药理学习题 部分Word文件下载.docx
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A.中毒量B.治疗量C.无效量D.极量E.致死量
16、可用于表示药物安全性的参数:
A.阈剂量B.效能C.效价强度D.治疗指数E.LD50
17、药原性疾病是:
A.严重的不良反应B.停药反应C.变态反应
D.较难恢复的不良反应E.特异质反应
18、药物的最大效能反映药物的:
A.内在活性B.效应强度C.亲和力
D.量效关系E.时效关系
19、肾上腺素受体属于:
A.G蛋白偶联受体B.含离子通道的受体
C.具有酪氨酸激酶活性的受体D.细胞内受体E.以上均不是
20、拮抗参数pA2的定义是:
A.使激动剂的效应增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数
B.使激动剂的剂量增加1倍时竞争性拮抗剂浓度的负对数
C.使激动剂的效应增加1倍时激动剂浓度的负对数
D.使激动剂的效应不变时竞争性拮抗剂浓度的负对数
E.使激动剂的效应增加1倍时非竞争性拮抗剂浓度的负对数
21、药理效应是:
A.药物的初始作用B.药物作用的结果C.药物的特异性
D.药物的选择性E.药物的临床疗效
22、储备受体是:
A.药物未结合的受体B.药物不结合的受体C.与药物结合过的受体
D.药物难结合的受体E.与药物解离了的受体
23、pD2是:
A.解离常数的负对数B.拮抗常数的负对数C.解离常数
D.拮抗常数E.平衡常数
24、关于受体二态模型学说的叙述,下列哪项是错误的?
A.拮抗药对R及R*的亲和力不等
B.受体蛋白有可以互变的构型状态。
即静息态(R)和活动态(R*)
C.静息时平衡趋势向于R
D.激动药只与R*有较大亲和力
E.部分激动药与R及R*都能结合,但对R*的亲和力大于对R的亲和力
25、质反应的累加曲线是:
A.对称S型曲线B.长尾S型曲线C.直线
D.双曲线E.正态分布曲线
26、从下列pD2值中可知,与受体亲和力最小的是:
A.1B.2C.4D.5E.6
27、从下列pA2值可知拮抗作用最强的是:
A.0.1B.0.5C.1.0D.1.5E.1.6
28、某降压药停药后血压剧烈回升,此种现象称为:
A.变态反应B.停药反应C.后遗效应D.特异质反应E.毒性反应
29、下列关于激动药的描述,错误的是:
A.有内在活性B.与受体有亲和力C.量效曲线呈S型
D.pA2值越大作用越强E.与受体迅速解离
30、下列关于受体的叙述,正确的是:
A.受体是首先与药物结合并起反应的细胞成分
B.受体都是细胞膜上的蛋白质
C.受体是遗传基因生成的,其分布密度是固定不变的
D.受体与配基或激动药结合后都引起兴奋性效应
E.药物都是通过激动或抑制相应受体而发挥作用的
B型题
问题31~35
A.药物引起的反应与个体体质有关,与用药剂量无关
B.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的药理效应或毒性
C.用药一段时间后,病人对药物产生精神上依赖,中断用药,出现主观不适
D.长期用药,需逐渐增加剂量,才可保持药效不减
E.长期用药,产生生理上依赖,停药后出现戒断症状
31、高敏性是指:
32、过敏反应是指:
33、习惯性是指:
34、耐受性是指:
35、成瘾性是指:
问题36~41
A.受体B.第二信使C.激动药D.结合体E.拮抗药
36、起后继信息传导系统作用:
37、能与配体结合触发效应:
38、能与受体结合触发效应:
39、能与配体结合不能触发效应:
40、起放大分化和整合作用:
41、能与受体结合不触发效应:
问题42~43
A.纵坐标为效应,横坐标为剂量
B.纵坐标为剂量,横坐标为效应
C.纵坐标为效应,横坐标为对数剂量
