体肺炎

C、细菌性肺炎

D、肺孢子虫肺炎

【答案】D

【解析】艾滋病的肺部感Ҵ⻐ᅵ疄⬾疄⬾ㅈᅴᅮㅈᅴ魤ҧ

5、面神经核位于（）。

A、端脑

B、延髓

C、中脑

D、脑桥

【答案】D

【解析】面神经核起自脑桥。

6、炎症时有致痛作用的物质是（）。

A、细菌产物

B、组胺

C、溶酶体酶

D、缓激肽

【答案】D

【解析】缓激肽的作用是增加血管通透性；促进血管扩张、平滑肌收缩、引起疼痛（皮下注射）。

7、男性，40岁，喘息发作5小时入院，为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是（）。

A、拍摄X线胸片

B、描绘MEFV

C、判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相

D、支气管镜检查

【答案】C

【解析】哮喘发作及上气道阻塞均可出现喘鸣，上气道阻塞可出现类似哮喘样呼吸困难，肺部可闻及哮鸣

音，但二者哮鸣音有别，上气道阻塞为吸气性呼吸困难，为吸气相哮鸣音；哮喘为呼气性呼吸困难，为呼气

相哮鸣音。

8、关于血浆蛋白生理功能的描述，下列选项中错误的是（）。

A、运输物质

B、参与机体的免疫功能

C、参与生理止血过程

D、形成胶体渗透压，维持细胞内外水平衡

【答案】D

【解析】血浆蛋白形成血浆胶体渗透压，可保持部分水于血管内。

故选D。

9、男性，70岁，有COPD病史。

近日咳嗽气急加重并出现嗜睡，血气分析：

pH7.25，PaCO264mmHg，

PaO252mmHg，治疗宜在通畅气道并给氧情况下应用（）。

A、脱水药

B、碳酸氢钠

C、盐酸哌替啶

D、尼可刹米

【答案】D

【解析】根据病史陈述，该患者诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，治疗方面应保持呼吸道通畅，氧疗，同时可给予呼吸

兴奋剂增加通气量。

10、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。

A、牵张反射在抗重力肌表现最为明显

B、在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失

C、牵张反射的感受器是肌梭

D、腱反射和肌紧张都属于牵张反射

【答案】B

【解析】在脊髓与高位中枢离断后，在恢复过程中作为牵张反射中的一种类型的腱反射先恢复。

11、可传递抑制信号的是（）。

A、KIR

B、KAR

C、CEA

D、TCR

【答案】A

【解析】杀伤细胞抑制性受体（KIR）捏一种主要表达在NK、T细胞上的抑制性信号传递分子。

正常情况

下，KIR的存在可能是NK、T细胞不攻击自身组织的重要因素。

KIR分子传递的抑制性信号可能是活化T

细胞的负调节因素。

12、肝外胆道主要包括（）。

A、左右肝管、胆囊管、胆囊、肝总管

B、左右肝管、胆囊、肝总管

C、胆囊、肝总管

D、左右肝管、肝总管

【答案】A

【解析】肝外胆道包括胆囊、肝左管、肝右管、肝总管、胆囊管、胆总管。

胆汁由肝细胞产生，经肝内各级

胆管收集，出肝门后，再经肝外胆道输送到十二指肠。

故选A。

13、对附睾正确的描述是（）。

A、下连输尿管

B、由附睾管构成

C、贴附于睾丸前缘

D、产生精子

【答案】B

【解析】附睾紧贴睾丸的上端和后缘。

附睾头由睾丸输出小管弯曲盘绕而成，输出小管的末端汇合成一条附

睾管，附睾管弯曲构成附睾体和附睾尾。

附睾管的末端向后上方弯曲，成为输精管。

主要作用是贮存精子。

14、下列哪些蛋白在应激急性期反应时减少？

（）

A、白蛋白

B、前白蛋白

C、C-反应蛋白

D、运铁蛋白

【答案】ABD

【解析】在急性期反应过程中有些急性期反应蛋白可增加20-1000倍。

少数蛋白在急性期反应时减少，称为

负性急性期反应蛋白，如白蛋白、前白蛋白、运铁蛋白等。

故选ABD。

15、常引起周围神经炎的化疗药物是（）。

A、甲氨蝶呤

B、长春新碱

C、阿霉素

D、左旋门冬氨酸

【答案】B

【解析】长春新碱为常用的抗肿瘤药物，用于急性淋巴细胞白血病疗效显著以及恶性淋巴瘤和小细胞肺癌

等，其对外周神经系统毒性较大。

故选B。

16、分子量最大的是（）。

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

【答案】C

【解析】人类免疫球蛋白的分子量排序如下：

IgM950kD、IgE190kD、IgD184kD、IgA160kD、IgG150kD。

17、对于癌症病人心理问题的干预，下列说法正确的是（）。

A、首要一点是不要告以癌症诊断以免心理负担重

B、一旦确立癌症的诊断，应当将事实告诉病人和病人家属

C、直接向病人传达坏消息不符合医学伦理

D、在告知病情时医生应当经常地向病人传达关于治疗方面积极的信息，以纠正其悲观观念

【答案】D

【解析】多数学者主张将癌症的诊断和治疗信息告诉患者，让其了解治疗中可能出现的各种副作用和并发

症，并进行解释和心理辅导，有利于患者配合治疗。

当然告知病情，应根据患者的人格特征、病情程度，谨

慎而灵活地选择时机和方式。

纠正患者“癌症等于死亡”的错误认识，帮助了解相关知识，并积极处理患者的

各种情绪问题，向其传达治疗方面积极的信息，纠正悲观观念。

故选D。

18、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是（）。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【答案】B

