骨外科主治医师《专业知识》复习题及答案Word下载.docx

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D.皮牵引加小夹板固定

E.卧床休息

A

04.胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是（）

A.暴力多是直接的且局部软组织少

B.胫骨的脆性较大

C.暴力间接的通过腓骨传导

D.因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E.胫骨在解剖上多有变异

05.24岁男性，因车祸致开放性胫腓骨骨折，4小时后入院，急诊手术的重点在于（）

A.胫腓骨折的复位和内固定

B.胫骨骨折的复位和内固定

C.腓骨骨折的复位和内固定

D.彻底清创，确保伤口一期愈合

E.骨牵引，待伤口二期愈合

06.某老年人跌倒后，右髋疼痛，步行到医院，X线片示外展型嵌插型股骨胫骨折，正确的治疗方法是（）

A.持续皮牵引固定6～8周

B.皮牵引6～8周后，三刃钉内定

C.立即手术行三刃钉内固定

D.髋人字石膏固定

E.夹板固定

07.55岁男性，右大腿被汽车撞伤一天，中段明显肿胀，压痛，向外成角畸形，皮温高于对侧，体温8℃，白细胞正常，最可能的诊断（）

A.右股骨骨髓炎

B.右大腿软组织化脓感染

C.右腿血肿

D.右股骨干骨折

E.右大腿软组织挫伤

08.24岁男性，小时前车祸致左股骨上段骨折，骨端外露，X线片示为小斜折，此时该患者的最佳治疗是（）

A.清创缝合，夹板固定

B.清创，骨折复位，髓针内固定加外固定

C.清创缝合，石膏固定

D.清创缝合，手法复位，夹板固定

E.清创缝合

09.腓总神经损伤后，其主要体征是（）

A.外翻足

B.仰趾足

C.内翻足

D.马蹄内翻足

E.足下垂

10.第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年。

近个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。

查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力Ⅲ级，巴彬斯基反射（+），血沉增快，最适当的治疗措施是（）

