下列哪项是属于暗示性提问或逼问Word格式文档下载.docx

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C.患者呼出气为刺激性蒜味

D.呕吐物呈酸臭味

E.呕吐物为粪臭味

1、幽门梗阻（）

2、有机磷中毒（）

3、糖尿病酮症酸中毒（）

4、尿毒症（）

5、肠梗阻（）

X型题：

1、叩诊在胸、腹部检查方面尤为重要，常可用于下列哪些检查？

A.肺尖的宽度和肺下界的定位

B.胸腔积液或积气含量的多寡

C.肺部病变的范围与性质

D.肝脾的边界，腹水的多少

E.膀胱有无充盈，子宫、卵巢有无肿大

2、体格检查的基本方法有下列哪些？

（）

A.问诊B.触诊C.叩诊

D.听诊E.嗅诊

A型题1、D2、B3、E

B型题1、D2、C3、A4、B5、E

X型题1、ABCDE2、BCDE

一般检查

全身状态检查

1．以下不引起性征改变的疾病情况是：

A.肾上腺皮质肿瘤B.肺结核C.肝硬化D.支气管肺癌　E.长期服用肾上腺皮质激素

2．某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容（）

A.病危面容B.肝病面容C.肾病面容D.二尖瓣面容　　E.慢性面容

3．某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。

该患者多采用何种体位？

A.自主体位B.被动体位C.强迫坐位D.右侧卧位　　E.左侧卧位

4．外源性肥胖的特点，下列哪项不正确（）

A.摄入热量过多所致

B.全身脂肪分布不均匀

C.有遗传倾向

D.青少年患者可有外生殖器发育迟缓

E.无内分泌疾病

A型题1.B2.D3.D4.B

皮肤

1．体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的（）

A.皮肤有黄染肯定是黄疸

B.巩膜有黄染肯定为黄疸

C.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围

D.皮肤黄染仅在手掌、足底

E.巩膜均匀黄染

B型题

问题2～4

A.皮下出血直径小于1mm

B.皮下出血直径<

2mm

C.皮下出血直径3～4mm

D.皮下出血直径3～5mm

E.皮下出血直径>

5mmm

2.瘀点（）

3.紫癜（）

4.瘀斑（）

5．蜘蛛痣分布区域在：

A.面颈部B.上肢C.前胸D.腹部　　　　　　E.背部

A型题1.E

B型题2.B3.D4.E

X型题5.ABCE

淋巴结

1．淋巴结结核常发生在：

A.颌下B.颈部C.腋窝

D.锁骨上窝　　E.腹股沟

问题2～6

A.收集鼻咽部的淋巴液

B.收集咽喉、气管、甲状腺等处

C.收集气管、胸膜、肺等处

D.收集食管、胃等器官的淋巴液

E.收集乳腺等处淋巴液

2．左锁骨上窝淋巴结（）

3．右锁骨上窝淋巴结（）

4．腋窝淋巴结（）

5．颈深部淋巴结上群（）

6．颈深部下淋巴结下群（）

A型题1.B

B型题2.D3.C4.E5.A6.B

头部检查

1.尖颅主要是下列原因引起

A.囟门过早闭合

B.矢状缝与冠状缝过早闭合

C.缺钙所致　D.脑积水E.以上都不是

2.瞳孔正常直径为：

A.2～5mm　B.1～2mmC.3～4mmD.5～6mm　E.3～5mm

3.蝶窦的物理检查方法：

A.紧压双眼内眦处B.压按两眉之间C.深压眼眶上缘内侧

D.拇指置于左右颧部向后按压E.以上都不是

问题4～6

A.舌乳突肿胀，发红类似草莓

B.舌头萎缩，舌面光滑，舌体较小

C.舌体比常人增大

D.舌面上出现横向裂纹

E.舌面绛红，如牛肉状

4.草莓舌可见于猩红热　　　　（）

5.镜面舌见于慢性萎缩性胃炎　（）

6.长时间舌体增大，见于粘液性水肿　（）

1.B2.A3.E

4.A5.B6.C

颈部检查

1.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指；

