青海耳鼻咽喉科模拟题64真题无答案47Word文件下载.docx

青海耳鼻咽喉科模拟题64真题无答案47Word文件下载.docx

《青海耳鼻咽喉科模拟题64真题无答案47Word文件下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《青海耳鼻咽喉科模拟题64真题无答案47Word文件下载.docx（22页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

C.诊断性穿刺可抽出脓液

D.应与外耳道疖、第一腮裂瘘管鉴别

E.治疗应切开引流、抗感染

9.梅尼埃病早期较典型的下降型听力曲线，最明显的听力下降在

A.250Hz

B.1000Hz

C.2000Hz

D.4000Hz

E.8000Hz

10.耳声发射是在听觉正常者的外耳道记录到的耳蜗生理活动的声频能量，一般认为其来源于

A.耳蜗Corti器外毛细胞的主动运动

B.耳蜗Corti器内毛细胞的主动运动

C.基底膜的主动运动

D.支持细胞的主动运动

E.盖膜细胞的主动运动

11.分泌性中耳炎鼓室图典型曲线为（）

A.A型曲线

B.B型曲线

C.C型曲线

D.As型曲线

E.Ad型曲线

12.某患者，男，30岁，感冒后左耳突然流脓，经口服消炎药1周流脓停止，数周后病人以轻微头痛不适就诊。

无耳流脓，鼓膜穿孔已愈合，乳突皮肤无红肿，X线摄片检查示乳突区微显混浊，其诊断考虑为（）

A.慢性单纯型化脓性中耳炎

B.慢性骨疡型化脓性中耳炎

C.慢性胆脂瘤型化脓性中耳炎

D.隐蔽性乳突炎

E.残余性中耳炎

13.急性化脓性中耳炎治疗不正确的是（）

A.鼓膜穿孔前可用2%酚甘油滴耳

B.鼓膜穿孔后局部可使用抗生素粉剂

C.鼓膜穿孔后可用抗生素水溶液滴耳

D.及早应用足量抗生素控制感染

E.脓液减少、炎症逐渐消退时可用乙醇制剂滴耳

14.先天性耳前瘘管的主要分支常位于：

A.颞肌筋膜表面

B.腮腺深部

C.耳廓软骨

D.颞肌

E.耳屏前皮下

15.局限于外耳道软骨段的病变是：

A.恶性外耳道炎

B.外耳道疖

C.外耳道霉菌病

D.外耳道炎

E.上述都不是

16.某患儿，男，7岁，右耳廓呈条索状突起，外耳道闭锁，CT扫描示锤砧骨融合，听力检查示传音性听力损失，诊断为先天性小耳及外耳道闭锁。

其畸形的分级应是：

A.第1级

B.第2级

C.第3级

D.Treacher－Collins综合征

17.急性化脓性中耳炎患者，鼓膜穿孔后停用2％酚甘油滴耳，是因为酚甘油：

A.仅有止痛作用

B.没有抗生素水溶液效果佳

C.对鼓室黏膜及鼓膜有腐蚀作用

D.油剂不易经穿孔进入中耳

18.良性位置性眩晕出现的眼震为：

A.自发性眼震

B.位置性眼震

C.变位性眼震

D.视动性眼震

E.中枢性眩晕

19.以下选项，不属于中耳炎并发症的是：

A.迷路炎

B.脑脓肿

C.腮腺炎

D.面神经麻痹

E.乙状窦血栓性静脉炎

20.关于慢性化脓性中耳炎病因，说法错误的是：

A.急性化脓性中耳炎治疗不彻底

B.全身或局部抵抗力下降

C.咽鼓管长期阻塞或功能不良

D.听骨链发育畸形

E.鼻部和咽部慢性病变

21.迷路瘘管是指：

A.局限性迷路炎

B.浆液性迷路炎

C.化脓性迷路炎

D.坏死性迷路炎

E.隐匿性迷路炎

22.有助于鉴别耳聋性质是蜗性病变还是蜗后病变的试验是

A.骨导偏向试验

B.盖莱试验

C.气骨导比较试验

D.韦伯试验

E.阈上听功能测试

23.青年男性患者，上感后左耳剧痛伴左耳听力下降，电测听检查示左耳轻度传导性聋，左耳鼓膜红肿上有紫色血疱，外耳道皮肤充血，最可能的诊断是（）

A.急性化脓性中耳炎

