常用抢救药品说明1Word下载.docx

常用抢救药品说明1Word下载.docx

《常用抢救药品说明1Word下载.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《常用抢救药品说明1Word下载.docx（25页珍藏版）》请在冰豆网上搜索。

2）口服：

治疗上消化道出血，每次1~3mg，1日3次，加入适量冷生理盐

水服下。

3.盐酸异丙肾上腺素注射液

——B肾上腺素受体激动剂

1）使支气管平滑肌松弛，治疗支气管哮喘。

2）扩外周血管，减轻心负荷，治疗心源性或感染性休克。

3）增快心率、增强心肌收缩力，增加心脏传导系统的传导速度，治疗完全性房室传导阻滞、心搏骤停。

不良反应及注意事项：

1）常见的不良反应：

口咽发干、心悸不安。

2）少见的不良反应：

头晕、目眩、面潮红、恶心、震颤、多汗、乏力。

3）高血压、糖尿病者慎用。

4）心绞痛、心肌梗死、甲状腺功能亢进及嗜铬细胞瘤患者禁用。

1mg/2ml

1）救治心脏骤停，心脏注射0.5〜1mg/次。

2）三度房室传导阻滞，心率每分钟少于40次时，用本品0.5~1mg加在5%葡萄糖注射液200~300ml缓慢静滴。

4.盐酸胺碘酮注射液（可达龙注射液）

——抗心率失常药

1）房性心律失常伴快速室性心律。

2）用于利多卡因无效的室性心动过速和急诊控制房颤、房扑的心室率。

3）严重的室性心律失常。

4）增强其他抗心率失常药对心脏的作用。

1）局部可引起炎性反应。

2）潮红、多汗、恶心、脱发等。

3）血压下降、心动过缓。

4）转氨酶升高、少数急性肝功障碍。

5）电解质紊乱、尤其是低钾血症，因此在给药前应纠正低钾血症。

6）用药时需使用心电监护仪等。

7）尽量通过中心静脉途径给药，企鹅以输注方式给药。

8）即使很缓慢的直接注射也可加重低血压，心衰或严重呼衰。

规格：

150mg/2ml

1）静脉滴注：

负荷量按体重3mg/kg，以1~1.5mg/min维持，6小时后减至0.5~1mg/min。

一日总量不超过1200mg。

使用等渗葡萄糖溶液配制。

以后逐渐减量，静脉滴注胺碘酮最好不超过3~4天。

2）临床具体用量，请根据医嘱执行。

5.盐酸维拉帕米注射液

1）扩冠状血管，降低心肌耗氧量，可用于治疗变异型心绞痛和不稳定型心

绞痛。

2）快速阵发性心动过速的转复。

3）心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。

1）可出现症状性低血压、心动过速、眩晕、头痛。

2）使用维拉帕米过量的主要表现为低血压和心动过缓。

3）必须在持续心电监测和血压监测下，缓慢静脉注射至少2分钟。

5mg/2ml

1）一般起始剂量为5~10mg（或按0.075~0.15mg/kg体重），稀释后缓慢静脉推注至少2分钟。

2）静脉滴注给药，每小时5~10mg，加入氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中静滴，一日总量不超过50~100mg。

6.盐酸普罗帕酮注射液（心律平注射液）

1）用于阵发性室性、室上性心动过速。

2）预激综合症伴室上性心动过速、心房扑动、心房颤动。

3）各种早搏治疗。

1）不良反应主要为口干，舌唇麻木。

2）早期可有头疼、头晕其后可出现恶心、呕吐、便秘等。

3）严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者，严重充血性心力衰竭、心源性休克、严重低血压及对该药过敏者禁用。

35mg/10ml用法及用量：

1）静脉注射：

成人常用量1~1.5mg/kg或以70mg加5%葡萄糖液稀释，缓慢注射。

必要时10~20分钟重复一次，总量不超过210mg。

7.盐酸利多卡因注射液

——局麻药及抗心律失常药

1）局麻药：

主要用于浸润麻醉、硬膜外麻醉、表面麻醉及神经传导阻滞。

2）具有抗室性心律失常作用：

可引起心脏传导速度减慢，房室传导阻滞，抑制心肌收缩力和使心排血量下降。

对室上性心律失常通常无效。

1）本品可引起嗜睡、感觉异常、肌肉震颤、惊厥昏迷及呼吸抑制等不良反

应。

2）可引起低血压及心动过缓。

3）阿—斯氏综合症、预激综合症、严重心传导阻滞患者静脉禁用。

4）用药期间应注意检查血压、监测心电图、并备有抢救设备;

