最新医学基础知识及答案Word格式.docx
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②既可来自体内，亦可来自食物中嘌呤的分解代谢（B对）;
③尿酸可自由透过肾小球，亦可经肾小管排泌，但进入原尿的尿酸90%左右在肾小管重吸收回到血液中（D对）。
肝是尿酸的主要生成场所，除小部分尿酸可在肝脏进一步分解或随胆汁排泄外，剩余的均从肾排泄（C错）。
5.以下不属于体内尿酸生成异常增多原因的是：
A.长期使用利尿剂
B.长期禁食
C.慢性铅中毒
D.慢性镉中毒
D
（2）体内尿酸生成异常增多：
见于长期使用利尿剂及抗结核药吡嗪酰胺、慢性铅中毒、长期禁食者（ABC对）。
慢性镉中毒可致使血尿酸降低（D错）。
故本题选D。
6.下列关于食管癌术后的护理措施，哪项是不正确的：
A.术后3～4日禁饮禁食，持续胃肠减压
B.停止胃肠减压24小时后，若无吻合口瘘症状时，可先试饮少量水
C.术后5～6日可进半流质饮食，术后2周若无特殊不适，可进普食
D.术后出现乳糜胸，多因伤及胸导管所致
E.进食后2小时内勿平卧，睡眠时将床头抬高，防止胃液反流
术后5～6日可进全清质流食，术后3周若无特殊不适可进普食。
7.食管癌术后最严重的并发症是：
A.出血
B.吻合口瘘
C.乳糜胸
D.胸痛
E.高热
B
吻合口瘘是食管癌术后最严重的的并发症，多发生于术后5～10天，病死率高达50%，可出现呼吸困难、胸腔积液和全身症状，如高热、寒战甚至休克。
8.食管癌中晚期的典型临床表现是：
A.进行时吞咽困难
B.咳嗽
C.咯血
D.胸骨后烧灼样疼痛
E.吞咽食物时有哽噎感
进行性吞咽困难是食管癌中晚期典型的临床表现，先是难咽干硬的食物，继而只能进半流质、流质，最后滴水难进。
在食管癌早期会有胸骨后烧灼样疼痛和吞咽食物会有哽咽感。
哽噎感常通过饮水而缓解或消失。
9.下列关于小细胞肺癌的说法正确的是：
A.恶性程度高
B.恶性程度低
C.对放疗不敏感
D.对化疗不敏感
E.对放化疗都不敏感
老年男性多见，细胞形态与小淋巴细胞相似，恶性程度高，对放化疗较其他类型敏感。
10.女性青春期最重要的标志是：
A.月经初潮
B.乳房突起
C.音调变化
D.骨盆增宽
E.阴毛增长
女性青春期最重要的标志是月经初潮。
11.全麻未清醒患者采取的卧位：
A.去枕平卧位
B.半坐卧位
C.端坐位
D.截石位
E.头高足低位
全麻未清醒应采取去枕平卧位，头偏一侧，防止呕吐物误吸导致的窒息。
12.肾脏基本单位：
A.肾小叶
B.肾单位
C.肾小体
D.肾小管
E.肾小囊
肾脏的基本单位为肾单位，由肾小体和肾小管组成。
13.癫痫持续状态的时间是：
A.20min
B.24h
C.30min
D.12h
E.60min
癫痫持续状态指多次连续发作、发作间歇期仍有意识障碍，或癫痫发作持续30min以上未自行停止，最常见的原因是不适当停用抗癫痫药物。
14.体温单上腋温有什么表示：
A.红点
B.蓝点
C.红圈
D.篮圈
E.蓝叉
E
体温单中腋温用蓝叉表示，口温用蓝点表示，肛温用篮圈表示，脉率用红点表示，心率用红圈表示。
15.关于血站的叙述正确的是：
（多选）
A.血站不以盈利为目的
B.分为一般血站和特殊血站
C.中心血站应设置在设区的县
D.特殊血站包括脐带血造血干细胞库
ABD
（1）该题考查的是法规-血站管理办法的知识点。
（2）血站是指不以营利为目的，采集、提供临床用血的公益性卫生机构。
血站分为一般血站和特殊血站一般血站包括血液中心、中心血站和中心血库。
特殊血站包括脐带血造血干细胞库和卫生部根据医学发展需要批准、设置的其他类型血库。
中心血站应当设置在设区的市（C错）。
故本题选ABD。
16.母婴保健技术服务的服务范围包括：
A.母婴保健的科普宣传、教育和咨询
B.产前诊断
C.实施医学上需要的节育手术
D.新生儿常见病诊断治疗
ABC
（1）该题考查的是母婴保健法-母婴保健服务范围的知识点。
（2）根据《母婴保健法实施办法》规定，母婴保健技术服务主要包括下列事项：
1.有关母婴保健的科普宣传、教育和咨询;
2.婚前医学检查;
3.产前诊断和遗传病诊断;
4.助产技术;
5.实施医学上需要的节育手术;
6.新生儿疾病筛查;
7.有关生育、节育、不育的其他生殖保健服务。
17.关于婚前医学检查意见正确的是：
