执业护士专业实务模拟103含答案Word文档格式.docx
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C.口唇发绀
D.烦躁不安
E.鼻翼扇动
A
6.患者因脑震荡急诊入院,呈睡眠状态,可以唤醒但随后入睡,唤醒后患者能简单而缓慢地回答问题,其意识状态处于
A.浅昏迷
B.深昏迷
C.意识模糊
D.嗜睡
E.昏睡
7.患者女性,78岁。
因股骨干骨折入院。
护士交接班时发现患者肩胛部及骶尾部各有约2.5cm×
3cm大小发红处,局部疼痛,轻度肿胀,护士判断患者局部的状况是
A.压疮的淤血红润期
B.压疮的炎性浸润期
C.压疮的浅层溃疡期
D.压疮的深层溃疡期
E.过敏引起的皮疹
8.患者女性,50岁,因脑外伤,需在全麻下行开颅探查术。
患者进入手术室后,护士应为患者准备
A.暂空床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
B.麻醉床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
C.备用床,床中部和床上部各加一橡胶中单、中单
D.暂空床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
E.麻醉床,床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单
B
9.患者男性,30岁,因脑外伤后昏迷入院。
护士准备通过鼻饲为其提供营养。
护士插胃管时,当插至14~16cm时托起患者头部靠近胸骨柄,这样做的目的是
A.避免恶心、呕吐
B.减少患者的痛苦
C.以免损伤食管黏膜
D.增大咽喉部通道的弧度
E.使咽部肌肉放松
10.患者男性,39岁,接受肾脏移植术后由手术室推入病房,病区护士为其制定的护理级别应是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.普通护理
11.护士在与一位高血压患者交谈中,当患者说道:
“我今天早上起床后感觉不舒服,头痛、头晕”。
护士问道:
“您刚才说您早上起床后头痛、头晕吗?
”此护士主要运用了交谈技巧中的
A.倾听
B.核实
C.阐释
D.鼓励
E.提问
12.患者女性,40岁,公司部门经理。
患甲亢已多年,经药物治疗病情好转,自行停药6个月后甲亢症状再次出现。
疾病复发的根本原因是
A.精神刺激
B.工作压力
C.劳累过度
D.病毒感染
E.停服药物
13.急性心肌梗死患者发病已达48小时,疼痛明显好转,当日护理措施不妥的是
A.应绝对卧床休息
B.限制探视
C.进食、排便、洗漱均在床上进行
D.疼痛消失时,可不必强调绝对卧床
E.仍定时观察病情
14.患者男性,68岁,患高血压20余年,近半年来常于劳累后出现呼吸困难,休息后可以缓解,体力活动不受限制,诊断为慢性心功能不全。
该患者的心功能属于
A.心功能Ⅰ级
B.心功能Ⅱ级
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅳ级
E.心功能Ⅴ级
15.患者男性,75岁,因慢性右心衰收入院。
入院后3天未解大便,患者感到腹胀难受,责任护士解释发生便秘可能的原因,不妥的是
A.大肠排便反射障碍
B.疾病导致排便时不敢用力
C.长时间卧床,缺少活动,使肠蠕动减慢,排便缺乏动力
D.胃肠道淤血,食欲减退,进食少
E.住院后环境变化,使排便习惯发生改变
16.患者女性,40岁,既往风湿性心脏病10年,夜间睡眠中突然口角歪斜,口齿不清,左上肢无力2天入院。
该患者最可能的诊断为
A.脑出血
B.脑血栓形成
C.蛛网膜下腔出血
D.脑栓塞
E.短暂性脑缺血发作
17.患者女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4~5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。
曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。
