外科三基选择题汇总Word格式.docx

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A、皮下脂肪组织

B、筋膜蜂窝组织

C、肌肉组织

D、骨与关节

E、伤处附近所有软组织

11、破伤风的潜伏期平均为:

A、24h

B、1周左右

C、20天左右

D、1个月左右

E、2~3个月

12、败血症做血培养,何时抽血培养阳性率最高:

A、发热开始

B、寒战以后

C、发热达高峰时

D、寒战、发热以后

E、寒战、发热之前

13、面部“危险三角区”疖的危险性在于:

A、容易引起眼球感染

B、继发脑脓肿

C、侵入上额窦

D、引起海绵状静脉窦炎

E、易形成痈

14、下列有关外科感染疾病中,表述错误的是:

A、疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染

B、痈是多数散在的疖

C、丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变

D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

E、脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

15、在消毒皮肤的操作中,以下操作错误的是:

A、由手术区中心部向四周涂擦

B、消毒感染伤口或肛门,涂擦由外向内

C、已接触过污染区的纱布,禁忌返回涂擦清洁区

D、消毒范围为切口周围10cm

E、有延长切口可能者,消毒范围应适当扩大

16、关于无菌术的概念,下列表述正确的是:

A、无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施

B、无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则

C、灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法

D、抗菌法(消毒法)是指用化学方达来消灭细菌的方法

E、以上都对

17、一颈部软组织刀割伤病人,受伤时间已达12h,伤口长6cm,无血管神经损伤。

处理应:

A、清创后一期缝合

B、按感染伤口处理

C、清创后延期缝合

D、加压包扎

E、冲洗消毒后缝合

18、挤压综合征主要是指损伤后出现:

A、呼吸困难

B、休克

C、昏迷

D、肾衰竭

E、心力衰竭

19、身体哪些部位损伤易发生挤压综合征:

A、头部

B、面、颈

C、胸部

D、上肢

E、下肢和臀部

20、库血保存时间不超过:

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、以上都不是

21、血库保存血液的最适宜温度是:

A、-4~-6℃

B、0℃

C、4~6℃

D、1~3℃

E、-1~-3℃

22、在溶血反应的治疗中,下列说法错误的是:

A、5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

B、20%甘露醇250ml静脉快速滴注

C、减慢输血速度至每分钟10滴

D、肝素治疗

E、输血浆

23、在输血适应证中,下列说法错误的是:

A、出血,补充血容量

B、纠正贫血或低蛋白血症

C、严重感染者输入抗体补体

D、凝血异常者补充各种凝血因子

E、增加营养素供应能量

24、关于输血的作用,下列说法错误的是:

A、可补充血容量

B、改善循环能力

C、增加血浆蛋白,使伤口愈合

D、输入抗体可杀灭细菌

E、改善凝血功能,有助于止血

25、非溶血性发热反应的首要措施是:

A、减慢输血速度

B、给予皮质类固醇药物

C、给予苯海拉明25mg口服

D、碱化尿液

E、给予广谱抗生素

26、最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是:

A、血袋血做细菌培养

B、病人血做细菌培养

C、血袋血做细菌涂片

D、病人尿培养

E、抗菌药物治疗性诊断

27、溶血反应的早期临床特征是:

A、腰背部剧痛,心前区压迫感

B、头部胀痛,恶心、呕吐

C、面部潮红,出现荨麻疹

D、寒战、高热,呼吸困难

E、黏膜皮肤有出血点和淤斑

28、输血后非溶血性发热反应最常见的原因是:

A、污染

B、感染

C、过敏反应

D、致热原

E、血液凝集

29、心脏复苏后,维持循环和呼吸的具体措施中,不包括:

A、血压低时,用间羟胺和多巴胺静脉滴注

B、长时间低血压时,用碳酸氢钠静脉滴注

C、室性心动过速时,用利多卡因静注

D、无自主呼吸时,坚持100%的纯氧行人工呼吸

E、适当输液维持血压

30、心脏复跳后,首要的处理是:

A、维护和支持呼吸和循环功能

B、控制全身抽搐

C、防止脑水肿

D、防治急性肾衰竭

E、应用大剂量皮质激素

31、关于治疗心跳骤停后缺氧所造成的脑损伤常用的基本方法中,下列说法错误的是:

A、头部降温

B、应用大量激素

C、脱水疗法

D、给予能量合剂

E、机械通气,吸100%氧

32、在进行人工呼吸时,成人的呼出气中氧浓度应当是:

A、5%

B、20.9%

C、32%

D、16%

E、11%

33、循环骤停时,对缺氧最敏感的是:

A、大脑皮质

B、心肌

C、延髓呼吸中枢

D、皮质下中枢

E、血管运动中枢

34、胸外心脏按摩操作方法中,下列说法错误的是:

