内科护理学专业实践能力Word文件下载.docx

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A、增加通气

B、静滴碱性药物

C、控制感染

D、使用糖皮质激素

E、提高吸氧浓度

12、对行胸腔闭式引流患者的护理措施正确的是（）

A、引流瓶处于胸腔上位置

B、绝对限制患者翻身

C、绝对限制患者咳嗽

D、每天进行数次手臂和全范围关节活动

E、若胸腔引流管不慎滑出胸腔时,应迅速用干纱布将伤口覆盖,瞩病人吸气,并立即通知医生

13、呼吸衰竭患者保持呼吸道通畅,维护呼吸功能的重要环节是（）

A、清除积痰

B、加压吸氧

C、使用呼吸兴奋剂

D、控制呼吸道感染

E、纠正酸碱平衡素乱

14、对行纤维支气管镜检查的患者,术前半小时应皮下注射（）

A、阿托品

B、麻黄碱

C、利多卡因

D、肾上腺素

E、异丙肾上腺素

15、血气分析标本的采集方法,正确的是（）

A、大多取肘静脉血

B、一般取0、5ml血

C、选用1ml干燥注射器

D、注射器需用利多骨因润滑内壁

E、拔出针头后立即送检

16、下列对于纤维支气管镜检查术的护理措施正确的是（）

A、术前8水时禁食禁饮

B、术后嘱被检者卧床休息,尽量避免咳嗽

C、术后禁食半小时,以防误吸

D、术后尽快鼓励患者说话,以尽快恢复声带功能

E、术后咽喉部疼痛者,可给予雾化吸入

17、患者男性,18岁。

3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞,流涕、咳嗽、食欲不振。

对该患者的护理措施,正确的是（）

A、加强锻炼身体

B、常规应用抗生素

C、限制水分摄入

D、对症护理

E、积极参加公共活动,放松心情

18、患者女性,30岁。

1周前淋雨后出现咳嗽、咳痰,痰液呈铁锈色。

人院时患者体温39、7℃,此时,下列护理措施错误的是（）

A、头部放置冰袋

B、温水擦身

C、及早足量使用退热剂

D、鼓励多饮水

E、作好口腔护理

19、患者男性,36岁。

2天前受凉后出现咽干、咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、食欲不振等症状。

患者有消化道溃疡病史。

下列药物患者禁用的是（）

A、金刚烷胺

B、阿司匹林

C、利巴韦林

D、板蓝根冲剂

E、银翘解毒片

20、患者女性,15岁。

2天前淋雨后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕。

令起突然出现体温升高,咽痛加重,伴有畏寒。

查体:

T39、6℃咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颔下淋巴结肿大,有压痛,心肺（+）。

该患者最可能的诊断是（）

A、普通感冒

B、病毒性感冒

C、急性病毒性咽炎

D、急性病毒性喉炎

E、细菌性扁桃体炎

21、患者男性、70岁。

有慢性支气管炎瘸史20年。

3天前再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多。

此患者的首要护理诊断是、（）

A、营养失调

B、知识缺乏

C、体温过高

D、气体交换受损

E、清理呼吸道无效

22、患者男性,86岁。

有C、OPD病史30年。

平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏、量多,伴有气急。

此时患者应避免使用（）

A、溴己新

B、氨茶碱

C、可待因

D、盐酸氨溴素

E、沙丁胺醇气雾剂

23、患者女性,75岁。

有慢性阻塞性肺疾病病史20年。

1周前再次出现呼吸困难,咳嗽、咳白黏痰,伴有胸闷、气短、口唇发蚶、头痛。

此患者最突出的护理诊断是（）

A、疼痛

C、营养失调

E、清理呼吸道尤嫂

24、患者男性,80岁。

呼吸困难,咳嗽、咳痰20年。

诊断为慢性阻塞性肺疾病,有低氧血症。

对其家庭氧疗的护理正确的是（）

A、用氧气帐给氧

B、氧流量为每分钟3~5L

C、每天吸氧时间12小时左右

D、应使患者PaO2≥50mmHg

E、给氧浓度多为30%~35%

25、患者男性,18岁于公园游玩时突然出现呼吸困难、干咳,口唇发绀。

患者有支气管哮喘病史。

对该患者的治疗首选（）

A、氨茶碱

B、抗胆碱药

C、糖皮质激素

D、β2肾上腺素受体激动剂

E、色苷酸钠及尼多酸钠

26、患者女性、75岁。

因反复咳嗽、喘息20年,加重1周人院。

神清,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在中小水泡音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。

