卫生院三基的考试试的题目及答案002Word文档格式.docx

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卫生院三基的考试试的题目及答案002Word文档格式.docx

C.支气管扩张症D.良性支气管肿瘤

E.支气管非特异性炎症

7.咯血伴呛咳最常见于(A)

A.支原体肺炎B.支气管扩张症

C.空洞性肺结核D.慢性肺脓肿

E.肺梗死

8.每日咯血量在多少ml以内为小量咯血(A)

A.100mlB.200ml

C.300mlD.400ml

E.500ml

9.每日咯血量在多少ml以上为大量咯血(E)

C.300mlD.400ml

10.血尿是指尿离心沉淀后镜检每高倍视野红细胞(C)

A.1~2个B.2个

C.3个以上D.5个

E.10个以上

11.血尿伴肾绞痛最常见的疾病是(D)

A.肾小球肾炎B.肾结核

C.膀胱结石D.输尿管结石

E.多囊肾

12.诊断蛋白尿的标准是24小时尿蛋白排出量超过(C)

A.50mgB.100mg

C.150mgD.200mg

E.250mg

13.血红蛋白尿呈(B)

A.淡黄色B.酱油色

C.乳白色D.鲜红色

E.黄褐色

14.排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于(B)

A.膀胱炎B.膀胱结石

C.膀胱癌D.膀胱结核

E.肾小球肾炎

15.尿频、尿急,抗炎无效(D)

16.血红蛋白浓度60~90g/L为(C)

A.正常B.轻度贫血

C.中度贫血D.重度贫血

E.极重度贫血

17.属于小细胞低色素性贫血的是(B)

A.巨幼细胞性贫血B.缺铁性贫血

C.溶血性贫血D.再生障碍性贫血

E.急性失血性贫血

18.最常见的贫血(B)

19.贫血伴轻度黄疸最可能的诊断是(D)

A.再生障碍性贫血B.脾功能亢进

C.特发性血小板减少性紫癜D.溶血性贫血

E.急性白血病

20.腰背痛伴咳嗽、气促,咳嗽时加重等,最可能的疾病是(A)

A.胸膜炎B.急性胆囊炎

C.肺结核D.支气管扩张

E.急性胰腺炎

21.鼻出血的处理方法中正确的是(E)

A.有明确出血点的少量出血可用烧灼法

B.鼻腔填塞法适用于出血较剧烈,或出血部位不明者

C.填塞时间48~72小时或更长

D.鼻内镜检查可准确找到鼻腔深部出血点

E.以上都正确

22.精神疾病中自杀最多的疾病是(B)

A.神经衰弱B.抑郁症

C.精神分裂症D.癔症

E.强迫症

23.小儿发热的病因最多见者为(A)

A.感染B.变态反应

C.内分泌代谢障碍D.体温调节中枢功能紊乱

E.食物特殊热力效应

24.小儿非感染性发热的原因不包括(D)

A.甲亢B.系统红斑狼疮

C.大量失血D.大叶性肺炎

E.新生儿溶血

25.新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选(C)

A.地西泮B.劳拉西泮

C.笨巴比妥D.苯妥英钠

E.卡马西平

26.患儿经补液纠正脱水酸中毒后发生惊厥,可能的原因是(D)

A.低血钠症B.低血钾症C.低血糖

D.低血钙症E.碱中毒

27.小儿腹泻发病率最高的年龄组是(C)

A.<

3个月B.3到5个月

C.6个月到2岁D.3到4岁

E.5到6岁

28.小儿腹泻的定义(E)

A.多为轮状病毒感染所致秋季腹泻B.星状病毒感染所致腹泻

C.致病性大肠杆菌所致腹泻D.食饵性腹泻

E.多病原、多病因引起大便次数或性状改变

29.小儿腹泻纠正水电解质紊乱的治疗方法错误的是(E)A.轻度、中度脱水可口服葡糖糖电解质溶液

B.中度脱水、反复呕吐者,宜静脉补液

C.小儿腹泻患者应注意给予预防脱水治疗

D.酸中毒时可使用5%NaHCO纠3正酸中毒

E.纠正低镁可使用25%硫酸镁,0.02ml/kg/次,2~3次/日,等量肌注

30.患者女,28岁,近两月来明显消瘦,感怕热、烦躁易怒,该患者最可能诊断为(A)

