异位妊娠患者注意事项之欧阳术创编Word下载.docx

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由于巴氏腺囊肿可以长期存在，多年不变，如果不妨碍入场生活，则可以定期观察，无需治疗。

如果囊肿逐渐增大或反复感染，经常形成脓肿，可以行巴氏腺囊肿造口术，既保留了腺体功能，又能引流通畅，防止复发。

一前庭大腺囊（脓）肿患者正常饮食即可，避免刺激辛辣的食物即可。

二患者易健侧卧位，勤更换内裤，不穿化纤内裤。

使用卫生质量好的卫生纸。

三治疗后，外阴局部应保持清洁卫生，配合医生进行换药。

四术后遵医嘱行坐浴。

五术后禁止性生活一个月，以利于伤口早日愈合，避免再次感染。

六术后遵医嘱门诊复查。

卵巢良性肿瘤患者注意事项

一饮食方面应多摄取营养丰富的饮食，如蛋/奶/鱼，新鲜蔬菜及水果等。

忌食辛辣刺激性食物。

二注意休息：

卵巢良性肿瘤术后，应适当休息，不做重体力劳动，以便使身体尽快恢复正常。

手术后休息一个月。

三手术后严格遵医嘱到门诊复查。

四手术后应注意一月内禁止性生活及盆浴。

五出院后如有异常情况及时就诊。

子宫肌瘤患者注意事项

子宫肌瘤术后，应适当休息，不做重体力劳动，以便使身体尽快恢复正常。

功能失调性子宫出血患者注意事项

一清淡饮食，易多食富含维生素的新鲜瓜果/蔬菜。

忌食辛辣及过于寒凉的食物。

二注意观察出血的量/性质，出血多时通知医生或及时就诊，并注意保持外阴清洁，勤换内裤及卫生垫；

每日用温开水清洗外阴，已婚妇女在出血期要避免性生活。

三掌握雌激素的适应症，并合理使用，并应严密观察用药反应。

四术后应严格遵医嘱随诊。

子宫内膜癌患者注意事项

一清淡饮食，多摄取高蛋白/高热量/高维生素/易消化的饮食，如蛋/奶/鱼，新鲜蔬菜及水果等。

禁食含激素成分的食品及补品。

子宫内膜癌术后，应适当休息，不做重体力劳动，以便使身体尽快恢复正常。

三对经手术/放疗或化疗的病人，应严格遵医嘱到医院行复诊。

四性生活恢复的时间应经过复查后决定，对治疗后阴道分泌物少/性交困难/疼痛的病人，应指导病人使用局部润滑剂，使病人性生活协调。

五保持生活规律性：

子宫内膜癌治疗后应保持良好的生活习惯，杜绝吸烟/喝酒等习惯。

六保持外阴清洁，每天用温水清洗外阴部，同时，还要注意每天更换内科，以保持会阴部清洁。

卵巢癌患者注意事项

卵巢癌术后，应适当休息，不做重体力劳动，以便使身体尽快恢复正常。

三对经手术或化疗的病人，应严格遵医嘱到医院行复诊。

按照要求到医院进行疗程化疗。

卵巢癌治疗后应保持良好的生活习惯，杜绝吸烟/喝酒等习惯。

宫颈癌患者注意事项

宫颈癌术后，应适当休息，避免紧张激动的情绪，不做重体力劳动，避免从事增加盆腔充血的活动，如跳舞/久蹲/久站立等，以便使身体尽快恢复正常。

修养环境应安静舒适，保持温湿度适宜，注意通风，使室内空气新鲜。

葡萄胎患者注意事项

二应适当休息，修养环境应安静舒适，保持温湿度适宜，注意通风，使室内空气新鲜。

三对化疗的病人，应严格遵医嘱到医院行复诊。

四性生活恢复的时间应经过复查后决定。

五应保持良好的生活习惯，杜绝吸烟/喝酒等习惯。

妊娠剧吐注意事项

一饮食注意少食多餐，以清淡易消化的食物为宜，多吃维生素含量丰富的食物，如新鲜的水果蔬菜等。

避免进食辛辣刺激/油腻/不宜消化的食物。

二适当卧床休息，环境保持清洁/安静，保持适当的温湿度，房间每日应通风两次。

三孕妇应保持心情愉快，避免及早和情绪激动，适当阅读育儿图书，听育儿音乐等。

四定时进行产前检查。

五妊娠3个月内禁止性生活。

六若呕吐频繁，影响进食，应尽早就诊。

药物流产注意事项

14周以下妊娠通常采用药物流产术

一一般在院外按照医嘱口服米非司酮或复方米非司酮2日（饭前或饭后2小时服用）。

二第三日早8点空腹办理入院手续后口服米索前列醇3片，服药前/后2小时禁饮食，服药2小时后可进食（特殊情况例外）。

三服药后轻度恶心/呕吐/眩晕/乏力/腹痛及阴道流血为正常药物反应，如腹痛剧烈或阴道流血较多及时通知医生，个别人会出现皮疹/腹泻/潮红和发麻现象及时通知医生。

四服药后如无特别不适请在病区内适当活动，以利于孕囊自行排除。

五如服药后需要排便，请排到痰盂内，以利于医生观察孕囊是否完整排出。

六如服药6小时后孕囊仍为排出，请及时通知医生做进一步处理。

七孕囊排出后，观察2小时，如阴道流血不多，即可办理出院手续。

八出院2周内来门诊复查。

流产/引产术后注意事项

一饮食：

产后应多进食鱼、肉、蛋、奶等高蛋白及新鲜蔬菜水果等高纤维素食物，以利机体恢复，贫血者可多进食动物肝脏、动物血、大枣、黑木耳、红小豆、阿胶、桂圆等补血食物，勿进酸、辣刺激饮食，注意饮食卫生。

