麻醉设备学试题各章练习题Word下载.docx
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C.麻醉通气管道应用内壁光滑、弯度缓和的导管
D.麻醉通气管道中用螺纹管是绝对不允许的
E.麻醉通气管道中应用长度短、内径大的导管
二、填空题
1.血/气分配系数与麻醉诱导()有关。
异氟醚在血中溶解度(),血/气分配系数(),麻醉诱导非常(),清醒也()
2.Re即雷诺数,当其小于1000时,流体作(),当其大于1500时,流体作(),当其介于二者之间时,流体流动()。
三、名词解释
1.分配系数2.道尔顿分压定律3.弥散
参考答案
1.A
2.C
3.A
4.C
5.E
6.A
7.A
8.D
9.A
10.D
1.快慢小小迅速快2.层流湍流不稳定
1.在一定温度下,某一物质在两相中处于动态平衡时,该物质在这两相中的浓度的比值为分配系数。
2.混合气体的压强等于组成混合气体的各成分的分压强之和,这个规律称为道尔顿分压定律
3.当气体的密度不均匀时,气体的分压强就会有差异,气体分子从分压高的地方向分压小的地方的移动,称为弥散。
第二章 人工气道设备
1、临床上目前最常见的气管导管标号是:
A.法制(F)标号B.内径(ID)标号
C.外径(ED)标号D.长度(L)标号
E.以00—10Magil专利标号
2.LMA的尺寸规格是:
A.和气管导管相比,规格相同
B.由于规格较少,故只适用于成人
C.有28F、30F、32F、34F、36F
D.有1号、2号、号、3号和4号
E.以上全错
3.关于气管套囊的作用,错误的是:
A.防止漏气、通气不足
B.防止胃内容物反流误吸
C.防止口、咽、鼻腔手术血液误吸
D.防止导管刺激气管
E.防止吸入麻醉药外逸
4.临床上目前最常用的喉镜片是
A.MacintoshB.MillerC.Siber
D.GuedelE.Wis-Fregger
5.使气管环和气管粘膜毛细血管血流开始中断的气管套囊压为
D.28mmHgE.32mmHg
6.下列哪项与双腔气管导管的特点不符
A.可使左右总支气管的通气暂时隔开
B.可仅用健侧管长时间施行麻醉和通气
C.可随时分别吸除其中的分泌物
D.可按需将患侧管敞开以引流肺内分泌物
E.可按需对两侧肺进行不同方式通气
7.有关导管气囊充气哪项正确:
A.充气2~3mlB.充气4~5ml
C.充气6~7mlD.充气8~9ml
E.充气至吸气呼气刚好不漏气为准
8.下列哪一项属于绝对无菌器械
A.面罩B.硬膜外穿刺针C.牙垫D.气管导管E.喉镜
9.气道管理辅助器械不包括下列哪一项
A.牙垫B.吸痰管C.插管钳D.喷雾器
E.气管导管
10.下列哪种麻醉设备需要灭菌消毒
A.硬膜外穿刺针B.喉镜C.气管导管
D.面罩E.四头带
11.下列哪一项属于极重要器械
A.面罩B.气管导管C.支气管镜
D.硬膜外穿刺针E.螺纹管
12.下列麻醉机的分类中,哪一项是错误的
A.全能型B.普及型C.低流量型
D.中流量型E.成人型
13.下列哪一项是麻醉设备的清洁手段
A.洗涤清洁B.冲洗清洁C.超声清洁
D.化学去污E.以上都是
14.在我国,浅蓝色贮气钢筒内所存放的压缩气体应为
A.N2B.O2C.N2OD.CO2E.Air
15.气道管理辅助器械不包括下列哪一项
A.麻醉喉镜B.喷雾器C.牙垫D.吸痰管
E.开口器
16.气管导管套囊有其重要作用,下述错误的是
A.密闭导气管和病人总气管之间的空隙
B.防止正压通气时漏气
C.阻止上呼吸道分泌物进入气管
D.防止导管直接刺激气管
E.防止胃内容物返流入气管
17.麻醉机减压阀可将贮气筒的高压降低到
A.~B.~
C.~D.~
E.~
18.下列哪项不属于麻醉残气清除系统的组成部分
A.残气收集装置B.残气过滤装置
C.输送管道和连接装置D.残气处理管
E.排除装置
19.在我国,铝白色高压贮气钢筒内存放的压缩气体是
A.AirB.O2C.N2D.CO2E.N2O
20.下列不侵入上呼吸道的人工气道是
A.口咽通气道B.喉罩C.面罩
D.气管内导管E.鼻咽通气道
X型题
1.良好的气管导管应具备:
A.对喉气管无毒无刺激性,不引起过敏
B.管的内外壁光滑、管壁薄
C.质地柔软、弹性和硬度良好
D.可塑并有一定弯度,不易折屈和压扁
E.尺寸规格化,大小号齐全,标号明确
1.防漏套囊有()套囊和()套囊两种。
2.麻醉喉镜由()、()两个部件组成。
3.气管导管有经()和经()两种。
4.人工气道按照侵入病人上呼吸道的解剖位置分为()、()、()、()和()。
1.人工气道
四、简答题
1.人工气道包括哪些?