A.不能看到仅能触及

B.能看到又能触及为Ⅱ度

C.超过胸锁乳突肌D.甲状腺上有结节

E.甲状腺肿大有脓性分泌物

2、气管移位不见于以下哪些病（）

A、肺不张B、肺纤维化

C、胸腔积液D、肺气肿

E、气胸

B型题：

问题3～6

A、甲状腺肿大并甲状腺杂音

B、甲状腺肿大并有坚硬肿块，边缘不规则

C、甲状腺肿大，未闻及血管杂音，症状不明显

D、甲状腺明显肿大，无甲亢症状和体征

E、青年女性，甲状腺稍大，无症状

3、甲状腺机能亢进（）

4、甲状腺癌（）

5、单纯甲状腺肿（）

6、青春期甲状腺肿大（）

7、下列哪些病是引起气管移位的原因

A、肺不张B、大量胸腔积液

C、肺广泛纤维化D、肺内巨大肿瘤

E、大叶肺炎

1、C2、D

3、A4、B5、D6、E

7、ABCD

胸部的体表标志

1、临床上用于计算前肋和肋间隙的标志是（）

A胸骨角B肩胛下角C第七颈椎D锁骨上窝E胸骨上窝

2、当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于（）

A第5肋间水平B第6肋间水平C第7肋间水平D第9肋间水平E第10肋间水平

问题3～5

A前正中线B胸骨线C锁骨中线D肩胛下角线E胸骨上切迹正中

3、临床上用于衡量心界增大与否及其程度的常用的垂直线标志为（）

4、临床上常用于胸腔穿刺定位的垂直线标志是（）

5、正常情况下气管位于（）

6、关于胸部体表标志的描述，下列哪些是正确的？

A胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线

B前正中线即胸骨中线

C肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域

D肋脊角为第12肋骨与脊柱构成的夹角

E腹上角又称胸骨下角。

A型题1.A2.C

B型题3.C4.D5.E

X型题6.BDE

胸壁、胸廓与乳房

1、慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是（）

A鸡胸B扁平胸C桶状胸D串珠胸E漏斗胸

2、关于皮下气肿哪项是错误的（）

A胸部皮下组织有气体积存B只见于肺、气管或胸膜受损C触诊可出现握雪感或捻发感D严重时可向颈部、腹部蔓延E偶见于局部产气杆菌感染

3、乳房视诊包括（）

A对称性B表面情况C乳头D皮肤回缩E以上都是

问题4～6

A扁平胸B漏斗胸C肋间隙膨隆D胸壁压痛E鸡胸

4、严重肺气肿（）

5、肺结核（）

6、白血病（）

7、扁平胸见于（）

A佝偻病B肺结核C严重消耗性疾病D严重肺气肿E瘦长体形

A型题1、C2、B3、E

B型题4、C5、A6、D

X型题7、BCE

肺和胸膜检查

1、成年人呼吸频率低于12次/分，称为（）

A潮式呼吸B呼吸过缓C叹息样呼吸D深长呼吸E间停呼吸

2、Cheyne-Stokes呼吸常见于（）

A呼吸运动的异常B呼吸频率的改变C呼吸深度的改变D可见于老年人熟睡时E与叹息样呼吸的临床意义相同

3、下列哪种病变不会出现浊音（）

A肺气肿B肺炎C肺脓肿D肺结核E肺肿瘤

4、患者表现为明显的吸气性呼吸困难，伴有三凹征，常见于（）

A支气管肺炎B支气管哮喘D阻塞性肺气肿C气管异物E肺结核

5、气胸时不会出现的体征是（）

A患侧呼吸运动减弱B气管移向对侧C患侧语颤增强D病变侧呼吸音消失E病变侧变为鼓音

6、引起气管向患侧移位的病变是（）

A大叶性肺炎B气胸C胸腔积液D肺不张E肺气肿

7、男性，20岁，低热5天，右侧胸痛，深呼吸时加剧。

查体：

右肺呼吸音稍减弱，并闻及胸膜摩擦音。

最可能的诊断为（）

A流行性胸痛B肋间神经痛C纤维素性胸膜炎D渗出性胸膜炎E肺炎球菌性肺炎

8、某患者查体所见：

右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语音震颤消失，叩诊呈实音，呼吸音消失，气管向左侧移位。