A、卧硬板床

B、按压胸骨中下1/3处

C、向脊柱方向下压,使胸骨下陷4~5cm

D、按压次数成人每分钟80~100次/分

E、可用于任何情况下

35、心脏复苏时,一般首选的药物是:

A、异丙肾上腺素

B、肾上腺素

C、利多卡因

D、去甲肾上腺素

E、阿托品

36、心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是:

A、复跳后立即开始

B、复跳后12h内开始

C、与低温疗法同时开始

D、待血压平稳后开始

E、尿量<20ml/h开始

37、关于心脏复跳后低温疗法,下列说法错误的是:

A、头部重点降温

B、尽早开始降温

C、直肠温度降至32℃,维持24h后复温

D、控制寒战及抽搐

E、控制输液量

38、心跳复苏后,最容易出现的继发性病理改变是:

A、心肌缺氧性损伤

B、肺水肿

C、脑缺氧性损伤

D、肝小叶中心坏死

E、肾小管坏死

39、心跳骤停后碱性药物的应用中,下列说法正确的是:

A、动脉注射

B、静脉注射

C、心内注射,同时静脉注射

D、每10min静脉注射一次

E、心内注射,按摩过久可每10min注射一次

40、胸外电除颤时,电极板安置的位置应在:

A、心尖区,后胸壁

B、左第二肋间前胸壁,心尖区

C、左第二肋间前胸壁,心尖区后胸壁

D、右第二肋间前胸壁,心尖区

E、以上都可以

41、衡量胸外心脏按摩有效的标志中,下列说法错误的是:

A、摸到颈或股动脉搏动

B、口唇发绀逐渐减轻

C、收缩压在80mmHg以上

D、散大的瞳孔开始缩小

E、偶尔出现自主呼吸动作

42、预防心跳骤停的原则中,下列说法错误的是:

A、术前重视全面准备

B、术中密切监测生理变化,避免麻醉药过量

C、术中严防缺氧和二氧化碳蓄积

D、术中补足失血失液,纠正水、电解质失衡

E、术中应用强心药和升压药

43、口对口人工呼吸的操作中,下列说法错误的是:

A、头后仰,托起下颌

B、吹气时要看到胸廓抬起

C、吹气次数不少于20次/分

D、吹气时可向后压环状软骨

E、吹气时捏闭鼻孔

44、一旦确诊为心跳骤停,必须争取在几分钟内重建呼吸和循环:

A、4~6min

B、6~8min

C、8~10min

D、10~12min

E、12~14min

45、心跳骤停紧急处理原则中,下列哪项是错误的:

A、迅速开始人工呼吸

B、待心电图确诊后开始心脏按摩

C、立即开放静脉输液通路

D、准备好电除颤

E、开始进行胸外心脏按摩

46、胸外心脏按压时,手掌根部应置于:

A、胸骨中下1/3交界处

B、胸骨下1/3处

C、心前区

D、胸骨中部

E、胸骨上中1/3交界处

47、复苏处理要分秒必争,主要目的是:

A、为迅速恢复脑的血液循环

B、使心脏迅速恢复跳动

C、使自发呼吸提早恢复

D、为减轻酸中毒

E、为保护肾功能

48、心跳停止的时间是指:

A、循环停止到重建人工循环的时间

B、循环停止到心脏复跳的时间

C、发现心跳停止到重建人工循环的时间

D、发现心跳停止到心脏复跳的时间

49、当怀疑病人心跳停止时,为迅速诊断,首先应该:

A、触摸桡动脉搏动

B、听心音

C、触摸颈动脉或股动脉搏动

D、测血压

E、连接心电图进行描记

50、急性肾衰竭,少尿、无尿期的电解质紊乱,下列说法错误的是:

A、高血钾

B、高血镁

C、高血钙和低血磷

D、低血钠

E、低血氯

51、急性肾衰竭少尿期造成病人死亡的常见电解质失衡是:

A、高磷血症和低钙血症

B、低钠血症

C、低氯血症

D、高镁血症

E、高钾血症

52、下列哪项是引起“肾前性肾衰竭”的病因:

A、挤压综合征

B、感染性休克

C、大面积烧伤

D、盆腔手术误扎双侧输尿管

E、缺水、血容量减少

53、急性肾衰竭时,少尿的发病机制是:

A、肾小球滤过率降低

B、肾小管逆向性弥散

C、肾间质水肿

D、肾小管机械性堵塞

E、以上都是

54、急性肾衰竭少尿、无尿期急需防治的电解质失调是:

A、低血钠

B、低血钙

C、高血镁

D、高血钾

E、低血钾

55、防止急性肾衰竭时的高钾血症,下列说法错误的是:

A、彻底清创,预防感染

B、供应足够能量

C、适当使用蛋白质合成激素

D、禁含钾食物

E、如有贫血,可输库血

56、最可能导致急性肾衰竭的损伤是:

A、脊柱骨折伴截瘫

B、广泛Ⅰ度烧伤

C、挤压综合征

D、急性腰肌劳损

E、股骨骨折

57、少尿是指成人24h尿量少于:

A、600ml

B、400ml

C、500ml

D、700ml

E、800ml

58、缝线拆除时间一般为:

A、头、面、颈部4~5天

B、腹部、会阴部7天

C、背、臀部9天

D、四肢10~12天,减张缝合14天

E、以上都对

59、肠内营养并发症中,与输入速度及溶液浓度有关的是:

A、误吸

B、腹胀、腹泻

C、肠炎

D、肠道细菌移位

E、胆囊结石

60、长期肠外营养支持者,应选择的穿刺血管是:

A、颈内静脉

B、大隐静脉

C、颈外静脉

D、足背静脉

E、头静脉

61、使基础代谢率增高的主要激素是:

A、糖皮质激素

C、雌激素

D、甲状腺激素

E、甲状旁腺激素

62、食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为:

A、4,4,9

B、9,4,4

C、4,9,4

D、4,9,9

E、9,9,4

63、应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为:

A、1∶(50~80kcal)

B、1∶(100~120kcal)

C、1∶(150~200kcal)

D、1∶(210~240kcal)

E、>1∶250kcal

64、机体处于应激如创伤、手术、感染等情况下,能量代谢的变化中错误的是:

A、机体出现高代谢和分解代谢

B、脂肪动员加速

C、蛋白质分解加速

D、处理葡萄糖能力增强

E、机体处于负氮平衡

65、男性,45岁,腹胀、呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服。

由于长期呕吐除脱水外还会造成:

A、低氯、高钾性碱中毒

B、低氯、低钾性碱中毒

C、低氯、高钾性酸中毒

D、低氯、低钾性酸中毒

E、低钾性酸中毒

66、男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。

血气分析:

pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-30mmol/L。

对其酸碱失衡的治疗措施应为:

A、静脉滴注5%碳酸氢钠

B、静脉滴注盐酸精氨酸

C、给予利尿剂

D、补充氯化钾

E、改善通气功能

67、幽门梗阻病人可发生:

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性碱中毒

D、代谢性碱中毒

E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

68、外科临床上最常见的酸碱失衡是:

69、符合Ⅱ型呼吸衰竭的动脉血气标准是:

A、PaO2为50mmHg,PaCO2为40mmHg

B、PaO2为55mmHg,PaCO2为50mmHg

C、PaO2为65mmHg,PaCO2为40mmHg

D、PaO2为70mmHg,PaCO2为40mmHg

E、PaO2为70mmHg,PaCO2为45mmHg

70、符合Ⅰ型呼吸衰竭的动脉血气标准是:

71、女性,20岁,因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院。

测得血钾值为3mmol/L,动脉血pH7.5。

首选补液种类应为:

A、乳酸钠溶液

B、氯化钾溶液

C、等渗盐水

D、葡萄糖盐水

E、等渗盐水、氯化钾溶液

72、女性,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖液2500ml,5%葡萄糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。

2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500ml左右。

最可能的原因是:

A、低钾血症

B、低钠血症

C、高钾血症

D、高钠血症

E、低钙血症

73、补钾速度一般每小时不宜超过:

A、10mmol

B、20mmol

C、30mmol

D、40mmol

E、50mmol

74、60岁的男性急性肾衰竭病人,血钾56mmol/L。

下列治疗措施有原则性错误的是:

A、10%氯化钾20ml静脉滴注

B、口服钠型树脂15g,每日3次

C、山梨醇5g,2h口服一次

D、5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注

E、25%葡萄糖溶液加胰岛素(3g∶1U~5g∶1U)200ml,缓慢静脉滴注

75、某心源性水肿患者,用地高辛和氢氯噻嗪治疗,2周后患者出现多源性室性早搏。

其主要原因是:

A、低血钾

B、低血钙

C、低血钠

D、高血镁

E、低氯碱血症

76、低钾血症的病人,补钾后病情仍无改善时,应首先考虑缺乏:

A、镁

B、磷

C、钠

D、氯

E、钙

77、低钾性碱中毒常出现于:

A、尿毒症

B、胃肠减压

C、术后少尿

D、挤压创伤

E、输血过量

78、低钾血症少见于:

A、长期进食不足

B、持续胃肠减压

C、碱中毒

D、急性肾衰竭

E、大量输入葡萄糖和胰岛素

79、低钾血症时,最早出现的临床表现是:

A、心电图改变

B、肌乏力

C、口苦、恶心

D、心脏传导阻滞

E、心脏节律异常

80、下列症状中,不是低钾血症的临床表现的是:

