药学专业技术人员培训之经典中成药概述_精品文档.ppt

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经典中成药概述经典中成药概述成药史略成药史略1.1.成剂药最早记载于晋代。

成剂药最早记载于晋代。

葛洪肘后备急方卷葛洪肘后备急方卷88：

“众药并成剂药，常自和合，众药并成剂药，常自和合，贮此之备最于衣食耳贮此之备最于衣食耳”。

并记有金牙散、玉壶丸、三物备。

并记有金牙散、玉壶丸、三物备急丸等成剂药十余种。

急丸等成剂药十余种。

“成剂药成剂药”，从字面上讲，是成药，从字面上讲，是成药与剂型的综合。

与剂型的综合。

2.2.唐代成药盛行后，有了造型精致的微型丸剂唐代成药盛行后，有了造型精致的微型丸剂“枣泥丸枣泥丸”。

3.3.史上鼎盛时期史上鼎盛时期宋代官药局与太平惠民和剂局方宋代官药局与太平惠民和剂局方元丰年间（元丰年间（1078107810851085）,编成和剂局方，有编成和剂局方，有297297方。

方。

1111111111171117年的圣济总录，有年的圣济总录，有22万方。

交万方。

交“太医局验太医局验试试”筛选。

南宋初，改称太平惠民和剂局方，有筛选。

南宋初，改称太平惠民和剂局方，有788788方。

活字印刷术发明之后，首先大量印刷就是太平惠民方。

活字印刷术发明之后，首先大量印刷就是太平惠民和剂局方。

和剂局方。

成药史略成药史略4.4.成药名称的演变成药名称的演变宋时已经有成药之名。

成剂药、成药之名虽见于晋、宋。

但后世千多宋时已经有成药之名。

成剂药、成药之名虽见于晋、宋。

但后世千多年，未被采用，却使用了年，未被采用，却使用了“丸散丸散”、“熟药熟药”这两个名称。

丸散一名，这两个名称。

丸散一名，南朝时已经很常用。

南朝时已经很常用。

本草经集注（紫石英）：

本草经集注（紫石英）：

“先时并杂用，今丸散家采择，惟太山先时并杂用，今丸散家采择，惟太山最胜最胜”。

千金要方：

千金要方：

“其丸散以瓷器贮，蜜蜡封之，勿令泄气，则三十年其丸散以瓷器贮，蜜蜡封之，勿令泄气，则三十年不坏不坏”。

宋代抛弃了丸散称呼，称为熟药。

元代，恢复了对成药丸散的称呼。

宋代抛弃了丸散称呼，称为熟药。

元代，恢复了对成药丸散的称呼。

持续到民国时期，历时持续到民国时期，历时500500多年。

多年。

新中国成立后，成药或中成药的之称才被固定下来。

新中国成立后，成药或中成药的之称才被固定下来。

成药史略成药史略5.5.经典成药的出现经典成药的出现中药由三大部分组成：

药材、饮片、成药中药由三大部分组成：

药材、饮片、成药。

11）质量好的药材）质量好的药材道地药材道地药材药材一名出三国时代。

道地药材，出现的时间大约是唐代。

宋代有了药材一名出三国时代。

道地药材，出现的时间大约是唐代。

宋代有了经营主产地药材的专门市场经营主产地药材的专门市场临安的川广生药市。

临安的川广生药市。

道地药材的名称，最早是在明代剧作汤显祖万历二十六年（道地药材的名称，最早是在明代剧作汤显祖万历二十六年（15981598）所）所作的牡丹亭中，有作的牡丹亭中，有“好道地药材好道地药材”一语。

一语。

22）优质的饮片）优质的饮片精制饮片精制饮片南宋时，杭州有中药铺率先挂出了南宋时，杭州有中药铺率先挂出了“生药饮片，熟药丸散生药饮片，熟药丸散”的牌匾。

的牌匾。

清末民初，上海有很多中药铺，悬长方形木匾，上书清末民初，上海有很多中药铺，悬长方形木匾，上书“道地药材道地药材”、“精制饮片精制饮片”字样。

字样。

33）优质的成药）优质的成药经典成药经典成药名称出现于名称出现于20092009年左右。

年左右。

成药史略成药史略6.6.经典成药的概念经典成药的概念一般是指：

一般是指：

生产历史悠久、处方配伍得当、选用道地药生产历史悠久、处方配伍得当、选用道地药材、制作工艺成熟、临床疗效显著、得到人们公认的著名材、制作工艺成熟、临床疗效显著、得到人们公认的著名品牌品牌。

