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4.驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是[1分]

A。

动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差

静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差

C.静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差

D.毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差

E.动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差

A

参考答案:

D

5。

低钾血症促成横纹肌溶解主要原因是[1分]

运动时肌肉缺血

代谢障碍

C。

尿毒症

D.碱中毒

E.肌肉麻痹少活动

6.低渗性脱水时血浆渗透压低于[1分]

A.320mmol/L

310mmol/L

300mmol/L

D.290mmol/L

E.280mmol/L

7.下列哪一因素使肾近曲小管钠水重吸收增多[1分]

A.肾素分泌增多

肾上腺素减少

抗利尿激素分泌增多

D.心房肽分泌减少

E.醛固酮分泌增多

8.原发性高钠血症产生的机制是[1分]

A.渗透压调定点下移

渗透压感受器阈值升高

C.摄入钠过多

排出钠过少

E.醛固酮分泌减少

9.下述有关高钾血症的治疗原则,哪项是错误的[1分]

A.治疗原发病

促进钾从肠道排出

C.降低血清钠浓度

注射葡萄糖和胰岛素

E.注射钙剂和钠盐

10.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节[1分]

神经系统

内分泌系统

C.神经—内分泌系统

D.肾、肺

胃肠道

11.低钾血症患者可出现[1分]

A.反常性酸性尿

B.反常性碱性尿

中性尿

D.正常性酸性尿

E.正常性碱性尿

12.决定细胞外液渗透压的主要因素是[1分]

清蛋白

球蛋白

C.Na+

K+

E.尿素

13。

细胞内液中最主要的阳离子是[1分]

A.Na+

C.Ca2+

D.Mg2+

Fe2+

14.血浆中主要的阴离子是[1分]

A.HCO3—

B.HPO42-

C.SO42-

D.Cl-

E.蛋白质

15.新生儿的体液占其体重的[1分]

A.50%

60%

70%

D.80%

E.90%

16.大量体液丢失后滴注葡萄糖液会导致[1分]

等渗性脱水

慢性水中毒

血清钾升高

17。

盛暑行军时只大量过多饮水可发生[1分]

B.低渗性脱水

C.高渗性脱水

E.水中毒

18.抗利尿激素(ADH)的作用部位是[1分]

近曲小管和远曲小管

髓袢降支和远曲小管

髓袢升支和远曲小管

D.近曲小管和集合管

远曲小管和集合管

19.高钠血症是指血清钠浓度大于[1分]

A.120mmol/L

130mmol/L

140mmol/L

D.150mmol/L

E.160mmol/L

20。

下述有关钾的生理功能的描述哪一项是错误的?

[1分]

A.钾与糖原和蛋白质的合成关系密切

钾参与调节细胞内外的渗透压平衡

C.钾参与细胞内外酸碱平衡的调节

D.钾对神经—肌肉组织兴奋性维持是不可缺少的

E.细胞外液钾含量少且浓度变动影响不大

21.水肿的概念是指[1分]

组织间液或体腔中液体过多

B.体内体液含量过多

C.细胞内液含量过多

D.细胞外液含量过多

血管内液体过多

22.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量[1分]

糖蛋白

B.脂蛋白

C.纤维蛋白

D.清蛋白

E.球蛋白

23。

输入大量库存过久的血液导致[1分]

高钠血症

低钠血症

低钾血症

D.高钾血症

E.低镁血症

24。

炎性水肿产生的主要机制是[1分]

A.局部血管内血浆胶体渗透压降低

B.组织间液胶体渗透压升高

C.微血管壁通透性增高

D.组织间液流体静压增高

E.淋巴回流障碍

25.低钾血症可出现呼吸衰竭的原因是[1分]

A.中枢神经功能障碍

左心衰竭导致肺水肿

C.引起VA/VQ失调

D.引起阻塞性通气不足

E.引起限制性通气不足

26.调节钾跨细胞转移的基本机制是[1分]

各种钾的通道

B.细胞膜上钠—钾泵

泵—漏机制

D.钾离子电压门控通道

钾离子化学门控通道

27。

尿崩症患者易出现[1分]