A.甲亢B.贫血C.肿瘤D.营养不良E.消化性溃疡

31.患者男,38岁,于发热后出现眩晕,伴恶心、呕吐,无耳鸣及听力减退,持

续6周后痊愈,以后未再复发,最可能诊断为(C)

A.梅尼埃病B.迷路炎

C.前庭神经元炎D.位置性眩晕

E.晕动病

32.女,30岁,常于情绪紧张时出现呼吸急促、头晕乏力,颜面四肢针刺感,并可伴有手足抽搐,最可能的诊断是(E)

A.血管减压性晕厥B.颈动脉窦综合征

C.心源性晕厥D.脑源性晕厥

E.换气过度综合征

33.男性,58岁,突然出现剧烈头痛、呕吐,随后出现意识障碍,表现为意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情,角膜反射、眼球运动存在。

患者意识障碍程度为(C)

A.嗜睡B.昏睡

C.轻度昏迷D.中度昏迷

E.深度昏迷

34.男性,38岁,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:

体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为(C)

A.脑膜炎B.高血压脑病

C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成

E.低血糖症

35.40岁,心脏听诊有心尖区舒张期局限性隆隆样杂音,肝大,下肢水肿,化验:

肝功能正常,尿蛋白(+),血清白蛋白30g/l。

该患者水肿是(A)

A.心源性水肿B.肾源性水肿

C.肝源性水肿D.营养不良性水肿

E.下腔静脉阻塞

36.男,18岁,运动时右侧胸痛、憋气3小时。

查体:

R25次/分,体型瘦高。

右侧胸廓略饱满,右肺叩鼓音,右肺呼吸音明显减弱,左肺呼吸音增强。

可能的诊断为(D)

A.肺大泡B.肺气肿

C.支气管哮喘D.气胸

E.肺炎

37.男,56岁,心悸、胸闷两个月,突发胸痛两小时,呈持续性疼痛,伴呼吸困难,服用各种药物不能缓解。

体查:

心率85次/分,心音低,律不齐,未闻及期前收缩。

该患者最可能诊断为(A)

A.心肌梗死B.心肌病C.气胸

D.心包积液E.心房纤颤

38.患者男,68岁,有多年高血压冠心病病史,昨夜突然出现呼吸困难,呈端坐呼吸,双肺可闻及慢步湿罗音,可出粉红色泡沫痰,该患者最可能是(B)

A.重症肺炎B.急性左心衰C.支气管哮喘

D.气道阻塞E.慢性阻塞性肺疾病

39.患者男,52岁,有多年病毒性肝炎病史、肝硬化病史,2小时前进食热汤后突然出现呕血,多次呕出鲜红色血液,现在患者出现头晕、脉搏增快等表现,该患者最可能的呕血原因是(A)

A.食管胃底静脉曲张破裂B.消化性溃疡

C.急性胃黏膜损伤D.消化道肿瘤

E.肠穿孔

40.患者,女,18岁,1天前因在路边摊点进餐后感头昏、疲劳,随后出现米汤样腹泻,间断呕吐,不伴里急后重,大便量多,无黏液脓血。

入院查体:

体温、血压正常,腹部无压痛,未扪及包块。

新鲜大便悬滴检查见运动活泼呈穿梭状的弧菌。

对该患者腹泻的分类和原因正确的是(D)

A.慢性腹泻,为肠道内感染B.慢性腹泻,为全身性感染

C.急性腹泻,为急性中毒D.急性腹泻,为肠道内感染

E.急性腹泻,为全身性感染

41.男性,12岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,辗转不安,缓解时无不适。

腹软,无压痛及反跳痛,墨菲征(-),肝区叩击痛(-),可能诊断为(D)

A.急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔

C.急性肠梗阻D.胆道蛔虫症

E.结核性腹膜炎

42.患者,女,42岁,右上腹绞痛3小时。

皮肤、巩膜未见黄染。

辅助检查:

血清总胆红素26μmol/L,超声示胆总管结石。

关于黄疸的诊断,该患者符合哪项(B)

A.无黄疸B.隐性黄疸

C.轻度黄疸D.中度黄疸

E.重度黄疸

43.男性,24岁,受凉后发热(T39℃)、咳嗽、咳铁锈色痰伴胸痛3天就诊,最先考虑的诊断为(A)

A.肺炎球菌肺炎B.支气管肺癌

C.渗出性胸膜炎D.自发性气胸

E.支气管扩张症

44.女性,31岁,发热、咳嗽伴咳砖红色胶冻样痰2周。

体检:

T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音。

最可能的疾病是(D)

A.肺结核B.肺脓肿

C.支气管肺癌D.克雷伯杆菌肺炎

45.一50岁男性,无症状性血尿,首先应考虑(E)

A.膀胱炎B.膀胱结核

C.前列腺增生D.肾结石

E.膀胱癌

46.男性,25岁,近2年来感腰痛、午后低热、T37.5~38℃之间,盗汗、易疲劳、食欲不佳,最可能的疾病是(A)

A.脊椎结核B.类风湿关节炎

C.强直性脊柱炎D.系统性红斑狼疮

E.骨关节炎

47.男性,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红肿热

痛,无外伤、无感染史,最可能的疾病是(B)

A.风湿热B.痛风关节炎

C.腱鞘炎D.滑囊炎

48.男,12个月。

咳嗽1天,发热4小时,T39.3℃,就诊过程中突然双眼上翻,肢体强直,持续1分钟。

咽红,心肺腹以及神经系统无异常,半年前也有相同病史,最可能的诊断是(E)

A.癫痫B.化脓性脑炎

C.中毒性脑病D.低钙惊厥

E.高热惊厥

49.男,1岁,冬季发病,出现腹泻,水样大便,无腥臭味,每日7至8次,大便常规检查无异常,最可能的病因(B)

A.腺病毒肠炎B.轮状病毒性肠炎

C.埃可病毒肠炎D.大肠埃希菌肠炎

E.真菌性肠炎

50.改善急性左心衰竭症状最有效的药物是(A)

A.利尿剂B.洋地黄

C.钙离子拮抗剂D.β受体阻滞剂

E.ACE

X型题(每一道试题有A、B、C、D、E五个备选答案,其中至少有2个正确答案,请从中选择所有正确答案,每题2分,共40分)

1.下面哪些属于发热的原因(ABCD)E

A.感染B.吸收热

C.中枢性发热D.变态反应性疾病

E.甲状腺功能亢进

2.正常人体温一般为(ABD)

A.腋温36℃~37℃B.口腔温度37.3℃~38℃

C.直肠温度36.5℃~37.7℃D.口腔温度36.3℃~37.2℃

E.直肠温度36.2℃~37℃

3.发热在下列哪些情况下需要转诊给专科医师(BCDE)

A.体温高于41℃

B.传染性发热疾病

C.感染性发热抗感染治疗后效果不佳,体温不降低,症状无改善

D.非感染性发热需进一步诊治

E.发热病因不明

4.头痛的治疗原则包括(ABCD)E

A.应用镇痛剂缓解或终止疼痛B.其他镇痛方法,如按摩理疗

C.避免或消除诱发因素D.积极治疗原发病

E.特殊情况处理,如降低颅高压等

5.下面哪些属于头痛的预防的方法(ACDE)

A.生活规律B.避免外伤

C.调整情绪,心情平和D.注意卫生保暖

E.适当运动

6.下列关于消瘦的说法正确的是(ABCD)

A.糖尿病除了消瘦还可能出现多尿多饮的情况

B.甲亢除了消瘦还可能伴有焦虑、烦躁、心动过速等

C.感染致消瘦是因为摄入相对不足及消耗增加

D.甲亢致消瘦主要是因为基础代谢率过高

E.炎症性肠病出现消瘦主要是因为摄入量不足

7.消瘦的患者需要转诊的情况有(ABCD)E

A.原因不明B.与严重的心理疾病有关

C.严重进食障碍患者D.治疗效果不佳

E.多重复杂的因素所致的消瘦

8.眩晕患者的转诊原则有(ABCD)