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径：

一是刺激中枢化学感受器，进而引起延髓呼吸中

枢兴奋；二是刺激外周化学感受器，冲动传入延髓，使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧

对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

故选B。

19、动脉血压中二氧化碳分压升高引起呼吸运动增强的主要机制是（）。

A、刺激外周化学感受器

B、刺激中枢化学感受器

C、直接兴奋延髓呼吸中枢

D、直接兴奋脑桥呼吸调节中枢

【答案】B

【解析】二氧化碳分压升高兴奋呼吸运动可通过两条途径：

一是刺激中枢化学感受器，进而引起延髓呼吸中

枢兴奋；二是刺激外周化学感受器，冲动传入延髓，使延髓呼吸中枢兴奋。

这两条途径中以前者为主。

低氧

对呼吸的兴奋作用完全是通过外周化学感受器实现的。

它对呼吸中枢的直接作用是抑制。

故选B。

20、消化器官不具备下列哪项功能？

（）

A、消化

B、内分泌

C、水平衡

D、免疫

【答案】C

【解析】消化系统的基本生理功能是摄取、转运、消化食物和吸收营养、排泄废物，这些生理的完成有利于

整个胃肠道协调的生理活动。

消化系统除具有消化和吸收功能外，还有内分泌功能和免疫功能。

不包括水平

衡。

故选C。

21、对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有重要价值，但不能确诊的是（）。

A、嗜酸性粒细胞计数

B、大便毛蚴孵化

C、直肠黏膜活组织检查

D、免疫学检查

【答案】A

【解析】常见错误“免疫学检查”主要有血吸虫抗体的血清免疫学检查和血吸虫抗原皮试等，其阳性率可

80%～90%以上．操作较简便，对急性血吸虫病的诊断和鉴别诊断有价值，但不能作确诊，其特异性和诊断

意义比嗜酸性粒细胞计数高。

均应复习血吸虫病实验室诊断部分。

嗜酸性粒细胞升高对于急性血吸虫病诊断

和鉴别诊断有重要价值，但不能作确诊。

22、利于分娩进行的激素是（）。

A、孕激素

B、松弛素

C、雄激素

D、雌激素

【答案】B

【解析】妊娠黄体、胎盘和子宫脱膜均可分泌松弛素，其主要作用是使妊娠妇女骨盆韧带松弛，胶原纤维疏

松，子宫颈松软，利于分娩进行。

23、关于COPD氧疗以下哪项不正确（）。

A、COPD患者氧疗应当高流量吸入

B、COPD氧疗应低流量

C、缓解期COPD患者PaO2<55mmHg可长期养疗

D、给予氧疗，使氧分压>60mmHg

【答案】A

【解析】长期家庭氧疗一般是经鼻导管吸入氧气，流量1.0～2.0L/min，吸氧持续时间>15h/d。

24、控制消化道平滑肌收缩节律的基础是（）。

A、壁内神经丛活动

B、交感神经兴奋

C、迷走神经兴奋

D、慢波

【答案】D

【解析】消化道平滑肌的收缩是继动作电位后产生的，动作电位是在慢波去极化基础上发生的，所以，慢波

被认为是平滑肌收缩的基础。

25、有关骨内注射药物的方法的描述，下列哪项不正确（）。

A、只用于6岁以下儿童

B、可发生骨筋膜室综合征并发症

C、癫痫持续状态时可用于快速建立用药途径

D、常用的部位是胫骨近端内侧

【答案】A

【解析】骨内注射可快速建立用药途径，适用于有此需要患者，不应以年龄为评价标准。

26、诊断痢疾最可靠的方法是（）。

A、尿培养

B、查抗体

C、痰培养

D、粪便培养

【答案】D

【解析】诊断痢疾最可靠的方法是粪便培养。

27、本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于（）。

A、脊髓后角固有核

B、三叉神经节

C、薄束核

D、丘脑腹后外侧核

【答案】D

【解析】本体感觉传导路第3级神经元的胞体位于丘脑腹后外侧核。

28、关于肩关节的描述正确的是（）。

A、关节囊厚而坚韧

B、不能做环转运动

C、易向后方脱位

D、肱骨头大，关节盂浅

【答案】D

【解析】肩关节有肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。

肱骨头大，关节盂浅而小，关节囊薄而松弛，内有肱二头

肌长头腱通过，囊的上部、后部和前部有肌肉和肌腱加强关节囊，不易脱位。

运动：

肩关节是人体运动最灵

活的关节，可以绕冠状轴作屈伸运动，绕矢状轴作外展和内收运动，绕垂直轴作旋外旋内运动，亦可作环转

运动。

29、糖酵解的生理意义（）。

A、提供葡萄糖进入血液

B、为糖异生提供原料

C、加快葡萄糖的氧化速率

D、缺氧时为机体快速提供能量

【答案】D

【解析】糖酵解最主要的生理意义在于迅速提供能量，这对肌收缩更为重要。

肌内ATP含量很低，仅5-

7umol/g新鲜组织，只要肌收缩几秒钟即可耗尽。

这时即使氧不缺乏，但因葡萄糖进行有氧氧化的反应过程

比有氧氧化长，来不及满足需要，而通过糖无氧氧化则可迅速得到ATP。

当机体缺氧或剧烈运动肌局部血流

不足时，能量主要通过糖无氧氧化获得。

故选D。

30、社区获得性肺炎，最常见的致病菌是（）。

A、金黄色葡萄球菌

B、革兰阴性杆菌

C、肺炎链球