B.颈静脉球体瘤

C.大疱性鼓膜炎

D.中耳癌

E.急性分泌性中耳炎

24.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎粘膜型的临床特点（）

A.耳聋为传导性，程度较轻

B.脓液呈黏液性或粘脓性，一般不臭

C.多为紧张部中央性穿孔，大小不一

D.鼓室粘膜微红或苍白，可重度增厚或有肉芽形成

E.较少发生并发症

25.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的临床特征（）

A.长期持续流脓

B.脓液有特殊恶臭

C.不伴有神经性耳聋

D.部分病例听力损失可不甚严重

E.后天性原发性胆脂瘤早期无流脓史

26.耳廓假性囊肿其积液位于：

A.皮肤与皮下组织之间

B.皮下组织与软骨膜之间

C.软骨膜与软骨之间

D.软骨内

27.不属于分泌性中耳炎的是：

A.胶耳

B.中耳积液

C.非化脓性中耳炎

D.骨疡性中耳炎

E.浆液性中耳炎

28.外耳道内1／3病变更为常见的是：

A.外耳道湿疹

C.外耳道炎

D.恶性外耳道炎

E.真菌性外耳道炎

29.感音神经性耳聋的治疗原则是：

A.尽量恢复丧失的听力

B.尽量利用残存听力

C.重在预防

D.以上均对

E.仅A和B正确

30.以下哪项不是分泌性中耳炎的常见表现：

A.传导性听力损失

B.自听过强

C.起病时有明显耳痛

D.可见鼓室积液征

E.声导抗检查常为B型鼓室功能曲线

31.重听是指：

A.程度较轻的耳聋

B.程度较重的耳聋

C.程度中等的耳聋

D.程度极重的耳聋

32.关于单纯型中耳炎的治疗，说法错误的是：

A.常用3％双氧水洗耳后抗生素滴耳

B.忌用氨基糖苷类抗生素滴耳

C.抗生素粉剂用于脓多时效果很好

D.避免滴用有色药液

E.忌用含酚类、砷类腐蚀剂

33.关于局限性迷路炎临床表现，错误的是：

A.阵发性或激发性眩晕

B.自发性眼震，快相向患侧

C.听力减退

D.瘘管试验阳性

E.自发性眼震，快相向健侧

34.耳声发射反映哪一部位的功能状态

A.听骨链

B.鼓膜

C.听觉中枢

D.耳蜗

E.听神经

35.分泌性中耳炎治疗中，鼓膜置管术适应证不包括（）

A.病情迁延，长期不愈

B.反复发作

C.胶耳

D.头部放疗后，预计咽鼓管功能不能于短期内恢复

E.小儿不合作

36.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的特点（）

A.又称坏死型或肉芽型

B.多由急性化脓性中耳炎迁延而来

C.较少发生其它各种综合征

D.组织破坏较广泛，病变深达骨质

E.局部有肉芽或息肉形成

37.下列哪项不符合慢性化脓性中耳炎骨疡型的临床特点（）

A.持续流脓，脓黏稠，常有臭味

B.脓内可混有血丝

C.多有较重的神经性耳聋

D.鼓室内有肉芽或息肉生长

E.鼓膜紧张部大穿孔或边缘性穿孔

38.下述病名哪一个不是耳郭假性囊肿：

A.耳廓浆液性软骨膜炎

B.耳廓非化脓性软骨膜炎

C.耳廓化脓性软骨膜炎

D.耳廓软骨间积液

E.耳廓假囊肿

39.某男，15岁，主诉右耳闷、听力下降，耳镜检查提示右侧鼓室积液，初步诊断为分泌性中耳炎。

对该患者行鼓膜穿刺术更符合下列治疗原则中的：

A.改善中耳通气引流

B.清除中耳积液

C.改善咽鼓管功能

D.病因治疗

40.骨疡性中耳炎又称为：

A.咽鼓管鼓室型

B.肉芽型

C.黏膜型

D.胆脂瘤型

E.单纯型

41.长期感音神经性耳聋康复治疗的三部分是：

A.药物治疗、助听器、言语训练

B.助听器的选择、佩戴及应用

C.听力学诊断、助听器选配、听觉言语训练

