工程监理常用表格Word文件下载.docx
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④本项目主要人员履历表
承包商项目负责人日期
分包工程名称
工作量
单位
分包总价
占总包工作量的%
合计
分包工程的开工期：
分包工程完成日期：
监理工程师审核意见：
建议分包□
不同意分包□
监理工程师日期
批准分包□
总监理工程师日期
承包商表4工程开工报审表
我单位承担准备工作已完成。
1、施工组织设计（方案）已审批□
2、劳动力按计划进场□
3、机械设备已进场□
4、管理人员全部到位□
5、开工前的各种手续已办妥（见附表）□
特此申请开工，请批准。
总（副总）监理工程师审查意见：
总（副总）监理工程师日期
承包商表5施工测量放线报验单
根据合同要求，我们已完成
（工程或部位名称）
的施工放样工作，清单如下，请予查验。
测量放样资料
工程或部位名称
放样内容
备注
自查结果：
测量员日期测量复核员日期
监理工程师的结论：
查验合格□
纠正差错后合格□
纠正差错后再报□
本表一式三份，建设单位、监理单位、承包商各一份。
承包商表6工程材料报验单
下列材料经自检试验，符合技术规范及设计要求，报请验证并准予进场使用：
附：
1、材料出厂质量保证书2、材料自检试验报告
材料名称
材料来源、产地
工程部位
材料规格
本批材料数量
承包商的试验
试样来源
取样地点、日期
试验日期
试验结果
监理工程师审查意见
（可附审查报告）
同意□
不同意□
我证明上述材料符合/不符合要求，可以/不可以进场在指定工程部位上使用。
承包商表7工作分解结构统计报审表
项目名称：
_
现报上______________________________工作分解结构统计表，请予以审查和批准。
□工作分解结构统计表____份
承包商项目负责人日期
监理单位审定意见：
监理工程师（签字）：
监理单位（章）：
本表由施工单位填报，一式三份，经监理单位审批后，建设单位、监理单位、施工单位各存一份。
承包商表8工程报验单
按合同和规范要求，已完成工程，并
经自检合格，报请查验。
自检资料（隐、预检记录，分部分项工程质量评定表及质量保证资料等）
审查意见：
监理工程师：
承包商表9进场设备报验表
下列工程（施工）设备已按合同规定进场，请查验签证，准予安装（使用）
设备名称
规格
数量
进场日期
状况
拟用何处
致（承包商）：
经查验，
1、性能、安全、数量能满足工程（施工）需要的设备：
（准予进场使用的设备）
2、性能、安全不符合工程（施工）要求的设备：
（由承包商更换后再报的设备）
3、安全、数量或能力不足的设备：
请你尽快按
（由承包商补充的设备）
施工进展要求，配足所需设备
总（副总）监理工程师日期
承包商表10复工申请
鉴于工程的停工因素（见停工通知
单第号）已消除，特请批准复工。
具备复工条件的情况说明
承包商表11延长工期申报表
根据合同条款条的约定，由于下述
原因，我要求延长工期日历天。
使竣工日期（包括指令延长的工期在内）从原来的年月日，延长到年月日，请予批准。
要求延长工期的原因或理由：
（附延长工期的计算）
监理工程师审查意见：
监理工程师日期总（副总）监理工程师日期
附注：
本表适用于没有专用表格，根据合同规定和监理要求又必须向监理单位提出的申请、报审、请批、请示、申报和报告等。
承包商表12技术核定报审表
因
的原因，
提出技术核定单，请审查、批准。
☆、经与设计单位的设计人商讨结
果，
☆、
抄送：
承包商表13整改复查报审表
根据第号监理通知内容，我们已于年月日
整改完成，并经自检合格，请复查。
监理工程师复查意见：
承包商表14工程质量问题及（事故）报告单
年月日时，在见设计图纸发生工程质量问题（事故）。
报告如下：
1、原因（初步调查现场结果或现场报告情况）:
2、性质：
3、造成损失及人员伤亡：
4、应急措施及初步处理意见：
监理工程师初步处理意见：
待进行现场调查后，再另作详细报告。
承包商表15工程质量事故处理方案报审表
年月日时，在，见设计图纸发生的
问题，已于月日提出《工程质量问题（事故）报告单》。
现提出处理方案，请予审查。
1、工程质量事故详细报告
2、工程质量事故处理方案
承包商项目负责人日期
设计单位审查意见：
设计单位设计人日期
本表一式四份，建设单位、设计单位、承包商、监理单位各一份。
承包商表16（）月工程计量申报表
兹申报年月份完成工程量，请予核验量测，你们的计量结果，将作为我们本期申请该工程进度款的依据。
1、工程检验认可证明。
2、承包商月度工程量统计报表。
经核验量测，本项合格的可计量的工程量核定数见审核附件。
承包商表17合同项目月付款申报表
兹申报年月完成合同项目总计元。
请予核验量测。
1、工程检验认可证明
2、承包商工程量完成统计报表及费用计算表
经核验量测本期应付合同项目的工程款为：
（）-（）=（）