二注意保持外阴清洁卫生，使用质量好的卫生产品，经常更换卫生护垫，如有异常随诊。

三早、中期妊娠引产休息2周，晚期妊娠引产休息42天。

遵医嘱进行复查。

四、引产者根据情况，给予回奶药，少进汤类饮食。

五、禁性生活及盆浴一个月。

六、流、引产后要注意选择合适避孕方法，半年后方可怀孕。

七、如果阴道流血超过月经量或淋漓不尽超过14天要及时就诊。

妇科手术出院健康指导

一、休养：

居室保持清洁，通风良好。

注意个人卫生，可于出院后一周沐浴，但要注意保护伤口。

生活规律，睡眠充足，家庭和睦，心情愉快均有利于身体尽早康复。

避免过度劳累。

二、饮食：

除医生特别指定外部需要任何禁忌，建议多摄取高蛋白，高纤维食物。

三、复诊：

定时服药，定期复查，如出现高热，大量阴道流血，休克，异常分泌物或伤口红肿，疼痛，华农等情况应立即返诊。

四、运动：

术后2月内避免提重物，抱小孩，拖地板，登高取物等动作，以防止伤口干裂。

半年内避免从事增加孤品充血的活动，如久坐，跳舞。

五、月经：

术后2-6周内若有少量阴道出血，可自行处置干净，以免感染。

子宫全切术后患者不会再有月经，但可能有一些不适感，如皮肤潮红等。

子宫肌瘤摘除术患者可在术后1-2月恢复正常月经周期。

六、性生活：

术后6周内避免性生活和盆浴，避免引起感染。

七、用药：

严格遵医嘱用药。

腹腔镜手术前后注意事项

一、手术前

1、皮肤准备：

术前一日备皮，清洁手术部位毛发。

范围自剑突下至会阴部，两侧至腋前线，清洁脐部，脐部应用石蜡油浸润5-10分钟，致使其污垢软化，易于清洁干净。

患者沐浴，剪指甲。

2、胃肠道准备：

术前遵医嘱服用消化道洗肠药物，注意大便的次数、性质，必要时给予肥皂水灌肠；

术前6-8小时禁饮食。

3、术前遵医嘱行药物过敏试验，阳性反应者须先告知医生，并做好相应过敏标记。

4、遵医嘱术前晚8时口服安定5mg，有利于睡眠。

5、术前常规测量体温，观察患者有无异常变化，如发热、上呼吸道感染、月经来潮等，应及时通知医生。

6、阴道准备：

必要时遵医嘱给予阴道准备。

7、安定心态，设法消除焦虑，恐惧及其他不安的想法。

8、进手术室前患者取下义齿、发卡、手表及饰物等，贵重物品交由家属妥善保管。

9、手术当日抽取备血，更换手术服，根据手术时间提前30分钟安置导尿管，注射术前用药。

二、手术后

1、全麻未清醒病人应去枕平卧头偏向一侧，随时清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。

躁动患者注意防护，必要时加床挡，以免发生意外。

2、密切观察生命体征，15分钟测量血压、脉搏、呼吸一次至平稳，术后每一日测体温3次。

有异常及时监测。

3、观察伤口有无渗血渗液，阴道出血情况，必要时保留会阴垫并遵医嘱给予止血剂。

4、保持尿道通畅，勿扭曲。

注意尿液的性质、颜色、量，如发现异常及时与医生联系。