A.经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内禁止结婚
B.经婚前医学检查，对患指定精神病在发作期内禁止结婚
C.婚前医学检查，对认为不宜生育的严重遗传性疾病可以结婚
D.经婚前医学检查，对患指定精神病在发作期内延缓结婚
CD
（1）该题考查的是法规-母婴保健法-婚前医学检查意见的知识点。
（2）①经婚前医学检查，对患指定传染病在传染期内或者有关精神病在发病期内的，医师应当提出医学意见，准备结婚的男女双方应当暂缓结婚（C对）。
②经婚前医学检查，对诊断患医学上认为不宜生育的严重遗传性疾病的，医师应当向男女双方说明情况，提出医学意见;
经男女双方同意，采取长效避孕措施或者施行结扎手术后不生育的，可以结婚（D对）。
故本题选CD。
18.下列关于医学技术鉴定错误的说法是：
A.县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织
B.从事医学技术鉴定的人员，必须具有医学遗传学知识
C.省级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主任医师以上专业技术职务
D.医学技术鉴定实行回避制度
（1）该题考查的是法规-母婴保健法-技术鉴定的知识点。
（2）①县级以上地方人民政府可以设立医学技术鉴定组织（A对），负责对婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果有异议的进行医学技术鉴定。
②从事医学技术鉴定的人员，必须具有临床经验和医学遗传学知识（B对），同时符合下列任职条件：
（1）县级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有主治医师以上专业技术职务;
（2）设区的市级和省级母婴保健医学技术鉴定委员会成员应当具有副主任医师以上专业技术职务（C错）。
③医学技术鉴定组织的组成人员，由卫生行政部门提名，同级人民政府聘任。
④医学技术鉴定实行回避制度（D对）。
凡与当事人有利害关系，可能影响公正鉴定的人员，应当回避，当在故本题选ABD。
19.医师开具处方和药师调剂处方应当遵循的原则有：
A.安全
B.有效
C.经济
D.实用
（1）该题考查的是法规-处方管理办法的知识点。
（2）医师开具处方和药师调剂处方应当遵循安全、有效、经济的原则。
（ABC对）。
20.血清总蛋白及清蛋白增高可见于：
A.脱水，饮水量不足
B.肾上腺皮质功能减退
C.休克
D.水肿
（1）该题考察的是诊断学-血清总蛋白及清蛋白-增高常见疾病的知识点。
（2）血清总蛋白及清蛋白增高主要由于血清水分减少，使单位容积总蛋白浓度增加，而全身总蛋白量并未增加,如各种原因导致的血液浓缩（严重脱水，休克，饮水量不足）、肾上腺皮质功能减退等（ABC对）。
低蛋白血症时，临床上常出现严重水肿及胸腔积液、腹腔积液（D错）。
故本题选ABC。
21.血清总蛋白及清蛋白降低可见于：
A.肝硬化、肝癌
B.营养不良
C.蛋白丢失过多
D.重症结核
ABCD
（1）该题考察的诊断学-血清总蛋白及清蛋白-降低常见疾病的知识点的知识点。
（2）常见肝脏疾病有亚急性重症肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌等，以及缺血性肝损伤、毒素诱导性肝损伤（A对）。
营养不良如蛋白质摄人不足或消化吸收不良（B对）。
蛋白丢失过多：
如肾病综合征（大量肾小球性蛋白尿）、蛋白丢失性肠病、严重烧伤、急性大失血等（C对）。
消耗增加：
见于慢性消耗性疾病，如重症结核、甲状腺功能亢进及恶性肿瘤等（D对）。
故本题选ABCD。
22.血清总蛋白及球蛋白增加可见于：
A.肝硬化
B.发性骨髓瘤
C.系统性红斑狼疮
D.结核病
（1）该题考察的诊断学-血清总蛋白及球蛋白增高-常见疾病的知识点。
（2）慢性肝脏疾病：
包括自身免疫性慢性肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化、慢性酒精性肝病、原发性胆汁性肝硬化等;
球蛋白增高程度与肝脏病严重性相关（A对）。
M球蛋白血症：
如多发性骨髓瘤、淋巴瘤、原发性巨球蛋白血症等（B对）。
自身免疫性疾病：