出现心律失常

或原有心律失常加重应立即停药。

5）严格掌握浓度和用药总量，超量可引起惊厥及心跳骤停。

6）与下列药品有配伍禁忌：

常见于硝普钠、甘露醇、苯巴比妥。

7）静脉注射1小时最大负荷量300mg。

最大维持量为每分钟4mg。

1）100mg/5ml2）400mg/20ml

抗心律失常：

1）常用量：

1静脉注射：

一般用50〜100mg作首次负荷量静注2~3分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射1~2次，但1小时之的总量不得超过300mg。

2静脉滴注：

一般以5%葡萄糖注射液配成1〜4mg/ml药液滴注或输液泵给药。

在用负荷量后以每分钟0.5〜1mg静滴，每小时不超过100mg。

2）极量：

静脉注射1小时最大负荷量4.5mg/kg体重（或300mg）最大维持量为每分钟4mg。

8.硝酸甘油注射液

——抗心绞痛药

主要作用是松弛血管平滑肌

1）用于冠心病心绞痛的治疗及预防。

2）用于降低血压或治疗充血性心力衰竭。

1）可出现头疼、眩晕、心悸、恶心、呕吐、虚弱等。

2）禁用于心肌梗死早期（有严重低血压及心动过速时）、严重贫血、青光眼、颅压增高和已知对硝酸甘油过敏的患者。

3）应使用能有效缓解急性心绞痛的最小剂量，过量可能导致耐受现象。

4）小剂量可能发生严重低血压，尤其在直立位时。

5）应慎用于血容量不足或收缩压低的患者。

6）如果出现视力模糊或口干，应停药。

7）剂量过大可引起剧烈头痛。

8）静脉使用本品时须采用避光措施。

5mg/1ml

1）5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液稀释后静脉滴注，开始剂量为5卩g/min.最好用输液泵恒速输入。

9.去乙酰毛花苷注射液（兰注射液）

——抗心力衰竭药

正性肌力作用，作用较快，主要用于心力衰竭，适用于急性心功能不全或慢性心功能不全急性加重的患者。

1）常见心律失常，恶心、呕吐，下腹痛及无力。

2）少见的反应包括：

视力模糊或“黄视”、腹泻、中枢神经系统反应如精神抑郁或错乱。

3）罕见的反应包括：

嗜睡、头痛及皮疹、荨麻疹（过敏反应）。

4）禁止与钙注射剂合用。

5）不宜与酸、减类配伍。

6）低钾血症、高钙血症者慎用。

0.4mg/2ml

1）成人常用量：

用5%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射，首剂0.4mg~0.6mg，以后每24小时可再给0.2mg~0.4mg，总量1mg~1.6mg。