外周血白细胞12×

109/L,中性粒细胞80%。

胸片示右下肺动脉于17mm,双肺纹瑚增粗。

对该患者最重要的治疗措施是（）

A、立即静滴氨荣碱和地塞米松

B、立即静脉注射呋塞米,消除水肿

C、给予毛花苷C、纠正心律失常

D、立即吸氧,静滴呼吸残奋剂

E、积极抗感染,保持呼吸道通畅

27、患者男性,72岁。

有COPD病史20年。

3天前再次出现咳嗽、咳痰、呼吸困难,痰白黏,伴有乏力、口唇发绀。

两肺散在湿啰音,心音遥远,P2>

A2,三尖瓣区闻及收缩期杂音。

该患者治疗时应避免使用（）

A、抗生素

B、镇静剂

C、强心药

D、糖皮质激素

E、钙通道阻滞剂

28、患者男性,80岁。

有慢性支气管炎病史20年。

1周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力。

口后发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音,心率120次/分,律齐,肝肋下3cm,双下肢凹陷性水肿。

对该患者的护理措施正确的足（）

A、给予高浓度、低流量吸氧

B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食

C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪

D、严密观察有无并发症发生

E、加强体育锻炼

29、患者男性,43岁。

因反复咯血收住A院。

患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热等。

考虑支气管扩张可能。

为明确诊断,应进行的检查是（）

A、痰细菌学培养

B、胸部X线检查

C、胸部CT

D、纤维支气管镜

E、支气管造影

30、患者男性,28岁。

受凉后出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛,痍为铁锈色,伴有乏力、食欲不振。

T40℃,两肺可闻及支气管肺泡呼吸音,腹部检查无异常。

该患者的首要护理诊断是（）

A、体温过高

B、营养失调

C、气体交换受损

D、清理呼吸道无效

E、有窒息的危险

31、患者男性,65岁。

4天前出现高热、咳嗽、咳痰,痰少质黏,伴有头痛、肌肉痛、恶心、食欲不振。

T39、5℃,两肺散在干、湿啰音。

痰细菌学培养为军团菌。

该患者应选用的抗生素是（）

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、土霉素

E、庆大霉素

32、患者男性,30岁。

因咳嗽、咯血10天来就诊,确诊为肺结核。

下列对其进行的健康宣教,最重要的是（）

A、绝对休息

B、去疗养院疗养

C、尽量加强营养

D、禁止剧烈活动

E、坚持正规抗结核化疗

33、患者男性,21岁。

剧烈运动后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。

伴有烦躁不安。

盎体:

右肺外侧呼吸啻消失。

下到治疗护理措施正确的是（）

A、采取头低脚高位

B、加强身体锻炼

C、保持大便通畅

D、绝对限制患者翻身

E、使用糖皮质激素

34、患者女性,48岁。

重症肌无力10年,现出现胸闷、呼吸费力、喘息、发绀,伴有烦躁,乏力。

该患者最主要的护理诊断是（）

A、活动无耐力

B、气体交换受损

C、清理呼吸道无效

D、恐惧

E、营养失调

35、患者男性,50岁。

因呼吸衰竭使用人工呼吸机。

患者突然出现烦躁不安,皮肤潮红,大汗淋漓,浅表静脉充盈,球结膜充血水肿,此时应立即（）

A、加大氧流量

B、增加呼吸频率

C、检查有无呼吸道阻塞

D、应用呼吸兴奋剂

E、抽血做血气分析

36、长期取半卧位的心源性水肿患者,最易引起皮肤溃烂的部位是（）

A、踝都

B、足跟部

C、骶尾部

D、背部

E、枕部

37、发绀伴杵状指可见于（）

A、先天性心脏病

B、气胸

C、肺炎

D、胸腔积液

E、休克

38、心源性水肿患者,水肿常先出现于（）

A、人体的最低部位

B、眼睑

C、全身

D、胸腔

E、腹腔

39、由于心排血量突然下降而出现的晕厥称为（）

A、脑卒中

B、心脏骤停

C、倾倒综合征

D、阿-斯综合征

E、病窦综合征

40、引起左心室后负荷增加的主要原因是（）

A、慢性肺气舯

B、体循环动脉压增高

C、主动脉反流

D、左心室流人道狭窄

E、血容量增加过速

41、心肌的营养供应主要来自（）

A、颈动脉

B、乳内动脉

C、头臂干动脉

D、冠状动脉

E、肱动脉

42、下列心律失常中,最严重的是（）

A、室性心动过速

B、室上性心动过速

C、偶发室性期前收缩

D、房性期前收缩

E、心房颤动

43、阵发性室性心动过速最常见于（）

A、健康人

B、风湿性心脏病

C、高血压性心脏病

D、急性心肌梗死

E、甲状腺功能亢进性心脏病

44、由心脏病引起的心脏骤停中,最常见的因是（）

A、冠心病

C、急性心肌炎

D、心肌病

E、先天性心脏病

45、及早发现心脏停搏的可靠依据是（）

A、呼之不应

B、呼吸停止

C、颈动脉和股动脉搏动消失

D、测不到血压

E、看不到心尖搏动

46、预防风湿热的关键在于（）

A、坚持体育锻炼

B、防寒、避湿

C、摘除扁桃体

D、加强营养

E、防止链球菌感染

47、下列不属于冠心病危险因素的是（）

A、高血压

B、高血脂

C、高血糖

D、高体重

E、高身长

48、心绞痛患者舌下含服硝酸甘油后疼痛缓解时间多在（）

A、几秒钟内

B、3~5分钟

C、10~15分钟

D、20分钟左右

E、30分钟以上

49、急性心肌梗死患者最早出现、晟突出的症状是（）

A、心源性休克

B、心律失常

C、疼痛

D、心力衰竭

E、胃肠道症状

50、下列表现中能最早提示左心衰竭的是（）

A、持续倦怠乏力

B、咳粉红色泡辣痰

C、劳力性呼吸困难

D、夜间阵发性呼吸困难

E、端坐呼吸

51、给患者服用洋地黄类药物前护士尤应测量（）

A、体温

B、脉搏

C、呼吸

D、咀压

E、体重

52、一般心绞痛的疼痛性质是（）

A、针扎样刺痈,反复发作

B、闪电样抽搐,起止突然

C、压榨闷痛,伴窒息感

D、刀割样绞痛,辗转呻吟

E、尖锐性灼痛,咳嗽加重

53、原发性高血压和继发性高衄压的主要医别在于（）

A、年龄是否大于40岁

B、病因是否明确

C、收缩压是否大于160mmHg

D、是否伴发心、脑、肾损害

E、病程进展是否迅速

54、目前原发性高血压急症的首选降压药多为（）

A、硝酸甘油

B、阿替洛尔

C、卡托普利

D、硝普钠

E、利血平

55、一般早期缓进型商血压病治疗原则中,以下不是辅助治疗的是（）

A、低盐饮食

