儿科学13681Word文档格式.docx

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A克汀病B佝偻病C小头畸形D极度消瘦者E脑炎C

6.乳牙开始萌出的月龄是

A3～4个月B4～10个月C10～12个月D12～15个月E15～18个月B

7.小儿生长发育的一般规律，不正确的是

A由下到上B由近到远C由粗到细D由低级到高级E由简单到复杂A

8.小儿腕骨骨化中心出全的年龄是

A5岁B6岁C8岁D10岁E12岁D

9.2岁以内乳牙的数目约为

A月龄减2～4B月龄减4～6C月龄减6～8D月龄减8～10E月龄减10～12B

10.小儿何月龄克氏征阳性是正常的

A3～4个月前B5～6个月前C7～8个月前D9～10个月前E11～12个月前A

11.小儿巴氏征阳性在何时为生理现象

A2岁之前B2.5岁之前C3岁之前D3.5岁之前E4岁之前A

12.小儿出现第一个条件反射是

A觅食反射B握持反射C拥抱反射D吞咽反射E吸吮动作E

13.一个健康儿前囟2.0cm×

2.0cm，体重7kg，能独坐一会、用手摇玩具，能认识熟人和陌生人，其月龄为A3个月B6个月C8个月D10个月E12个月B

14.一个健康儿体重7.5kg，身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为

A3～4个月B5个月C6个月D7个月E8个月D

15.一健康儿前囟约0.5cm×

0.5cm，出牙8个，体重10kg，开始能独走，能叫出物品名字，指出自己的手、眼，其月龄大约为

A6个月B8个月C12个月D16个月E20个月C

16.一健康儿体重8.5kg，身长70cm，已会爬，试独站，会从抽屉中取玩具，能懂几个较复杂的词句，如“再见”等，不能模仿成人的动作，但看见熟人会伸手要人抱，其月龄最可能为

A6个月B7个月C8个月D9个月E10～11个月D

17.1岁小儿体格发育正常，体重9kg，头围46cm，身高75cm，其胸围最可能是

A32cmB34cmC46cmD48cmE50cmC

18.9岁男孩，营养发育正常，体重26kg，身长133cm，头围53cm，胸围最可能是

A53cmB57cmC61cmD63cmE65cmC

19.女孩，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为

A16kg，100cmB16kg，105cmC18kg，105cmD18kg，110cmE20kg，110cmC

20.4岁小儿，体重16kg，身高98cm，上臂围:

13cm，出牙20个，考虑为

A体重、身高略低B营养不良C肥胖D身材高大E正常范围E

21.正常儿身高90cm，体重14kg，乳牙20个，腕骨骨化中心4个，能说短歌谣，不会穿鞋，其最可能年龄为

A12个月B18个月C2岁D3岁E4岁D

22.婴儿体重4kg，前囟1.5cm×

1.5cm，能微笑，头不能竖立，已形成第一个条件反射，即抱起喂奶时出现吸吮动作。

最可能的月龄是

A1周B2周C1～2个月D3～4个月E4～6个月C

23.婴儿体重4kg，前囟1.5cm×

第一个条件反射何时出现

A生后1周左右B生后2周左右C1～2个月D3～4个月E4～6个月B

25.一小儿体重20kg，身长110cm，身长之中点位于脐与耻骨联合之间，腕部骨化中心出现7个，已出现第一磨牙，没开始换牙。

小儿腕部骨化中心共有

A8个B9个C10个D11个E12个C

26.女孩，12岁。

身材矮小，且比例不匀称，伴智力低下，测其身高及上部量。

上部量指测量

A头顶至耻骨联合上缘的距离B头顶至耻骨联合下缘的距离C头顶至坐骨结节的距离D头顶至耻骨联合中点的距离E头顶至尾骨的距离A

27.女孩，12岁。

测量结果身高为100cm，上部量为60cm，诊断为

A正常儿童B佝偻病C克汀病D垂体性侏儒E先天愚型C

28.2岁小儿中点位于

A身长的中点在脐上B身长的中点在脐下C身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间D身长的中点在耻骨联合上缘E身长的中点在耻骨联合下缘B