承包商申报额监理量测有差别项目额本期应付工程款
合同项目月付款审核表
承包商表18合同外项目月付款申报表
兹申报年月完成合同外项目工程款为元，
项目确认：
附件：
1、□设计变更及洽商1、设计变更及洽商项目，工程量及单价计算书。
2、□计日工作2、计日工作单价、数量、计算书。
3、□材料调价3、材料调价计算书。
4、□索赔款4、索赔申报表及计算书
序
号
项目
名称
单
价
承包商申报
监理工程师核定
单价
合价
合计：
经核验量测本期应付合同外项目的工程款为元。
承包商表19-1工程变更费用申请表
变更项目
申请日期
要求批复日期
变
更
后
的
工
作
量
项目名称
原设计数量
变更后数量
工程量
变更情况及理由
各种书面变更依据。
劳力主要设备材料及工程增减情况
承包商
项目负责人
填表人
填表日期
承包商表19-2工程变更费用申请表
建设单位审定意见：
建设单位代表日期
本表一式四份，建设单位、监理单位各一份、退承包商二份。
承包商表20-1索赔申报表
根据合同款的规定，由于
的原因，要求索赔金额
元，请予批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
总监审核意见：
承包商表20-2费用索赔审批表
编号：
致：
根据施工合同条款条的规定，你方提出的费用索赔申请（第号），索赔金额（大写），经我方审核评估：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，金额为（大写）：
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
大峪口扩产改造项目组（章）：
审核：
批准：
日期：
承包商表20-3工程款支付证书
（建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请及报表，扣除有关款项后，同意本期支付工程款共（大写），（小写），请予批准付款。
其中：
1.承包单位申报款为：
2.经审核承包单位应得款为：
3.本期扣款为：
4.本期应付款为：
承包单位工程款申请表及统计表
承包商表20-4工程签证
编号：
单位工程
分部工程
图号
所属专业
完成情况
WBS
签证理由：
签证内容：
工程签证预算
项目组（章）：
审核：
批准：
年月日
监理单位（章）：
施工单位（章）：
经办：
承包商表21施工备忘录
事由
致
抄报：
承包商表22申请表（通用）
事由：
内容：
监理工程师日期总（副总）监理工程师日期
承包商表23工程费用支付汇总月报（合同内）
月份：
年月
号
合同内容
合同价
（人民币）
至上月累计完成数量
本月完成数量
至本月累计完成数量
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
合计：
年月日
承包商表24工程费用支付汇总月报（合同外）
计日工
变更
价格调整
索赔
罚金
奖金
材料预付款
材料预付款扣还
质保金扣除
13
承包商
承包商表25工程核定单
单位工程名称
分部分项工程
施工承包商
该文件报送日期
承包商签发人
承包商经办人
一、核定内容：
二、工程量：
建设单位审查意见：
经办人：
审核人：
签章
监理单位审查意见：
签章
承包商表26工程技术核定单（监理意见：
本表代替表12“技术核定报审表”）
技术核定工程部位
图号
技术核定原因：
技术核定内容：
提出单位：
项目负责人：
日期：
设计单位：
代表：
监理单位：
建设单位：
代表：
承包商表27开竣工报告
27-1
开工报告
项目：
装置：
工号：
合同号
工程地点
计划开工日期年月日
造价
合同工期月/天
工程内容：
开工前已达到的条件：
备注：
经三方认定，实际开工日期：
年月日
建设单位签章：
监理单位签章：
承包单位签章：
27-2
竣工报告
工程地点：
工程数量：
结构种类：
工程造价：
计划开工日期：
实际开工日期：
计划竣工日期：
实际竣工日期：
计划工作日数共天
实际工作日数共天
说明：
建设单位（章）
代表：
监理单位（章）
施工单位（章）
27-3
竣工验收证书
工程性质
工程类别
开工日期
竣工日期
预算工作量
竣工工作量
预算变更原因
施工依据
批准单位
批准文件号
合同文件号
批准设计号
预算编制单位
预算批准单位
工程质量评定：
工程验收意见：
设计单位签章：
施工单位签章：
承包商表28工程量统计表
年月完成工程量统计表
编号：
工序编码
作业名称
工程量单位
总工程量
上期累计已完工程量
本期完成工程量
监理审核本期完成量
业主审核本期完成量
累计完成工程量
累计完成%
进度权重%
权重
分项
工作项目
建设单位审核意见：
监理单位审核意见：
施工单位审核意见：
本表一式三份，建设单位、承包商、监理单位各一份
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