D.对耳聋疾病的早期预防、早期诊断、早期治疗

42.某女，36岁，双耳进行性听力减退伴低音调耳鸣三年余，无眩晕和耳内流脓史。

耳科检查鼓膜结构正常，纯音测听示双耳传导性听力损失，声导抗测试鼓室曲线为As型，镫骨肌反射未引出。

最可能的诊断是：

A.自身免疫性感音神经性听力损失

C.先天性中耳畸形

E.粘连性中耳炎

43.外耳道疖肿成熟切开时应行：

A.纵行切口

B.横行切口

C.环行切口

D.斜行切口

E.以上都对

44.关于胆脂瘤型中耳炎的治疗，错误的是：

A.及早施行乳突手术，清除病灶，预防并发症

B.手术目的是彻底清除病变组织，重建听力，力求干耳

C.彻底清除病变组织是指清除胆脂瘤、肉芽、残余鼓膜、听小骨及鼓室黏膜

D.经典的乳突根治术目前仅用于破坏范围极为广泛并合并神经聋的胆脂瘤型中耳炎

E.术中应尽可能保留与传音功能有密切关系的中耳结构

45.岩尖综合征是指：

A.深部头痛、复视、中耳流脓

B.深部头痛、头晕、中耳流脓

C.眶后疼痛、复视、面瘫

D.耳痛、头晕、面瘫

E.深部头痛、面瘫、中耳流脓

46.临床上最常用的耳声发射检查方法是

A.自发性耳声发射

B.瞬态诱发性耳声发射

C.刺激声频率耳声发射

D.畸变产物耳声发射

E.主观听阈耳声发射

47.急性化脓性中耳炎病程超过多少周中耳炎症仍然存在称慢性化脓性中耳炎（）

A.2～4周

B.4～6周

C.6～8周

D.8～10周

E.10～12周

48.粘膜型中耳炎又称为（）

B.胆脂瘤型

C.肉芽型

D.骨疡型

49.一般认为，急性化脓性中耳炎病程迁延几周，可称为慢性化脓性中耳炎（）

A.2～3周

B.3～5周

D.5～6周

E.8周以上

50.耳廓假性囊肿处理不合理的是：

A.理疗

B.全程切开囊壁、开窗

C.紫外线照射

D.抽液后加压包扎

E.切开引流，刮除坏死软骨

51.某女，24岁，3天前患上感，此后突然左耳内剧烈疼痛伴听力下降，纯音测听示左耳平均气导听阈为35dBHL。

查左耳鼓膜红肿，其上有大小不等的紫色血疱，外耳道皮肤充血。

E.分泌性中耳炎

52.慢性化脓性中耳炎的常见分型是：

A.单纯型、黏膜型、胆脂瘤型

B.骨疡型、坏死型、肉芽型

C.骨疡型、坏死型、胆脂瘤型

D.单纯型、坏死型、肉芽型

E.单纯型、骨疡型、胆脂瘤型

53.有关梅尼埃病的特征，错误的是：

A.反复发作性眩晕

B.耳鸣、耳聋、恶心、呕吐

C.意识障碍

D.过指偏斜朝向眼震慢相侧

E.膜迷路积水

54.下列选项中不是梅尼埃病的临床表现：

A.发作性眩晕通常持续数十分钟至数小时

B.强声刺激诱发眩晕和眼震，即Tullio现象

C.Schwartze征

D.增减外耳道气压诱发眩晕和眼震，即安纳贝尔征

E.复听

55.关于外耳道湿疹治疗，错误的是：

A.去除病因，避免致敏因素

B.用肥皂或热水清洗干净

C.严禁抓痒、挖耳

D.局部涂用氧化锌软膏

E.口服抗过敏药物

56.关于耳源性并发症的病因，错误的是：

A.脓液引流不畅

B.胆脂瘤型中耳炎引起者最多见

C.病人抵抗力下降

D.致病菌毒力强

E.单纯型中耳炎不会引起耳源性并发症

57.咽鼓管异常开放表现，错误的是：

A.耳鸣

B.耳闷

C.威利斯误听

D.自听增强

E.眩晕

58.声波直接经颅骨途径使外淋巴发生相应波动，并激动耳蜗的螺旋器产生听觉，称为

A.空气传导

B.骨传导

C.移动式骨传导

D.压缩式骨传导

E.以上均不对

59.慢性化脓性中耳炎骨疡型耳聋多为（）

A.轻度传导性耳聋

B.重度传导性耳聋

C.感音神经性耳聋

D.混合性耳聋

60.行单纯乳突切开术时在乳突尖与耳垂连线中点皮下注射麻醉药2ml是为了阻滞（）