此体征符合（）

A左侧肺不张B右胸腔积液C右下大叶性肺炎D右侧气胸E右侧肺不张

9、下列罗音中哪种可见于正常人（）

A哨笛音B粗细湿性啰音C捻发音D鼾音E中湿性啰音

10、听到管样呼吸音以下不正确的是（）

A肺组织实变B肺内大空腔C压迫性肺不张D阻塞性肺不张E以上都不是

问题11～14

A呼吸与脉搏之比为1：

4B气管异物C尿毒症酸中毒D急性胸膜炎E支气管哮喘

11、吸气性呼吸困难出现于（）

12、呼气性呼吸困难出现于（）

13、抑制性呼吸出现于（）

14、正常成人静息状态下（）

问题15～17

A贫血B代谢性酸中毒C肺结核D压迫性肺不张E压迫性肺膨胀不全

15、肺泡呼吸音减弱（）

16、管样呼吸音（）

17、异常支气管肺泡呼吸音（）

问题18～22

A纤维素性胸膜炎B大量胸腔积液C肺脓肿D肺气肿E支气管阻塞性肺炎

18、语音震颤增强的是（）

19、有胸膜摩擦感的是（）

20、患侧胸廓饱满的是（）

21、一侧语音震颤消失的是（）

22、双侧语音震颤减弱的是（）

23、可导致肺下界上升的因素有（）

A肺气肿B腹腔肿瘤C肝肿大D肺萎缩E脾肿大

24、以下符合干性啰音听诊特点的是（）

A吸气、呼气均可听到B部位易变性大C吸气时音强而高D咳嗽时可多可少E不同性质的干性啰音可同时存在

25、引起肺泡呼吸音减弱或消失的病因有（）

A肺气肿B肺梗死C贫血D酸中毒E重症肌无力

26、左侧大量气胸下列体征中正确的是（）

A气管向右移位B左侧胸廓饱满C左侧呼吸音消失D左侧叩诊呈浊音E左侧语颤减弱

27、持续存在的局限性干性啰音不见于（）

A支气管哮喘B支气管结核或肿瘤C支气管扩张D心源性哮喘E支气管肺炎

1、B2、D3、A4、C5、C6、D7、C8、B9、C10、D

11、B12、E13、D14、A15、E16、D17、C18、C19、A

20、B22、D

23、BCDE24、ABDE25、ABE26、ABCE27、ACDE

呼吸系统常见疾病的主要症状和体征

1．异常支气管呼吸管最常见于：

A．大叶性肺炎消散期B．大叶性肺炎充血期

C．大叶性肺炎实变期D．慢性阻塞性肺气肿

E．支气管肺炎

2．胸腔积液患者喜患侧卧位是因为：

A．此体位能减少积液生成B.此体位能减轻对心脏的压迫

C．此体位能减弱呼吸运动度而减轻疼痛

D．此体位能减少气管，支气管压迫而减轻气促

E．此体位能增加淋巴回流

3．慢性阻塞性肺气肿时可出现下列何种异常体征？

A．肺部饱满B．桶状胸C．气管移向健侧

D．吸气期明显延长E．叩诊胸部呈清音

B型题问题4-7

A．胸部前后径与横径之比为1:

1、肋间隙增宽、叩呈过清音

B．患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音

C．患侧胸廓饱满，叩诊呈浊、实音

D．胸廓形态正常，患侧叩呈浊音

E．患侧胸部凹陷，叩呈浊音

4．气胸（）

5．胸腔积液（）

6．胸膜增宽（）

7．大叶性肺炎（）

X型题

8阻塞性肺气肿，肺部叩诊有哪些异常？

A.双肺叩诊呈过清音B.肺下界上移，并移动度变小

C.心浊音界消失D.肺浊音界下移

E.叩得-Grocco浊音区

1．C2．C3．B

4．B5．C6.A7．D

8.ACD

心脏视诊、触诊、叩诊

A型题

1.心前区隆起常见于：

A左心房增大B左心室增大C.右心房增大D.右心室增大E.心包积液

2.正常心尖搏动环围以直径计算：

A.1.0～1.5cmB.1.5～2.0cmC.2.0～2.5cmD.2.5～3.0cmE.3.0～3.5cm

3.剑突下异常搏动见于；

下列哪种情况：

A右心室肥大B左心室肥大C大量腹水D右位心E门静脉高压

4．抬举性心尖搏动提示：

A左心房肥大B左心室肥大C右心房肥大D右心室肥大E左、右心室肥大

5．心尖区触及舒张期震颤，最常见于：

A室间隔缺损B动脉导管未闭C二尖瓣狭窄D主动脉瓣狭窄E肺动脉瓣狭窄

6．心浊音界呈三角形提示：

A心包积液B左、右心室增大C左、右心房增大D大量腹腔积液

E左心房显著增大

7．胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？

A向上移位B向下移位C向患侧移位D向健侧移位E不能确定

8．检查心脏震颤常用：

A手掌尺侧B全手掌C2－4指指腹D2－3指指腹E手掌桡侧

9.下列哪种情况胸骨左缘第2肋间见异常搏动（）

A．右心室肥大B.肺动脉高压C.升主动脉瘤D.主动脉弓瘤

E.大动脉炎

问题10-11

A.胸骨左缘第五肋间锁骨中线内搏动

B.负性心尖搏动

C.抬举性搏动

D.剑突下搏动

E.胸骨右缘第二肋间搏动

10．粘连性心包炎（）

11．升主动脉瘤（）

问题12-13

A．肺动脉段

B．左心房

C．升主动脉和上腔静脉

D．右心房

E．左心室

12.胸骨左缘第3肋间（）

13.胸骨右缘第2肋间（）

14．心前区隆起可见于：

A．风湿性心脏瓣膜病；

B.先天性心脏病；

C.粘连性心包炎；

D.右位心;