此患者最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.肠道菌群失调
C.肠易激综合征
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
18.患者男性,42岁,因呕血200ml,黑便3次伴晕厥入院。
如果怀疑该患者为食管静脉曲张破裂出血,反映肝门静脉高压的体征是
A.上腹部固定压痛
B.心率>120次/分
C.肝掌和蜘蛛痣
D.脾肿大
E.肝左叶肿大
19.患者女性,28岁,右下腹痛4个月,伴腹胀、低热。
查体:
T38℃,右下腹稍隆起,脐周似可见肠型,肠鸣音亢进,为明确诊断,首选
A.腹部CT
B.全消化道钡餐检查
C.钡剂灌肠
D.下腹部B超
E.乙状结肠镜检查
C
20.患者女性,20岁,因面部红斑8个月,尿蛋白(++++),诊断为SLE。
若患者长期服用大剂量激素,最严重的并发症是
A.肥胖
B.高血压
C.高血脂
D.皮肤瘙痒
E.骨质疏松和感染
21.患者男性,因刀刺伤胸部20分钟入院。
X线示:
气胸,立即给予胸腔闭式引流,最佳穿刺部位是
A.伤侧锁骨中线第2肋间
B.腋中线和腋后线中间6~8肋间
C.伤侧锁骨中线第6~8肋间
D.腋中线和腋后线中间3~4肋间
E.腋中线和腋后线中间7~10肋间
22.患者女性,因反复咳嗽、咳痰、伴喘息30余年。
查体发现其心尖冲动在剑突下,提示患者出现
A.右心室肥大
B.左心室肥大
C.心包积液
D.左心房肥大
E.右心房肥大
23.某65岁慢性肺气肿患者,近日痰多,不易咳出,常伴有喘鸣、头痛、烦躁,白天嗜睡,夜间失眠。
晨间护理时,发现其神志淡漠,应考虑其发生
A.窒息先兆
B.呼吸性酸中毒
C.休克早期
D.脑疝可能
E.肺性脑病
24.患者女性,因午后低热、盗汗3月诊断为肺结核,给予利福平口服其正确服用方法是
A.临睡前一次
B.晨起空腹顿服
C.三餐后
D.三餐前
E.三餐后及临睡前
25.患者女性,28岁,因尿频、尿急、尿痛住院治疗。
入院后行尿常规检查,应留取
A.12小时尿液
B.24小时尿液,加入5毫升甲苯防腐
C.新鲜尿液
D.24小时尿液,加入5毫升浓盐酸防腐
E.24小时尿液,检查前低蛋白饮食3天
26.一慢性肾功不全患者,出院后行家庭腹膜透析1月,近期出现腹痛,腹水浑浊及中度发热,以下处理不正确的
A.立即留取透析液
B.改作间歇式腹膜透析法行腹腔冲洗
C.观察腹痛性质及程度
D.腹膜透析液内加抗生素
E.立即拔出腹膜透析管
27.初孕妇,25岁,孕36周,LOA,有少量阴道流血,无宫缩,胎心142次/分。
该孕妇最恰当的处理措施是
A.期待疗法
B.产钳助产
C.立即人工破膜
D.行剖宫产术
E.静滴缩宫素
28.某产妇,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软,应诊断为
A.子宫内膜炎
B.子宫肌炎
C.盆腔结缔组织炎
D.急性输卵管炎
E.宫颈炎
29.患者女性,28岁,临产前静脉滴注缩宫素,破膜后突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,数分钟后死亡。
翟某最可能的诊断是
A.重度妊高征
B.低纤维蛋白原血症
C.羊水栓塞
D.重型胎盘早剥
E.子痫
30.新生儿出生后第4天,评估提示异常的是
A.脐带已脱落
B.已接种过卡介苗
C.体重比出生时下降6%
D.体温37℃
E.阴道外口大片血迹
31.患者女性,27岁,初孕妇,停经56天,晨起恶心,自觉乏力,B超示:
宫内早孕。
在孕28周之前,其产前检查间隔的时间应该是
A.1周
B.2周
C.3周
D.4周
E.5周
32.患者男性,56岁,因胸部外伤致右侧血胸急诊入院。
P120次/分,BP80/50mmHg,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第2小时为250ml,第3小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的治疗措施是
A.继续输血补液
B.给止血药
C.剖胸探查止血
D.闭式引流加负压吸引
E.给血管活性药
