《神经精神病学》教学大纲0306级Word格式.docx

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理论课时

见习课时

第一章绪论

0.5

第三章常见症状

5.5

第四章：

病史采集和体格检查

2

第六章:

神经系统疾病的诊断原则

1

第七章:

头痛

1.5

第八章：

脑血管疾病

5

3

第九章：

神经系统变性疾病

第十章：

中枢神经系统感染

第十一章：

中枢神经脱髓鞘疾病

第十二章:

运动障碍性疾病

第十三章:

癫痫

2.5

第十四章：

脊髓疾病

第十五章：

周围神经疾病

第十七章:

神经-肌肉接头疾病

合计

28

12

四、考核

1.考核方式:

理论考试（笔试）。

2.成绩构成:

理论考试70%,见习成绩30%。

平时成绩包括形成性评价（见习报告、课堂提问、课堂测验、考试后标准答案讲解等）、学生到课统计（理论课、见习课均要考勤）等。

3.CBL教学可安排在见习学时中。

五、课程基本内容

[目的要求]

1.掌握神经病学定义。

2.了解神经病学的目标、特性、实践和发展。

[讲授课时]0.5学时

[教学内容]

1.神经病学定义。

2.神经病学的目标。

3.神经病学的特性。

4.神经病学的实践。

5.神经病学的发展。

[教学方法]讲授法

[教学手段]多媒体

第三章神经系统疾病的常见症状

第一节意识障碍

[目的要求]