称为经典成药的理由在于，中医药是传统医学，含有经典称为经典成药的理由在于，中医药是传统医学，含有经典元素。

经典成药在岁月中选择，而形成一种厚重之感。

并元素。

经典成药在岁月中选择，而形成一种厚重之感。

并有模糊的概念而产生更大的包容性。

有模糊的概念而产生更大的包容性。

所以用所以用“经典成药经典成药”一名较一名较“名优成药名优成药”更为贴切。

更为贴切。

7.7.方剂与成药的关系方剂与成药的关系方剂是成药的基础，成药是方剂的精选方剂是成药的基础，成药是方剂的精选。

著名经典成药简述著名经典成药简述传统经典成药传统经典成药1.1.急症类中成药急症类中成药11）安宫牛黄丸安宫牛黄丸又称安宫丸，为又称安宫丸，为急救中成药的急救中成药的“凉开三宝凉开三宝”之一之一。

清朝吴鞠通温病条辨卷一方。

清朝吴鞠通温病条辨卷一方。

【处方】【处方】牛黄、水牛角浓缩粉、麝香（或人工麝香）、珍牛黄、水牛角浓缩粉、麝香（或人工麝香）、珍珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片珠、朱砂、雄黄、黄连、黄芩、栀子、郁金、冰片【功能与主治】【功能与主治】清热解毒，镇惊开窍。

用于热病，邪入心清热解毒，镇惊开窍。

用于热病，邪入心包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中包，高热惊厥，神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

大蜜丸或包金衣。

大蜜丸或包金衣。

药典还收载：

安宫牛黄散。

为瓶装的散剂，每瓶药典还收载：

安宫牛黄散。

为瓶装的散剂，每瓶1.61.6克处克处方用人工麝香，功能与主治与安宫牛黄丸一致。

方用人工麝香，功能与主治与安宫牛黄丸一致。

著名经典成药简述著名经典成药简述传统经典成药传统经典成药22）紫雪散（紫雪）紫雪散（紫雪）又名紫雪丹。

因其色呈紫，形如霜雪，性大寒，故名。

为又名紫雪丹。

因其色呈紫，形如霜雪，性大寒，故名。

为急救中成药急救中成药的的“凉开三宝凉开三宝”之一之一。

唐唐孙思邈千金翼方卷十八方加减。

孙思邈千金翼方卷十八方加减。

【处方】【处方】石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄参、木香、沉香、升麻、石膏、北寒水石、滑石、磁石、玄参、木香、沉香、升麻、甘草、丁香、玄明粉、硝石（精制）、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工甘草、丁香、玄明粉、硝石（精制）、水牛角浓缩粉、羚羊角、人工麝香、朱砂麝香、朱砂【功能与主治】【功能与主治】清热开窍，止痉安神。

用于热入心包，热动肝风证，清热开窍，止痉安神。

用于热入心包，热动肝风证，症见高热烦躁，神昏谵语，惊风抽搐，斑疹吐衄，尿赤便秘。

症见高热烦躁，神昏谵语，惊风抽搐，斑疹吐衄，尿赤便秘。

散剂，瓶装或袋装每瓶每袋散剂，瓶装或袋装每瓶每袋1.51.5克。

克。

其他剂型其他剂型:

胶囊胶囊著名经典成药简述著名经典成药简述传统经典成药传统经典成药33）局方至宝丹局方至宝丹宋宋太平惠民和剂局方卷一太平惠民和剂局方卷一“至宝丹至宝丹”方。

原方。

原“炼蜜为丸炼蜜为丸”，为，为大蜜丸。

大蜜丸。

又称局方至宝丸，为又称局方至宝丸，为著名中成药著名中成药“凉开三宝凉开三宝”之一之一。

本药有启闭醒神，。

本药有启闭醒神，立展神明之功效，喻其贵重，故名。

立展神明之功效，喻其贵重，故名。

中国药典现名：

局方至宝散。

中国药典现名：

局方至宝散。

【处方】【处方】水牛角浓缩粉水牛角浓缩粉（原用犀角原用犀角）、牛黄、玳瑁、人工麝香、朱砂、牛黄、玳瑁、人工麝香、朱砂、雄黄、琥珀、安息香、冰片雄黄、琥珀、安息香、冰片【功能与主治】【功能与主治】清热解毒，开窍镇惊。

用于热病属热入心包、热盛动清热解毒，开窍镇惊。

用于热病属热入心包、热盛动风证症见高热惊厥、烦躁不安、神昏谵语及小儿急热惊风。

风证症见高热惊厥、烦躁不安、神昏谵语及小儿急热惊风。

散剂，瓶装，每瓶散剂，瓶装，每瓶22克或袋装，每袋克或袋装，每袋22克。

克。

小结：

三药均可用于热闭证，但小结：

三药均可用于热闭证，但药名药名寒凉性寒凉性作用偏重作用偏重适应证适应证安宫牛黄丸最大清热解毒热盛之证紫雪次之熄风止痉热极动风痉厥者至宝丹最小化痰开窍痰浊偏盛、神昏较重者著名经典成药简述著名经典成药简述传统经典成药传统经典成药44）清开灵口服液清开灵口服液【处方】【处方】胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩胆酸、珍珠母、猪去氧胆酸、栀子、水牛角、板蓝根、黄芩苷、金银花苷、金银花【功能与主治】【功能与主治】清热解毒，镇静安神。

