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在心理上实现从中学生到大学生的转变,一面是破除优越感,正视“大学生的相对平庸化现象〞;

另一面是破除自卑感,正确对待与同学的差距。

〔3〕优化学习动机。

树立新的理想,把上大学作为人生新的起点,获得经久不衰的学习动力。

〔4〕调节失落心理。

面对适应期的失落,应采取乐观豁达的态度,积极进展调适和补偿。

如学习成绩不尽如人意,应注意调整学习动机,改良学习方法;

当不了学生干部,就把时间用来多读点书,便能获得补偿;

有想不通的不快之事,主动找教师同学谈谈,可以得到放松和调适。

必要的话,可以求助专业的心理辅导教师。

2.主动进展行为调整

〔1〕调整生活方式。

首先要学会起居、饮食、穿戴、洗晒自己料理。

还要学会理财,要考虑生活中哪些开支是必须的,哪些是可花可不花的。

还要了解学校各项规章制度,明确什么是该做的,什么是不允许做的,安排好自己的课余生活,迅速熟悉学校的教学及辅助设施,多向高年级的同学或同乡请教,加强与教师、同学的接触,掌握各方面的信息。

〔2〕调整学习方式。

逐步学会主动学习,学会自学。

自己确定学习目标,自己制定学习方案,自己检查学习效果,主动找教师征询意见,主动请教教师问题,变“要我学〞为“我要学〞,变被动为主动。

〔3〕调整人际交往。

同学之间应多加了解,熟悉互相的生活习惯和性格,为以后的相处打下根底。

在交往过程中应该做到:

注意倾听他人的讲话,适当表达自己的见解,态度诚恳,措词文雅,处处替他人着想,切忌自我为中心,克制傲慢和嫉妒心理,还要积极参加集体组织的各项活动。

还要掌握以下人际交往原那么:

主动、真诚、距离、自立。

策略三:

注意细节,和谐人际

1.融入集体

〔1〕重视新生见面会。

同学们的自我介绍要用心听,记住每位同学的模样和名字,这是一种礼貌和尊重。

〔2〕积极参加活动。

班级旅行、野外郊游、节日聚餐、联谊晚会……班级活动意在让大家尽快熟悉,形成一个团结严密的班集体。

〔3〕各司其职。

如果有幸成为班委的一员,一定要联合其他班干部共同做好班级的建立工作。

〔4〕找准自己的位置。

非班委的同学要积极配合班委的工作,做教师、院系和同学之间的传话筒,管理班级日常学习生活中的各项杂事,组织开展班级活动……

〔5〕尽心尽力。

当班级需要我们出力的时候,一定要挺身而出。

如校运会、班级文艺演出等,千万不要因为怕苦怕累,甚至是不想“抛头露面〞的原因而拒绝,作为班级的一员,对班级要有一种责任感。

2.结交舍友

〔1〕与舍友统一作息。

宿舍的全体成员应当尽量统一起居时间,减小作息差距。

倘假设实在有事,早起或者晚睡的成员也应尽量减少声响和灯光对舍友们的影响。

〔2〕不搞“小团体〞。

在宿舍,应当以平等的态度对待每一个人,不要厚此薄彼,和一局部人打得炽热,而对另一局部人疏远不理。

〔3〕不触犯舍友的隐私。

对于舍友的隐私,我们不要想方设法去探求。

尤为注意的是,未经得舍友同意,切不可擅自乱翻其衣物。

另外,同住一和宿舍,有时难免知道舍友的某些隐私,我们也要守口如瓶,告诉他人不仅是对舍友的不尊重,也是不道德的。

〔4〕积极参加集体活动。

舍友们决定一起去干什么,我们要尊重他们的选择。

确实不能参加,可以把自己的想法和意见提出来。

〔5〕别人有难要帮,自己有事也要求。

当舍友遇到困难,我们应当主动伸出援助之手,当我们有事时,向舍友求助,能说明你对别人的信任,够融洽关系,加深感情。

〔6〕不逞一时口快。

喜欢逞一时口快,在嘴巴上占廉价的人实际上非常愚蠢,给感觉太好胜,难以合作。

你不尊重别人,别人也不会尊重你。

〔7〕完成该做的杂务。

宿舍每位成员该做的杂务,不仅仅指做好自己一个人的事,也包括搞好集体的事,特别是宿舍公共卫生。

3.十多十少

多一点自信,少一点自卑;