D.纵坐标为对数剂量,横坐标为效应
E.纵坐标为对数剂量,横坐标为对数效应
42、对称S型的量效曲线应为:
43、长尾S型的量效曲线应为:
问题44~48
A.患者服治疗量的伯氨喹所致的溶血反应
B.强心甙所致的心律失常
C.四环素和氯霉素所致的二重感染
D.阿托品在治疗量解除胃肠痉挛时所致的口干、心悸
E.巴比妥类药物所致的次晨宿醉现象
44、属毒性反应的是:
45、属后遗效应的是:
46、属继发反应的是:
47、属特异质反应的是:
48、属副作用的是:
C型题:
问题49~51
A.对受体有较强的亲和力B.对受体有较强的内在活性
C.两者都有D.两者都无
49、受体激动剂的特点中应包括:
50、部分激动剂的特点中应包括:
51、受体阻断剂的特点中可包括:
问题52~54
A.pA2B.pD2C.两者均是D.两者均无
52、表示拮抗药的作用强度用:
53、表示药物与受体的亲和力用:
54、表示受体动力学的参数用:
55、表示药物与受体结合的内在活性用:
X型题:
56、有关量效关系的描述,正确的是:
A.在一定范围内,药理效应强度与血浆药物浓度呈正相关
B.量反应的量效关系皆呈常态分布曲线
C.质反应的量效关系皆呈常态分布曲线
D.LD50与ED50均是量反应中出现的剂量
E.量效曲线可以反映药物效能和效价强度
57、质反应的特点有:
A.频数分布曲线为正态分布曲线B.无法计算出ED50
C.用全或无、阳性或阴性表示D.可用死亡与生存、惊厥与不惊厥表示
E.累加量效曲线为S型量效曲线
58、药物作用包括:
A.引起机体功能或形态改变B.引起机体体液成分改变
C.抑制或杀灭入侵的病原微生物或寄生虫D.改变机体的反应性
E.补充体内营养物质或激素的不足
59、药物与受体结合的特性有:
A.高度特异性B.高度亲和力C.可逆性D.饱和性E.高度效应力
60、下列正确的描述是:
A.药物可通过受体发挥效应B.药物激动受体即表现为兴奋效应
C.安慰剂不会产生治疗作用D.药物化学结构相似,则作用相似
E.药效与被占领的受体数目成正比
61、下列有关亲和力的描述,正确的是:
A.亲和力是药物与受体结合的能力
B.亲和力是药物与受体结合后引起效应的能力
C.亲和力越大,则药物效价越强
D.亲和力越大,则药物效能越强
E.亲和力越大,则药物作用维持时间越长
62、药效动力学的内容包括:
A.药物的作用与临床疗效B.给药方法和用量C.药物的剂量与量效关系
D.药物的作用机制E.药物的不良反应和禁忌症
63、竞争性拮抗剂的特点有:
A.本身可产生效应B.降低激动剂的效价
C.降低激动剂的效能D.可使激动剂的量效曲线平行右移
E.可使激动剂的量效曲线平行左移
64、可作为用药安全性的指标有:
A.TD50/ED50B.极量C.ED95~TD5之间的距离
D.TC50/EC50E.常用剂量范围
二、填空题
1、药物选择性作用的形成可能与、、和有关。
2、特异性药物作用机制是、、、和。
3、药物不良作用的特殊反应的发生机理是和。
4、药物与受体结合作用的特点包括、、和。
5、药物作用的基本表现是、和。
6、难以预料的不良反应有和。
7、可靠性安全系数是指与的比值,安全范围是指之间的范围。
8*、竞争性拮抗剂存在时,激动剂的整个半对数浓度效应曲线的变化特点是和。
三、名词解释
1、阈剂量2、极量、常用量
3、受体向上调节4、受体向下调节
5、效能6、亲和力
7、后遗效应8、继发反应
9、毒性反应10、首过效应
11、量效关系12、停药症状
13、ED5014、选择性作用
15、受体拮抗剂16、受体激动剂
17、受体部分激动剂18、兴奋作用
19、原发(直接)作用20、继发(间接)作用
21、竞争性拮抗药22、非竞争性拮抗药
四、简答题:
1、测定药物的量-效曲线有何意义?