5、注意患者呼吸情况，遵医嘱给予吸氧，随时倾听病人主诉。

6、保持外阴清洁干燥，留置导尿管期间，每日外阴擦洗。

7、协助患者翻身或肢体活动。

注意患者有无恶心呕吐，必要时遵医嘱给予止吐剂。

8、腹腔镜术后伤口患者疼痛一般较轻，二氧化碳气腹可引起双肋部及肩部疼痛，多可自行缓解，个别病人可适当应用止痛剂。

9、对于因气管插管所致的咽部疼痛及痰液较多者，可嘱病人多饮水或遵医嘱给予雾化吸入及相应药物。

10、术后一日半流食，术后两日普食。

排气前及排气不畅时禁食产气食物，一般术后24小时排气。

11、术后根据病情鼓励下床活动，促进肠蠕动，避免腹胀，盆腔粘连及下肢静脉血栓的发生。

妇科外阴、阴道手术前后病人须知

术前1日备皮，清洁手术部位皮肤与毛发，范围自剑土下至会阴部，两侧至腋前线，清洁脐部，患者沐浴，剪指甲。

手术涉及直肠及肛门者、术前3日半流质，术前2日流食，术前1日禁食.术前遵医嘱服用消化道洗肠药物，术前给予清洁灌肠。

阴道手术不涉及肠道手术前遵医嘱服用消化道洗肠药物，术前给予肥皂水灌肠即可，注意大便次数、性质。

3、术前6-8小时禁饮水。

4、术前遵医嘱行药物过敏试验。

5、遵医嘱术前晚8时口服安定5mg，有利于睡眠。

6、观察患者有无异常变化，如发热、上呼吸道感染、月经来潮等，应及时通知医生。

待治愈后方可手术，以免手术口咳嗽增加腹压，不利于伤口愈合。

7、必要时遵医嘱给予阴道准备。

8、设法消除焦虑，恐惧及其他不安的想法。

9、进手术室前患者取下义齿、发卡、手表及饰物等，贵重物品交由家属妥善保管。

10手术当日抽取备血，更换手术服，根据手术时间提前30分钟安置导尿管，注射术前用药。

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1、术后常规观察及注意事项同妇科手术后病人须知。

2、阴道手术患者术后应重点观察阴道出血的情况，如放置阴道纱布医生会按时取出。

3、保持外阴清洁、干燥，每日进行外阴擦洗两次，外阴手术患者每次大便后应及时清洁。

4、外阴、阴道手术，需留置尿管3-10天不等，保留尿管期间，应多饮水，以稀释尿液起到自行冲洗膀胱的作用，注意保持尿管通畅，观察尿量及尿色。

5、拔除尿管后，也应多饮水并及时排尿，注意有无泌尿系刺激症状，观察尿量情况及有无尿储溜情况，测残余尿超过100ml应保留尿管，并可遵医嘱白天每3小时开放1次，夜间完全开放，以锻炼膀胱功能。

6、外阴、阴道手术后的患者应密切观察大便情况，必要时可用缓泻剂，以免大便干燥，过于用力影响伤口愈合。

7、子宫脱垂病人术后半年内应避免提超过5公斤的重物等增加腹压的活动，保持大便通畅，进行缩肛运动，锻炼盆底肌肉。

8、阴道成型术后患者应学会放置模具及有关消毒知识，准备好卫生带及阴道冲洗桶，每日阴道冲洗一次，一旦模具掉出并污染，须在15-20分钟及时更换消毒后模具，半年内需要不间断的昼夜放置模具，待成形的阴道上皮化及结婚后酌情考虑缩短放置时间。