多一点自主,少一点依赖;

多一点主动,少一点被动;

说话多一点和气,少一点脾气;

多一点好行为,少一点坏习惯;

多一点自制,少一点放纵;

多想一点父母挣钱不易,少一点大手大脚;

多一分清醒,少一点糊涂;

多一点坚强,少一点软弱;

多一点时间意识,少一点浪费生命。

走过生命的单向道

生命是一条单向车道,我们永远不可能再次路过一样的风景,每个人都应该全身心地去享受生活、珍惜生命,而这就是人生的真谛。

鉴别自杀线索

〔一〕语言线索

经常谈到自杀或想到死亡,对自己关系亲近的人表达想死的念头,或在日记、绘画等中流露出来。

对绝望、无助或无价值感发出议论,经常说“我不在这里就好了〞或“我要离开〞。

直接向人说:

“我想死〞、“我不想活了〞……

间接向人说:

我所有的问题马上就要完毕了;

现在没有人可以帮助我;

没有我,他们会过得更好;

我的生活毫无意义;

我再也受不了了;

突然与亲朋辞别;

讨论自杀方案,包括自杀方法、日期和地点;

谈论与自杀有关的事或开自杀方面的玩笑;

谈论一些可行的自杀方法。

〔二〕行为线索

出现与上课有关的学习与行为问题;

放弃个人财物;

突然增加酒精或药物滥用;

出现突然的、明显的行为改变〔中断与他人的交往或出现很危险的行为〕:

神态反常,突然的、出乎预料的由悲伤情绪转为平和安详,甚至表现出愉快的样子;

抑郁的表现:

深度悲伤、兴趣丧失,食欲不振、沉默少语、失眠;

将自己珍贵的东西送人;

有条理地安排后事:

把事情安排停当、无缘无故收拾东西、整理要丢掉的东西,向人道、辞别、归还所借物品、赠送纪念品等;

频繁出现意外事故;

专心考虑自杀的方法:

寻找付诸实施的有关信息〔如自杀〕,同时寻求获得自杀的手段。

〔三〕环境线索

重要人际关系的完毕,如失恋;

家庭发生重大变故;

显示出对环境的不良适应,因而失去信心。

〔四〕并发性线索

从人际关系退缩下来,显得与世隔绝的样子;

显现出忧郁的情绪,经常出现“没有希望〞的念头;

显现出不满的情绪,而且有许多的抱怨,甚至有爆发性的攻击行为;

睡眠与饮食习惯变得很紊乱,经常显得很疲惫的样子,身体常有不适的感觉或有反响性、突发性的大病……

破除误解

〔1〕自杀事件一般都是无迹可寻的。

其实自杀者在作最后的决定前,很大程度上会表现出心的痛苦及犹豫,假设自杀者身边的人能及时发觉并加以帮助,可能会减少悲剧的发生。

〔2〕与可能自杀的人讨论自杀将诱导其自杀。

事实上与一个想自杀的人讨论自杀将能够帮助他们正确处理一些重大问题,并缓解他们的压力,愿意花时间重新获得控制。

〔3〕威胁别人说要自杀的人不会真正自杀。

事实上大量的自杀身亡者曾经威胁过别人或者对他人公开过自己的想法。

〔4〕自杀是一种不合理的行为。

事实上从自杀者的角度看,几乎所有采取自杀行动的人都有充足的理由。

〔5〕情绪好转后自杀危机减少。

一些情绪极度抑郁并有自杀意念的人,有时情绪会突然好转,可能令人误以为他们的自杀危机已减低,就在众人放松防时,突然自杀。

〔6〕一件小事也足以令人寻死?

