黄柏的功效与作用Word下载.docx
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厚2——4mm。
外表面黄绿色或淡棕黄色,较平坦,有不规则的纵裂纹,皮孔痕小而少见,偶有灰白色的粗皮残留。
骨表面黄色或黄棕色。
体轻,质较硬,断面鲜黄色或黄绿色。
(一)黄柏的作用
抗菌。
有广谱的抗菌作用,对各型痢疾杆菌的抑制作用尤强。
在黄连解毒汤中黄连、黄柏的抗菌活性有协同作用。
本品对结核杆菌、钩端螺旋体有较强的抑制和杀灭作用。
本品对多种真菌、滴虫有显著的抑制作用。
本品有抗流感病毒的作用,对乙肝表面抗原有明显的选择性抑制作用。
其机制与其对细菌呼吸和RNA合成的强烈抑制有关,还能明显减少金葡菌毒素的生成并促进白细胞对细菌的吞噬。
降压。
本品有显著的降压效果。
其所含的多种生物碱如小檗碱、黄柏碱、巴马亭、药根碱、木兰花碱均有降压作用。
其降压机制与阻断神经节、抑制血管中枢、抗交感神经介质有关。
对消化系统的影响。
本品对实验性溃疡有显著的保护作用。
其抗溃疡活性比小檗碱为强。
黄柏、小檗碱、黄柏酮能兴奋肠平滑肌,促进肠管收缩;
黄柏内酯能使肠管弛缓。
本品对胰蛋白酶活性有显著的抑制功效,此作用与小檗碱无关。
利胆。
本品有利胆作用,能促进胆汁和胰液分泌,促进胆红素排出。
镇咳作用。
黄柏果实的挥发具有镇咳作用,其镇咳成分主要为香叶烯。
并从挥发油中分得小檗碱和5,5'
—二甲基糠醛醚。
泻火除蒸。
用于治疗湿热泻痢、黄疸,黄檗易去除大肠湿热以治泻痢;
还可治愈骨蒸劳热,盗汗,遗精症状,黄檗主入肾经可以退骨蒸,用来治疗阴虚火旺,潮热盗汗、腰酸遗精等症,如黄柏与知母、地黄、山药等配伍的知柏地黄丸(《医宗金鉴》)。
解毒疗疮。
黄柏内外用均可以用来治疗疮疡肿毒、湿疹瘙痒。
抗滴虫作用。
黄柏煎剂,10%浓度与滴虫液1:
1混和培养,对阴道毛滴虫有抑制作用。
抗肝炎作用。
黄柏煎剂6.25-100%体外试验,对乙型肝炎抗原有抑制作用。
黄柏碱对慢性肝炎有一定作用。
对免疫功能的影响。
黄柏煎剂,100%浓度,0.3ml/只灌胃,连续7天,能增加小鼠脾空斑形成细胞数。
抗溃疡作用。
黄柏提取物(去小檗碱)100mg/kg皮下注射,100、1000mg/kg灌胃或皮内注射,对乙醇、阿斯匹林或幽门结扎诱发的大鼠胃溃疡有抑制作用。
其他作用。
黄柏碱对中枢神经有抑制功效;
有轻度的箭毒样作用,能抑制由乙酰胆碱引起的肌肉收缩反应。
本品尚有杀伤精子、杀灭孑孓等作用。
药用价值很高。
药用历史悠久,应用广泛。
国内外医药界普遍认为黄柏是清热燥湿药材中的上品。
我国千余家药厂用黄柏生产了几千种新药、特药、中成药和兽药,其中牛黄上清丸、牛黄上
【临床应用】
治疗急慢性肠炎、菌痢。
治疗结核病,包括肺结核、淋巴结结核、肾结核。
治疗急慢性尿路感染和肾盂肾炎。
治疗眼、耳、鼻、咽喉、皮肤之化脓性感染。
治疗炎、宫颈炎、前列腺炎、骨髓炎、皮肤湿疹、口腔溃疡等感染性、免疫性炎症。
用于湿热泻痢、湿热黄疸,以及小便淋沥涩痛、赤白带下,阴部肿痛、足膝肿痛、萎软无力等症。
用于热毒疮疡,湿疹等症。
用于阴虚发热,或梦遗滑精等症。
黄柏除清实热外,尚能清虚热以疗潮热骨蒸,泻肾火以疗梦遗滑精,常合知母、地黄等同用。
(二)黄柏的性味归经
【性味】苦,寒。
《本经》:
"
味苦,寒。
《别录》:
无毒。
《药性论》:
平。
《珍珠囊》:
苦辛。
【归经】入肾、膀胱经。
《汤液本草》:
足大阳经引经药,足少阴经之剂。
《医学入门》:
足少阴、手厥阴本药,足大阳引经药。
《本草经解》:
入足少阴肾经、手少阴心经。
【功能主治】清热。
燥湿,泻火,解毒。
治热痢,泄泻,消渴,黄疸,痿躄,梦遗,淋浊,痔疮,便血,亦白带下,骨蒸劳热,目赤肿痛,口舌生疮,疮疡肿毒。
清热燥湿:
①用于湿热带下,症见带下色黄黏浊或为脓样,或为黄水,阴痒,灼热,尿短赤,常与芡实、金樱子、苦参、车前子等配用。
②用于湿热淋证,症见小便频数短涩,滴沥刺痛,小腹拘急或腰腹痛等,常与车前子、滑石、瞿麦、萹蓄同用。
③用于湿热脚气,症见脚膝浮肿,常与苍术、牛膝同用,即三妙散。
④用于湿热下痢,症见腹痛下痢脓血,里急后重等,常与白头翁、黄连同用。
泻火解毒:
用于湿毒肿疡、湿疹、口疮疔肿、烫伤等,随证配用,内服外敷皆可。
退虚热,制相火。
用于阴虚发热、骨蒸盗汗及相火亢盛的遗精证,多配知母同用。
主五脏肠胃中结热,黄疸,肠痔;
止泄痢,女子漏下赤白,阴伤蚀疮。
疗惊气在皮间,肌肤热赤起,目热赤痛,口疮。
主男子阴痿。
治下血如鸡鸭肝片;
及男子茎上疮,屑末敷之。
《本草拾遗》:
主热疮疱起,虫疮,痢,下血,杀蛀虫;
煎服,主消渴。
《日华子本草》:
安心除劳,治骨蒸,洗肝,明目,多泪,口干,心热,杀疳虫,治蛔心痛,疥癣,蜜炙治鼻洪,肠风,泻血,后分急热肿痛。
治肾水。
膀胱不足,诸痿厥,腰膝无力。
《医学启源》:
《主治秘诀》云,泻膀胱龙火,利结小便,下焦湿肿,痢疾先见血,脐中痛,补肾水不足。
《用药心法》:
治疮痛不可忍者。
《兰室秘藏》:
泻冲脉之邪。
治夏月气上冲咽不得息而喘息有音不得卧。
《纲目》:
敷小儿头疮。
《现代实用中药》:
打扑挫筋等,磨粉调如泥状涂贴。
黄柏附方
治小儿热痢下血:
黄檗半两,赤芍药四钱。
上同为细末,饭和丸,麻子大。
每服一、二十丸,食前米饮下,大者加丸数。
(《阎氏小儿方论》)
治痢疾:
黄柏300克,翻白草450克,秦皮300克。
将翻白草、秦皮全部及黄柏200克,共水煎两次,合并煎液,用文火浓缩成膏状,将剩余100克黄柏研细粉加入膏中,搅匀,低温烘干,研细粉。
每服一、二克,日三次。
(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)
治妊娠及产后寒热下痢:
黄檗一斤,黄连一升,栀子二十枚。
上三味,细切,以水五升,渍一宿,煮三拂,服一升,一日一夜令尽。
呕者加橘皮一把,生姜二两。
(《千金翼方》)
治小儿热泻:
黄檗,焙为末,用米汤和丸粟米大,每服一、二十丸,米汤下。
(《十全博救方》)
治消渴尿多能食:
黄檗一斤,水一升,煮三、五沸,渴即饮之,恣饮数日。
(《独行方》)
治伤寒身黄,发热:
肥栀子十五个(擘),甘草一两(炙),黄柏二两。
上三味,以水四升,煮取一升半,去滓,分温再服。
(《伤寒论》栀子柏皮汤)
治筋骨疼痛,因湿热者:
黄檗(炒)、苍术(米泔浸、炒)。
上二味为末,沸汤入姜汁调服。
二物皆有雄壮之气,表实气实省,加酒少许佐之。
(《丹溪心法》二妙散)
治热甚梦泄,怔忪恍忽,膈壅舌干:
黄檗(去粗皮)一两。
搀罗为末,入龙脑一钱匕,同研匀,炼蜜和丸如梧桐子大。
每服一丸至十九丸,浓煎麦冬汤下。
(《圣济总录》清心丸)
治白淫,梦泄遗精及滑出而不收:
黄檗一斤(放新瓦上烧令通赤为度),真蛤粉一斤。
上为细末,滴水为丸,如桐子大。