29.6岁小儿中点位于

A身长的中点在脐上B身长的中点在脐下C身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间D身长的中点在耻骨联合上缘E身长的中点在耻骨联合下缘C

30.12岁小儿中点位于

A身长的中点在脐上B身长的中点在脐下C身长的中点在脐与耻骨联合上缘之间D身长的中点在耻骨联合上缘E身长的中点在耻骨联合下缘D

儿童保健原则

1.新生儿期的保健重点包括以下几个方面，但其中有一项不是必需的

A保温B喂养C清洁卫生D消毒隔离E预防传染病E

2.下列哪一项不是婴儿期的保健重点

A保温B喂养C清洁卫生D消毒隔离E预防接种A

3.下列哪一项不是幼儿期的保健重点

A防止意外创伤B防止中毒C防止风湿热D防止营养缺乏E防止消化功能紊乱C

4.2个月以上小儿首次接种卡介苗以下哪点最重要

A皮内注射B接种前应做结核菌素试验C接种剂量应减半D应注意避免感染E接种浓度应减低（1∶1000）B

5.初种麻疹减毒活疫苗的时间是

A生后2个月B生后4个月C生后8个月D4岁时加强一次E8岁时加强一次C

6.下列何者为卡介苗的初种年龄

A2天～2个月B3天～3个月C4天～4个月D5天～5个月E6天～6个月A

7.脊髓灰质炎初种的年龄应自什么时候开始

A1个月B2个月C3个月D4个月E5个月B

8.百白破的初种年龄应自什么年龄开始

A2个月B3个月C4个月D5个月E6个月B

营养发育

1.营养不良测定腹壁皮下脂肪厚度的部位

A脐上B脐下C脐旁D肋下E锁中线上平脐处E

2.营养不良患儿皮下脂肪消减的顺序是

A躯干—臀部—四肢—腹部—面颊B面颊部—腹部—躯干—臀部—四肢C腹部—躯干—臀—四肢—面颊D四肢—躯干—腹部—面颊E躯干—臀部—腹部—面颊C

3.营养不良出现水肿是由于缺乏

A糖B蛋白质C脂肪D维生素E微量元素B

4.重症营养不良体液改变倾向于

A总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性B总液体量相对减少，细胞外液多呈高渗性C总液量不变，细胞外液多呈等渗性D总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性E总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性A

5.营养不良最先出现的症状是

A体重不增B身长低于正常C皮下脂肪减少或消失D皮肤干燥，苍白，失去弹性E肌张力低下，体温偏低，智力迟钝A

6.有活性的维生素D为

A维生素D2B维生素D3C1.25-（OH）2D3D25-（OH）D3E1-（OH）D3C

7.维生素D缺乏性佝偻病冬春季多见的病因是

A皮肤接触日光中紫外线较少B食物中维生素D含量不足C婴儿食物中钙磷含量少D婴儿生长快，钙磷需要量大E疾病的影响A

8.佝偻病发病机理中下述哪项不正确

A甲状旁腺代偿机能增加B骨释放钙磷C促进肾小管对磷的重吸收D局部骨样组织堆积E碱性磷酸酶分泌增多C

9.初期佝偻病的主要表现

A骨骼系统改变B运动系统改变C语言发育落后D非特异性神经精神症状E反复感染D

10.佝偻病颅骨软化多发生于

A1～3个月B3～6个月C6～9个月D6～12个月E12个月以上B

11.佝偻病肋骨串珠特点哪项是错误的

A好发于1岁左右小儿B部位在肋骨与肋软骨交界处C可看到或触及到钝圆形隆起D骨样组织堆积所致E以胸骨旁最明显E

12.激期佝偻病的血生化变化是

A血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高B血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高C血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高D血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低E血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高A

