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第三节第三节奇恒之府奇恒之府奇恒之府奇恒之府：

脑脑、髓、骨、脉、胆、髓、骨、脉、胆、女子胞女子胞胆为六腑之一胆为六腑之一，又属奇恒之府，又属奇恒之府奇恒之府的生理功能奇恒之府的生理功能形态形态中空与腑相似；内藏精气中空与腑相似；内藏精气功能功能又类脏又类脏似腑非腑、似脏非脏似腑非腑、似脏非脏无表里配合，无五行配属无表里配合，无五行配属，但与奇经八脉有关但与奇经八脉有关奇奇，异也，异也恒恒，常也，常也一、脑一、脑生理功能：

生理功能：

1、指挥、协调全身脏腑功能活动。

、指挥、协调全身脏腑功能活动。

“头者，精明之府头者，精明之府”素问素问脉要精微论脉要精微论“脑为元神之府脑为元神之府”李时珍李时珍2、司感觉、思维与语言、司感觉、思维与语言即人的视听嗅觉及思维、记忆、语言等功能均与脑有关即人的视听嗅觉及思维、记忆、语言等功能均与脑有关“灵性记忆，不在心而在脑灵性记忆，不在心而在脑”王清任王清任医林改错医林改错“两耳两耳通脑，所听之声归脑；通脑，所听之声归脑；两目两目系如线长于脑，所见之物归脑；系如线长于脑，所见之物归脑；鼻鼻通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑渐生，通于脑，所闻香臭归于脑；小儿周岁脑渐生，舌舌能言一二字能言一二字”髓海不足髓海不足，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧，则脑转耳鸣，胫酸眩冒，目无所见，懈怠安卧1居头颅内，由髓汇集而成，居头颅内，由髓汇集而成，“髓海髓海”（肾主骨生髓，（肾主骨生髓，“肾通脑肾通脑”）胞宫、胞脏、子宫、子脏胞宫、胞脏、子宫、子脏是女子是女子发生月经发生月经和和孕育胎儿孕育胎儿的器官的器官生理功能生理功能1、主月经、主月经2、孕育胎儿、孕育胎儿与脏腑、经脉的关系与脏腑、经脉的关系1、肾、天癸、肾、天癸2、冲脉冲脉、任脉任脉3、心、肝、脾、心、肝、脾二、女子胞二、女子胞冲脉冲脉：

调节十二经脉气血，：

调节十二经脉气血，血海血海任脉任脉：

阴脉之海阴脉之海，主胞胎，主胞胎为为月经月经的发生提供物质基础的发生提供物质基础其盛衰受其盛衰受天癸天癸的调节的调节小腹正中，居小腹正中，居膀胱膀胱之后之后直肠直肠之前，呈倒梨形之前，呈倒梨形下口与阴道相连下口与阴道相连解剖学解剖学：

睾丸、附睾、精囊腺和前列腺等：

睾丸、附睾、精囊腺和前列腺等功能：

功能：

化生和贮藏精子，主司生育繁衍化生和贮藏精子，主司生育繁衍与与肾之精气肾之精气盛衰密切相关盛衰密切相关睾丸睾丸，又称，又称外肾外肾，亦称，亦称势势“宦者少时去其势，故须不生。

