预防医学11-第十一章行为心理因素与健康_精品文档.ppt

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第十一章第十一章行为心理因素与健康行为心理因素与健康BehaviorBehavior，psychologicalfactorsandhealthpsychologicalfactorsandhealth概概概概述述述述社会心理因素与健康社会心理因素与健康社会心理因素与健康社会心理因素与健康行为生活方式与健康行为生活方式与健康行为生活方式与健康行为生活方式与健康IntroductionSocialpsychologicalfactorsandhealthBehaviorlife-styleandhealthBehaviorfactorsSocialpsychologicalfactorsWhatstherelationshipbetweenhealthandbehaviorpsychologicalfactors?

Health=physical+psychological+socialwell-being第一节第一节概概述述sectiononeIntroductionsectiononeIntroductionnn基本概念基本概念nn致病机制致病机制nn心理行为测量心理行为测量nnBasicconceptBasicconceptnnPathogenesisPathogenesisMechanismMechanismnnPsychologicalTestPsychologicalTest一、基本概念一、基本概念Conception1心理现象心理现象心理过程心理过程人格人格（个性个性）2社会心理现象社会心理现象医学心理学医学心理学行行为为医医学学社社会会医医学学3.应应激激MentalPhenomenonMentalProcessPersonalitySocialMentalPhenomenaMedicalPsychologyBehaviorMedicineSocialMedicineStress认识过程（认识过程（cognitiveprocess）心理过程心理过程情感过程（情感过程（emotionandaffectionprocess）心理心理意志过程意志过程（willprocess）现象现象人格倾向性（人格倾向性（individualinclination）人格人格（个性个性）人格特征（人格特征（individualcharacteristics）自我意识系统（自我意识系统（selfconsciousnesssystem）心理现象是心理活动过程的表现形式。

心理现象是心理活动过程的表现形式。

1、心理现象、心理现象医学心理学医学心理学侧重于研究心理特征和活动过程与健侧重于研究心理特征和活动过程与健康的关系康的关系（relation）（relation）；行为医学行为医学主要探讨促进及控制危害健康的行为主要探讨促进及控制危害健康的行为（behavior）（behavior）；社会医学社会医学不仅要认识心理活动和行为与健康的关系，不仅要认识心理活动和行为与健康的关系，而且要明确与健康相关的心理活动及行为产生、存而且要明确与健康相关的心理活动及行为产生、存在及改变的原因在及改变的原因（cause）（cause）。

2、社会心理现象、社会心理现象人们面对困难与逆境而产生的压力和反应。

3.应激应激stress感受刺激感受刺激（应激源应激源）应激反应应激反应应付方式应付方式（行为行为）应激的三个环节：

应激的三个环节：

1神经系统与中介机制神经系统与中介机制2内分泌系统与中介机制内分泌系统与中介机制3.免疫系统与中介机制免疫系统与中介机制二、致病机制二、致病机制PathogenesisMechanismMechanismnNeuralSystemandMediumMechanismnEndocrinesystemandMediumMechanismnImmunesystemandMechanism神经系统神经系统Neuralsystem内分泌系统内分泌系统Endocrinesystem免疫系统免疫系统Immunesystem社社会会心心理理因因素素身心身心健康健康PhysicalMentalHealth致病机制：

关系图致病机制：

关系图mechanismofcausingdiseasemechanismofcausingdisease三、心理行为测验三、心理行为测验PsychologicalTestPsychologicalTest（一一）心理测验的基本原则心理测验的基本原则（principleofpsychologicaltest）1标准化原则标准化原则2客观性原则客观性原则3.保密原则保密原则StandardizationStandardizationObjectivityObjectivitySecrecySecrecy表表4-8常用心理测验工具及其适用范围常用心理测验工具及其适用范围测量内容测量内容量表名称量表名称适用范围适用范围智力韦氏智力量表（WPPSI、三个量表分别用于学龄前儿WISC、WAIS）、童学龄儿童和成人智力测量，适用于生长发育及健康状况评价人格明尼苏达多相人格量表综合测量人格结构，适用于（MMPI）临床诊断偏重于气质类型的艾克森人格量表（EPQ）测量，适用于临床及科研A型性格量表用于测评A型性格、B型性格等情绪抑郁自评量表（助6）适用于情绪测评及病人筛检焦虑自评量表（SAS）精神状态90项症状自评量表适用于精神状态的综合评价（SCL-90）

（二）社会心理测验的基本内容及其测量工具二）社会心理测验的基本内容及其测量工具（BasiccontentsandtoolsBasiccontentsandtools）nn个性心理特征个性心理特征nn情绪与健康情绪与健康nn应应激激nn生活事件生活事件nnPersonalitymentalPersonalitymentalcharacteristiccharacteristicnnEmotionandhealthEmotionandhealthnnStressStressnnLifeeventLifeevent第二节第二节社会心理因素与健康社会心理因素与健康Socialpsychologicalfactorsandhealthn一、个性心理特征与健康一、个性心理特征与健康Personalitymentalcharacteristicandhealth1.气质与健康气质与健康2.性格与健康性格与健康TemperamentandTemperamentandhealthhealthCharacterandhealthCharacterandhealth胆汁质型胆汁质型的气质特征：