2.气管导管的结构?
3.与建立人工气道有关的辅助器械有哪些?
4.常见的气道管理辅助器械有哪些?
1.B
2.D
3.D
4.A
5.C
6.B
7.E
8.B
9.E
10.A
11.D
12.D
13.E
14.B
15.A
16.D
17.C
18.B
19.D
20.C
1.ABCDE
2.
3.
4.
5.
1.低压大容量高压小容量2.喉镜片镜柄
3.鼻口4.面罩鼻罩通气道气管内导管支气管内导管
1.人工气道是麻醉机或通气机呼吸气路与患者解剖气道之间最后一级管道连接的统称。
1.面罩,通气道,气管内导管,支气管内导管。
2.由单腔导气管,防漏套囊,导管接口三部分组成。
3.喉镜,牙垫,管芯,开口器,喷雾器,插管钳,吸痰管和吸引设备等。
4.气管导管管芯、牙垫、吸痰管、喷雾器、插管钳、舌钳子和开口器。
第三章 麻醉机
1.麻醉蒸发器安放位置现代采用最多的是:
A.麻醉回路内B.吸气阀旁
C.二氧化碳吸收器旁
D.麻醉机流量计与共同出口之间
E.共同出口与回路系统之间
2.蒸发器产生泵吸作用的主要原因是:
A、由于吸呼气流产生的间歇逆压的影响
B.由于外界大气压变化的影响
C.由于蒸发室温度变化的影响
D.由于麻醉药蒸发产生的压力的影响
E.由于病人呼气产生的二氧化碳的影响
3.关于专用蒸发器,下列叙述不正确的是
A.现代麻醉蒸发器一般为专用蒸发器
B.蒸气压不同的挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器,输出浓度变化很大
C.蒸气压相近的挥发性吸入麻醉药使用同一个蒸发器,输出浓度变化不大
D.现代麻醉蒸发器一般不能混用
E.现代麻醉机上为了能使用不同的麻醉药,一般可安装多个专用蒸发器
4.某患者潮气量为500ml,呼吸频率12次/分,吸呼比为1:
2,那么吸气时间应为多少
A.B.C.D.E.
