《三查八对制度模版》Word格式.docx
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(一)、医嘱查对制度
1、开具医嘱、处方或者各种申请单、治疗单、手术单等医疗文件,应查对病员姓名、性别、年龄、床号、住院号(门诊号)以及相关信息资料,加以核实。
2、处理医嘱时,应查对医嘱是否符合书写规范,并在确认无误后方可执行。
3、各班应查对医嘱。
输入电脑或处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。
4、对有疑问的医嘱,应查清后执行。
(二)、服药、注射、输液查对制度
1、服药、注射、输液须严格执行三查八对制度,门诊输液病人必须做到接药、化药、输液三签名;
住院部输液必须做到化药、输液双签名;
输液、换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。
2、备药前要检查药品质量,注意有无变质,针剂有无裂痕、失效。
如不符合要求或标签不清者,不得使用。
3、备药后必须经第二人核对后方可执行。
配药时应注意配伍禁忌。
4、凡需做过敏试验的药物,在试验前,应详细询问过敏史。
试验结果应由执行者和复查者双签名。
阴性者方可使用。
5、发药和注射时,病人如提出疑问,应及时查清,核对无误后执行。
十不交接制度
9、护士衣帽,仪表不整齐,不交不接。
为下一班产准备工作未做好不交不接。
上一班及本班医嘱未核对,不交不接。
输液不通畅不交不接各种引流不通畅不交不接。
危重病人床单不整洁,不交不接。
重点病员的病情动态变化记录不清,不交不接。
抢救物品不全或损害,不交不接。
毒、麻、限剧药品基数不符,不交不接。
10、治疗室、办公定不清洁,不交不接。
四轻
说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻
十不交十不接制度
1.病人病情不清,不交不接2.治疗药物不清,不交不接3.危重病人床单不整洁,不交不接4.病人输液外漏不处理,不交不接5.抢救病人经过不清,不交不接6.当班护理记录不完整,不交不接7.新人入院评估未完成,不交不接8.病人特殊治疗未完成,不交不接9.药物过敏试验结果未观察,不交不接10.药品物品不齐,不交不接
十不准制度
1.不擅自离岗外出;
2.不违反护士仪表规范;
3.不带私人用物入工作场所;
4.不在工作场所内吃东西;
5.不做私事;
6.不打瞌睡不闲聊;
7.不玩手机;
8.不与患者及探陪人员争吵;
9.不接受患者馈赠;
10.不利用工作之便谋私利。
十不执行制度
1、不三查七对不执行
2、口头医嘱不复述两边不执行
3、转抄医嘱不经过两个人核对不执行
4、服药输液注射有疑问不查询不执行
5、药物质量标签有效期不检查不执行
6、药物作用配伍禁忌不清楚不执行
7、易过敏药物不做过敏试验不执行
8、集体摆放药物不经过两个人核对不执行
9、使用毒麻剧药品不反复核对不执行
10、输血不经过两个人核对不执行
从臀裂顶点向左或右作一水平线,然后以髂嵴最高点作一垂直线,将一侧臀部划分为四个象限,其外上象限为注射部位,注意避开内角。
第二篇:
三查八对制度三查八对查对制度
三查。
治疗前查、治疗中查、治疗后查。
八对:
处理医嘱者、查对者均需签全名,每日必须总查对医嘱一次,并有记录(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。
(三)、手术查对制度:
1、麻醉实施前。
由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。
2、手术开始前。
由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示,并确认风险预警等内容。
手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
3、患者离开手术室前。
由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,清点手术用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。
4、三方核查人确认后分别签名。
5、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行,每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。
6、术中用药的核查。
由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。
7、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。
8、《手术安全核查表》应归入病案中保管。
1.护士衣帽,仪表不整齐,不交不接。
2.为下一班产准备工作未做好不交不接。
3.上一班及本班医嘱未核对,不交不接。
4.输液不通畅不交不接5.各种引流不通畅不交不接。
6.危重病人床单不整洁,不交不接。
7.病员的病情动态变化记录不清,不交不接。
8.抢救物品不全或损害,不交不接。
9.毒、麻、限剧药品基数不符,不交不接。
10.治疗室、办公定不清洁,不交不接。
1、不三查八对不执行
第三篇:
保证安全用药.
处理医嘱者、查对者均需签全名,(尚未取消医嘱本的,每班查对新医嘱,每周总查对一次)。
换瓶时认真查对无误后,签上时间和姓名。
由麻醉医师按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容,由核查三方共同核查确认。
由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。
由手术医师、麻醉医师和手术室护士按上述方式,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。
麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士负责核查。
7、手术科室、负责人是本科室实施手术安全核工作的主要责任人。
2.为下一班产准备好不交不接。
6.危重病人床,不交不接。
9.毒、麻、不交不接。
10.治疗室,不交不接。
说话轻、走、开关门窗轻
1.病人病情不清,不交不接2.治疗药,不交不接
3.危重病人床单不整洁,不交不接4.病人输液外漏不处理,不交不接5.抢救病人经不交不接
6.当班护理记录不完整,不交不接7.新人入院成,不交不接
8.病人特殊治疗未完成,不交不接9.药物过敏试验结果不交不接10.药品物品不齐,不交不接
3.不带私入工作场所;
8.不与患者及争吵;
4、服药输液注射有不执行
6、药物作用配伍清楚不执行
7、易过验不执行
8、集体摆放药物不经对不执行
9、使用毒麻剧核对不执行
10、输血不经核执行
第四篇:
输血三查八对制度输血三查八对制度
1、检查血制品的质量
2、有效期
3、输血装置是否完好八对:
1、对床号
2、对姓名
3、对住院号
4、对血袋号
5、对血型
6、对交叉结果
7、对血液的剂量
8、对血液种类
山川镇中心卫生院
第五篇:
护理三查八对制度护理三查八对制度
操作前检查
操作中检查操作后检查
床号、姓名、剂量、浓度、时间、药名、用法和有效期
内容仅供参考