要点①为确定用药剂量提供依据;
②评价药物的安全性(安全范围、治疗指数等);
③比较药物的效能和效价
④研究药物间的相互作用或药物作用原理
2、举例说明药物可能发生哪些不良反应?
3、简述竞争性拮抗剂的特点。
4、说明作用于受体药物的分类及各类药物的特点。
提示:
对激动剂、拮抗剂、部分激动剂进行比较。
参考答案:
一、选择题
1C.2C.3C.4E.5E.6C.7B.8B.9B.10D.11E.12E.13D
14E.15B.16D.17D.18B.19A.20B.21B.22A.23A.24B.25A.26A
27E.28B.29D.30A.31B.32A.33C.34D.35E.36B.37A.38C.39D
40B.41E.42C.43A.44B.45E.46C.47A.48D.49C.50A.51A.52A
53B.54C.55D.56AE.57ACDE.58ABCDE.59ABCD.60AE.61AC
62ACDE.63BD.64ACD.
1、药物分布的差异;
组织生化功能的差异;
细胞结构的差异
2、干扰或参与代谢过程;
影响生物膜功能;
影响体内活性物质;
影响递质释放或激素分泌;
影响受体功能
3、变态反应;
遗传缺陷
4、高度特异性;
高度敏感性;
受体占领饱和性;
药物与受体是可逆性结合
5、兴奋性改变;
新陈代谢改变;
适应性改变
6、变态反应;
特异质反应
7、LD1;
ED99;
最小有效量;
最小中毒量
8、浓度效应曲线平行右移;
最大效应不变
三、名词解释
1、阈剂量:
刚引起药理效应的剂量。
2、极量:
引起最大效应而不发生中毒的剂量。
3、常用量:
比阈剂量大,比极量小的剂量。
4、受体向上调节:
激动药浓度低于正常时,受体数目增加。
向上调节与长期应用拮抗剂后敏感性增加有关。
5、受体向下调节:
在激动药浓度过高或长期激动受体时,受体数目减少。
向下调节与耐受性有关。
6、效能:
药物的最大效应。
7、亲和力:
药物与受体的结合能力,其大小与药物受体复合物解离常数的负对数成正比。
8、后遗效应:
停药后血浆药物浓度已降至阈浓度以下时残存的药物效应。
9、继发反应:
继发于药物治疗作用之后一种不良反应,如长期应用广谱抗生素引起的二重感染。
10、毒性反应:
由于药物剂量过大、用药时间过长或机体敏感性过高,使机体产生病理变化或有害反应。
11、量效关系:
药物的药理效应随着剂量或浓度的增加而增加,二者间规律性变化称量效应关系。
12、抗代谢药:
有些药物的化学结构与正常代谢物非常相似,掺入代谢过程后抑制或阻断正常代谢的生理效果。
13、ED50:
引起半数动物阳性反应的剂量。
14、选择性作用:
药物只对某个或某些组织器官发生明显作用,而对其它组织作用很小或无作用。
15、受体拮抗剂:
与受体有较强的亲和力而无内在活性的药物。
16、受体激动剂:
与受体有较强的亲和力和较强的内在活性的药物。
17、受体部分激动剂:
与受体有较强的亲和力和较弱的内在活性的药物。
18、兴奋作用:
机体器官原有的功能提高。
19、原发(直接)作用:
药物与器官组织接触后所产生的作用。
20、继发(间接)作用:
药物通过神经反射和体液联系引起远隔器官的机能变化。
21、竞争性拮抗药:
与激动药互相竞争与受体可逆性结合,从而阻断激动剂作用的药物。
22、非竞争性拮抗药:
这类药物与受体结合非常牢固,分解很慢或是不可逆转,从而阻断激动剂与受体结合。
第三章药物代谢动力学
A型题:
1.某弱酸药物pka=3.4,在血浆中解离百分率约:
A.10%B.90%C.99%
2.阿司匹林的pKa是3.5,它在pH为7.5肠液中可吸收约:
A.1%D.10%E.99%