1.掌握意识障碍定义；

嗜睡、昏睡、昏迷、急性意识模糊、谵妄状态的概念。

2.熟悉特殊类型的意识障碍；

意识障碍的鉴别诊断。

[讲授课时]1学时

1.介绍意识障碍定义及解剖基础。

2.嗜睡、昏睡、昏迷、急性意识模糊、谵妄状态的概念。

3.意识障碍的分级及及鉴别要点。

4.特殊类型的意识障碍。

5.意识障碍的鉴别诊断

第二节失语症、失用症和失认症

1.掌握失语症、失用症、失认症定义。

2.熟悉失语症分类及特点；

失用症类型及表现；

失认症类型及表现。

1.失语症、失用症、失认症定义。

2.临床常见失语症的特点。

3.失用症类型及表现。

4.失认症类型及表现。

第四节痫性发作和晕厥

1.掌握晕厥定义、临床表现；

痫性发作的定义。

2.熟悉晕厥分类；

晕厥与痫性发作的鉴别要点。

1.晕厥的定义及临床分类。

2.结合临床实例介绍晕厥的临床表现。

3.痫性发作的定义和临床表现。

4.痫性发作与晕厥如何鉴别。

第五节眩晕

1.掌握眩晕的定义。

2.熟悉眩晕的分类及特点；

周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别。

1.眩晕的定义。

2.眩晕的分类及特点。

3.周围性眩晕与中枢性眩晕的鉴别

第十节瘫痪

1.掌握瘫痪的定义；

痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪定义和鉴别。

1.瘫痪的定义。

2.痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪的表现。

3.痉挛性瘫痪和弛缓性瘫痪如何鉴别。

第十三节共济失调

1.掌握共济失调的定义。

2.熟悉共济失调的分类及表现（小脑性、大脑性、感觉性及前庭性共济失调）。

1.共济失调的定义。

2.共济失调的分类及表现。

第十四节步态异常

1.掌握步态异常的分类；

异常步态的临床特征。

1.步态异常的分类。

2.步态异常的临床特征。

第十五节不自主运动

1.掌握震颤的分类和特点，舞蹈样运动、手足徐动症的表现。

2.熟悉扭转痉挛、偏身投掷及抽动征的表现。

1.震颤的分类和特点。

2.舞蹈样运动、手足徐动症、扭转痉挛、偏身投掷及抽动征的表现。

第十六节尿便障碍

1.熟悉排尿障碍的临床表现及意义。

1.排尿障碍的临床表现及意义。

2.排便障碍的临床表现及意义。

第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查

1.掌握神经系统疾病的病史采集；

一般检查方法；

意识障碍检查；

精神状态和高

级皮质功能检查；

运动系统检查方法；

反射检查方法；

脑膜刺激征检查方法。

2.熟悉感觉系统检查方法；

脑神经检查方法。

3.了解过去史、个人史、家族史。

[讲授课时]2学时

1.病史的采集，突现现病史。

2.神经系统常见症状的询问。

3.一般检查方法。

4.意识障碍检查。

5.精神状态和高级皮质功能检查。

6.运动系统检查方法，肌张力、肌力、六级肌力记录法及轻瘫病人的检查方法。

7.神经系统反射检查方法。

8.脑膜刺激征检查的方法。

9.感觉系统检查方法。

10.脑神经检查方法：

十二对颅神经的检查方法。

11.介绍既往史、个人史、家族史的问诊方法。

[教学手段]多媒体

第六章神经系统疾病的诊断原则

1.掌握神经系统疾病诊疗程序；

神经系统不同部位病变的临床特点；

正确的临床

思维步骤。

2.熟悉神经系统疾病的病因学分类。

1.神经系统疾病诊疗程序。

2.神经系统不同部位病变的临床特点。

3.神经系统疾病的病因学分类。

4.临床思维方法。

第七章头痛

1.掌握偏头痛定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

2.了解病因及发病机制。

[讲授课时]1.5学时

1.偏头痛的定义。

2.偏头痛的病因及发病机制。

3.偏头痛的临床表现。

4.偏头痛的诊断、鉴别诊断。

5.偏头痛的治疗：

治疗目的和药物选择。

第八章脑血管疾病

第一节短暂性脑缺血发作

1.掌握TIA定义、临床表现、诊断及鉴别诊断及治疗。

2.了解病因、发病机制、辅助检查及预后。

[教学内容]

1.TIA的定义、病因及发病机制。

2.TIA的临床表现。

3.TIA的诊断及鉴别诊断。

4.TIA的治疗方法。

5.TIA的辅助检查：

CT、MIR、DSA。

第二节脑梗死

1.掌握脑梗死定义；

脑血栓形成、脑栓塞的定义、临床表现、诊断、鉴别诊断及

治疗。

2.熟悉脑血栓形成、脑栓塞的病理。

3.了解脑血栓形成、脑栓塞的病因、发病机制、辅助检查。

1.脑梗死的定义。

2.脑血栓形成的定义、病因及发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴

别诊断及治疗。

3.脑栓塞的定义、病因及发病机制、病理、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊

断及治疗。

第三节脑出血

1.掌握脑出血定义、常见临床类型特点、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

2.熟悉病理变化。

3.了解病因、发病机理和辅助检查。

1.脑出血的定义、常见临床类型特点。

2.脑出血的病因和发病机制理。

3.脑出血的病理。

4.脑出血的诊断及鉴别诊断。

5.脑出血的治疗。

6.脑出血的辅助检查:

CT、MIR、DSA

第四节蛛网膜腔出血

1.掌握蛛网膜下腔出血的定义、临床表现、诊断和治疗方法。

2.熟悉病理及病理生理。

3.了解病因、发病机理和辅检查方法。

1.蛛网膜下腔出血的定义。

2.蛛网膜下腔出血的病因及发病机理。

3.蛛网膜下腔出血的病理。

4.蛛网膜下腔出血的临床表现、诊断、治疗。

5.蛛网膜下腔出血的辅检查方法：

CT、MIR、DSA，脑脊液。

第五节脑血管疾病的危险因素及其预防

1.掌握脑血管病的预防。

2.熟悉脑血管病的危险因素。

1.脑血管病的危险因素。

2.脑血管病的预防。

第九章神经系统变性疾病

第一节运动神经元病

1.掌握运动神经元病的定义、临床表现、诊断、治疗。

2.熟悉运动神经元病的病理变化、辅助检查。

3.了解运动神经元病的病因和发病机理。

1.运动神经元病的定义、临床表现、诊断、治疗。

2.运动神经元病的病理变化。

3.运动神经元病的辅助检查。

4.运动神经元病的病因和发病机理。

第二节阿尔茨海默病

1.掌握阿尔茨海默病的定义、临床表现、诊断、治疗。

2.熟悉阿尔茨海默病的病理变化、辅助检查。

3.了解阿尔茨海默病的病因和发病机理。

1.阿尔茨海默病的定义、临床表现、诊断、治疗。

2.阿尔茨海默病的病理变化。

3.阿尔茨海默病的辅助检查。

4.阿尔茨海默病的病因和发病机理。

第十章中枢神经系统感染

第一节病毒感染性疾病

1.掌握病毒性脑膜炎的定义、临床表现、诊断、治疗。

2.熟悉病毒性脑膜炎的病理变化、辅助检查。

3.了解病毒性脑膜炎的病因和发病机理。

1.病毒性脑膜炎的定义、临床表现、诊断、治疗。

2.病毒性脑膜炎的病理变化。

3.病毒性脑膜炎的病因和发病机理。

4.实验室检查：

脑脊液检查、脑脊液病原学检查、脑电图、影像学检查。

第二节细菌感染性疾病

1.结核性脑膜炎的定义、临床表现、诊断和鉴别诊断。

2.结核性脑膜炎的病理变化、辅助检查、治疗措施及抗结核药物的选择。

3.了解结核性脑膜炎的病因和发病机制、病理。

2.结核性脑膜炎的定义、病因、发病机制、病理变化、临床表现、辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。