5、有关生理死腔量的概念,下列哪项正确
A.口腔至细支气管不参与气体交换的汽量
B.口腔至肺泡内不参与气体交换的气量
C.肺泡内不参与气体交换的气量
D.口腔至咽部不参与气体交换的气量
E.细支气管内不参与气体交换的气量
6.现代麻醉蒸发器温度补偿采用最多的方式是:
A.利用高比热和热传导系数较高的金属作蒸发器
B.利用化学性的吸附热原理,安放吸附剂,提供热量
C.利用化学原理加入晶体溶解放热
D.采用热敏温度补偿阀门调节流量
E.安放电供热系统直接供热
7.连接患者气道,用以增加或提供患者通气的自动装置是
A.肺通气机B.复苏器C.呼吸治疗通气机
D.体外通气机E.摇摆装置
8.麻醉机氧气气源的气压应稳定在什么范围内
A.~B.~C.~D.~.~
9.医用氧化亚氮气源压强低于多少时应及时更换
10.使用辅助通气机时,自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节,通常调定在什么范围内
A.3~8sB.7~15sC.10~20sD.15~30sE.20~30s
11.下列叙述哪一种是PEEP的特点
A.吸气末期气道压不为0,保持一定气道内正压
B.吸气末期气道压不为0,保持一定气道内负压
C.呼气末期气道压不为0,保持一定气道内正压
D.呼气末期气道压不为0,保持一定气道内负压
E.以上都不对
12、下列哪一项不是麻醉机气密性的基本检查法
A.负压法B.正压法C.手测法
D.流量计法E.皂膜法
13.某患者使用呼吸治疗通气机,现调定呼吸频率为12次/分,吸呼 比1:
2,氧流率为360ml/s,则潮气量为
14.某肺大疱患者使用呼吸治疗通气机,潮气量为400ml,呼吸频率为15次/分,吸呼比为1:
,则吸气时间为
15.对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是
A.急救通气机B.麻醉通气机
C.呼吸治疗通气机D.小儿通气机
E.高频通气机
16.把贮气阀内高而变化的压力降为低而稳定的压力,供麻醉机安全使用的部件是
A.压力表B.针形阀C.流量计D.报警阀E.减压阀
17.我国医用压缩贮气筒的颜色标记法中,医用氧气对应的颜色应为
A.红B.浅蓝C.灰D.白E.绿
18.Mapleson通气系统的分类依据不包括下列哪一项
A.有无活瓣B.贮气囊位置
C.有无螺纹管D.新鲜气流的流入位置
E.有无钠石灰吸收装置
19、下列哪项不是机械通气的并发症:
A.低血压B.肺部感染C.肺气压伤
D.呼吸性酸碱平衡失调E.水中毒
20.下列哪一项不是呼吸气样采集的位置
A.吸入端B.呼出端C.气管插管接口处
D.气管导管中段E.气管隆突处
21.下列哪项不属于麻醉机蒸发器的蒸发方式
A.拂过型B.气泡穿过型C.注射型D.混合型
22、用于控制呼吸时,哪种通气系统效率最高
A.Magill回路B.Lack回路C.MaplesonB系统
D.MaplesonC系统E.MaplesonD系统
23.下列哪项不会影响蒸发器输出浓度
A.温度B.大气压C.载气与药液接触面积
D.新鲜气流量E.麻醉药液种类
24.下列哪项不属于限制或消除麻醉蒸发器泵吸效应的方法
A.减少蒸发室内药液上方的空间、增大旁路尺寸
B.采用螺旋缠绕长而大口径空心管连到蒸发室入口处
C.在蒸发室输出口处安装单向阀
D.增加蒸发室出口处的阻力
E.增大新鲜气流量
25.在紧急情况下,对呼吸功能不全患者提供肺通气的便携式装置是
A.肺通气机B.复苏器C.呼吸治疗通气机D.体外通气机E.摇摆装置
1.影响蒸发器输出浓度的因素有:
A.温度
B.载气与药液的接触面积
C.蒸发室内外的压力
D.稀释气流与载气的配比
E.蒸发器在回路中的位置及药液的容积
2、为了加速蒸发器的蒸发速度,下列哪些方法可实现:
A.蒸发室内装吸收芯,并将其下部浸泡于麻醉液体中。
B.将气体通入麻醉液体中,增加接触面积
C.增加麻醉药液表面气流量
D.给蒸发器间接加热
E.给蒸发器直接加热,且保证麻醉药液不受破坏
3.麻醉机基本气密性检查方法有下列哪几种
A.负压法B.正压法C.物理法
4.麻醉设备的物理消毒灭菌法包括下列哪几项
A.热力灭菌消毒法B.微波灭菌法
C.紫外线照射消毒法
D.电离射线灭菌法E.滤菌法
1.蒸发器的蒸发方式有()、()和()三种。
2.麻醉呼吸回路气密性检查方法有()和()两种。
3.麻醉机的气路系统按其内部压强的高低分为三部分:
()、()和()。
4.防止缺氧,在O2与N2O流量计上附有安全装置即()。
5.麻醉机氧化亚氮工作压应稳定在()范围内。
1.蒸发器2.麻醉机3.泵吸效应4.潮气量
1.麻醉机的功能有哪些?
2.麻醉残气清除系统的组成有哪些?
3.半紧闭式通气系统的主要优点有哪些?
4.麻醉机整机检查包括哪些项目?
五、论述题
1.论述蒸发器的安全措施有哪些?