2）小儿常用量：

按体重0.025mg/kg分2~3次间隔3~4小时给予。

10．盐酸多巴胺注射液

1）增加心肌收缩力，增加心输出量，升高动脉血压，用于心梗、创伤、肾衰、心衰等引起的休克综合症。

2）使肾脏、肠系膜及脑血管扩，血流增加，增加尿量。

1）常见全身无力、胸痛、呼吸困难、心悸、心律失常。

2）在滴注时须进行血压、心排血量、心电图及尿量的监测。

3）滴注前必须稀释。

4）选用粗大的静脉滴注，防止药液外渗，如已发生外渗，可用5~10mg酚

妥拉明稀释溶液在注射部位作浸润。

5）突然停药可产生严重低血压，故停用时应逐渐递减规格：

20mg/2ml

1）成人常用量静脉注射，开始时每分钟按体重1〜5卩g/kg/,10分钟以每分钟

1〜4卩g/kg速度递增，以达到最大疗效。

2）如危重病例，先按5卩g/kg分滴注，然后以5~10卩g/kg分递增至

20〜50卩g/kg分，以达到满意效应。

或本品20mg加入5%葡萄糖注射液

200〜300ml中静滴。

11.盐酸多巴酚丁胺注射液——抗休克的血管活性药

1）正性肌力作用，增强心肌收缩和增加搏出量。

2）降低外周血管阻力，肾血流量及尿量增加。

3）用于器质性心脏病时心肌收缩力下降引起的心力衰竭。

不良反应及注意事项

1）可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短。

2）剂量较大时偶有收缩压增加或心率增快。

3）梗阻型心肌肥厚不宜使用。

4）低血容量，用药前先纠正。

5）用药期间持续观察心率、血压、心电图，根据病情调节合适剂量。

6）本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混合使用。

1）成人常用量：

静脉滴注，取本品加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠注射液中

稀释后滴注，每分钟每公斤体重2.5〜10哲g

2）临床具体用量，请根据医嘱执行。

12.重酒石酸间羟胺注射液（阿拉明注射液）

1）防治椎管阻滞麻醉时发生的急性低血压。

2）用作因出血、药物过敏、手术并发症及脑外伤或脑肿瘤合并休克而发生的低血压的辅助性对症治疗。

3）用于治疗心源性休克或败血症所致的低血压。

1）心律失常，发生率随及病人的敏感性而异。

2）升压反应快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿。

3）过量的表现为抽搐、严重高血压、严重心律失常。

4）静注时药液外渗，可导致组织坏死腐烂或红肿硬结形成脓肿。

5）长期使用骤然停药时可能发作低血压。

6）甲亢、高血压、充血性心力衰竭及糖尿病慎用。

7）血容量不足者应先纠正后再用本品。

8）成人极量一次100mg（每分钟0.3~0.4mg）。

9）配制后应于24小时用完。

10mg/1ml用法及用量：

1）成人用量：

1肌肉或皮下注射：

2〜10mg/次（以间羟胺计算），在重复用药前对初始量效应至少观察10分钟。

2静脉注射，初量0.5〜5mg，继而静滴，用于重症休克。

3静脉滴注，将间羟胺15~100mg加入5%葡萄糖液或氯化钠500ml中滴注，调节滴速以维持合适的血压。

2）小儿用量：

安0.1mg/kg，用于严重休克。

0.4mg/kg，用氯化钠注射液稀释至每25ml中含间羟胺1mg的溶液，滴速以维持合适的血压水平为度。

13.酚妥拉明注射液

——抗血管药

1）使血管扩而降低周围血管阻力。

2）能降低外周血管阻力，使心脏后负荷降低，心搏出量增加，可用于治疗心衰。

3）协助诊断嗜铬细胞瘤。

4）治疗左心室衰竭。

5）治疗去甲肾上腺素静脉给药外溢，用于防止皮肤坏死。

1）最常见的有直立性低血压、心动过速或心律失常、恶心呕吐。

2）严重动脉硬化、严重肾功能不全、胃炎或胃溃疡、对本品过敏者禁用。

3）心绞痛、心肌梗死、冠状动脉供血不足患者慎用。

4）药物过量所致低血压时静滴去甲肾上腺素，不能用肾上腺素解救。

10mg/1ml

1）肌注或静注：

5mg/次，1〜2次Id。

2）静滴：

5mg/次，以0.3mg/min速度滴注；

3）发生去甲肾上腺素外溢，用本品5〜10mg加10ml生理盐水作局部浸润，此法在外渗后12小时有效。

4）临床具体用量，请根据医嘱执行。

14.尼可刹米注射液（可拉明注射液）

——呼吸中枢兴奋药

1）选择性的兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。

2）也可通过颈动脉体和主动脉提化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快。

3）对肺心病引起的呼吸衰竭及吗啡过量引起的呼吸抑制疗效显著。

1）常见面部刺激症，烦躁不安，抽搐，恶心，呕吐等。

2）大剂量时可见血压升高，心悸，出汗，面部潮红，恶心呕吐，震颤，心律失常，惊厥，甚至昏迷。

3）抽搐及惊厥患者禁用。

4）极量一次0.75g,必要时可在1〜2小时连续给4〜6个剂量。

0.375mg/1.5ml

皮下注射、肌注射、静脉注射

1）成人：

常用量一次0.25〜0.5g，必要时1~2小时重复用药，极量一次1.25g

2）小儿：

常用量6个月以下一次75mg，1岁一次0.125g，4〜7岁一次0.175g

15.盐酸洛贝林注射液

——呼吸中枢兴奋剂

1）能选择性地兴奋颈动脉体化学感受器，反射地兴奋呼吸中枢。

2）大剂量也能直接兴奋呼吸中枢，使呼吸加深、加快。

3）适用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。

不良反应及注意事项

1）可有恶心呕吐、呛咳、头痛、心悸等。

2）大剂量可引起心动快速、传导阻滞、呼吸抑制、甚至惊厥。

3mg/1ml

1）静脉注射常用量：

1成人一次3mg:

极量一次6mg，—日20mg。

2小儿一次0.3〜3mg，必要时每隔30分钟可重复使用。

3新生儿窒息可注入脐静脉3mg。

2）皮下或肌注射常用量：

1成人一次10mg;

极量一次20mg，一日50mg。

2小儿一次1〜3mg

16.氨茶碱注射液

——平喘药

对呼吸道平滑肌有直接松弛作用，用于支气管哮喘，慢性喘息性支气管炎，慢性阻塞型肺病等，也可用于心功能不全和心源性哮喘。

1）早期多见的有恶心、呕吐、易激动、失眠等，当血清浓度超过20卩g/ml可出现心动过速、心律失常、发热、失水、惊厥等症状，严重的甚至引起呼吸心跳停止致死。

2）应定期监测茶碱浓度。

3）肾功能或肝功能不全的患者，心力衰竭、持续发烧患者，应酌情调整用药剂量或延长用药间隔时间。

4）茶碱制剂可致心率失常或使原有的心率失常加重。

5）高血压或非活动型消化道溃疡病史的患者慎用。

0.25g/2ml

1静脉注射，一次0.125〜0.25g，—日0.5~1g，每次0.125〜0.25g用50%葡萄糖注射液稀释至20〜40ml，注射时间不得短于10分钟。

2静脉滴注，一次0.25~0.5g，一日0.5~1g，以5%〜10%葡萄糖注射液稀释后

缓慢滴注。

注射给药，极量一次0.5g，一日1g。

2）小儿常用量：

静脉注射，一次按体重2~4mg/kg，以5%~25%葡萄糖注射液稀释后缓慢注射。

17．安塞玛注射液（哆嗦茶碱注射液）

松弛支气管平滑肌，抑制哮喘发作

1）甲亢，窦性心动过速，心率失常

2）严重心肺，肝肾功能异常及活动胃出血，十二直肠溃疡者慎用。

3）不得与其他黄嘌呤类药物同服时，建议不要同时饮用含咖啡因的饮料或食物。

0.1mg/10ml

用法及用量

1）成人每次200mg，12小时一次，以25%葡萄糖注射液稀释至40ml缓慢注射，时间应在20分钟以上，5~10日为一疗程或遵医嘱。

也可将本品300mg加入5%葡萄糖注射液或生理盐水注射液100ml中，缓慢静脉滴注，每日一次。

18.地西泮注射液（安定注射液）

——中枢神经系统抑制药

1）抗焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。

2）静脉可用于全麻的诱导和麻醉前给药。

1）常见嗜睡、头晕、乏力。

大剂量共济失调、震颤。

2）罕见的有皮疹、白细胞减少。

3）个别患者兴奋、多语、睡眠障碍、甚至幻觉、

4）长期持续用药可产生成瘾性和依赖性。

5）癫痫患者突然停药可引起癫痫持续状态。

6）严重精神抑郁可使病情加重，甚至自杀倾向。

7）急性酒精中毒、青光眼、低蛋白血症、严重慢性阻塞性肺疾病者慎用。

10mg/2ml

①基础麻醉或静脉全麻，10~30mg

②镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg，以后按需每隔3〜4小时加5~10mg

24小时总量以40~50mg为限。

3癫痫持续状态和严重频发性癫痫，可是静注10mg，每隔10〜15分钟按需增

加甚至达最大限用量。

4破伤风可能需要较大剂量。

静注宜缓慢，每分钟2~5mg。

19.氯丙嗪注射液（冬眠灵）

1）大剂量时可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用。

2）抑制体温调节中枢，使体温降低，基础代降低，器官功能活动减少，耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。