第十一章中枢神经系统脱髓鞘疾病

第一节多发性硬化

1.掌握多发性硬化定义、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。

2.熟悉病理变化、临床分型。

3.了解流行病学、病因和发病机制、辅助检查、预后。

1.多发性硬化定义、病因和发病机制。

3.流行病学：

MS高危地区。

4.病理：

MS的病理特点。

5.临床表现：

临床常见症状和体征。

6.临床分型：

5型。

7.辅助检查：

CSF、VEP、MRI检查。

第三节急性播散性脑脊髓炎

1.掌握急性播散性脑脊髓炎的定义、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。

2.熟悉急性播散性脑脊髓炎的病理变化。

[教学手段]自主学习

1.急性播散性脊髓炎的定义、病因和发病机制。

3.急性播散性脊髓炎的流行病学、病理表现。

4.急性播散性脊髓炎的诊断及鉴别诊断

5.急性播散性脊髓炎的辅助检查、治疗及预防

第十二章运动障碍疾病

第一节帕金森病

1.掌握帕金森病定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

2.熟悉病理及生化病理。

3.了解病因、发病机制、辅助检查。

1.帕金森病概述。

2.病因和发病机制。

3.病理及生化病理。

4.临床表现：

静止性震颤重点介绍。

5.辅助检查。

6.诊断及鉴别诊断。

7.治疗：

药物治疗为主。

第四节肝逗状核变性

1.掌握肝逗状核变性的定义、临床表现、诊断和鉴别诊断、治疗。

2.熟悉肝逗状核变性的病理变化及辅助检查。

3.了解流行病学、病因和发病机制及预后。

1.肝逗状核变性的定义、病因和发病机制。

3.肝逗状核变性的流行病学、病理表现。

4.肝逗状核变性的诊断及鉴别诊断

5.肝逗状核变性的辅助检查、治疗及预防

第十三章癫痫

概述

第一节癫痫的分类

第二节癫痫的诊断

第三节癫痫的治疗

第四节癫痫持续状态

1.掌握癫痫的定义。

1.掌握诊断“三步原则”、癫痫的病史采集、体检及鉴别诊断。

1.掌握癫痫的治疗原则及常用药物、手术治疗的适应征。

2.掌握癫痫持续状态定义、临床表现及分类、治疗方法及用药。

1.熟悉癫痫发作的分类、癫痫综合征的分类及临床表现。

2.了解癫痫的流行病学、病因、影响发作的因素、发病机制、病理。

[讲授课时]2.5学时

[教学内容]

1.癫痫的定义/流行病学、病因、影响发作的因素、发病机制、病理。

2.癫痫发作的分类。

3.癫痫综合征的分类及临床表现。

4.诊断“三步原则”

5.癫痫的病史采集、体检及鉴别诊断。

6.癫痫的治疗原则及常用药物。

7.癫痫手术治疗的适应征。

8.癫痫持续状态定义、临床表现及分类、治疗方法及用药。

第十四章脊髓疾病

第一节急性脊髓炎

1.掌握急性脊髓炎的定义、临床表现。

2.熟悉急性脊髓炎的辅助检查、诊断、鉴别诊断、治疗。

3.了解急性脊髓炎的病因、病理及预防措施、预后。

1.急性脊髓炎定义。

2.急性脊髓炎的临床表现。

3.急性脊髓炎的辅助检查项目。

4.如何进行急性脊髓炎的诊断、鉴别诊断和治疗。

5.急性脊髓炎的病因、病理及预防措施、预后。

第十五章周围神经疾病

第一节脑神经疾病

一、三叉神经痛

1.掌握三叉神经痛定义、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法。

2.熟悉其病理变化。

3.了解病因和病理变化。

二、特发性面神经麻痹

1.掌握特发性面神经麻痹的临床表现、治疗措施。

2.熟悉特发性面神经麻痹的诊断及鉴别诊断。

3.了解特发性面神经麻痹的病因及病理变化。

1.三叉神经痛定义、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗方法。

2.三叉神经痛的病因及病理变化。

3.特发性面神经麻痹临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗措施,简单介绍病因及病理变化。

4.偏侧面肌痉挛的病因和发病机理、临床表现、诊断及鉴别诊断、治疗。

第二节脊神经疾病

一、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病（格林巴利综合征）

1.掌握急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

2.了解急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病因和发病机理。

1.格林巴利综合征的病因和发病机理、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗方法。

第十七章神经-肌肉接头和肌肉疾病

第一节重症肌无力

1.掌握重症肌无力的定义、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。

2.熟悉重症肌无力的病理变化、危象的处理。

3.了解重症肌无力的病因、发病机制、临床分型、辅助检查。

1.重症肌无力的定义。

2.重症肌无力的病理变化。

3.重症肌无力的病因和发病机制。

4.结合临床实例讲述重症肌无力的临床表现及临床分型。

5.重症肌无力的诊断、鉴别诊断和治疗。

6.重症肌无力的辅助检查。

7.重症肌无力的危象的处理。

第二节周期性瘫痪

1.掌握周期性瘫痪及分型、临床表现、诊断及鉴别诊断。

2.熟悉周期性瘫痪的防治措施。

3.了解周期性瘫痪的病理变化。

1.周期性瘫痪及分型:

低钾型、高钾型、正常血钾型。

2.结合临床实例讲述周期性瘫痪的临床表现、诊断及鉴别诊断。

3.周期性瘫痪的防治措施。

4.周期性瘫痪的病理变化。

临床学院神经精神病学教研室

二〇一四年六月