2.论述半紧闭通气系统的优劣。
3.论述贮气筒的使用管理。
4.论述影响蒸发器输出浓度的因素。
5.论述禁闭式CO2吸收环路的组成及功能。
1.D
3.C
4.D
5.B
8.C
10.B
11.C
12.C
13.D
14.D
15.C
16.E
17.B
18.E
19.E
20.D
21.D
22.E
23.E
24.E
25.B
2.ABCDE
3.AB
4.ABCDE
1.拂过型气泡穿过型注射型
2.临床检查法正压检查法
3.高压系统中压系统低压系统
4.N2O—O2联动式安全装置
5.~
1.蒸发器就是一种能有效地蒸发麻醉药液并能精确地将麻醉药按一定浓度输入麻醉呼吸回路的装置。
2.麻醉机是临床麻醉的最重要设备,其功能是向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。
3.蒸发器在辅助呼吸或控制呼吸时输出浓度高于在蒸发器输出气流自由流到外界大气时的输出浓度,这种现象称为泵吸效应。
4.潮气量是通气机每次输出气体的容积,以ml为单位。
成人常用范围为8~12ml/kg。
1.麻醉机的功能是向病人提供氧气、吸入麻醉药及进行呼吸管理。
2.残气收集装置,输送管道,连接装置,残气处理管,排除装置。
3.半紧闭式通气系统的主要优点有:
①全麻药的吸入浓度和含量较稳定;
②能保持呼吸道的湿度和热量;
③残余气体可用管道通至手术室外,减少手术室的污染等。
4.麻醉机整机检查包括:
主机和呼吸回路配件完整;
气源连接无误;
呼吸回路的患者连接端与人工气道的连接配套并符合国际标准。
1.蒸发器的安全措施有:
①采用麻醉气体浓度监测仪等可靠办法,定期对蒸发器进行测试,校准输出浓度。
有条件者可用监测仪于术中连续监测,并设定报警限。
②不断改进设计,使其达到安全可靠、浓度易于调节、操作方便、经济耐用。
③严格遵守操作规程,必须先核对所用吸入麻醉药的名称与专用蒸发器是否相符,再加入蒸发器。
④灌注药量不能超过全满标记,应旋紧螺丝帽。
⑤蒸发器应控制灵活,关闭后应锁定。
⑥打开新鲜气流开关,调到一定流量后,确认回路系统中无麻醉药气味,方可开启蒸发器。
随时注意蒸发器有无漏药现象。
蒸发器用完后应将剩余药倒出。
⑦避免蒸发器横置或倒置,一旦发生倒置时,必须先将麻醉药液放出,用5L/min新鲜气流吹5~10分钟,然后方可再用。
⑧蒸发器必须按要求1~2年由专业人员予以维修。
2.其优点有:
其缺点是:
①增加呼吸阻力,当活瓣上聚集水蒸气后使阻力更大;
②环流系统内吸入全麻药浓度变化缓慢,除非增加新鲜气体中的全麻药浓度;
③当使用低流量新鲜气体输入,其吸入氧浓度不稳定,应用测氧仪监测。
3.①严禁任何油、脂或易燃物质(如胶布)等与贮气筒阀门、贮气筒出气口、压力表、压力安全阀等处接触。
油脂等与高压氧气接触可导致燃烧爆炸;
②严禁用沾满油腻的手去安装贮气筒的各部件;
③高压贮气筒只准在与压力调节器连接后使用,两者连接应紧密、无漏气;
绝对禁用明火或油剂测试是否漏气,必要时可用肥皂水测试;
④高压贮气筒应贮存于阴凉、通风处,周围温度不应超过52℃,禁忌接近火源、高温或有导电可能的场所;
⑤贴于筒肩上注有的灌气量、灌气日期及经手人等记录的标签,在使用期内不应揭掉;
⑥贮气筒阀门应逐渐开启,并完全开大,停用时应随即关严,用尽的空筒也应关严;
⑦严禁将专用贮气筒灌注另一种气体;
⑧禁止将两贮气筒内的气体自行归并入一个筒内;
⑨贮气筒的重新油漆或维修只允许供气厂进行;
⑩运输贮气筒前,应仔细关紧阀门,并用筒帽妥加保护;
运输途中,严禁筒体受到碰撞或剧烈震荡;