A、肌无力,腱反射减弱

B、恶心,呕吐,腹胀,肠蠕动消失

C、ECG示T波低平,ST段降低,QT延长,出现U波

D、呼吸性碱中毒

E、房室传导阻滞

81、治疗等渗性脱水理想的液体是:

A、5%碳酸氢钠

B、等渗盐水

C、平衡盐溶液

D、5%葡萄糖液

E、小分子右旋糖酐

82、细胞外液中主要的阳离子是:

A、K+

B、Na+

C、Ca2+

D、Mg2+

E、Fe2+

83、下列选项中,符合低渗性脱水的是:

A、又称急性脱水

B、水和钠同时缺失,失水多于失钠

C、一般无口渴感

D、尿比重常大于1.010

E、细胞内液移向细胞外间隙

84、为将每日代谢所产生的大约600mmol/L的溶质(废物)完全溶解排出,需要的尿量至少是:

A、400ml

B、500ml

C、600ml

D、800ml

E、1000ml

85、45岁女性,严重骨盆骨折,24h尿量200ml,血钾5.9mmol/L,二氧化碳结合力13mmol/L,血尿素氮27mmol/L。

下列治疗措施中不正确的是:

A、10%葡萄糖酸钙溶液20ml,缓慢静脉注射

B、11.2%乳酸钠溶液60ml,缓慢静脉注射

C、口服钠型树脂10g,每日3次

D、血液透析

E、输同型库存血200ml

86、男性,因交通事故致脾破裂,入院时血压为80/60mmHg,脉搏120次/分,神志尚清,口渴,肤色苍白,尿少。

估计失血量为:

A、100~300ml

B、400~600ml

C、800~1600ml

D、1800~2000ml

E、2000ml以上

87、判断休克已纠正除血压正常外,尿量每小时至少应稳定在:

A、25ml以上

B、30ml以上

C、40ml以上

D、50ml以上

E、60ml以上

88、严重创伤性休克后,首先应预防的是:

A、感染

B、肝性脑病

C、急性心力衰竭

D、肾衰竭少尿

E、急性呼吸窘迫综合征

89、休克病人中心静脉压为5cmH2O,血压80/65mmHg。

处理原则为:

A、适当补液

B、使用强心药物

C、使用扩血管药

D、补液试验

E、充分补液扩容

90、心指数等于:

A、心率×

每搏输出量/体表面积

B、每搏输出量×

体表面积

C、每搏输出量/体表面积

D、心输出量×

E、心率×

每搏输出量×

体表面积

91、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。

入院时精神紧张,T385℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,P110次/分,血压130/100mmHg,尿量减少。

该病人的休克状态应属于:

A、休克前期

B、中度休克

C、重度休克

D、暖休克

E、冷休克

92、迅速出血后出现休克症状,表明至少已丢失全身总血量的:

A、10%

B、15%

C、20%

D、25%

E、30%

93、休克监测中最常用的项目是:

A、心脏指数

B、血气分析

C、肺动脉楔压

D、中心静脉压

E、心排出量

94、骨肉瘤的主要血清学化验是:

A、酸性磷酸酶活性降低

B、酸性磷酸酶活性增高

C、碱性磷酸酶活性降低

D、碱性磷酸酶活性增高

95、发生骨软骨瘤最常见的部位是:

A、肩胛骨

B、椎体

C、肋骨

D、长骨干骺端

96、下列哪项不是异体骨移植的主要用途是:

A、骨折治疗

B、充填大块骨缺损

C、骨肿瘤植骨

D、人工关节翻修术时充填骨缺损

97、引起人工关节远期松动的主要原因是:

A、人工关节感染

B、外伤

C、人工关节摩擦

D、安装不当

98、下列哪项不是异体骨移植材料:

A、鲜深冻骨

B、冻干骨

C、脱钙骨

D、羟基磷灰石

99、目前认为最佳加强骨折修复的材料是:

A、自体松质骨

B、异体松质骨

C、自体皮质骨

D、人工合成材料

100、骨筋膜室综合征最常见的部位为:

A、小腿和上臂

B、小腿和足部

C、上臂和前臂

D、前臂和足部

101、骨筋膜室综合征一经确诊应:

A、立即切开筋膜减压

B、抬高患肢继续观察

C、立即静脉用甘露醇脱水

D、使用激素

102、下列哪项不是骨折切开复位术的优点:

A、可使长骨干骨折达到解剖复位

B、有效的内固定,可使病人提前下床活动,减少肌萎缩和关节僵硬

C、可使关节内骨折,达到解剖复位

D、方便护理,减少并发症

103、下列哪项截骨术不是根据截骨线的形式划分的:

A、线形截骨

B、楔形截骨

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