.E.大量心包积液；

15．震颤常见于：

A.瓣膜关闭不全；

B.严重贫血；

。

C.瓣膜狭窄；

D.室间隔缺损；

E.动脉导管未闭。

16．心左界由哪些部分组成：

A.升主动脉；

B.肺动脉段；

C.左心耳；

D.上腔静脉；

E.左心室；

17．心右界由哪些部分组成：

C.右心室；

D.右心房；

E.上腔静脉；

18．心脏物理检查对下列那些有帮助：

A.初步判断有无心脏病；

B.判断心脏病的病因；

C.判断心脏病的性质；

D.判断心脏病的部位；

E.判断心脏病的程度；

1．D2．C3．A4．B5．C6．A7．D8．A9．B

10．B11．E12．B13．C

14．A、B、E15.C、D、E16.B、C、E17．A、D、E18.A、B、C、D、E

心脏听诊

1．单纯二间瓣狭窄时，第一心音亢进是因为：

A．心脏收缩时，二尖瓣前叶处于低位置

B．二尖瓣及腱索增厚

C．心肌收缩力提高

D．心脏收缩时，二间瓣后叶关闭延迟

E．心室收缩时间延长

2．关于心脏瓣膜听诊区的部位，下列哪项是正确的？

A．三尖瓣区位于胸骨体下端右缘

B．主动脉瓣第二听诊区位于胸骨左缘第4肋间

C．二尖瓣区位于心尖部

D．主动脉瓣区位于胸骨右缘第3肋间

E．肺动脉瓣区位于胸骨右缘第2肋间

3．心脏听诊的规范顺序是：

A．二尖瓣区开始→主动脉瓣第二听诊区→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→三尖瓣区

B．三尖瓣区开始→主动脉瓣区→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区

C．主动脉瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→二尖瓣区→三尖瓣区

D．二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第二听诊区→三尖瓣区

E．二尖瓣区开始→三尖瓣区→主动脉瓣第二听诊区→肺动脉瓣区→主动脉瓣区

4、下列哪种情况可出现A2增强？

A．低血压B．主动脉粥样硬化

C．主动脉瓣粘连或钙化D．主动脉瓣关闭不全

E．主动脉瓣狭窄

5．S4的产生与下列哪项有关？

A．心室收缩B．心室快速充盈

C．心房收缩D．心室舒张

E．血流加速

6．临床上最常见的心音分裂是：

A．S2生理性分裂B．S2通常分裂

C．S1分裂D．S2反常分裂

E．S2固定分裂

7．S2固定分裂的常见原因是：

A．房间隔缺损B．主动脉瓣狭窄

C．完全性右束支传导阻滞

D．完全性左束支传导阻滞

E．室间隔缺损

8．收缩中晚期喀喇音可见于哪种情况？

A．主动脉瓣狭窄B．二尖瓣脱垂

C．肺动脉瓣狭窄D．房间隔缺损

9．听到开瓣音常提示：

A．二尖瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全　

B．二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好

C．二尖瓣严重狭窄，瓣膜钙化

D．二尖瓣狭窄伴左心衰竭

E．二尖瓣狭窄分离术的禁忌症

10．关于杂音的形成机制，下列哪种是正确的？

A．血粘稠度显著增加，发生杂音的倾向亦增加

B．乳头肌或腱索断裂，断端在心腔内摆动，使血流加速而产生杂音

C．心脏内发生异常通道，产生分流，使血流加速而产生杂音

D．血流通过狭窄或关闭不全部位产生旋涡可出现杂音

E．血流速度越快，旋涡越易产生，杂音越弱

11．可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素有：

A．左侧卧位B．右侧卧位

C．卧位到迅速站立D．Valsalva动作

E．深吸气

12．下列哪种杂音属递增递减型？

A．主动脉瓣关闭不全B．主动脉瓣狭窄

C．二尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄

E．动脉导管未闭

13．关于心脏杂音传导方向的叙述，下列哪项是错误的？

A．主动脉瓣关闭不全舒张期杂沿胸骨左缘下传可达心尖

B．二尖瓣狭窄舒张期杂音向胸骨左缘上传导

C．二尖瓣关闭不全收缩期杂音向左腋下左肩岬下区传导

D．三尖瓣关闭不全收缩期杂音可传至心尖部

E．主动脉瓣狭窄收缩期杂音向颈部、胸骨上窝传导

14．关于心脏杂音的叙述，下列哪项是错误的？

A.杂音在某瓣膜听诊区最响，提示病变在该区相应的瓣膜

B.杂音的性质是指由于振动的频率不同而表现为音色和音调的不同

C.目前普遍采用的心脏各种杂音分级法为Levine6级分级法

D.不同时期出现的杂音，常反映不同的病变

E.根据杂音最响部位及其传导方向，可判断杂音来源及其病理性质

15．听到第一心音强弱不等，可排除下列哪种情况？

A．频发室性早搏B．心房颤动

C．Ⅲ度房室传导阻滞DⅠ度房室传导阻滞

E．室性心动过速

问题16—18

A．主动脉瓣关闭不全B．二尖瓣关闭不全

C．肺动脉瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄

E．二尖瓣狭窄

16．既有S1减弱，又有P2亢进（）

17．既有S1亢进，又有P2亢进（）

18．既有A2减弱，又有S2反常分裂（）

问题19—21

A．递增递减型B．递增型

C．一贯型D．递减型

E．连续型

19．二尖瓣狭窄的舒张期杂音（）

20．二尖瓣关闭不全的收缩期杂音（）

21．主动脉瓣关闭不全的舒张期杂音（）

问题22—24

A．AustinFlint杂音B．开瓣音

C．S2逆分裂D．收缩中期喀喇音

E．心包扣击音

22．主动脉瓣狭窄（）

23．主动脉瓣关闭不全（）

24．二尖瓣狭窄（）

25．下列哪些因素参与心脏杂音的形成？

A．心腔内漂浮物B．瓣膜口狭窄或关闭不全

C．血液粘稠度降低D．血流加速

E．异常通道或血管腔扩大或狭窄

26．深吸气时，下列哪些杂音增强？

A．二尖瓣关闭不全B．主动脉瓣关闭不全

C．三尖瓣关闭不全D．二尖瓣狭窄

E．肺动脉瓣关闭不全

27．下列哪些心脏听诊区常出现功能性收缩期杂音？

A．主动脉瓣区B．二尖瓣区

C．三尖瓣区D．主动脉瓣第二听诊区

E．肺动脉瓣区

28．心脏听诊检查包括哪些内容？

A．心音B．心率、心律

C．心脏杂音D．心包摩擦音

E．额外心音

29．舒张期额外心音包括：

A．胎心样心音B．开瓣音

C．肿瘤扑落音D．心包扣击音

E．奔马律

30．心包摩擦音的特点为：

A．胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显

B．听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强

C．性质粗糙呈搔抓样

D．与心跳一致，遮盖心音并与之重叠

E．屏住呼吸时摩擦音消失

31．影响第二心音强度的主要因素有：

A．血流的速度B．心肌收缩力

C．心率的快慢D．主动脉、肺动脉内压力

E．半月瓣的完整性和弹性

32．下列哪些情况可出现S1分裂？

A．右束支传导阻滞B．右心衰竭

C．二尖瓣狭窄D．主动脉瓣狭窄

E．心房粘液瘤

33．第一心音减弱可见于：

A．二尖瓣关闭不全B．心肌梗塞

C．完全性房室传导阻滞D．P-R间期延长

E．心肌病

34．关于心音听诊的叙述，下列哪些是正确的？

A．通