3.某弱碱性药在pH5时,非解离部分为90.9%,该药pKa的接近数值:
A.2B.3C.4D.5E.6
4.下列情况可称为首关消除:
A苯巴比妥纳肌注后被肝药酶代谢,使血中浓度降低
B硝酸甘油舌下给药,自口腔粘膜吸收,经肝代谢后药效降低。
C青霉素口服后被胃酸破坏,使吸收入血的药量减少
D普萘洛尔口服,经肝代谢,使进入体循环的药量减少
5.弱酸性药物从胃肠道吸收的主要部位是:
A胃粘膜B小肠C横结肠D乙状结肠E十二指肠
6.临床上可用丙磺舒以增加青霉素的疗效,原因是:
A.在杀菌作用上有协同作用B.二者竞争肾小管的分泌通道
C.对细菌代谢有双重阻断作用D.延缓抗药性产生E.以上都不对
7、药物的t1/2是指:
A.药物的血药浓度下降一半所需时间
B.药物的稳态血药浓度下降一半所需时间
C.与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为小时
D.与药物的血浆浓度下降一半相关,单位为克
E.药物的血浆蛋白结合率下降一半所需剂量
8、某催眠药的t1/2为1小时,给予100mg剂量后,病人在体内药物只剩12.5mg时便清醒过来,该病人
睡了:
A.2hB.3hC.4hD.5h
9、药物的作用强度,主要取决于:
A.药物在血液中的浓度B.在靶器官的浓度大小C.药物排泄的速率大小
D.药物与血浆蛋白结合率之高低E.以上都对
10、一次静注给药后约经过几个血浆t1/2可自机体排出达95%以上:
A.3个B.4个C.5个D.6个E.7个
11、弱酸性药物与抗酸药物同服时,比单用该弱酸性药物:
A.在胃中解离增多,自胃吸收增多B.在胃中解离减少,自胃吸收增多
C.在胃中解离减少,自胃吸收减少D.在胃中解离增多,自胃吸收减少
E.无变化
12、甲药与血浆蛋白的结合率为95%,乙药的血浆蛋白结合率为85%,甲药单用时血浆t1/2为4h,如甲
药与乙药合用,则甲药血浆t1/2为:
A.小于4hB.不变C.大于4hD.大于8hE.大于10h
13、常用剂量恒量恒速给药最后形成的血药浓度为:
A.有效血浓度B.稳态血浓度C.峰浓度D.阈浓度E.中毒浓度
14、药物产生作用的快慢取决于:
A.药物的吸收速度B.药物的排泄速度C.药物的转运方式
D.药物的光学异构体E.药物的代谢速度
15、苯巴比妥中毒时应用碳酸氢钠的目的是:
A.加速药物从尿液的排泄B.加速药物从尿液的代谢灭活
C.加速药物由脑组织向血浆的转移D.A和C.E.A和B
16、某药在体内可被肝药酶转化,与酶抑制剂合用时比单独应用的效应:
A.增强B.减弱C.不变D.无效E.相反
17、每个t1/2恒量给药一次,约经过几个血浆t1/2可达稳态血浓度:
A.1个B.3个C.5个D.7个E.9个
18、某药t1/2为8h,一天给药三次,达到稳态血浓度的时间是:
A.16hB.30hC.24hD.40hE.50h
19、药物的时量曲线下面积反映:
A.在一定时间内药物的分布情况B.药物的血浆t1/2长短
C.在一定时间内药物消除的量D.在一定时间内药物吸收入血的相对量
E.药物达到稳态浓度时所需要的时间
20、静脉注射某药0.5mg,达到稳态时测定其血浆药物浓度为0.7ηg/ml,其表观分布容积约为:
B.7LC.50LD.70LE.700L
21、对于肾功能低下者,用药时主要考虑:
A.药物自肾脏的转运B.药物在肝脏的转化C.胃肠对药物的吸收
D.药物与血浆蛋白的结合率E.个体差异
22、二室模型的药物分布于:
A.血液与体液B.血液与尿液C.心脏与肝脏
D.中央室与周边室E.肺脏与肾脏
23、血浆t1/2是指哪种情况下降一半的时间:
A.血浆稳态浓度B.有效血浓度C.血浆浓度
D.血浆蛋白结合率E.阈浓度
24、关于坪值,错误的描述是:
A.血药浓度相对地稳定在一定水平称坪值,平均血药浓度称坪浓度
B.通常用药间隔时间约为一个血浆半衰期时,需经4~5个t1/2才能达到坪值
C.坪浓度的高低与每日总量成正比,在每日总量相等时,用药次数不改变坪浓度
D.坪浓度的高限(峰)和低限(谷)的差距与每次用药量成正比
E.首次用突击剂量,不能使血药浓度迅速达到坪浓度
25、药物的零级动力学消除是指:
A.药物完全消除至零B.单位时间内消除恒量的药物
C.药物的吸收量与消除量达到平衡D.药物的消除速率常数为零
E.单位时间内消除恒定比例的药物
26、按一级动力学消除的药物,其血浆t1/2等于:
C.ke/0.693E.ke/2.303
27、离子障指的是:
A.离子型药物可自由穿过,而非离子型药物则不能穿过
B.非离子型药物不可自由穿过,离子型的也不能穿过
C.非离子型药物可自由穿过,离子型的也能穿过
D.非离子型药物可自由穿过,而离子型的则不能穿过
E.以上都不是
28、pka是:
A.药物90%解离时的pH值B.药物不解离时的pH值
C.50%药物解离时的pH值D.药物全部长解离时的pH值
E.酸性药物解离常数值的负对数
29、某病人应用双香豆素治疗血栓栓塞性疾病,后因失眠加用苯巴比妥,结果病人的凝血酶原时间比未
加苯巴比妥时缩短,这是因为:
A.苯巴比妥对抗双香豆素的作用B.苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速
C.苯巴比妥抑制凝血酶D.病人对双香豆素产生了耐药性
E.苯巴比妥抗血小板聚集
30、药物进入循环后首先:
A.作用于靶器官B.在肝脏代谢C.由肾脏排泄
D.储存在脂肪E.与血浆蛋白结合
31、药物的生物转化和排泄速度决定其:
A.副作用的多少B.最大效应的高低C.作用持续时间的长短
D.起效的快慢E.后遗效应的大小
32、时量曲线的峰值浓度表明:
A.药物吸收速度与消除速度相等B.药物吸收过程已完成
C.药物在体内分布已达到平衡D.药物消除过程才开始
E.药物的疗效最好
33、药物的排泄途径不包括:
A.汗腺B.肾脏C.胆汁D.肺E.肝脏
34、关于肝药酶的描述,错误的是:
A.属P-450酶系统B.其活性有限C.易发生竞争性抑制
D.个体差异大E.只代谢20余种药物
35、已知某药按一级动力学消除,上午9时测得血药浓度为100μg/ml,晚6时测得的血药浓度为
12.5μg/ml,则此药的t1/2为:
A.4hB.2hC.6hD.3hE.9h
36、某药的时量关系为:
时间(t)0123456
C(μg/ml)10.007.075.003.502.501.761.25
该药的消除规律是:
A.一级动力学消除B.一级转为零级动力学消除C.零级动力学消除
D.零级转为一级动力学消除E.无恒定半衰期
B型题:
问题37~38
A.消除速率常数B.清除率C.半衰期
D.一级动力学消除E.零级动力学消除
37、单位时间内药物消除的百分速率:
38、单位时间内能将多少体积血中的某药全部消除净:
问题39~43
A.生物利用度B.血浆蛋白结合率C.消除速率常数D.剂量E.吸收速度
39、作为药物制剂质量指标:
40、影响表观分布容积大小:
41、决定半衰期长短:
42、决定起效快慢:
43、决定作用强弱:
A.血药浓度波动小B.血药浓度波动大C.血药浓度不波动
D.血药浓度高E.血药浓度低
44、给药间隔大:
45、给药间隔小:
46、静脉滴注:
47、给药剂量小:
48、给药剂量大:
问题49~52
A.表观分布容积B.血浆清除率C.两者均是D.两者均否
49、影响t1/2:
50、受肝肾功能影响:
51、受血浆蛋白结合影响:
52、影响消除速率常数:
问题53~56