其实自杀行为并不能以单一件事去理解,因为自杀者长期面对的压力或被其他所困扰的问题经常被忽略。

〔7〕自杀者都有精神疾病。

事实上仅有局部自杀未遂者或自杀成功者患有精神疾病。

他们大多数人是处于严重的抑郁、孤独、绝望、无助、被虐待、受打击、深深的失望、失恋或者别的情感状态的正常人。

〔8〕想要自杀的人是真的想死。

事实上有很多人并不想死,他们只是想要逃离那个令人无法忍受的境遇,他们只是想终止自己的痛苦。

〔9〕想过一次自杀,就会总是想自杀。

事实上大局部人只是在他一生中的某个时候产生自杀企图,在这段时间里,他们要么克制这种想法,要么寻求帮助,要么死亡。

〔10〕自杀总是一种冲动行为。

事实上有些自杀是冲动行为,另一些那么是在仔细考虑之后才实行的。

自杀干预与处理

1.如何抚慰自杀者。

保持冷静和耐心倾听。

让他〔她〕倾诉自己的感受。

认可他〔她〕表露出自己的情感,也不试图说服他〔她〕改变自己。

询问他〔她〕是否想自杀:

“你是否觉得太痛苦、绝望,以至于想完毕自己的生命?

相信他〔她〕说的话;

当他说要自杀时,应认真对待。

如他〔她〕要你对其想自杀的事情予以,不要容许。

让他〔她〕相信他人的帮助能缓解面临的困境,并鼓励他〔她〕寻求帮助。

说服其相关人员共同承当帮助他〔她〕的责任。

如你认为他〔她〕当时自杀的危险性很高,不要让其独处,要立即陪他〔她〕去心理咨询机构或医院承受评估和治疗。

对刚刚出现自杀行为〔服毒、割腕等〕的人,要立即送到最近的急诊室进展抢救。

2.如何劝解自杀者。

遇到有人跳楼、跳桥、跳河等突然情况,要以关心、尊重的口气劝说他〔她〕先从高处下来,除了告诉他〔她〕有事好商量外,对于其提出的合理要求可以暂时容许下来。

劝说时,尽量让他〔她〕开口将自己的难题讲出来,并尽量把对话进展下去,此时可以找些能触动他〔她〕的话题,比方“你现在最割舍不下的是什么〞“父母多大年纪了〞等,注意不要说教,不要评价他〔她〕的行为,要着重强调他〔她〕自身存在的价值。

应该迅速拨打110、120等紧急,并在他〔她〕可能跳下来的地方做好网、铺垫等工作,以防万一。

进展劝解时要让他〔她〕有这样一个结实的观念:

自杀获救还可以抚平对亲友的伤害,弥补错失,如果真的自杀身亡,那才真的是不可原谅。

不要给出诸如“一些都会好转的〞、“不要胡思乱想〞等没有实质性容的建议,不要与他〔她〕争辩。

忌聚众起哄看热闹,更不能用“你倒是跳啊〞之类的言语刺激他〔她〕。

3.面对一个要自杀的人,几句常用的话。

你有权利自杀〔含义:

尊重、接纳他,明确是否自杀是你自己的事,你要对自己的行为负责〕

自杀是每个人一生中都曾经出现过的想法。

〔含义:

你不是世界上唯一一个有自杀观念的人,你自己不必为有这样的想法而恐惧或自责〕。

自杀是一个人遇到困难还没有找到解决方法时的一种想法〔含义:

其实强调自杀是摆脱痛苦的手段而不是目的〕。

你遇到了什么困难让你痛苦得想到要自杀?

这些困难具体是什么?

〔把话题引向深入,发现他的具体困难和痛苦是什么,他遇到了什么问题,为下一步提供心理援助打下根底〕。

心理咨询,挖掘心能量

就是心理咨询就是由专业人员运用心理学知识和相关理论、技术,针对来访者的各种适应与开展问题,与其协商、交谈,并给予启发和指导,帮助来访者到达自立自强、增进心理安康水平和提高社会适应能力的过程。

何时需要心理咨询

〔1〕不良情绪持续两周以上,表现为:

情绪低落、莫名忧伤;

兴趣索然、闷闷不乐,易伤感、悲观、沮丧、失落等痛苦的心体验,持续存在挥之不去,甚至产生自罪自责、悲观、厌世、自杀念头;