如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿关节炎等（C对）。
慢性炎症与慢性感染：
如结核病、疟疾、黑热病、麻风病及慢性血吸虫病等（D对）。
23.关于血清胆固醇说法正确的是：
A.内源性胆固醇80%是由肝脏合成
B.胆汁淤积时，血中总胆固醇增加
C.胆汁淤积时游离胆固醇增加
D.营养不良血中总胆固醇增多
（1）该题考察的诊断学-胆固醇-临床意义的知识点。
（2）内源性胆固醇80%都是由肝脏合成（A对）。
胆汁淤积时，由于胆汁排出受阻而反流入血，同时肝合成胆固醇能力增加，血中总胆固醇增加，其中以游离胆固醇增加为主。
胆固醇酯与游离胆固醇比值降低（B、C对）。
营养不良及甲状腺功能亢进症病人，血中总胆固醇减少（D错）。
24.尿胆红素试验阳性提示血中结合胆红素增加，见于：
A.胆汁排泄受阻
B.肝细胞损伤
C.碱中毒
D.溶血性黄疸
（1）该题考察的诊断学-尿胆红素-临床疾病的知识点。
（2）胆汁排泄受阻肝外胆管阻塞，如胆石症、胆管肿瘤、胰头癌等;
肝内小胆管压力升高如门静脉周围炎症、纤维化，或因肝细胞肿胀等。
肝细胞损害病毒性肝炎，药物或中毒性肝炎，急性酒精性肝炎会使尿胆红素试验呈阳性（A、B对）。
碱中毒时胆红素分泌增加（C对）。
而溶血性黄疸尿内胆红素则为阴性（D错）。
25.原发性支气管肺癌最常见的症状是：
A.咯血
C.胸痛
D.发热
E.呼吸困难
咳嗽是原发性支气管肺癌最早也是最常见的症状，为刺激性干咳或阵发性呛咳，伴少量黏液痰。
26.原发性支气管肺癌晚期最突出的症状是：
A.咳嗽
B.疼痛和呼吸困难
C.Horner综合征
D.Pancaost综合征
E.咯血
疼痛和呼吸困难是原发性支气管肺癌晚期最突出的症状。
27.下列关于原发性支气管肺癌的说法错误的是：
A.压迫或侵犯膈神经：
引起同侧膈肌麻痹
B.压迫或侵犯喉返神经：
引起声音嘶哑
C.压迫上腔静脉：
引起上腔静脉压迫综合征
D.侵入纵膈﹑压迫食管：
引起吞咽困难和支气管-食管瘘
E.压迫颈交感神经：
引起Pancoast综合征
压迫颈交感神经，引起同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球内陷等，称为Horner综合征。
侵入和压迫肺上沟部，引起肩部和上胸壁疼痛，上肢静脉怒张﹑水肿等，称为Pancoast综合征。
28.原发性支气管肺癌最重要的危险因素是：
A.吸烟
B.环境污染
C.化学物质
D.饮食因素
E.遗传因素
吸烟是原发性支气管肺癌最重要的危险因素。
29.静脉输液最严重的并发症是：
A.发热反应
B.循环负荷过重
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.高钾血症
静脉输液最严重并发症是空气栓塞，最常见并发症是发热反应。
30.国际护士节时间是：
A.5月13日
B.5月11日
C.5月12日
D.5月10日
E.5月14日
1912年，国际红十字会建立了南丁格尔基金会，并首次颁发了南丁格尔奖。
同年国际护士会决定将她的生辰5月12日定为国际护士节。
31.患者入院凭证是：
A.门诊病历
B.住院证
C.体温单
D.缴费单
E.登记表
病人或家属持门诊或急诊医生签发的住院证到住院处办理入院手续。
危重患者应先由医护人员送入病区，入院手续由陪护人员或工作人员补办。
故本题选B。
32.人际沟通时，个人距离是：
A.30cm
B.15cm
C.3.7m
D.50cm
E.60cm
人际沟通中个人距离是50cm，亲密距离是15cm，公众距离是3.7cm以上。
33.现代心理学之父是：
A.纽曼
B.马斯洛
C.奥瑞姆
D.罗伊
E.弗洛伊德
弗洛伊德是奥地利精神病学家，被誉为现代心理学之父。
故本题选E。
34.下列关于药物跨膜转运的说法不正确的有：
A.被动转运是指存在于细胞膜两侧的药物顺浓度梯度从低浓度侧向高浓度侧扩散的过程
B.维生素B12经胃肠道吸收、葡萄糖进入红细胞内等均以易化扩散方式转运
C.载体转运有结构特异性和部位特异性
D.绝大多数药物以简单扩散的方式通过生物膜
E.药物分子通过细胞膜的方式有被动转运、载体转运和膜动转运
（1）该题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物通过细胞膜方式的知识点。