高渗性脱水

D.水中毒

28。

低容量性低钠血症也可称为[1分]

A.原发性脱水

D.低渗性脱水

E.慢性脱水

29。

小儿失钾的最重要原因是[1分]

A.严重腹泻呕吐

利尿药用量过多

C.肾上腺皮质激素过多

某些肾脏疾病

E.经皮肤失钾

30。

低钠血症是指血清钠低于[1分]

120mmol/L

B.125mmol/L

C.130mmol/L

D.140mmol/L

E.150mmol/L

31.组织间液和血浆两者含量的主要差别是[1分]

Na+

B.K+

有机酸

蛋白质

32.正常成人的每天最低尿量为[1分]

A.1000ml

800ml

C.500ml

300ml

100ml

33.人体的体液包括[1分]

细胞外液、细胞内液、透细胞液

B.血管内液和细胞内液

组织间液和血浆

D.结合水和游离水

细胞外液和细胞内液

34.哪一类水、电解质代谢紊乱可导致脑内出血[1分]

A.等渗性脱水

E.低钾血症

35。

心性水肿最先出现的部位是[1分]

四肢

C.眼睑

D.下垂部位

E.腹腔

36.低渗性脱水患者体液丢失的特点是[1分]

A.细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液

B.细胞内液无丢失,仅丢失血浆

C.细胞内液无丢失,仅丢失组织间液

细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液

E.细胞内液和外液均明显丢失

37.促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是[1分]

A.毛细血管血压减去组织液胶体渗透压

B.血浆胶体渗透压减去组织液胶体渗透压

毛细血管血压减去组织液流体静压

D.血浆胶体渗透压减去组织液流体静压

E.毛细血管血压减去血浆胶体渗透压

38.有关水肿液的描述哪一项是错误的?

[1分]

所有水肿液均含有血浆的全部成分

根据蛋白含量不同分为漏出液和渗出液

C.漏出液蛋白质的含量低于2。

5g%

D.渗出液蛋白质的含量可达3g%~5g%

渗出液多见于炎性水肿

39.全身体循环静脉压增高最主要的原因是[1分]

A.静脉血栓形成

B.左心衰竭

右心衰竭

纵隔肿瘤

淋巴回流受阻

40.下述情况不会引起低钠血症[1分]

急性肾衰竭

B.原发性醛固酮增多症

ADH分泌异常增多症

D.支气管肺癌

E.结核病

41。

正常成人血清钾浓度为[1分]

A.1。

0~2。

5mmol/L

B.2.0~3.0mmol/L

C.2。

5~3.5mmol/L

D.3.5~5。

0mmol/L

0~6。

42。

高渗性脱水患者血浆渗透压是[1分]

〉250mmol/L

B.〉270mmol/L

>

290mmol/L

D.〉310mmol/L

〉330mmol/L

43.高钾血症时,可使酸碱平衡状况出现[1分]

A.细胞内外均酸中毒

B.细胞内外均碱中毒

细胞内酸中毒,细胞外正常

细胞内碱中毒,细胞外酸中毒

E.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒

44.引起高钾血症的最主要原因是[1分]

A.急性酸中毒引起细胞内K+释放至细胞外液

血管内溶血使K+从细胞内释放至血浆

C.缺氧时细胞K+释放至细胞外液

肾脏排钾减少

E.大量使用保钾性利尿剂

45。

高渗性脱水患者血清钠浓度是[1分]

150mmol/L

B.>

160mmol/L

170mmol/L

D.〉180mmol/L

E.〉190mmol/L

46.某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是[1分]

低钙血症

低镁血症

D.低磷血症

47.临床上对低容量性低钠血症一般首先应用[1分]

高渗性氯化钠液

低渗性氯化钠液

等渗性氯化钠液

D.10%葡萄糖液

E.50%葡萄糖液

48.过量胰岛素产生低钾血症的机制是[1分]

A.大量出汗导致钾丧失

酮固酮分泌过多

C.肾小管重吸收钾障碍

D.结肠分泌钾加强

细胞外钾向细胞内转移

49。

机体对钾平衡的调节主要依靠[1分]