贮气筒应定期(由供气厂家)检测耐压能力。
4.影响蒸发器输出浓度的因素有:
①温度蒸发器所在外界环境温度;
液体蒸发所致的温度下降,导致饱和蒸气压也随之下降;
②载气与药液接触面积的影响液体在蒸发过程中,表面积越大,单位时间内的蒸发量越多。
反之蒸发量就越少;
③大气压的影响低沸点麻醉药比高沸点麻醉药更易受大气压变化的影响;
④间歇逆压的影响逆压可提升(泵吸效应)或减少(压力效应)蒸发器的输出浓度;
⑤新鲜气流量的影响气流量越大,麻醉药液蒸发越快,温度下降也越快;
⑥稀释气流与载气流分流比的影响由于药液蒸发时热量的损失,温度下降。
虽然载气流量不变,但输出浓度明显下降。
为保持输出浓度不变,必须调整分流比;
⑦载气组成的影响大部分蒸发器是以氧气作为载气进行校正,如载气中含有氧化亚氮则可能造成影响。
在高流量情况下,载气组成的影响意义不大,但在很低流量情况下需要注意;
⑧麻醉药量的影响麻醉药液如充满蒸发室,有溢出和被直接吹入呼吸道的危险。
如麻醉药液太少,不能提供足够的药液接触面,会影响输出浓度;
⑨振荡的影响振荡可加速药液的蒸发,使麻醉蒸发器的输出浓度明显增高;
⑩蒸发器在麻醉回路中安放位置的影响因受逆压和稀释气流影响不同,蒸发器在麻醉回路中安放位置不同也影响其输出。
5.
(1)CO2吸收器。
CO2吸收器是闭式麻醉机的必备装置,利用吸收器中的碱石灰与CO2起化学反应,以清除呼出气中的CO2;
(2)呼吸活瓣和排气阀。
引导气流呈单向运行,使呼吸气体不会混杂。
如无此活瓣,则环路气体几乎全重复吸入,可引起严重的呼吸性酸中毒。
排气阀用于高流量半闭式麻醉,手术结束减浅或贮气囊适度膨胀时的排气;
(3)螺纹管、贮气囊和面罩。
贮气囊的作用:
①进行辅助或控制呼吸,提供足够的气量;
②缓冲和防止高压气流对肺的损伤;
③便于观察病人的呼吸频率..幅度和呼吸道阻力;
④便于麻醉气体与氧的均匀混合;
⑤可使萎缩的肺膨胀。
第四章 通气机
1.通气机在A/CMV模式下自动切换控制通气模式的时间为
A.1~3sB.3~5sC.5~7sD.7~15sE.15~20s
2.下列哪项不是通气机的报警内容
A.气源气压降低报警
B.气源气压升高报警
C.气道低压报警D.气道高压报警
E.电源中断报警
3.以通气频率>60次/分为特点的通气机是
A.急救通气机B.呼吸治疗通气机
C.小儿通气机D.高频通气机
E.麻醉通气机
4.下列哪项吸呼比属于反比通气
A.1:
1B.1:
C.1:
2D.1:
E.1:
3
5.下列哪项不是机械通气的并发症:
A.低血压B.肺部感染C.肺气压伤
6、使用辅助通气机时,自主呼吸消失转换为控制通气的时间调节,通常调定在什么范围内
7.下列叙述哪一种是PEEP的特点
8.某患者潮气量为500ml,呼吸频率12次/分,吸呼比为1:
9.连接患者气道,用以增加或提供患者肺通气的自动装置是
D.体外通气机E.电刺激器
10.下列哪项是控制通气呼气切换原理
A.压力切换B.容量切换
C.时间切换D.气流切换
E.以上都是
11.对呼吸功能不全患者进行长时间通气支持和呼吸治疗的通气机是
A.急救通气机B.麻醉通气机C.呼吸治疗通气机
D.小儿通气机E.高频通气机
12.下列哪项是PEEP的控制原理
A.水压控制B.弹力和磁力控制C.气压控制
D.呼气时间控制E.以上都是
13.下列哪项不属于高频通气机的特点
A.频率>60次/分B.潮气量接近或低于死腔量
C.通气压力高D.循环影响小
E.可在气道开放的状态下实现通气支持
14.下列哪一种通气机是按用途分类的
A.气动气控通气机B.呼吸治疗通气机
C.复合切换通气机D.定容