A.耳颞神经外耳道支

B.迷走神经耳支

C.耳大神经

D.枕小神经

E.面神经

61.慢性化脓性中耳炎的病因，下列哪项不是（）

A.急性化脓性中耳炎彻底治疗后

B.病人身体抵抗力差

C.感染病菌毒性过强

D.鼻腔、鼻窦、咽部存在慢性病灶

E.中耳系统内通风引流通道的病理阻塞

62.慢性化脓性中耳炎的治疗原则是（）

A.消除病因

B.控制感染

C.清除病灶，通畅引流

D.恢复听功能

E.以上均正确

63.耳廓外伤后伴绿脓杆菌感染，最易形成：

A.小耳

B.菜花耳

C.招风耳

D.外耳道闭锁

64.某女，59岁，右外耳道肉芽，病理报告为炎性改变，取病理时出血汹涌，需经填塞方可止血。

患者伴右面瘫及耳后骨膜下肿胀，X线摄片见鼓窦及乳突区影像模糊，可除外的诊断是：

A.中耳癌

C.胆脂瘤型中耳炎

65.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘有一部分已达鼓沟，该处无残余鼓膜，称为：

A.中央性穿孔

B.紧张部穿孔

C.边缘性穿孔

D.松弛部穿孔

66.下列疾病中，通常是单侧性听力下降的是：

A.耳毒性药物中毒

B.老年性耳聋

C.梅尼埃病

D.遗传性耳聋

E.噪声性耳聋

67.有关良性阵发性位置性眩晕的描述，不恰当的是：

A.是临床上最常见的眩晕性疾病

B.典型表现为头位改变诱发的短暂旋转性眩晕发作和眼震

C.体位试验有助于判断受累的半规管

D.药物治疗是目前控制眩晕最有效的方法

E.本病有一定的自限性

68.关于分泌性中耳炎鼓膜表现，说法错误的是：

A.鼓膜充血

B.鼓膜内陷

C.鼓膜呈淡黄色或琥珀色

D.鼓气耳镜检查鼓膜活动受限

E.透过鼓膜可见液平面

69.耳源性颅内并发症不包括：

A.硬脑膜外脓肿

B.化脓性脑膜炎

C.脑脓肿

D.迷路炎

70.传导性聋气骨导间距最大不超过

A.10dB

B.20dB

C.40dB

D.60dB

E.70dB

71.当频率低于下列何种程度时，声波振动颅骨，移动式骨传导起主要作用

A.2000Hz

C.800Hz

D.500Hz

E.250Hz

72.慢性化脓性中耳炎，鼓膜穿孔边缘部分已达鼓沟，称为（）

B.边缘性穿孔

C.紧张部穿孔

73.急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔后局部治疗有误的是（）

A.1%酚甘油滴耳剂滴耳

B.3%双氧水清洗外耳道

C.局部应用抗生素水溶液

D.脓液减少、炎症消退时可用甘油或酒精制剂滴耳

E.炎症确已消退而穿孔长期不愈者可行鼓膜成形术

74.急性化脓性中耳炎病人鼓膜穿孔后需立即停用2%酚甘油滴耳液滴耳是因为酚甘油（）

B.对鼓室粘膜及鼓膜有腐蚀作用

C.没有抗生素水溶液效果佳

75.有关耳廓外伤的论述，错误的是：

A.耳廓外伤以挫伤及撕裂伤多见

B.耳廓挫伤常引起血肿，但易自行吸收

C.撕裂伤常有不同程度的耳廓组织损坏

D.对完全断离的耳廓应及时清洗，并用肝素冲洗后，尽早对位缝合

E.耳廓外伤可单独发生，也可伴发于邻近组织的外伤

76.某患者，男，农民，自幼左耳流脓，曾诊断为左耳慢性化脓性中耳炎，近日耳流脓加重，听力明显下降，并有左眼外展受限和左面部疼痛，考虑其病变累及的颅内部位是：

A.中耳炎累及岩部

B.中耳炎累及海绵窦部

C.中耳炎累及眶尖

D.中耳炎累及眶上裂

77.由于上皮向鼓室或鼓窦生长移行所形成的胆脂瘤称为：

A.后天性原发性胆脂瘤

B.先天性原发性胆脂瘤

C.后天性继发性胆脂瘤

D.中耳畸胎瘤

78.关于主观性耳鸣的病因，错误的是：

A.中耳的急、慢性炎症

B.贫血、变态反应等全身性疾病