3）能增强催眠、麻醉、镇静作用，治疗精神病、癌症晚期病人的剧痛。

4）可直接扩血管，引起血压下降。

1）口干、上肢不适、乏力、便秘、心悸。

2）过敏反应、皮疹、剥脱性皮炎、粒细胞减少。

3）大剂量时可引起体位性低血压。

4）有过敏史者、肝功能不良、尿毒症及高血压慎用，可引起抑郁症。

5）用药期间不宜驾驶车辆，操作机械或高空作业。

50mg/2ml

1）肌注射：

一次25〜50mg，—日2次。

待患者合作后改为口服。

2）静脉滴注：

从小剂量开始，25〜50mg稀释于500ml葡萄糖氯化钠注射液中缓慢静脉滴注，一日1次，每隔1~2日缓慢增加25~50mg，治疗剂量一日100〜200mg。

不宜静脉推注。

20.盐酸异丙嗪注射液（非那根注射液）

——抗过敏及中枢抑制药

1）皮肤粘膜的过敏

2）防治晕车、晕船、晕飞机。

3）用于麻醉和手术前后的辅助治疗，包括镇静、镇痛。

4）用于防治放射病性或药源性恶心、呕吐。

1）较常见的有嗜睡

2）较少见的有视力模糊、轻度色盲，头晕耳鸣、胃部不适、儿童多见反应迟钝。

3）增加皮肤对光的敏感性，多恶梦、易兴奋。

4）用药期间应避免驾驶车辆、操纵机器或从事高空作业。

5）幽门梗阻、前列腺肥大、膀胱颈阻塞、闭角型青光眼、甲亢及高血压、肾功能减退者，有癫痫史者慎用

1）成人用量

①抗过敏：

一次25mg，必要时2小时后重复；

严重过敏时可加重，最高量不得超过100mg。

②在特殊紧急情况下，可用灭菌注射用水稀释至0.25%，缓慢静脉注射。

3止吐，12.5〜25mg,必要时每4小时重复一次，

4镇静催眠，一次25~50mg

2）小儿常用量

1抗过敏，每次按体重0.125mg/kg，每4〜6小时一次。

2抗眩晕，睡前可按需给予，按体重0.25~0.5mg/kg。

或一次6.25~12.5mg,

每日三次。

3止吐，每次按体重0.25〜0.5mg/kg，或一次12.5~25mg，必要时每4~6小时

重复。

4镇静催眠，必要时每次按体重0.5~1mg/kg或每次12.5~25mg。

21.地塞米松磷酸钠注射液（氟美松注射液）

——糖皮质激素

抗炎、抗过敏、抗风湿、免疫抑制作用，主要用于过敏性与自身免疫性疾病，严重感染、中毒、恶性淋巴瘤的综合治疗。

1）长期使用可引起医源性库欣综合症。

2）患者可出现精神症状。

3）易并发感染。

4）长期服药后，停药前应逐渐减量。

5）结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时，必须给予适当的抗感染治疗。

6）妊娠期妇女、运动员慎用。

7）糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

8）易产生高血压，老年患者尤其是更年期后的女性使用易发生骨质疏松。

9）可抑制患儿的生长和发育，避免使用长效制剂。

1）5mg/1ml2）2mg/1ml

1）一般剂量静脉注射每次2~20mg。

2）静脉滴注时，应以5%葡萄糖注射液稀释，可2~6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。

22.阿托品注射液

——M胆碱受体阻滞剂

1）解除平滑肌痉挛，用于各种脏绞痛。

2）抑制腺体分泌，用于全麻前给药、严重盗汗和流涎症。

3）使心率加快，用于缓慢型心律失常。

4）可改善微循环，用于抗休克。

5）眼科用于散瞳，并对虹膜睫状体类有消炎止痛之效。

6）解救有机磷中毒。

1）心率减慢、口干及少汗、心率加速。

2）大剂量时瞳孔轻度扩大、视物模糊、谵妄、幻觉、惊厥。

3）青光眼、前列腺肥大、高热者禁用。

4）老年人可发生排尿困难、便秘。

5）孕妇应用可使胎儿心动过速。

6）有抑制泌乳作用。

7）婴幼儿对本品反应极为敏感。

1）皮下、肌或静脉注射成人常用量；

一次0.3〜0.5mg,—日0.5〜3mgj;

极量：

一次2mg。

23.盐酸消旋山莨菪