伴有头痛、头晕、胃痛、乏力等躯体不适感。

〔2〕遭遇生活中的重大改变或突发事件。

〔3〕暴食或者厌食,饮食习惯发生巨大改变。

〔4〕过分关注自身安康,疑心身体某局部或某一器官异常,尽管临床检查没有客观证据,还坚持认为得了某种疾病,并伴有焦虑、恐惧不安等病症。

〔5〕入睡困难、易醒、早醒、夜惊、梦呓、夜游及梦魇。

〔6〕强烈地感到不公平、不甘心,非常气愤,甚至想要剧烈报复。

〔7〕遭遇严重的人身侵犯或伤害。

〔8〕觉得人生没有意义,感到前途渺茫、没有希望。

〔9〕学习或生活上压力过大或遭受到挫折,难以应付,精神一蹶不振。

〔10〕某些事引起了强烈的心理冲突,自己难以解决。

〔11〕对学习缺乏应有的兴趣和热情,无法胜任学业,成绩显著下降。

〔12〕对自己将来的开展方向缺乏认识和掌握,感到无所适从。

〔13〕人际关系不和谐,与周围同学相处困难,感到很不适应。

〔14〕沉迷于网上聊天、电脑游戏,难以自制或自拔。

〔15〕有明显不平常的感觉和行为,如总听到一个声音指挥、控制你。

〔16〕有心理不安康的表现,例如,害怕一些并不可怕的事物,害怕花、害怕水、害怕笔、害怕看人等。

〔17〕身体没毛病,由心理原因引起的性功能障碍,或者有一些乖僻的性问题。

〔18〕以厌食、消瘦、闭经、虚弱为特点的女性心理疾病,大多与追求苗条而盲目节食有关。

〔19〕过分自卑,看不起自己。

〔20〕经历失恋,心灵创伤无法“自愈〞。

〔21〕借助专业心理测试,如卡特尔人格测验〔16PF〕、病症自评量表〔SCL-90〕、焦虑自评量表〔SAS〕、抑郁自评量表〔SDS〕等,发现需要进展心理咨询。

〔22〕并非本人意愿而不由自主地对毫无意义的往事反复回忆、联想、询问,对明知自己已做好的事仍要反复检查或难以自控地重复做某些动作、行为。

如有的人反复洗手、反复检查锁门没有、水管关好没有。

不管是谁,只要觉得心理上有了痛苦烦恼,都可以去做心理咨询。

特别是当问题很严重,自己无法解决时,有心理咨询师的帮助,你的问题就会解决的更好一些。

许多对你来说是极难解决的问题、长期困扰你的问题,在专家指导下都可以找到解决的方法。

心理咨询前的准备

〔一〕要有主动咨询的欲望

来访者要有心理咨询的愿望和改变自身的心理准备,个人的求助动机越强,越容易收到良好的咨询效果。

〔二〕对心理咨询有较高的信任度

首先,来访者对咨询机构、心理咨询、咨询师以及咨询师所持理论和方法应抱有较高的信任度。

其次,来访者不必担忧谈话的容外露,也不必对和咨询相关的隐情有意回避。

心理咨询工作的重要原那么就是和尊重。

〔三〕要明确咨询的容

在心理咨询之前,来访者需要明白自己为什么去咨询?

咨询要解决什么问题?

怎样交流更适宜?

从哪里开场阐述?

