主管护师外科护理学章节练习卷配详细解析2303Word格式.docx

主管护师外科护理学章节练习卷配详细解析2303Word格式.docx

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2、肝脓肿患者术后常规放置引流管，其护理措施是

A、当脓腔引流液少于50ml时，可拔除引流管

B、拔除引流管后脓腔宜缝合处理

C、为保持引流管通畅，应每日用生理盐水多次或持续冲洗脓腔

D、患者应取平卧位以减少渗液漫延

E、术后72小时内避免床上活动以防管道脱落

3、晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的饮食原则是

A、无纤维饮食

B、低蛋白、低脂、无盐饮食

C、少粗纤维软食为主

D、少食辛辣刺激性食物

E、适量浓茶、咖啡

4、肝癌患者行肝叶切除手术后24小时活动的原则是

A、绝对制动

B、卧床休息，不鼓励早期活动

C、早期活动以利于胃肠功能恢复

D、禁止咳嗽

E、平卧，以利于减轻腹痛

5、原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是

A、术前使用护肝药物

B、术前应用维生素K

C、术前用酸性液灌肠

D、术后吸氧

E、保持大便通畅

6、以下有关肝动脉插管化疗的病人护理叙述不正确的是

A、严格无菌操作

B、注药后用肝素液冲洗导管

C、若出现发热，应使用抗菌药物

D、定期局部换药

E、剧烈腹痛时应警惕其他部位动脉栓塞及胆囊坏死等并发症

7、肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A、保存体力

B、减少能量消耗

C、利于肝细胞再生

D、利于有效引流

E、避免肝断面出血

8、肝叶切除病人的术后护理错误的是

A、应专人护理

B、间歇吸氧3～4天

C、术后取平卧位

D、鼓励早期下床活动

E、术后给予静脉补充营养

9、肝癌术前护理不正确的是

A、给予维生素K

B、适量输血和白蛋白

C、术前晚用肥皂水灌肠

D、全面检查肝功能和凝血功能

E、术前3天口服肠道不吸收抗菌药

二、A2

1、患者男性，68岁。

因原发性肝癌、肝功能失代偿期住院治疗，期间患者出现扑翼样震颤，最可能的原因是

A、二氧化碳潴留，脑水肿

B、氨中毒，颅内压升高

C、重度缺氧

D、肝性脑病

E、水、电解质平衡紊乱

2、男性，65岁，肝癌肝叶切除术后第1天，病人感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压12／8kPa，首先应考虑为

A、胆汁性腹膜炎

B、肠梗阻

C、肝断面出血

D、膈下脓肿

E、阑尾炎

3、男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

B、膈下脓肿

C、肝性脑病

D、内出血

E、休克

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】D

【答案解析】

选项A和E一般出现在术后3～7天，而非24小时内，可排除；

选项B常继发于胆道感染或其他化脓性疾病而非肝叶切除术后，可排除；

选项C为继发改变，很少出现在术后早期，故错误；

肝癌患者凝血功能减退，加上手术止血不彻底等，术后24小时内容易发生出血并发症，故D正确。

【该题针对“实践能力-第二十三章肝脏疾病病人的护理”知识点进行考核】

【答疑编号100564054】

2、

【正确答案】C

肝脓肿患者术后常规放置引流管，当脓液引流量少于10ml时，可拔除引流管，而非少于50ml，故A错误；

引流管拔除后应改用凡士林纱条引流，适时换药，直至脓腔自行闭合，而非缝合处理，故B错误；

术后为利于引流和缓解腹部张力，宜取半卧位而非平卧位，故D错误，术后24小时内为防止出血，应适当减少活动，24小时后可鼓励患者床上活动，通过改变体位充分引流脓液，而非72小时不动，故E错误。

选项C为正确的术后护理措施。

【答疑编号100564053】

3、

选项A无纤维饮食容易使粪便堆积于肠道，致使肠道压力增高，故可排除；

对于伴有腹水的患者才需限制食盐摄入，故B错误；

为避免诱发出血，晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者禁忌浓茶、咖啡及辛辣刺激性食物，故D、E错误；

选项C是晚期肝癌、肝硬化伴食管-胃底静脉曲张患者的主要饮食。

故正确答案为C。