A.肠的调节和钾的跨细胞转移

肾的调节和钾的跨细胞转移

肾的调节和肠的调节

肾的调节和皮肤的调节细胞转移

皮肤的调节和钾的跨细胞转移

50.使肾近曲小管重吸收钠水增多的因素是[1分]

A.小管周围毛细血管内胶体渗透压增高

B.小管周围毛细血管流体静压增高

ADH分泌增多

醛固酮分泌增多

E.心房肽分泌增多

51.促使肾排钾增多的因素是[1分]

醛固酮分泌减少

B.细胞外液钾浓度降低

远曲小管的原尿流速减慢

D.急性酸中毒

E.慢性酸中毒

52.肾小球滤过分数的含义是指[1分]

A.肾小球滤过率与肾小管重吸收率之比值

肾小球滤过率与肾血流量之比值

C.肾小球滤过率与肾血浆流量之比值

D.肾小球滤过钠量与肾小管重吸收钠量之比值

肾血流量与肾小球滤过率之比例

53.低容量性高钠血症又称[1分]

A.原发性高钠血症

B.高渗性脱水

原发性醛固酮增多症

Cushing综合征

E.Addison病

54。

影响钾的跨细胞转移的主要激素是[1分]

胰岛素

B.肾素

C.生长素

甲状腺素

甲状旁腺素

55.影响细胞内外钾平衡调节的主要激素是[1分]

A.胰岛素

B.胰高血糖素

肾上腺糖皮质激素

醛固酮

56。

细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化[1分]

A.ADH↑

B.醛固酮↑

C.心钠素↑

D.细胞内外钠交换↑

E.血管内外钠交换↑

57.下述有关钾平衡的描述哪一项是正确的[1分]

体内的钾主要从食盐中摄入

肠道不易吸收故肠道中钾浓度高

细胞外钾浓度明显高于细胞内钾浓度

多吃肾多排,少吃少排,不吃不排

主要靠远曲小、管集合管对钾的分泌和重吸收来调节

58。

低钾血症时对酸碱平衡的影响是[1分]

A.细胞内碱中毒,细胞外酸中毒

B.细胞内碱中毒,细胞外正常

C.细胞内酸中毒,细胞外碱中毒

D.细胞内外均碱中毒

E.细胞内外均酸中毒

59.细胞外液包括[1分]

血管内液和血管外液

组织间液和淋巴液

C.淋巴管内液和血管内液

D.血浆、组织间液和跨细胞液

E.血浆、淋巴液和第三间隙液

60。

血浆中主要的阳离子是[1分]

Ca2+

Mg2+

61.促使醛固酮分泌增多的最重要因素是[1分]

A.血浆渗透压↓

B.血清[Na+]↑

血清[K+]↓

D.血容量↓

渗透压感受器敏感性↑

62.体液中各部分间渗透压关系是[1分]

细胞内高于细胞外

B.细胞内低于细胞外

血浆低于组织间液

D.组织间液低于细胞内液

细胞内外液基本相等

63。

下述有关高渗性、低渗性、等渗性三类脱水描述哪一项是正确的[1分]

临床上最常见的是高渗性脱水

B.分别由不同的原因引起,其病生变化相同

均有明显口渴、尿少症状

细胞内、外液量都会减少

严重时都可因血容量明显减少而导致循环障碍

64。

肾脏能分泌肾素的细胞是[1分]

A.近球细胞

B.集合管上皮细胞

肾髓质间质细胞

D.远曲小管上皮细胞

E.近曲小管上皮细胞

65.严重低钾血症患者导致死亡的主要原因是[1分]

肾(功能)衰竭

心肌收缩性减弱

呼吸肌麻痹

肠麻痹

心肌自律性增高

66。

下述哪一项不是引起血管内外液体交换平衡失调的因素?