（2）药物分子通过细胞膜的方式有被动转运、载体转运和膜动转运（E对）。
简单扩散是指脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层，顺浓度差通过细胞膜，又称脂溶性扩散，绝大多数药物按此种方式通过生物膜（D对）。
被动转运是指存在于细胞膜两侧的药物顺浓度梯度从高浓度侧向低浓度侧扩散的过程（A错）。
易化扩散指药物在细胞膜载体的帮助下由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程;
维生素B12经胃肠道吸收、葡萄糖进入红细胞内、甲氨蝶呤进入白细胞等均以易化扩散方式转运（B对）。
载体转运的特点：
选择性、饱和性、竞争性、具有结构特异性和部位特异性（C对）。
综上所述，本题选择A。
35.药理学：
A.研究药物代谢动力学的学科
B.研究药物效应动力学的学科
C.研究药物与机体相互作用及其作用规律的学科
D.是与药物有关的生理学科
E.研究药物的学科
（1）该题考察的是药理学-总论-药理学的性质与任务的知识点。
（2）药理学是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科（C对，ABDE错），它既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学，又称药效学;
也研究药物在机体的影响下发生的变化及其规律，即药物代谢动力学，又称药动学。
综上所述，本题选择C。
36.药物在体内过程说法正确的是：
A.包括吸收、分布、排泄
B.大多数药物在胃肠道内是以载体转运方式被吸收的
C.通常在血流量丰富的组织和器官，药物的分布速度慢而且转运量较少
D.改变肝血流量是决定肝脏药物清除率的重要因素
E.重吸收程度受血的pH以及药物pKa影响
（1）该题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物体内过程的知识点。
（2）药物在体内包括四个过程：
吸收、分布、代谢、排泄（A错）。
口服是最常用的给药途径，大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的（B错）。
人体各组织器官的血流量是不均一的，通常在血流量丰富的组织和器官，药物的分布速度快而且转运量较多;
相反，则分布速度慢和转运量较小（C错）。
影响药物代谢因素有：
遗传因素、药物代谢酶的诱导与抑制、肝血流量的改变以及其他;
其中最重要的因素是肝血流量的改变（D对）。
吸收非解离型的弱酸性药物和弱碱性药物在肾脏远曲小管可通过简单扩散而被重吸收。
重吸收程度受血和尿的pH以及药物pKa影响（E错）。
综上所述，本题选择D。
37.药物半衰期的长短取决于：
A.吸收速度
B.转化速度
C.消除速度
D.转运速度
E.表观分布容积
（1）该题考察的是药理学-药物动力学参数-消除半衰期的知识点。
（2）药物消除半衰期（t1/2）是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
其长短可反映体内药物消除速度（C对）。
t1/2为一个常数，不受药物初始浓度和给药剂量的影响。
38.对药物生物利用度影响最大的因素是：
A.给药间隔
B.给药剂量
C.给药途径
D.给药时间
E.给药速度
（1）该题考察的是药理学-药物动力学参数-生物利用度的知识点。
（2）静脉注射时的生物利用度应为100%。
生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量和速度。
给药途径不同吸收速度也不同，故影响生物利用度主要因素是给药途径（C对）。
39.黄某2019年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚，2020年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。
卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册，理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满：