A.怀疑系心血管系统疾病所致的眩晕

B.怀疑患者有中枢神经系统缺血

C.反复发作,病因不明确

D.需要进行持续性服务的眩晕患者

E.患者因疾病情绪不佳

9.下列关于晕厥的处理错误的是(ACD)

A.发现晕厥患者后应采取平卧位

B.应积极治疗引发晕厥的原发病

C.要积极使用扩血管药物

D.晕厥患者要积极喂食帮助清醒

E.老年人晕厥要警惕晕倒后的头外伤和骨折等严重情况

10.不符合深昏迷的是(ABDE)

A.对剧烈刺激可出现防御反射B.角膜反射减弱

C.深浅反射消失D.瞳孔对光反射迟钝

E.深浅反射存在

11.抽搐伴脑膜刺激征见于(ADE)

A.脑膜炎B.癫痫大发作

C.癫痫小发作D.脑膜脑炎

E.蛛网膜下腔出血

12.心源性水肿的主要表现(ABDE)

A.静水压升高B.水肿特点是首先出现于身体下垂部位

C.水肿性质软而移动性大D.有肝肿大及颈静脉怒张

E.严重时出现胸、腹水

13.胸痛的处理原则(ABCD)

A.对于高危患者应加强健康宣教

B.一旦发作应尽快去最近的医疗机构就诊

C.出现剧烈胸痛时要立即就诊,不可等症状减轻或消失

D.基层医疗机构紧急处理后视病情合理安排向上级转诊

E.继续观察

14.

B.房颤

下列关于心悸的处理正确的是(ABCE)

A.冠心病所致的心悸治疗要点是改善冠状动脉供血和减轻心肌耗氧所致的心悸治疗要点是控制心室率和复律、抗血栓

C.贫血所致的心悸应积极查找贫血原因并对因治疗

D.感染的患者应使用多种抗生素联合抗感染治疗

E.原因不明的患者首先消除病因在进一步转诊治疗

15.呕血和便血的治疗原则有(ABCD)E

A.卧床休息,监测生命体征和出血量

B.禁食

C.酌情扩容

D.止血:

药物或物理止血

E.适时手术治疗

16.下列哪些是急性腹泻的特点(ACD)

A.起病急骤B.病程较长C.多为感染或食物中毒所致

D.常有腹痛E.常伴自主神经兴奋症状

17.下列哪些可引起器质性便秘(ABCD)

A.痔疮B.肛裂C.直肠炎

D.大量腹水E.结肠运动功能紊乱

18.下列哪些是躯体性腹痛的特点(ABCD)

A.疼痛定位准确B.疼痛程度剧烈而持久

C.可有局部腹肌紧张D.体位变化可加重疼痛

E.常伴自主神经兴奋症状

19.属于胆汁淤积性黄疸的是(ACDE)

A.肝内泥沙样结石B.肝硬化

C.硬化型胆管炎D.原发性胆汁性肝硬化

E.肝内胆管结石

20.咳嗽伴大量脓痰可见于下列哪些疾病(BE)

A.上呼吸道感染B.支气管扩张

C.支气管肿瘤D.肺结核

E.肺脓肿二、判断题(判断以下说法是否正确,每题1分,共10分)

1.发热的临床过程分为体温上升期和体温下降期两个时期。

(B)

A.正确B.错误

2.弛张热是指体温保持39℃以上,24小时内波动范围超过2℃,但体温一直在正常水平以上。

(A)

3.发热的患者治疗时都应使用退热药物。

4.头痛患者进行血常规检查可用于感染性或血液疾病的诊断。

5.颅内出血导致的继发性头痛诊断宜使用头颅CT扫描检查。

6.药物的不规范使用可以导致消瘦。

7.消瘦患者不一定都需要药物治疗。

8.眩晕间歇期的治疗重点只有防止复发和危险因素管理。

9.晕厥反复发作的患者应注意转诊至专科治疗。

10.晕厥导致严重外伤的病人要留在急诊科处理,不予转诊。

(B)A.正确B.错误

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