用于外感风热时毒、火毒内盛清热解毒，镇静安神。

用于外感风热时毒、火毒内盛所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上所致高热不退、烦躁不安、咽喉肿痛、舌质红绛、苔黄、脉数者；上呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气呼吸道感染、病毒性感冒、急性化脓性扁桃体炎、急性咽炎、急性气管炎、高热等病症属上述证候者。

管炎、高热等病症属上述证候者。

药典还收载：

清开灵片、清开灵软胶囊、清开灵泡腾片药典还收载：

清开灵片、清开灵软胶囊、清开灵泡腾片以上几种处方、功能与主治都一致。

以上几种处方、功能与主治都一致。

唯有唯有清开灵注射液清开灵注射液的功能与主治有所差异。

的功能与主治有所差异。

【功能与主治】清热解毒，化痰通络，醒神开窍。

用于热病，神昏，【功能与主治】清热解毒，化痰通络，醒神开窍。

用于热病，神昏，中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、中风偏瘫，神志不清；急性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血见上述证候者。

脑出血见上述证候者。

著名经典成药简述著名经典成药简述传统经典成药传统经典成药22中风类成药中风类成药5）5）大活络丸大活络丸又名大活络丹，清又名大活络丹，清徐大椿兰台轨范，著名中风用药。

徐大椿兰台轨范，著名中风用药。

【处方】【处方】蕲蛇、乌梢蛇、威灵仙、香附、麻黄、贯众、甘草、羌活、蕲蛇、乌梢蛇、威灵仙、香附、麻黄、贯众、甘草、羌活、肉桂、藿香、乌药、黄连、熟地、大黄、木香、沉香、细辛、赤芍、肉桂、藿香、乌药、黄连、熟地、大黄、木香、沉香、细辛、赤芍、丁香、乳香、没药、僵蚕、天南星、青皮、骨碎补、豆蔻、安息香、丁香、乳香、没药、僵蚕、天南星、青皮、骨碎补、豆蔻、安息香、黄芩、香附、玄参、白术、防风、龟板、葛根、当归、血竭、地龙、黄芩、香附、玄参、白术、防风、龟板、葛根、当归、血竭、地龙、麝香、松香、牛黄、冰片、人参、草乌、天麻、全蝎、何首乌等麝香、松香、牛黄、冰片、人参、草乌、天麻、全蝎、何首乌等4646味味药物组成。

药物组成。

【功能与主治】【功能与主治】舒筋活络，驱风定痛，散寒祛湿。

用于治疗半身不遂，舒筋活络，驱风定痛，散寒祛湿。

用于治疗半身不遂，口眼歪斜，腰腿疼痛，周身麻木，筋肉拘挛，两足痿软。

口眼歪斜，腰腿疼痛，周身麻木，筋肉拘挛，两足痿软。

著名生产企业：

广州陈李济药业股份有限公司著名生产企业：

广州陈李济药业股份有限公司著名经典成药简述著名经典成药简述传统经典成药传统经典成药6）6）人参再造丸人参再造丸经验方经验方“再造丸再造丸”的加减方。

的加减方。

19871987年苏州雷允上制药厂年苏州雷允上制药厂“九芝图九芝图”牌产品获国家医药管牌产品获国家医药管理局优质产品奖。

理局优质产品奖。

【处方】【处方】人参、藿香、檀香、母丁香、细辛、玄参、香附、人参、藿香、檀香、母丁香、细辛、玄参、香附、地龙、熟地黄、三七、乳香、青皮、豆蔻等地龙、熟地黄、三七、乳香、青皮、豆蔻等5656味药物。

其味药物。

其中还有牛黄、麝香（人工麝香）、犀角（水牛角浓缩粉）中还有牛黄、麝香（人工麝香）、犀角（水牛角浓缩粉）等稀有贵重药材。

等稀有贵重药材。

【功能与主治】【功能与主治】益气养血，祛风化痰，解痉止痛，活血通益气养血，祛风化痰，解痉止痛，活血通络。

用于气虚血瘀、风痰阻络所致的中风，症见口眼歪斜、络。

用于气虚血瘀、风痰阻络所致的中风，症见口眼歪斜、半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。

半身不遂、手足麻木、疼痛、拘挛、言语不清。

著名生产企业：

佛山冯了性药业有限公司著名生产企业：

佛山冯了性药业有限公司著名经典成药简述著名经典成药简述传统经典成药传统经典成药7）7）华佗再造丸华佗再造丸著名化痰通络中风瘫痪治疗药。

冉小峰祖传秘方，经广州著名化痰通络中风瘫痪治疗药。

冉小峰祖传秘方，经广州奇星药厂研制生产。

奇星药厂研制生产。

19681968年年199