〔四〕了解咨询时间的限定

通常咨询时间为50分钟/次,每周1~2次,根据心理问题的类型和程度,也可以与咨询师共同决定咨询的频率。

〔五〕遵守预约时间

咨询时间确定后,要准时赴约。

这不仅是对咨询师的尊重,也是认真对待自己的反映。

通常在约定的时间提前5~10分钟左右准备好比拟适宜。

心理咨询中积极配合

〔一〕坦诚交流

〔1〕想好开头说什么。

事先想好“开场白〞,几句话就能进入主题。

〔2〕把心理咨询师看作是一个特别亲密的朋友。

面对心理咨询师,尽可能敞开心扉。

〔3〕“有问必答〞比“拐弯抹角〞更利于沟通。

对咨询师的提问最好是有问必答,使咨询师的分析、判断更准确。

〔4〕不必过分地关注自我的表现与形象。

咨询师更注重解决心理问题。

在与咨询师的谈话中,不要在说话中过多考虑方式方法和技巧。

有话直说,“开门见山〞最好。

〔5〕防止就事论事地纠缠于细节之中。

咨询师更关注你的思想观念及对问题的认识。

对于事情的表达,先可大致讲一讲,然后等咨询师提问再说。

〔二〕要有自助意识

心理咨询的理念是“助人自助〞,所以咨询的主角不是咨询师,而是来访者自己。

不要期待咨询师为你做主,给你出主意、想方法,甚至做决定。

〔三〕执行咨询方案

咨询中,咨询师要同来访者共同制定咨询目标和方案。

来访者在咨询的各个阶段,要认真配合咨询师的工作,执行咨询方案与步骤,按时完成“作业〞,把个人的感悟与改变及时有效地反响给咨询师。

〔四〕自愿自由

是否开场或终止承受心理咨询都由来访者本人决定,咨询师只是提出建议,无权强硬要求。

〔五〕勿急于追求效果,欲速那么不达

解决心理问题需要时间和过程,更需要来访者的耐心和努力,不要要求一次咨询就“根治〞。

策略四:

正确理解心理咨询

〔一〕心理咨询≠有精神病﹢不光荣﹢不体面

〔二〕心理咨询≠窥见心﹢万能算命

〔三〕心理咨询≠聊天﹢抚慰

〔四〕心理咨询≠救世主﹢绝对服从

〔五〕心理咨询≠无所不能﹢立竿见影

让我们来谈谈抑郁症

抑郁症属于情感性精神疾病,是由生物、心理、社会因素引起,以典型的“三低〞病症为主要特征,伴有相应的认知和行为障碍,可有精神病性病症,病症持续两周以上。

一、抑郁症的根本病症

三低:

情绪低落,思维缓慢,意志活动减退;

三无:

无用,无助,无望;

三自:

自责、自罪、自杀。

情绪低落

情绪消沉、有度日如年,生不如死之感,兴趣缺乏或乐趣丧失,自我评价低、疲劳感;

典型的病例,抑郁情绪具有昼重夜轻的特点;

有自杀观念和自杀行为。

思维缓慢

言语减少、语音低、语速慢;

思维联想速度缓慢,反响迟钝;

注意力集中困难,记忆力减退;

不能胜任工作、学习能力下降。

意志活动减退

活动减少,回避社交;

行动缓慢、生活被动、懒散;

工作效率下降;

严重抑郁时出现木僵状态。

躯体病症

睡眠障碍、食欲减退、体重减轻;

性欲减退甚至阳痿或闭经;

躯体各部位的功能性疼痛或不适感,胃肠道病症,自主神经紊乱。

精神病性病症

妄想罪恶妄想、被害妄想、疑病妄想、虚无妄想、幻听焦虑:

与现实不符的紧、恐惧。

抑郁症自杀的危险因素

伴有自罪妄想、严重自责及紧激越;

家庭支持系统差;

有抑郁和自杀家族史;

有强烈的自杀观念,或曾经有过自杀史;

有明确的自杀方案;

近期有重大生活事件;

并存躯体疾病;

年老者比年轻者、女性比男性自杀的危险因素高。

自杀征兆

约80%有自杀倾向的患者在实施自杀行为前都表现过一定的自杀征兆。

以下一些征兆可能预示着患者的自杀意图:

有企图自杀的历史;

情绪低落,紧、无助、无望;

失眠、体重减轻,害怕夜晚的降临;

存在命令性幻听;

对现实或想象中的事物有负罪感;

存在被迫害、被折磨、被惩罚的想法;

在抑郁了较长一段时间后,突然显得很开心,且无任何理由;

问一些可疑的问题;

冲动、易激惹,行为在预料之外;

谈论死亡与自杀,患者可能会说“我不想活了〞、并分发自己的财产;