的气质特征：

智慧敏捷，缺乏准确性；热情，智慧敏捷，缺乏准确性；热情，Bilioustemperament但急躁易冲动；刚强，但易粗暴。

但急躁易冲动；刚强，但易粗暴。

多血质型多血质型的气质特征：

的气质特征：

灵活，有朝气，善于适应变化的生活灵活，有朝气，善于适应变化的生活Sanguineoustemperament环境，情绪体验不深。

环境，情绪体验不深。

粘液质型粘液质型的气质特征：

的气质特征：

稳重但不灵活；忍耐力强，沉着，但稳重但不灵活；忍耐力强，沉着，但Phlegmtemperament缺乏生气。

缺乏生气。

抑郁质抑郁质的气质特征：

的气质特征：

易感，但内向、稳重，持久，但懦弱；易感，但内向、稳重，持久，但懦弱；Melancholictemperament沉默而孤独。

沉默而孤独。

（一一）气质与健康气质与健康Temperamentandhealth（二二）性格与健康性格与健康Characterandhealthn性格性格是指人类在生活是指人类在生活过程过程中中形成的稳定的、定型化即一形成的稳定的、定型化即一贯性的态度和行为方式。

贯性的态度和行为方式。

性格的态度特征性格的态度特征：

包括对：

包括对社会、集体、他人、自己以社会、集体、他人、自己以及学习、工作、劳动的态度。

及学习、工作、劳动的态度。

性格的意志特征性格的意志特征，包括对，包括对行为的自我调节、控制等。

行为的自我调节、控制等。

nCharacter:

stable,stereotypedattitudeandbehaviornAttitudeofcharacternWillofcharacterA型性格的特征是：

型性格的特征是：

l有雄心壮志，喜欢竞争，有雄心壮志，喜欢竞争，l出人头地；出人头地；l性情急躁，性情急躁，l缺乏耐心，缺乏耐心，l容易激动；容易激动；l有时间紧迫感，有时间紧迫感，l行动匆忙；行动匆忙；l对人有敌意。

对人有敌意。

l与此相反的性格，与此相反的性格，l如不争强好胜如不争强好胜l做事不慌不忙的性格做事不慌不忙的性格l称为称为B型性格型性格l肿瘤的性格模型，肿瘤的性格模型，l即即C型性格。

型性格。

l特征是压抑自己的情绪，特征是压抑自己的情绪，l过分忍让，回避矛盾，过分忍让，回避矛盾，l怒而不发，怒而不发，l好生闷气，内向。

好生闷气，内向。

A型性格被认型性格被认为是与高胆固醇血为是与高胆固醇血症、吸烟及高血压症、吸烟及高血压并列的四项冠心病并列的四项冠心病危险因子之一危险因子之一。

C型性格者，宫型性格者，宫颈癌颈癌发病率比其他人发病率比其他人高高3倍，患胃癌、肝倍，患胃癌、肝癌等消化系统肿瘤的癌等消化系统肿瘤的危险性更高。

危险性更高。

lA型型B型型C型型二、情二、情绪绪与与健健康康emotionandhealthn情绪是由客观现实的刺激引起的。

情绪是由客观现实的刺激引起的。

n情绪是主观体验。

情绪是主观体验。

n情绪的产生是以客观事物是否满足情绪的产生是以客观事物是否满足人的需要为中介。

人的需要为中介。

情绪与疾病情绪与疾病emotionandhealthemotionandhealth情绪致病主要分两个方面:

1.作为疾病发作或复发的诱发因素；2.直接作为致病因素或疾病的促发因素。

三、应激与健康三、应激与健康stressandhealth应激的分类应激的分类躯体性应激躯体性应激心理性应激心理性应激社会性应激社会性应激文化性应激文化性应激nnPhysicalstressPhysicalstressnnMentalstressMentalstressnnSocialstressSocialstressnnCulturalstressCulturalstress应激的健康反应应激的健康反应HealthresponseofstressHealthresponseofstress可动员机体非特异性适应系统可动员机体非特异性适应系统由于适应机制失效、会导致不由于适应机制失效、会导致不同程度的心理、行为和躯体障碍。

同程度的心理、行为和躯体障碍。

四、生活事件四、生活事件lifeevent日常生活中引起人的心理平衡失调的事件。

日常生活中引起人的心理平衡失调的事件。

1973年，美国华盛顿大学医学院精神病学专家年，美国华盛顿大学医学院精神病学专家Holmes对对5000多人进行社会心理调查，编制多人进行社会心理调查，编制生活事件心理应激评定表，以生活变化单位评分。

生活事件心理应激评定表，以生活变化单位评分。

生活事件对健康的影响生活事件对健康的影响n学习问题学习问题n恋爱婚姻问题恋爱婚姻问题n健康问题健康问题n家庭问题家庭问题n工作与经济问题工作与经济问题n人际关系问题人际关系问题n环境问题环境问题n法律与政治问题法律与政治问题表表1