宦者少时去其势，故须不生。

势势，阴丸阴丸也，此言也，此言宗筋宗筋，亦指，亦指睾丸睾丸而言而言”附：

精室附：

精室即即男子之胞男子之胞，属属肾肾所主，与所主，与冲任冲任相关相关具有具有贮藏精液，生育繁衍贮藏精液，生育繁衍的功能的功能第四节第四节脏腑之间的关系脏腑之间的关系一、脏与脏的关系一、脏与脏的关系二、脏与腑之间的关系二、脏与腑之间的关系三、六腑之间的关系三、六腑之间的关系人体是一个统一的有机整体人体是一个统一的有机整体各脏腑组织之间在各脏腑组织之间在心神心神的统驭下，以的统驭下，以经络经络为联系通为联系通道，以道，以气血津液气血津液作为物质基础，在生理活动中作为物质基础，在生理活动中相互依相互依存、相互为用存、相互为用，从而形成一个非常协调和统一的整体，从而形成一个非常协调和统一的整体脏与脏脏与脏关系关系脏与脏脏与脏关系关系心与肺心与肺气和血气和血相互依存相互依存相互为用相互为用肺与肝肺与肝气机调节，气机调节，肝升肺降肝升肺降心与脾心与脾血液血液的生成和运行的生成和运行肺与肾肺与肾1、水液的代谢、水液的代谢2、呼吸运动、呼吸运动3、阴液互资阴液互资心与肝心与肝1、血液的运行、血液的运行2、情志活动、情志活动肝与脾肝与脾1、水谷运化（饮食物的消化）、水谷运化（饮食物的消化）2、血液的贮藏、运行、血液的贮藏、运行心与肾心与肾上下、阴阳、水火之间、上下、阴阳、水火之间、平衡协调、互制互用平衡协调、互制互用肝与肾肝与肾精血之间相互滋生、相互转化精血之间相互滋生、相互转化藏泄藏泄肺与脾肺与脾1、气的生成、气的生成2、津液的输布代谢、津液的输布代谢脾与肾脾与肾1、先后天相互资助、促进、先后天相互资助、促进水液代谢水液代谢心心是五脏六腑之大主；是五脏六腑之大主；肾肾中阴阳是五脏阴阳的根本；中阴阳是五脏阴阳的根本；脾胃脾胃是脏腑气血生化之源是脏腑气血生化之源二、脏与腑的关系二、脏与腑的关系主要是主要是阴阴阳表阳表里里互相配合的关系互相配合的关系脏脏为阴，为阴，腑腑为阳；阳者主为阳；阳者主表表，阴者主，阴者主里里

（一）

（一）结构结构：

通过：

通过经络相互络属经络相互络属

（二）

（二）功能功能：

生理功能生理功能相互联系相互联系病理变化病理变化相互影响相互影响胃胃受纳腐熟水谷初步消化受纳腐熟水谷初步消化胆胆贮存排泄胆汁以助消化贮存排泄胆汁以助消化受盛化物进一步消化受盛化物进一步消化泌别清浊泌别清浊吸收精微吸收精微吸收水份吸收水份排泄大便排泄大便膀胱膀胱贮尿排尿排泄小便贮尿排尿排泄小便三焦三焦水谷之道路（概括消化吸收排泄过程）水谷之道路（概括消化吸收排泄过程）排泄排泄吸收吸收消化消化三、腑与腑的关系三、腑与腑的关系小肠小肠大肠大肠传导变化传导变化受盛和传化水谷受盛和传化水谷本节完谢谢（主血）心（主血）心肺（主气）肺（主气）心血载气并维持肺之呼吸心血载气并维持肺之呼吸（宗气宗气）

（一）心与肺

（一）心与肺肺气助心行血肺气助心行血“气为血之帅气为血之帅”“呼出心与肺呼出心与肺”气气和和血血相互依存、相互为用相互依存、相互为用“诸诸血血者皆属于者皆属于心心，诸，诸气气者皆属于者皆属于肺肺”素问素问五脏生成篇五脏生成篇（主血）心（主血）心脾（主运化）脾（主运化）心血滋养维持脾运心血滋养维持脾运脾运化水谷精微化生心血脾运化水谷精微化生心血心主血心主血推动血行推动血行脾统血脾统血血行脉道血行脉道血液运行正常血液运行正常