C.咽鼓管异常开放

E.内耳及听神经损害

79.凡有下列情况应考虑中耳癌可能的是：

A.慢性化脓性中耳炎耳流脓转变为流脓血性或血性分泌物

B.鼓室内肉芽或息肉样新生物切除后迅速复发

C.慢性化脓性中耳炎症状突然加重或发生面瘫

D.乳突根治术腔长期不愈并有顽固性肉芽生长

E.以上都是

80.关于分泌性中耳炎错误的是：

A.分泌性中耳炎是以鼓室积液及传导性耳聋为主要特征的中耳非化脓性疾病

B.病因与咽鼓管功能障碍、感染和免疫反应等有关

C.分泌性中耳炎是无菌性炎症，与细菌和病毒感染无关

D.中耳积液多为漏出液、渗出液和分泌液的混合液

E.清除中耳积液、改善中耳通气引流及病因治疗是本病的治疗原则

81.慢性化脓性中耳乳突炎在急性发作后出现周期性发作的畏寒、寒战、高热症状时应考虑：

A.耳源性脑膜炎

B.硬脑膜外脓肿

D.乙状窦血栓性静脉炎

E.伤寒

82.传导性聋气骨导间距一般不大于

A.20dB

B.30dB

D.50dB

E.60dB

83.中耳的阻抗匹配作用是通过鼓膜与听骨链组成的传音装置来完成，主要是通过几种机制

A.2种B.3种

C.4种D.5种

E.6种

84.中耳炎肉芽型又称（）

C.粘膜型

85.下列不属于急性化脓性中耳炎的表现的是（）

A.耳廓牵拉痛

B.耳流脓

C.鼓膜充血

D.耳鸣

E.传导性耳聋

86.关于胆脂瘤描述无误的是（）

A.为发生在中耳、乳突腔内的肿瘤

B.仅为中耳、乳突腔内的囊性结构

C.囊壁为单层鳞状上皮

D.因囊内含有肿瘤成份而得名

E.囊内充满脱落上皮、角化物及胆固醇结晶

87.单纯乳突切开术的治疗目的为（）

A.修补鼓膜

B.重建听骨链

C.恢复咽鼓管功能

D.清除鼓室腔内病变

E.清除鼓窦、鼓窦入口及乳突气房的病变组织

88.鼓膜外伤后正确的处置是：

A.泰利必妥滴耳剂，3次／日滴耳

B.清洁外耳道内血痂，无菌生理盐水冲洗

C.用力擤出鼻腔内的分泌物

D.保持外耳道清洁和干燥到穿孔愈合

E.不予理睬

89.因鼓膜内陷形成囊袋，囊袋内堆积表层上皮及角化物质而形成的胆脂瘤属于：

A.先天性原发性胆脂瘤

B.先天性继发性胆脂瘤

C.后天性原发性胆脂瘤

D.后天性继发性胆脂瘤

90.化脓性中耳炎耳源性颅内外并发症最常见的侵犯传播途径是：

A.血行途径

B.循破坏、缺损的骨壁

C.正常的解剖途径

D.尚未闭合的骨缝

91.一左耳慢性中耳炎患者，近1周来出现同侧不能提额、皱眉，左眼睑闭合不全，左侧鼻唇沟变浅。

A.中枢性面瘫

B.耳源性面瘫

C.贝尔面瘫

D.颅骨骨折面神经外伤

92.某男，47岁，左耳进行性听力减退伴高音调耳鸣1年6个月，纯音测听示左耳轻度感音神经性听力损失，呈高频下降型曲线，100dBHL短声刺激未引出ABR波形。

A.听神经病

B.听神经瘤

C.自身免疫性内耳病

93.关于急性乳突炎的病因，错误的说法是：

A.急性化脓性中耳炎致病菌毒力强

B.机体抵抗力弱

C.急性化脓性中耳炎治疗不当

D.小儿乳突发育不成熟

E.急性化脓性中耳炎引流不畅

94.关于乙状窦血栓性静脉炎的诊断，错误的是：

A.脓毒血症为本病主要表现

B.应与疟疾、伤寒鉴别

C.Tobey－Ayer试验有助于诊断

D.脑脊液检查多正常

E.颞骨CT有较高的诊断和定位意义

95.鼓膜穿孔平坦型听力曲线，气骨导差达到40dB，应考虑是

A.听骨链中断

B.听骨链固定

C.耳硬化症

D.听神经瘤

E.化脓性中耳炎

96.在人类听觉范围内，耳内肌对大部分频率都可引起反应，但最有效频率是

A.4000Hz以上

B.3000～4000Hz

C.2000～3000Hz

D.1000～2000Hz

E.250～1000Hz