A.毛细血管流体静压

B.微血管壁通透性

C.淋巴回流

血浆晶体渗透压

E.血浆胶体渗透压

67.肾性水肿首先出现的部位是[1分]

上肢

B.下肢

眼睑

下垂部位

68.哪一类水、电解质失衡最容易发生休克[1分]

水中毒

69.急性肾小球肾炎引起全身性水肿的主要环节是[1分]

肾小球滤过率降低

B.滤过膜通透性增加

醛固酮增多

D.全身毛细血管通透性增加

E.肾小管重吸收增多

70.采用钙剂治疗高钾血症的机制是[1分]

增快心肌的传导性

促进钾在肠道排出

改变血液pH使钾降低

D.使血钾向细胞内转移

E.提高心肌阈电位和加速Ca2+内流

二、多项选择题

71。

剧烈呕吐导致低钾血症的机制是[2分]

A.促进肾排钾

碱中毒

C.肠内Na+-K+交换增多

D.消化液大量丢失

E.钾通道阻塞

ABD

72.下述哪些水肿属局部性水肿?

[2分]

炎性水肿

肝性水肿

淋巴性水肿

D.血管神经性水肿

营养不良性水肿

ACD

73.下述哪些水肿属于全身性水肿[2分]

A.心性水肿

肾性水肿

C.肝性水肿

E.炎性水肿

ABCD

74.促使远端肾单位主细胞分泌钾的因素有[2分]

A.主细胞基底膜面的Na+-K+泵活性增强

肾小管重吸收Na+减少

主细胞管腔面胞膜对K+的通透性增加

D.血液与小管腔液的钾电化学梯度增大

远端肾单位小管液流速减慢

75。

直接影响全身性水肿出现部位的因素有[2分]

A.重力效应

组织器官的大小

C.组织结构特点

组织代谢水平

局部血流动力学

ACE

76.水通道蛋白(AQP)的生物学特征有[2分]

是一组构成水通道与水通透有关的细胞膜转运蛋白

是一组构成水通道与水通透有关的细胞浆转运蛋白

哺乳动物组织中有六种不同的水通道蛋白

AQP2发生功能缺陷,将导致尿崩症

E.拮抗AQP3可产生利尿作用

ACDE

77。

导致体内钠水潴留的因素是[2分]

近曲小管重吸收钠水增加

远曲小管重吸收钠水增加

D.集合管重吸收钠水增加

心房肽分泌增多

78。

正常机体排出水分的途径有[2分]

A.肺

B.脾

D.皮肤

E.消化道

79.水钠代谢障碍表现形式有[2分]

正常血钠性水过多

血钠浓度增高

C.血钠浓度降低

细胞外液增多

细胞外液减少

ABCDE

80.机体对钾平衡的调节主要依靠[2分]

A.肾的调节

B.皮肤的调节

C.胃肠道的调节

D.钾的跨细胞转换

摄入量的控制

AD

81。

醛固酮促进远端肾单位排钾的机制在于[2分]

小管对Na+重吸收增加,管腔内负电性增大

激活小管细胞基膜Na+-K+泵活动

C.减少小管细胞基膜Na+-K+的跨细胞交换

D.使小管主细胞管腔面胞膜钾通道开放数增多

E.小管对Na+水重吸收增加,远端流速减慢

82。

有关对钾代谢的描述哪些是正确的[2分]

A.钾是体内最重要的无机盐阳离子之一

体内钾90%分布在细胞内

钾离子是细胞内最主要的阳离子

D.成人每天钾摄入量常大于细胞外液的总钾量

E.钾摄入过少一般不会很快引起缺钾

83。

引起淋巴性水肿的常见原因有[2分]

A.恶性肿瘤

充血性心力衰竭

乳腺癌根治术

肾病综合征

E.丝虫病

84.肾小球滤过分数增加引起近曲小管重吸收钠水增多的机制是[2分]

A.醛固酮分泌增多

D.近曲小管周围毛细血管流体静压下降

近曲小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压增高

DE

85。

糖尿病患者出现低容量性高钠血症的机制有[2分]

经呼吸道失水过多

B.经皮肤失水过多

C.经肾失水过多

经胃肠道失水过多

代谢水产生过多

AC

≡本试卷共计85题,此处为结束标志。

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