（二）心与脾

（二）心与脾心脾两虚心脾两虚血液血液的生成和运行的生成和运行主管精神活动主管精神活动调节情志活动调节情志活动维持精神情维持精神情志活动正常志活动正常推动血行推动血行贮藏调节血量贮藏调节血量血液血液运行运行正常正常心主血心主血肝藏血肝藏血心主神志心主神志肝主疏泄肝主疏泄（三）心与肝（三）心与肝血液血液的运行和的运行和情志情志活动活动心肾水火心肾水火相济相济一身阴阳之根本一身阴阳之根本心心阳阳肾肾阳阳心肾心肾相交相交水火水火既济既济心心阴阴肾肾阴阴水肾水肾火心火心蒸腾蒸腾涵养涵养涵抑涵抑温养温养上下上下、阴阳、水火阴阳、水火之间之间平衡协调，互制互用平衡协调，互制互用（四）心与肾（四）心与肾肾阴虚肾阴虚肾阳虚肾阳虚失眠，心悸、怔忡，心烦，腰膝失眠，心悸、怔忡，心烦，腰膝酸软酸软或男子或男子梦梦遗，女子遗，女子梦梦交交心悸、怔忡，畏寒，腰膝心悸、怔忡，畏寒，腰膝酸冷酸冷，或朦胧欲睡，或朦胧欲睡或小便不利，肢面浮肿，下肢为甚或小便不利，肢面浮肿，下肢为甚心肾不交心肾不交水火水火未济未济心火亢盛心火亢盛，肾阴肾阴亏虚亏虚心火亢盛心火亢盛，肾阳肾阳虚损虚损肾阴阳两虚肾阴阳两虚肺通调水道肺通调水道输布排泄水液输布排泄水液脾运化水液脾运化水液吸收输布水液吸收输布水液水液代谢水液代谢正常正常肺司呼吸肺司呼吸吸入自然界吸入自然界清气清气脾主运化脾主运化吸收水谷之吸收水谷之精气精气聚于胸中聚于胸中宗气宗气（五）肺与脾（五）肺与脾气气的生成和的生成和津液津液的输布代谢的输布代谢“土不生金土不生金”“脾为生痰之源，肺为贮痰之器脾为生痰之源，肺为贮痰之器”肺主肃降肺主肃降肝主升发肝主升发一升一升一降一降全身气机调畅全身气机调畅（六）肺与肝（六）肺与肝气机气机的升降方面的升降方面肝火犯肺肝火犯肺木火刑金木火刑金肺主气肺主气司呼吸司呼吸肝主调畅肝主调畅气机气机咳嗽，咳逆上气，甚则咯血咳嗽，咳逆上气，甚则咯血胸胁灼痛，头晕头痛，面红目赤胸胁灼痛，头晕头痛，面红目赤肺主通调水道（为水之上源）肺主通调水道（为水之上源）肾主水（为主水之脏）肾主水（为主水之脏）水液正常水液正常输布排泄输布排泄肺司呼吸（为气之主）肺司呼吸（为气之主）肾主纳气（为气之根）肾主纳气（为气之根）共同完成共同完成呼吸运动呼吸运动（七）肺与肾（七）肺与肾水液水液的代谢和的代谢和呼吸呼吸运动运动肺肾之间的阴液相互资生肺肾之间的阴液相互资生金水相生金水相生“肺为气之主，肾为气之根肺为气之主，肾为气之根”调畅气机，分泌胆汁，协助脾运调畅气机，分泌胆汁，协助脾运运化正常有利于肝之疏泄运化正常有利于肝之疏泄（八）肝与脾（八）肝与脾水谷水谷运化和运化和血血的贮藏、运行的贮藏、运行（主疏泄）肝（主疏泄）肝脾（主运化）脾（主运化）调节血量调节血量固摄血液固摄血液维持血液正维持血液正常运行常运行肝藏血肝藏血脾统血脾统血滋肾化精滋肾化精养肝化血养肝化血精血同源，肝肾同源精血同源，肝肾同源（九）肝与肾（九）肝与肾11、精精和和血血之间相互滋生和相互转化之间相互滋生和相互转化肝藏血肝藏血肾藏精肾藏精22、肝主疏泄肝主疏泄与与肾主封藏肾主封藏相互制约、相反相成的关系相互制约、相反相成的关系（疏泄）肝（疏泄）肝肾（封藏）肾（封藏）使肾之封藏开合有度使肾之封藏开合有度以制约肝之疏泄以制约肝之疏泄运化水谷精微充养肾精运化水谷精微充养肾精肾阳温煦以助脾运肾阳温煦以助脾运先天之本先天之本（十）脾与肾（十）脾与肾（运化）脾（运化）脾肾（肾精、肾阳）肾（肾精、肾阳）后天之本后天之本生命之本生命之本维持水液维持水液代谢正常代谢正常运化水液运化水液气化水液气化水液脾脾肾肾11、先天先天与与后天后天相互资助，相互促进相互资助，相互促进22、水液水液代谢代谢