B、控制体重

C、适量运动

D、稳定情绪

E、药物治疗

56、判断高血压分期标准,最主要的依据是（）

A、病程长短

B、血压增高程度

C、症状较重

D、心、脑、肾损害及功能代偿情况

E、血压能否降至正常

57、能明确心绞痛患者缺血心肌的部位和范围的检查是（）

A、M超声波

B、动态心电图

C、心电图

D、放射性核素心肌显影

E、选择性冠状动脉造影

58、引起继发性高血压最常见的疾病是（）

A、嗜铬细胞瘤

B、原发性醛固酮增多症

C、主动脉弓狭窄

D、肾血管性高血压

E、慢性肾脏病

59、患者男性,56岁。

护士为其测生命体征时,发现其脉搏骤起骤落,犹如潮水涨落,此患者脉搏为（）

A、重搏脉

B、水冲脉

C、交替脉

D、奇脉

E、迟脉

60、患者男性,45岁。

护士为其测得的血压值为145/95mmHg,浚患者的血压属于（）

A、理想血压

B、正常血压

C、临界高血压

D、高血压

E、单纯收缩期高血压

61、患者女性,40岁。

低热2周,伴心悸、气促、出汗、纳差、关节痛。

面色苍白,肺呼吸音清,心尖部3/6收缩期吹风样杂音,肝脾末扪及,柞状指。

应首先进行的措施是（）

A、给予洋地黄

B、给予阿司匹林

C、血培养

D、给予大剂量青霉素

E、观察体温

62、患者女性,45岁。

准备手术患者,因心脏病发作,出现心力衰竭而人外科ICU,以下不必要的处理是（）

A、连续测血压

B、脉搏描记仪监测

C、心电示渡监测

D、中心静脉压监测

E、肢体活动功能监测

63、患者男性,56岁。

突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa（195/90mmHg）,心率136次/分,护士应首先备好的一组药物是（）

A、毛花苷C,硝酸甘油,异丙肾上腺素

B、硝普钠,毛花苷C,呋塞米

C、毒毛旋花子甙K,硝普钠,普萘洛尔

D、胍乙啶,酚妥拉明,毛花苷C

E、硝酸甘油,毛花苷C、,多巴胺

64、患儿,2岁。

因肺炎伴急性心力衰竭需立卵进行抢救,首选的药物是（）

A、地高辛口服

B、洋地黄肌内注射

C、毛花苷C缓慢静脉注射

D、硝普钠静脉点滴

E、酚妥拉明静脉点滴

65、患者男性,60岁。

有商血压病史t在家务劳动中突然昏迷,诊断为脑出血,患者应采取的卧位是（）

A、左侧卧位

B、右侧卧位

D、头高脚低位

E、半坐卧位

66、患者男性,40岁。

近日出现明显头痛、烦躁、心悸、多汗、呕吐、面色苍白、视力模糊,35、1/16、8kPa（264/126mmHg）。

其诊断最可能是（）

A、高血压脑病

B、高血压危象

C、恶性高血压

D、高血压病Ⅱ期

E、赢血压病Ⅲ期

67、患者女性,人监护室当晚突然意识丧失,脉搏摸不到,心电监护仪示形状和振幅不同的不规则波动曲线,分不清QRS与T波。

应考虑为（）

B、房性期前收缩

C、交界区期前收缩

D、室性期前收缩

E、心室颤动

68、患者男性,26岁。

无症状,健康体检时发现心电图偶发室性期前收缩,心界无扩大,心率80次/分,期前收缩0~3欢/分,心音正常,无杂音。

治疗应选用（）

A、利多卡因

B、美西律或普罗帕酮

C、胺碘酮

D、观察,暂不给予药物治疗

E、洋地黄

69、患者男性,20岁。

有哮喘史,书小时前突发心悸。

心率180次/分,律齐,无杂音,胸透正常,心电胭为阵发性窀上性心动过速,治疗首选（）

A、普萘洛尔静注

B、氩茶碱静注

C、维控帕米静注

D、利多卡因静注

E、美西律静注

70、患者男性,自感心慌、头晕。

心率84次/分,脉搏52次/分,心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等,该患者可能出现了（）