13.治疗佝偻病活动早期口服法，每日给维生素D剂量为

A0.2万～0.5万IUB0.5万～1万IUC1万～2万IUD3～4万IUE5～6万IUB

14.激期佝偻病X线所见为

A骨质密度正常B骨骺软骨变窄C临时钙化带模糊D骨骺与干骺端的距离多无变化E骨膜增生C

15.治疗佝偻病激期维生素D口服法剂量是

A1万～2万IU/dB2万～3万IU/dC1万～2万IU/dD3～4万IU/dE5万IU/dA

16.营养不良中度腹部皮下脂肪减少到

A0.5cmB0.8cmC0.5～0.8cmD0.4cm以下E完全消失D

17.营养不良皮下脂肪最后消失的部位是

A胸部B背部C腹部D面颊部E腰部D

18.人体维生素D主要来源于

A皮肤合成的内源性D3B蛋黄中维生素DC猪肝中的维生素DD人乳中的维生素DE牛奶中的维生素DA

19.佝偻病枕秃是由

A多汗，摇头，擦枕B哭闹C结核D血钙降低E颅骨软化A

20.下列哪一项为佝偻病初期临床表现

A血钙下降B碱性磷酸酶明显升高C血磷正常D钙磷乘积明显下降E骨骼改变不明显

21.治疗活动早期佝偻病给予维生素D口服法给药时间

A半月后改预防量B1月后改预防量C2月后改预防量D3月后改预防量E4月后改预防量B

22.佝偻病恢复期长骨X线片改善的特点是

A临时钙化带重新出现B临时钙化带消失C干骺端增宽D骨质稀疏，密度减低E干骺端呈毛刷状A

23.佝偻病性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于

A钙吸收代谢障碍B磷吸收代谢障碍C甲状旁腺功能不足D维生素D缺乏E神经系统兴奋性增高C

24.佝偻病性手足搐搦症喉痉挛主要见于

A婴儿B幼儿C学龄前儿童D学龄期儿童E以上都不是A

25.佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是

A惊厥B手足搐搦C喉痉挛D枕秃E肋骨串珠B

26.六个月小儿，哪种表现最符合佝偻病性手足搐搦症

A抽风后意识障碍B多发生在清晨空腹时的抽搐C发生在春天无热时的抽搐D磕头样发作性痉挛样抽搐E间歇性抽搐伴有痴呆状态C

27.面神经征检查时叩锤骤击患儿

A眼角B颧弓C口角D颧弓与眼角之间面颊部E下颏E

28.佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是

A补钙—止惊—维生素DB止惊—补钙—维生素DC维生素D—止惊—补钙D补钙—维生素D—止惊E维生素D—补钙—止惊B

29.佝偻病性手足搐搦在痉挛发作时哪项处理最正确

A迅速静推甘露醇B立即注射维生素DC先用镇静剂再用钙剂D先立即静注钙剂E保持安静待其自然缓解C

30.佝偻病性手足搐搦症钙剂疗法，下述哪项是错误的

A10%葡萄糖酸钙5～10mlB用生理盐水或葡萄糖稀释C缓慢静脉注射D重症者每日注射2～3次E连用5天后停用E

31.小儿10个月，方颅，多汗，胸骨肋膈沟，血钙正常，血磷低，X线可见骨骺软骨增宽，干骺端临时钙化带模糊，并呈毛刷状改变，诊断为

A佝偻病初期B佝偻病激期C佝偻病恢复期D佝偻病后遗症期E先天性佝偻病B

33.小儿8个月，突然抽搐，持续2分钟，发作时意识不清，自行缓解，不伴发热，3天内抽搐4次，醒后活泼如常，血钙为1.73mmol/L，血糖4.0mmol/L，诊断为

A低血糖B化脑C婴儿痉挛症D维生素D缺乏性手足搐搦症E低镁血症D

35.一女童，体重按同龄正常儿童低30%，皮下脂肪为0.5cm，同时伴有皮肤干燥，肌张力减低应诊断为A营养不良轻度B营养不良中度C营养不良重度D属正常儿童范畴E糖尿病B

36.5个月婴儿，体重6kg，每日需喂8%糖牛奶量及额外供给温水量为

A牛奶量为440ml，除牛奶外尚需给水60mlB牛奶量为550ml，水为200mlC牛奶量为660ml，水为240mlD牛奶量为770ml，水为280mlE牛奶量为880ml，水为320mlC