A.非手术治疗，卧石膏床

B.以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术

C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术

D.按急症行病灶清除术

E.后路植骨融合术

C

11.5岁，男孩。

驼背，疼痛5个月，消瘦贫血，无神经症状，经检查双肺浸润性结核，6～8胸椎结核，无椎旁脓肿，SR112mm，在支持疗法及全身抗结核治疗同时，应首选（）

A.病灶清除术

B.胸肱石膏固定

C.局部制动

D.冷脓肿穿刺

E.矫正驼背

12.青年患者，患胸椎结核（T7、8），经一年抗结核治疗未见好转，近一个月有截瘫趋势，其治疗应选用（）

A.继续抗结核药物加石膏床固定

B.更换抗结核药物治疗观察个月

C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术

D.施行胸椎融合术

E.采用椎管内注射链霉素，每日1次，共个月

13.骨骺分离是属于（）

A.先天性骨发育不良

B.骨折

C.关节脱位

D.骨肿瘤

E.骨髓炎的一种类型

14.压缩性骨折最常发生于（）

A.肱骨头

B.股骨头

C.椎体

D.腕舟状骨

E.足舟状骨

15.骨折的专有体征是（）

A.疼痛

B.功能障碍

C.异常活动

D.肿胀

E.淤斑

16.右下肢被机动车压伤，具备下列哪一项可诊断为骨折（）

A.局部高度肿胀

B.压痛明显

C.下肢不能自主活动

D.异常活动

E.明显跛行

17.完全性骨折无骨擦感的原因是（）

A.嵌入软组织

B.血肿过大

C.重叠错位

D.骨断端成角

E.压痛明显

18.最容易引起骨折不连接的移位是（）

A.成角移位

B.侧方移位

C.分离移位

D.旋转移位

E.嵌插移位

19.胫骨骨折后因局部血液供应差，容易造成延迟愈合或骨不连接的部位是（）

A.胫骨上段骨折

B.胫骨平台骨折

C.胫骨中段骨折

D.胫骨中下1/骨折

E.踝上骨折

20.前臂缺血性肌挛缩多见于（）

A.肱骨髁上骨折

B.桡骨骨折

C.尺骨骨折

D.尺桡骨双骨折

E.Colles骨折

21.骨筋膜室综合征的主要发病机制是（）

A.重要神经损伤

B.肌肉挛缩

C.骨筋膜室内压力增高

D.皮肤有裂伤

E.静脉栓塞

22.一位病人，肌肉收缩，可使关节活动，但不能对抗引力，他的`肌力是（）

A.一级

B.二级

C.三级

D.四级

E.五级

2.了解下肢和足血循环最重要的检查是（）

A.足趾能否主动活动

B.足是否肿胀或发凉

C.足趾被动活动是否疼痛

D.足背动脉触诊

E.股动脉触诊

24.下列哪种情况不能出现脊柱圆弧形后凸（）

A.类风湿性脊柱炎

B.脊柱结核

C.佝偻病

D.姿态性驼背

E.青年性驼背

25.所谓单腿站立试验是用来测试（）

A.腰部是否侧突畸形

B.下肢长短是否不均等

C.髋关节的臂中、小肌功能及股骨头与髋臼的关系是否正常

D.臀大肌是否瘫痪

E.髋关节是否强直

26.肱骨中段闭合性粉碎性骨折选择哪种治疗方法最好（）

A.骨牵引夹板固定

B.髓内针内固定

C.加压钢板固定

D.普通钢板固定

E.手法复位夹板固定

E

27.在治疗肱骨伸直型髁上骨折时，最应防止出现的畸形是（）

A.向前成角畸形

B.肘内翻畸形

C.肘外翻畸形

D.旋转畸形

E.向后成角畸形

28.Colles骨折骨折段的典型移位是（）

A.远侧端向尺侧移位

B.近侧端向背侧移位

C.远侧端向背侧移位

D.很少发生嵌插

E.一般下尺桡关节不受累

29.股骨头血液供应的主要来源是（）

A.股骨干的滋养动脉升支

B.股骨头圆韧带内的小凹动脉

C.旋股内、外侧动脉的分支

D.腹壁下动脉的分支

E.腹壁浅动脉的分支

0.股骨颈内收型骨折是指Pauwel角（）

A.小于20°

B.大于0°

C.大于40°

D.大于50°

E.大于60°

1.较为稳定的股骨颈骨折是（）

A.外展型

B.内收型

C.粗隆间型

D.头下型

E.颈基底型

2.年轻患者嵌插型股骨颈骨折，正确的治疗措施是（）

B.皮牵引6～8周后手术，三根钉内固定

C.立即手术行全髋置换术

D.小夹板固定

E.完全不必处理，听其自然

.老年患者股骨头下骨折有移位，较恰当的治疗方法是（）

A.人工髋关节置换术

B.三刃钉内固定

C.股骨粗隆间截骨术

D.只用骨牵引

E.不需治疗，只卧床休息

4.股骨转子间骨折与股骨颈骨折的临床主要不同点是（）

A.肢体明显缩短

B.功能有严重丧失

C.肿胀不明显

D.骨擦音、骨擦感不明显

E.远侧骨折段处于极度外旋位

6.预防闭合性股骨折发生休克，下列哪项处置最好（）

A.镇静、止血

B.镇痛、外用药

C.镇痛、复位、固定、输血、补液

D.镇痛、输液

E.输血浆及葡萄糖

7.开放性骨折现场止血宜首先选用（）

A.止血带

B.局部压迫包扎

C.指压出血血管

D.结扎出血血管

E.抬高伤肢

9.肱骨髁上骨折伴有前臂骨筋膜室综合征宜采取哪项治疗措施（）

A.抬高患肢，消肿后复位

B.持续牵引复位

C.立即手法复位

D.切开复位，处理血管，骨筋膜室减压

E.切开复位，处理神经

40.胫骨开放性骨折，清创与石膏固定后6小时，患者高热，脉快，伤口剧痛，大量恶臭渗出液，X线片示皮下有气体，应首先考虑（）

A.血肿吸收

B.组织坏死

C.伤口化脓菌感染

D.气性坏疽

E.骨筋膜室综合征