33.患者女性,63岁,因胸部外伤急诊入院。
呼吸困难,经吸氧无好转,左胸饱满,气管向右移位,左侧可触及骨擦音,叩之鼓音,听诊呼吸音消失,皮下气肿明显,有发绀及休克症状。
诊断首先考虑为
A.肋骨骨折
B.张力性气胸
C.肋骨骨折并张力性气胸
D.血心包
E.闭合性气胸
34.患儿女性,7个月,因近2月来肤色苍白,食欲减退入院。
患儿生后一直人工喂养,未加辅食。
体检:
营养差,皮肤黏膜苍白。
查血常规示:
Hb60g/L,RBC3.0×
1012/L,该患儿最可能的诊断是
A.营养性缺铁性贫血
B.感染性贫血
C.生理学贫血
D.营养性巨幼细胞贫血
E.再生障碍性贫血
35.患者男性,50岁,肺癌广泛转移。
病情日趋恶化,患者常向家属发脾气,对医务人员工作不满,此时的心理反应属于
A.接受期
B.忧郁期
C.愤怒期
D.协议期
E.否认期
36.患者男性,62岁,胃癌行胃大部切除术。
术后48小时内,除生命体征外,护士还应重点观察的是
A.神志
B.伤口敷料
C.肠鸣音
D.腹胀
E.胃管引流液
37.患者男性,64岁,8年前胃肠钡剂造影检查发现胃溃疡,上腹部节律性疼痛时好时坏。
近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次阳性,有贫血体征。
该患者高度怀疑
A.出血
B.穿孔
C.癌变
D.梗阻
E.幽门梗阻
38.患者男性,36岁,毫无根据的担心自己的健康及家人的安全,整日忧心忡忡,唉声叹气,坐立不安,惶惶不可终日,该患者属于
A.恐惧
C.情感低落
D.疑病妄想
E.情感脆弱
二、
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。
请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。
患者男性,45岁,5天前在劳作时不慎被锈钉刺伤足底,自行包扎处理。
1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直。
诊断为破伤风。
1.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT)的目的是
A.中和游离毒素
B.抑制破伤风杆菌
C.杀灭破伤风杆菌
D.预防肺部感染
E.镇静、止痛
2.住院期间限制探视的主要目的是
A.避免影响患者的情绪
B.保护医务人员
C.预防患者继发感染
D.减少对患者的刺激
E.维持病房良好秩序
3.该患者足底刺伤后的正确处理方法是
A.清洗伤口,注射抗生素
B.彻底清创后注射TAT
C.包扎伤口前清除异物
D.用干净布类马上包扎伤口
E.酒精消毒后包扎伤口
患者女性,25岁,近来食欲增强,并伴多饮、多尿、四肢麻木等症,查尿糖(+++)。
4.首先考虑的诊断是
A.尿崩症
B.肾性糖尿
C.糖尿病
D.甲亢
E.慢性胃炎
5.该患者最可能的死亡原因是
A.心血管并发症
B.肾脏病变
C.神经病变
D.眼部病变
E.糖尿病足
患者男性,65岁,冠心病病史12年。
现休息时无任何症状,日常劳动如洗衣、买菜等时即可出现心悸、气促,休息后好转。
6.该患者的心功能属于
A.心功能正常
B.Ⅰ级
C.Ⅱ级
D.Ⅲ级
E.Ⅳ级
7.护士为患者制订休息活动计划正确的是
A.可以进行正常的日常活动
B.避免进行重体力劳动
C.可以进行轻度的活动,但要保证充分的休息
D.卧床休息为主,但可下床排尿、排便
E.绝对卧床休息,由他人协助生活
患者男性,23岁,因车祸致头部受伤,伤后当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右上肢肌力2级;
脑脊液检查有红细胞,CT扫描见左额顶叶低密度灶,其中有散在点状高密度影。
8.该患者最可能的诊断是
A.脑震荡
B.弥散性轴索损伤
C.脑挫裂伤
D.脑干损伤
E.颅内血肿
9.该患者目前最关键的处理措施是
A.静卧
B.床头抬高15°
~30°
C.营养支持
D.应用抗生素
E.防止脑水肿
10.目前患者病情观察的重点在于及时发现
A.呼吸道梗阻
B.颅内压增高,脑疝
C.压疮
D.水电解质紊乱
E.感染