37.3个月婴儿，每日供给的热量为0.42MJ/kg（100kcal/kg），需要蛋白质，脂肪，碳水化合物分别占总热量为

A蛋白质35%，脂肪15%，碳水化合物50%B蛋白质15%，脂肪50%，碳水化合物35%C蛋白质15%，脂肪35%，碳水化合物50%D蛋白质50%，脂肪15%，碳水化合物35%E蛋白质35%，脂肪50%，碳水化合物15%C

38.1岁男婴，母乳少，长期以米汤，稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为:

Ⅰ度营养不良，下面表现哪个最先出现

A皮肤干燥B肌张力不低于，肌肉松弛C身高低于正常D皮下脂肪减少E体重不增或减轻E

40.6个月婴儿，半天来突然抽搐3次，抽时双眼上翻，四肢抖动，持续2分自然缓解，抽后意识清，吃奶，询问病史，生后人工喂养，近日夜惊多汗，查体:

营养中等，枕秃明显，囟门2.5cm×

2.5cm，颈软，患儿再度抽搐，最恰当的处理原则

A先用维生素D，同时补充钙，再吸氧B先补充钙，同时止惊，吸氧C先补充钙剂及维生素D，然后吸氧，止惊D先补钙，同时吸氧，止惊，然后用维生素DE先止惊及缓慢静脉注射钙剂，后改为口服钙，再用维生素DE

41.1岁男孩，多汗，夜惊，体检:

前囟门2cm×

2cm，方颅，出牙2个，串珠明显，血钙2mmol/L（8mg/dl），Ca×

P=28，采用哪项治疗

A补充钙剂B口服维生素D剂400IU/日及钙剂C口服维生素D剂800IU/日及钙剂D注射维生素D330万IU，每2周注射一次，共2次，并口服钙剂E注射维生素D330万IU一次肌注即可D

42.男婴，8个月。

自幼人工喂养，未补充维生素D制剂，近来出现多汗，烦躁，夜惊，查体:

方颅，出牙延迟，串珠，诊断为佝偻病活动期，发病机制下列哪项是错误的

A尿磷排出增加B血中钙，磷乘积降低C维生素D缺乏D钙，磷在肠道吸收减少E甲状腺代偿功能不足E

43.女婴，1岁。

体重10kg，生后母乳喂养，8月始添加辅食，因不能站立而就诊，查体:

精神好，面稍苍白，消瘦，腹部皮下脂肪厚度为0.3cm，肌肉松弛，可能的诊断为

A正常儿BⅢ度营养不良CⅡ度营养不良DⅠ度营养不良E佝偻病C

45.2月男婴，出生体重3000g生后即于进乳，进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗，患儿食欲强，大便少，查体:

体重3kg，血浆总蛋白降低，最易出现的体征

A皮下脂肪0.3cmB皮肤，巩膜黄染C“O”型腿D肋串珠及哈氏沟E双足背浮肿A

46.一患儿8月。

诊断为佝偻病活动期，正在治疗时，患儿出现发热，咳嗽，且肺部听诊闻及中小水泡音，此时选择哪种方法治疗佝偻病更好

A暂不治疗佝偻病，先治疗肺炎B口服大剂量维生素D，每日2万IU，一月后改预防量口服C肌注维生素D360万IU，肌注一次，同时补钙D肌注维生素D330万IU，二次肌注，相隔2～4周E肌注维生素D380万IU，二次肌注D

47.10月患儿，已在当地医院诊断为佝偻病活动期，给予治疗，效果不好，为进一步判定诊断是否正确，不需要做下列哪些检查

A腕部X线摄片B测血清，钙，磷C血常规D体格检查E骨密度C

48.患儿，7日。

近日经常夜惊多汗，且抽搐二次，抽后意识清，进奶好，医生诊断为:

佝偻病手足搐搦症，本病以下哪项不具备

A喉痉挛B全身性抽搐C助产式手，芭蕾舞足D面神经征阳性E婴儿期呈婴儿痉挛性发作E

49.有婴儿，11月龄。

腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状，毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl），磷1.8mmol/L（5.8mg/dL），碱性磷酸酶40U（布氏），哪一点不是骨样组织堆积所致