A.1年
B.2年
C.3年
D.4年
有下列情形之一的，不予注册：
（1）不具有完全民事行为能力的;
（2）因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;
（3）受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;
（4）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。
40.医师经执业注册后：
A.只准从事医疗业务
B.只准从事预防业务
C.可以从事相应的医疗、预防、保健业务
D.可以重新申请医师执业注册
医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围执业，从事相应的医疗、预防、保健业务。
41.以师承方式学习传统医学满_______年，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐，可以参加执业。
A.2
B.3
C.4
D.5
以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。
42.执业助理医师可以在_______医疗机构中独立从事一般的执业活动。
A.乡镇卫生院
B.村卫生室
C.个体诊所
D.县医院
执业助理医师应当在执业医师的指导下，在医疗、预防、保健机构中按照其执业类别执业。
在乡、民族乡、镇的医疗、预防、保健机构中工作的执业助理医师，可以根据医疗诊治的情况和需要，独立从事一般的执业活动。
43.下列关于腹股沟疝的说法不正确的是：
A.腹股沟疝是指发生在腹股沟区域的腹外疝
B.男性多见，右侧较左侧多见
C.腹股沟直疝不进入阴囊
D.腹股沟直疝是最常见的腹外疝
E.腹股沟直疝多见于老年人
腹股沟斜疝是最常见的腹外疝，多见于儿童及成年人。
44.下列关于腹股沟斜疝或直疝的说法错误的是：
A.腹股沟斜疝外形呈梨形，不进入阴囊
B.腹股沟直疝由直疝三角突出，呈半球形
C.斜疝嵌顿机会较多
D.对于直疝而言，疝囊颈在腹壁下动脉内侧
E.回纳疝块后压住深环，斜疝的疝块不再突出
腹股沟斜疝外形呈梨形，可进入阴囊;
腹股沟直疝由直疝三角突出，呈半球形，不进入阴囊。
45.下列最易发生绞窄的疝是：
A.腹股沟直疝
B.股疝
C.切口疝
D.腹股沟斜疝
E.脐疝
腹腔内脏器或组织通过股环、经股管向卵圆窝突出形成的疝，称为股疝，因股疝极易嵌顿、绞窄，确诊后，应及时手术治疗。
46.下列腹部损伤中，最常见的损伤的脏器是：
A.脾损伤
B.肝损伤
C.胰腺损伤
D.胃及十二指肠损伤
E.结肠、直肠损伤
脾损伤在腹部损伤中可高达40%～50%，在腹部损伤中最为常见;
肝损伤在腹部损伤中约占20%～30%，居腹部器官损伤的第二位，其中右肝损伤较左肝多见。
47.下列关于生活医学常识说法错误的是：
A.生理盐水的浓度是9%
B.医院消毒的酒精浓度是75%
C.儿童缺锌抵抗力差
D.儿童缺铁会导致贫血
E.运动后肌肉会产生乳酸
生理盐水的浓度应为0.9%，可用于点滴注射。
48.以下哪项不是生命的基本表现：
A.适应
B.生殖
C.反射
D.新陈代谢
E.变异
生命的基本表现为：
（1）生命体有共同的物质基础和结构基础;
（2）生物体都有新陈代谢作用;
（3）生物体都有适应性;
（4）生物体都有生长、发育与生殖现象;
（5）生物体都有遗传、变异的特性;
（6）生物体都适应一定的环境，也能影响环境。
49.人体的骨骼可分为四肢骨、躯干骨和________。
A.胸廓骨
B.颅骨
C.脊柱
D.长骨
E.关节
人体的骨骼可分为四肢骨、躯干骨和颅骨。
50.关于心脏的说法正确的是：
A.心脏正常起搏点是房室结
B.大小似拳头
C.心室发出静脉
D.四个心腔两两相通
E.四个心腔互不相通
心脏一共有4个腔，大小似拳头，其中左右心互不相通，左心房与左心室之间有二尖瓣，右心房与右心室之间有三尖瓣，瓣膜存在的意义在于防止血液逆流，心脏偏向左侧，正常起搏点是窦房结。
51.呼吸系统不包括的器官是：
A.鼻
B.肺
C.食道
D.咽
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