竣工技术文件管道工程通用.docx
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竣工技术文件管道工程通用
建设项目编号：
建设项目名称：
单项工程名称：
竣工技术文件
建设单位：
管理单位：
监理单位：
设计单位：
施工单位：
公司
年月
目录
序号
名称
页码
1
工程说明
2
施工组织设计（方案）报审表
3
工程开工/复工报审表
4
开工报告
5
建筑安装工程量总表
6
已安装的设备及材料明细表
7
工程材料/构配件/设备报审表
8
重大工程质量事故报告表
9
工程设计变更单
10
停（复）工通知
11
通信管道试通记录表
12
通信管道人（手）孔构筑质量控制表
13
通信管道构筑质量控制表
14
通信管道人（手）孔属性记录表
15
完工检查记录表
16
随工（监理）检查记录表
17
工程签证单
18
工程竣工报验单
19
交工通知
20
交接书
21
验收证书
22
验收会议纪要
23
施工组织设计
24
测试记录
25
竣工图
工程说明
表一
一、项目说明
二、编制依据及原则
施工单位：
项目负责人：
年月日
施工组织设计（方案）报审表
表二
建设项目名称：
致：
我方已根据施工合同的有关规定完成了施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：
施工组织设计（方案）
施工单位（章）：
项目负责人：
日期：
专业监理工程师审查意见：
专业监理工程师：
日期：
总监理工程师审核意见：
监理单位（章）：
总监理工程师：
日期：
工程开工/复工报审表
表三
建设项目名称：
致：
（监理单位）
我方承担的工程，已完成了以下各项工作，具备了工程开工/复工条件，特此申请施工，请核查并签发工程开工/复工指令。
附：
1．开工报告
2．（证明文件）
施工单位（章）：
项目负责人：
日期：
审查意见：
监理单位（章）：
总监理工程师：
日期：
开工报告
表四
工程名称
建设地点
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
实际开工日期
计划竣工日期
工程准备情况及存在的主要问题：
提前或推迟开工的原因：
施工单位意见：
施工单位代表（签名）：
日期：
盖章：
监理单位意见：
监理单位代表（签名）：
日期：
盖章：
建设单位/管理单位意见：
建设单位/管理单位代表（签名）：
日期：
盖章：
本工程已于 年月日正式开工，特此报告。
主送：
抄送：
填报单位：
项目负责人（签名）：
年月日
建筑安装工程量总表
表五
建设项目名称：
--汇总
序号
项目
单位
数量
备注
施工单位代表（签名）：
监理单位代表（签名）：
日期：
日期：
建设单位/管理单位代表（签名）：
日期：
已安装的设备及材料明细表
表六
建设项目名称：
序号
设备及材料名称
型号规格
单位
数量
备注
施工单位代表（签名）：
监理单位代表（签名）：
日期：
日期：
建设单位/管理单位代表（签名）：
日期：
工程材料/构配件/设备报审表
表七
（一）
建设项目名称：
致：
（监理单位）
我方于年月日进场的自购/建设单位采购的工程材料/管理单位采购的工程材料/购配件/设备数量如下（见附件）。
现将质量证明文件及自检结果报上，拟用下述部位：
，请予以审核。
附件：
1．工程材料质量检查记录
2．施工主要机械仪表设备表
3．质量证明文件（出厂合格证、质保书、准用证等）
施工单位（章）：
项目负责人：
日期：
审查意见：
经检查上述工程材料/购配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。
监理单位（章）：
总监理工程师：
日期：
工程材料质量检查记录
表七
（二）
序号
工程地点
材料（设备）名称
规格（程式）
单位
总数量
抽检数量
检查方法
检查结果
备注
施工单位代表（签名）：
监理单位代表（签名）：
建设单位/管理单位代表（签名）：
日期：
日期：
日期：
施工主要机械仪表设备表
表七（三）
序号
设备名称
规格及型号
单位
数量
动力
总价
购置日期
施工单位代表（签名）：
监理单位代表（签名）：
建设单位/管理单位代表（签名）：
日期：
日期：
日期：
重大工程质量事故报告表
表八
工程名称
地 点
监理单位
施工单位
发生时间
报出时间
事故情况及主要原因、处理情况：
本工程于年月日发生上述事故，特此报告。
主送：
抄送：
填报单位：
（盖章）
年月日
工程设计变更单
表九
工程名称
设计单位
监理单位
施工单位
原设计内容：
变更后的工作内容：
原设计工程量：
变更后的工程量：
原设计概（预）算数：
变更的预算数：
变更原因及说明：
批准单位：
设计单位代表（签名）：
施工单位代表（签名）：
日期：
日期：
监理单位代表（签名）：
建设单位/管理单位代表（签名）：
日期：
日期：
停（复）工通知
表十
工程名称
建设地点
（地段）
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
计划停（复）工日期
实际停（复）工日期
停（复）工的主要原因：
拟采取的措施和建议：
本工程已于年月日停（复）工，特此报告。
主送：
抄送：
填报单位：
年月日
通信管道试通记录表
表十一
建设项目名称：
序号
起止人孔号
段长（米）
管孔材质
管孔组群形式
试通情况
日期
备注
初验情况综述：
□返工
□合格
□优良
监理单位代表：
施工单位代表：
日期：
日期：
专业监理工程师意见：
□同意
□不同意
专业监理工程师：
日期：
通信管道人（手）孔构筑质量控制表
表十二
建设项目名称：
起止孔号（每个段长）：
开挖人孔坑槽
项目
坑槽规格
槽底标高
积水处理
地下处理
护板支撑
备注
合格
修整
人孔槽底处理
项目
原土情况
夯实超平
卵碎石垫层
合格
修整
人孔基础浇筑
项目
尺寸情况
混凝土配比
预留位置
预埋钢筋
合格
修整
孔壁砖砌体
项目
砖料情况
砂浆配比
预埋铁件
砖体质量
外观质量
合格
修整
孔壁砂浆抹面
项目
砂浆配比
内抹面
外抹面
外观质量
合格
修整
预制上覆安装
项目
尺寸情况
外观质量
吊装措施
板缝处理
钢筋用度
砂浆配比
合格
修整
口圈安装
项目
口圈外观
口圈高度
砂浆配比
顶部处理
外观质量
合格
修整
内饰铁件安装
项目
基础坡度
边角勾缝处理
窗口处理
铁件位置
外观质量
合格
修整
人孔回填土方
项目
土质
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