A手镯B脚镯C方颅D肋串珠E肋膈沟E

51.9个月婴儿，近一个月夜惊，睡眠差，多汗，烦躁，运动发育迟，刚会坐，不能爬，体检:

前囟大，方颅，有哈氏沟及串珠。

哪项治疗为首选

A每天口服维生素D1万～2万IU（250～500μg），持续1个月后，改为预防量400IU～800IUB每天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用2～3个月，改预防量C每天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用2个月，改预防量D每天口服维生素D1万～2万IU（250～500μg），持续用2～3个月E每天口服维生素D0.5万～1万IU（125～250μg），连用3～6个月A

55.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次/日，为胃内容物，查体:

精神萎靡，营养状况差，体重5kg，前囟已闭，心肺无异常，皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下。

该男婴的诊断是

A营养不良Ⅰ度B营养不良Ⅱ度C营养不良Ⅲ度D营养不良Ⅲ度，伴重度脱水E营养不良Ⅰ度，伴重度脱水C

56.1.5岁男婴，第一胎第一产，足月，出生后母乳喂养，平时体质弱，常患病，如“肺炎”“气管炎”“腹泻”等，一直未添加辅食，近2日呕吐1～2次/日，为胃内容物，查体:

开始治疗时，下列哪项措施不能用

A辅助用苯丙酸诺龙，促进蛋白合成B必要时可采用鼻饲，供给足够的热量C10%～15%的葡萄糖每日10ml/kg供给D每日供给热量0.17MJ/kg（40kcal/kg），然后逐渐增加剂量E口服一些消化酶类制剂C

63.3个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为

A1000mlB700mlC660mlD500mlE300mlD

64.5个月婴儿每日所需8%的糖牛奶量为

A1000mlB700mlC660mlD500mlE300mlC

67.婴儿每日所需水分

A150ml/kgB125ml/kgC100ml/kgD75ml/kgE40ml/kgA

68.成人每日所需水分

A150ml/kgB125ml/kgC100ml/kgD75ml/kgE40ml/kgE

69.学龄儿每日所需水分

A150ml/kgB125ml/kgC100ml/kgD75ml/kgE40ml/kgD

70.学龄前儿每日所需水分

A150ml/kgB125ml/kgC100ml/kgD75ml/kgE40ml/kgC

新生儿与新生儿疾病

1.早产儿指

A胎龄>

20周至37足周的新生儿B胎龄>

28周至<

37足周的新生儿C胎龄>

28周至第37周的新生儿D胎龄>

20周至第37周的新生儿E胎龄>

30周至<

37足周的新生儿B

2.新生儿是指从出生到生后

A14天内的婴儿B28天内的婴儿C30天内的婴儿D32天内的婴儿E60天内的婴儿B

3.足月儿是指

40周的新生儿B胎龄>

37周至<

40周的新生儿C胎龄>

42足周的新生儿D胎龄>

37足周的新生儿C

4.正常足月新生儿

A出生体重2000～2499gB出生体重2500～3999gC出生体重2500～3000gD出生体重3000～3999gE出生体重>

4000gB

5.足月儿生后第1小时内呼吸率可达

A40～50次/分B50～60次/分C60～70次/分D60～80次/分E70～80次/分D

6.新生儿生后

A6小时内排出胎便B12小时内排出胎便C18小时内排出胎便D24小时内排出胎便E36小时内排出胎便D

7.新生儿神经系统反射，下列哪项不正确

A觅食反射B吸吮反射C克氏征阳性D拥抱反射E腹壁反射稳定E

9.足月新生儿睡眠时平均心率为

A100次/分B110次/分C120次/分D130次/分E140次/分C

10.新生儿消化系统特点中，下列哪项是错误的

A贲门括约肌发达B幽门括约肌较发达C下食管括约肌压力低D胃底发育差，呈水平位E肠管壁较薄，通透性高A

11.新生儿每日共需热量约为

A334.4～376.2kJ/kg（80～90kcal/kg）B376.2～418kJ/kg（90～100kcal/kg）