妇科腹部手术病人须知（术前）

一、腹部手术，手术前一日不宜进食太多，宜选择蒸鸡蛋糕、面条、稀饭等清淡易消化的食物，手术前12小时禁食，6小时禁饮，目的是防止术中、术后呕吐物误吸入呼吸道，防止术中误伤肠管及术后腹胀。

二、决定手术后，医生会向您及您的家属讲解有关事宜，办理知情签字手续，之后请您在病房耐心等待。

三、护士会为您进行皮肤准备，目的是预防刀口感染。

备皮后请您洗澡、更衣、洗头和修剪指（趾）甲，注意清洁脐部。

四、手术前抽血及做药物过敏试验，目的是为手术中、手术后输血、用药做准备。

五、手术前安置尿管，目的是避免术中误伤膀胱，预防尿储溜，促进术后恢复。

六、手术前30分钟用药，主要是安定您的情绪，减少腺体分泌，促进术后恢复。

七、子宫切除的患者手术日晨护士会给您做阴道准备，目的是手术清洁，预防感染。

八、肠道准备：

为方便术者操作及防止粪便污染手术范围或手术损伤肠管，我们需要为您做肠道准备，术前下午遵医嘱开始口服洗肠药物，服药后您会解大便，请您注意大便的次数和性状，如蹲位时间长，请您慢慢站起以防跌倒。

根据手术需要，护士还可能会给您灌肠，灌肠时可能会有轻微腹胀，不会有其他明显不适，请您不必担心。

九、进手术室前请您取下发卡、饰物、假牙、隐形眼镜等，以防止手术中发生意外或造成丢失，避免假牙脱落坠入气官而窒息。

妇科腹部手术病人须知（术后）

一、手术完毕转入病室后，根据麻醉情况，需去枕平卧6小时，头偏向一侧。

目的是：

预防头痛、预防休克、防止呕吐物物吸入气管引起窒息。

二、术后6小时取半卧位：

将床头摇高30度，枕上枕头。

减少腹部切口张力，减轻疼痛。

有利于盆腔渗液局限和恶露排出，预防感染。

三、护士会为您及时监测血压、脉搏、呼吸等生命体征，并观察术后情况。

四、一般术后持续导尿24-48小时（如果需延长导尿时，医生或护士会通知您），并正确记录尿量，目的是：

1、有利于膀胱功能恢复。

2、有利于刀口愈合。

3、正确记录尿量。

4、电解质平衡情况，对重症病人掌握病情变化提供治疗依据。

五、术后饮食：

1、术后禁饮食6小时：

能减轻恶心、呕吐和腹胀，利于刀口愈合。

2、6小时后可进米汁及其他含少量脂肪的汤类食品（如：

鸡汤、鱼汤），少量多餐5-6次/日，禁食油腻及产气多的食物如糖、奶、猪蹄汤及固体食物，以免腹胀。

3、肠蠕动恢复后（排气后），可逐渐进食普通饮食（如鸡蛋面条、各种蔬菜），食物应易消化，高营养、高蛋白、含有多种维生素。

为预防便秘，可吃含纤维素多的食物。

六、拔尿管后，请在家属的帮助下下床活动，可先将床头摇高，慢慢坐起然后下床，以免晕厥。

早下床活动的意义：

1、利于肠蠕动恢复，减轻术后腹胀。

2、增加食欲，促进康复。

3、促进全身血液循环，利于刀口愈合，预防下肢静脉栓塞。

4、利于自解小便。

七、拔尿管下床后，请在家属的帮助下尽快自解小便，以免发生尿储溜。

八、手术后可能会有的感觉：

1、头晕：

麻醉药物引起，几小时会消失。

2、刀口疼：

属于正常现象，保持情绪稳定及充足睡眠，可减轻疼痛，必要时遵医嘱用止痛剂。

3、恶心呕吐：

手术刺激、麻醉用药及镇痛药物反应引起。