每服一百丸,空心酒下。
(《素问病机保命集》珍珠粉丸)
治下阴自汗,头晕腰酸:
黄柏三钱,苍术四钱,川椒三十粒,加水2000毫升,煎至600毫升。
每次100毫升,一日三次,二日服完。
(《中级医刊》)
降阴火、补肾水:
黄檗(炒褐色)、知毋(洒浸,炒)各四两,热地黄(酒蒸)、龟板(酥炙)各六两。
上为末,猪脊髓、蜜丸。
服七十丸,空心盐白汤下。
(《丹溪心法》大补丸)
降心火,益肾水:
黄檗三两,砂仁一两半,甘草一两。
上为细末,稀糊为丸,如梧棍子大。
每服五个丸,用肉苁蓉半两,切碎,用酒一大盏,浸一宿,次日早空心煎三、四沸,去滓,以清酒送下。
(《奇效良方》封髓丹)
治时行赤目:
黄檗,去粗皮,为末,湿纸包裹,黄泥固,煨干。
每用一弹子大,纱帕包之,浸水一盏,饭上蒸熟,乘热熏洗。
一丸可用三、五次。
(《眼科龙木论》五行汤)
治小儿蓐内赤眼:
黄檗,以乳浸,点之。
(《小品方》)
治口中及舌上生疮:
捣黄檗含之。
(《千金方》)
治小儿重舌:
黄檗,以竹沥渍取,细细点舌上。
治口疳臭烂:
黄檗五钱,铜绿三钱。
共为末掺之,去涎,愈。
治唇疮痛痒:
黄檗末,以野蕾薇根捣汁调涂。
(《圣济总录》)
治肺壅,鼻中生疮,肿痛:
黄檗、槟榔等分。
捣罗为末,以猪脂调敷之。
(《圣惠方》)
治奶发,诸痈疽发背及妒乳:
捣黄檗末,筛,鸡子白和,厚涂之。
干,复易。
(《补缺肘后方》)
黄柏的食用方法
栀子柏皮汤
《伤寒论》:
黄柏、栀子、甘草。
治伤寒身黄发热。
易黄散
《傅青主女科》:
黄柏、山药、车前子、芡实、白果。
治下焦湿热,白浊带下。
滋肾丸
黄柏、知母、肉桂。
治下焦邪热,口不渴而小便秘。
三妙散
《医学正宗》:
黄柏9g、苍术9g、牛膝9g,研末内服,或入汤剂配合其它药。
大补阴丸
《丹溪心法》:
黄柏12g、知母12g、熟地18g、龟板18g,水煎服(如能加用猪脊髓更好)。
黄柏绿豆汤
原料:
黄柏10克,绿豆250克,白糖少许。
做法:
黄柏煎水去渣,加入绿豆煮汤至烂熟,放入白糖,凉服,随意服用。
功能:
清利湿热,泻火解毒。
三黄咖啡
黄连10克,黄柏12克,黄芩15克,咖啡100克,白糖适量。
将前三味水煎,去渣取汁,兑入咖啡,加糖,每次服20毫升,1日4次。
功能:
清热解毒。
丹参黄柏酒
丹参30克,黄柏10克,白酒0.5公斤。
丹参泡入白酒中,7日后服用,每日20-30毫升,每日2-3次。
清热凉血活血。
中药黄柏的副作用
【宜忌】
脾虚泄泻,胃弱食少者忌服。
《本草经集注》:
恶干漆。
《本草经疏》:
阴阳两虚之人,病兼脾胃薄弱,饮食少进及食不消,或兼泄泻,或恶冷物及好热食;
肾虚天明作泄;
上热下寒,小便不禁;
少腹冷痛,子宫寒;
血虚不孕,阳虚发热,瘀血停滞,产后血虚发热,金疮发热;
痈疽溃后发热,伤食发热,阴虚小水不利,痘后脾虚小水不利,血虚不得眠,血虚烦躁,脾阴不足作泄等证,法咸忌之。
毒副作用:
黄柏毒性很小,应用中未见有明显毒性反应.黄柏给小鼠腹腔注射:
半数致死量为2.7g/kg;
最小致死量为0.52g/kg.黄柏碱、昔罗匹林给小鼠腹腔注射的半数致死量分别为69.5mg/kg和71.5mg/kg。
临床应用本品,曾有内服黄柏发生皮肤过敏反应的报道(1例):
患者用开水冲服黄柏3g左右,于服药5——6小时后,胸部发痒,继起多个小疙瘩,并蔓延全身,经脱敏常规治疗而愈。
事后再用黄柏煎液行皮肤划痕试验,呈强阳性反应。