收集各种危险物品。

抑郁症的早期识别

警觉以下一些报警信号

人逢喜事而精神不爽,经常为一些小事感到苦闷、愁眉不展;

对以往的爱好,甚至是嗜好,以及日常活动都失去兴趣;

生活变得懒散;

长期失眠,尤以早醒为特征;

思维反响迟钝,遇事难以决断;

总是感到自卑、经常自责,对过去总是悔恨,对未来失去自信;

善感多疑,总是疑心自己有大病,虽然不断进展各种检查,但任难释其疑;

记忆力下降,常丢三落四;

脾气变坏,急躁易怒,注意力难以集中;

经常莫名其妙地感到心慌、惴惴不安;

经常厌食,腹胀、腹泻、胃痛等病症,但检查时又无明显的器质性改变;

无明显原因的食欲不振,体重下降;

经常感到疲劳,精力缺乏,做事力不从心。

精神差,对周围一切难以发生兴趣,也不愿说话,更不想做事;

自感头痛、腰痛、身痛,而又查不出器质性的病因;

社交活动明显减少,不愿与亲友来往,甚至闭门不出;

对性生活失去兴趣;

常常不由自主地感到空虚,自己觉得没有生存的价值和意义;

常想到与死亡有关的话题;

心境有昼重夜轻的变化节律。

二、抑郁发作的治疗

抗精神病药物:

舒必利、泰尔登、奎硫平、奥氮平等;

抗抑郁药:

阿米替林、丙咪嗪、麦普替林、太息啶、舍曲林、氟西叮等。

起效时间2-4周左右。

不良反响:

体位性低血压、心血管系统毒性反响、抗胆碱能副作用;

心理治疗:

支持性心理治疗、认知行为治疗、人际交往治疗、家庭和婚姻治疗、抑郁发作维持治疗等;

平安护理。

及时发现患者的自杀意图和观念,有效防和阻止患者的自杀、自伤行为;

预测自杀危险性的严重程度;

识别自杀的预兆;

自杀动机的评估;

自杀意念始于何时?

是偶然还是经常?

引起自杀意念的直接原因是什么?

希望到达什么目的?

预计到后果吗?

准备采取什么方式?

是否有了充分的准备?

是否希望获得他人的帮助?

哪种帮助最为有效?

如是自杀未遂,是否还想自杀?

提供平安舒适的环境;

易观察房间;

室设施平安、光线明亮、整洁舒适、空气流通;

妥善保管好各种危险物品;

定期进展平安检查

生理护理。

满足患者根本生理需要如营养、睡眠、日常生活;

抑郁症病人饮食差,应注意调整饮食,多做一些患者平时喜欢吃的食物;

改善睡眠,保证环境安静、舒适;

协助料理个人生活。

支持性心理护理。

对抑郁患者的负性情绪如抑郁、悲观绝望、沮丧等有良好的效果;

和蔼、真诚、支持、理解;

良好的护患关系;

讨论、接纳抑郁体验;

鼓励诉说、表达感受;

耐心倾听、尊重、自我价值感;

心理疏导、循序渐进;

引导回忆愉快经历、体验;

强化正性情绪、弱化负性情绪;

认知治疗矫正抑郁症患者对人、对事错误的和扭曲的认知;

护理者提问、指导患者想象、角色扮演开掘、识别负性自动思维,患者归纳一般规律,找出错误。

认知治疗。

指导患者通过与现实的检验,帮助其发现自己的消极认知和信念是不符合实际的,并找出认知歪曲与抑郁的关系,从而矫正这些认知障碍;

帮助患者正确协调现实境界的自我与“理想化自我〞的矛盾,到达改善情绪的目的;

人际交往训练和家庭治疗;

改善消极被动的交往方式,建立积极安康的人际交往能力,增强社会交往技巧;

长期维持治疗最重要:

患者了解药物性质、作用、不良反响;

不能自行停药,提高服药依从性,严防藏药;

工娱治疗,根据患者的兴趣爱好安排各种活动〔如看书报、听音乐等〕,培养生活兴趣,分散其注意力,以缓解抑郁情绪;

改善家庭、夫妻关系,减少家庭环境对疾病复发的影响。

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