A、二联律

B、三联律

C、脉搏短黜

D、心动过缓

E、脉搏异常

71、患者男性,52岁。

因心慌、心前隧不适前米就诊,护士在巡视候诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,护士前去询问无应蓉,查脉搏50次/分,呼吸24次/分,对该患者应（）

A、到隔离门诊就诊

B、提前就诊

C、做疫情报告

D、立即送抢救窒抢救

E、接挂号顺序就诊

72、肝硬化大聩腹水患者取半卧位的腻因是（）

A、增加呵心血量

B、促进舒适

C、减轻呼吸周难

D、减轻心脏负担

E、有利于腹水消失

73、肝硬化失代偿期患者可出现（）

A、雄激素增多

B、雌激素增多

C、糖皮质激素增多

D、台成凝血园子增多

E、血红蛋白增多

74、治疗肝硬化腹水时,如利尿过快,球量过多,最易诱发（）

A、上消化道出血

B、肝性脑病

C、感染

D、急性肾衰竭

E、酸碱失衡

75、肝性脑病患者荼用的灌肠溶液是（）

A、生理盐水

B、液状石蜡

C、弱酸性溶液

D、乳果糖

E、肥皂水

76、对肝性脑病患者饮食护理正确的是（）

A、每天总热量以脂肪为主

B、病情好转后主要选择动物蛋白

C、血氨偏高者限制蛋白质摄人

D、每天饮水量应大于2000ml

E、饮食中鹰控制维生素C的摄入

77、三腔气囊管止血一般压迫（）

A、24小时

B、24~48小时

C、3~4天

D、4~5天

E、1周

78、上消化道出血患者一次出血量50ml以上,大便呈（）

A、果酱样便

B、脓血便

C、黑便

D、血便

E、大便隐血

79、三腔管使用过程中发生窒息的最主要原因是（）

A、牵引过紧

B、喉头水肿

C、气道炎症

D、胃气囊破裂阻塞咽喉

E、血液反流人气管

80、肝动脉栓塞化疗患者术后护理正确的是（）

A、术后常规进食流质,并少量多餐

B、术后出现持续发热为感染征象,应立即给予抗生素

C、术后1周,根据医嘱静脉输入清蛋白

D、穿刺部位压迫止血后,沙袋压迫12小时

E、术后常规高浓度氧气吸入

81、肝癌引起的肝区疼痛特点是（）

A、针刺样痛

B、空腹烧灼痛

C、间歇性隐痛

D、持续性胀痛和钝痛

E、剧烈绞痛

82、中上腹持续剧痛,并阵发性加剧多为（）

A、消化性溃疡

B、急性胰腺炎

C、急性胃炎

D、消化道大量出血

E、肠结核

83、上消化道大量出血伴休克时,最首要最紧急的措施为（）

A、吸氧

B、头低脚高位

C、迅速补充血容量

D、应用止血药物

E、紧急胃镜检查明确病因

84、治疗消化性溃疡时为杀灭幽门螺杆菌首选的基础药是（）

A、阿莫西林

B、甲硝唑

C、奥美拉唑

D、硫糖铝

E、碳酸氢钠

85、原发性肝癌患者突发腹部剧烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是（）

A、败血症

B、溃疡穿孔

C、脾破裂

D、肝瘟结节破裂

E、细菌性腹膜炎

86、下列选项中最能提示消化性溃病有并发症的是（）

A、出现恶心、呕吐

B、疼痛加剧,有板状腹

C、暖气、反酸加重

D、常发生饥饿痛

E、乏力、食欲不振

87、溃疡性结肠炎患者首要的护理同题是（）

A、腹痛

B、腹泻

C、体液不足

D、营养失调

E、感染

88、胃镜检查术后护理措施不妥的是（）

A、术后禁食1天,防止胃扩张

B、嘱患者不要用力咳嗽

C、术后可按摩腹部,减轻腹胀

D、不要吞唾液,以免呛咳

E、检查后可出现咽痛等症状、嘱患者不要紧张

89、患者男性。

50岁。

因肝硬化腹水人院。

院期间患者突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。

此时应警惕患者可能出现了（）

A、肝癌

B、继发感染

C、肝性脑病

D、肝肾综合征

E、上消化道出血

90、患者女性,25岁。

因即将出国,与同学聚餐后2小时出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐3次,急诊入院。

体检:

体温37、9℃,血压110/75mmHg,血白细胞计数16、5×

109/L。

目前该患者首要的护理问题是（）

A、焦虑

B、体液不足

C、体温升高

D、疼痛

E、潜在并发症:

休克

91、患者男性,42岁。

因劳累突然呕咖啡色液体2次,量约800ml,黑便1次,量约100ml,伴疲乏无力,以“上消化道出血”收住入院,测血压90/50mmHg。

此时护士首先应采取的措施是（）

A、嘱患者严格卧床休息,头偏向一侧

B、嘱患者禁食

C、立即开放静脉通道补充血容量

D、给患者吸氧

E、心理护理

92、患者女性,51岁。

因肝硬化肝性脑病住院,患者淡漠少言,常衣冠不整,反应迟钝。

对此期患者的饮食护理应注意（）

A、禁止从胃肠道补充蛋白质

B、开始数天限制蛋白质在每天20g以内

C、蛋白质应首选动物蛋白

D、应多饮水,增加食物吸收

E、可适当增加高脂肪食物的摄入,补充营养

93、患者男性,30岁。

有消化性溃疡病史。

突发上腹部剧痛5小时,伴大汗淋漓、烦躁不安,服用劁酸剂不能缓解,考虑有溃疡病穿孔的可能。

下列选项中晟有助于判断穿孔的体征是（）

A、肠蠕动波

B、肠鸣音消失

C、腹部移动性浊音阳性

D、腹式呼吸减弱

E、腹部叩诊鼓音

94、患者女性,32岁。

上腹部节律健疼痛2年,常于过度劳累后诱发。

近3天疼痛加剧,突然呕血约500ml。

血压90/60mmHg,巩膜无黄染,上腹部无压痛,未触及肝脾。

对于月前了解的信息,该患者最有可能是（）

A、肝硬化

B、原发性肝癌

C、溃疡癌变

D、溃疡并发出血

E、溃疡并发穿孔

95、患者男性,47岁。

有肝硬化病史10年,2小时前因劳累突然出现恶心、呕吐,呕出咖啡色液体约1500ml,伴头晕、心慌,急诊收住院。

体格检蠢:

斑压85/50mmHg,急性痛苦面容,面色苍白,四肢厥冷,腹部平软,肝肋下来及,脾肋下2、5cm。

该患者目前存在的最主要的护理诊断是（）

A、恐惧

C、活动无耐力

D、有窒息的危险

E、有感染的危险

96、患者男性,48岁。

数天前饮酒后1小时出现上膜部刀割样疼痛,向腰背部放射,疼痛难以忍受,伴呕吐,呕吐物中混有胆汁,急诊入院。

在患者病情稳定后向其做出院指导时最重要的是（）

A、注意卧床休息

B、治疗胆道疾病

C、避免暴饮暴食和酗酒

D、保持乐观的心情

E、定期随诊

97、患者女性,60岁。

有溃疡病史10余年,突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊人院。

查体;

神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。

以下护理措施中正确的是（）

A、平卧位,头部略抬高

B、三腔二囊管压迫止血

C、呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息

D、快速滴人血管加压素

E、暂时给予流质饮食

98、患者男性,52岁。

有消化性溃疡病史10余年,有多次出血史。

本敬出血后出现神志恍惚、四肢厥冷、无尿。

血压80/60mmHg,心率120次/分,脉搏细弱。

提示出血量约（）

A、300~600ml

B、600~800ml

C、800~1000ml

D、1000~1500ml

1500ml

99、患者男性,44岁。

有溃疡病病史。

患者近日感觉上腹饱胀不适,餐后疼痛加重,并有大量反复呕吐,呕吐物为酸腐味的宿食。