生理学课程教学大纲.docx

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生理学课程教学大纲

目录

“生理学”课程教学大纲1

“免疫学”课程教学大纲5

“医学微生物学”课程教学大纲9

“人体寄生虫学”课程教学大纲13

“预防医学概论”课程教学大纲16

“病理学”课程教学大纲17

“病理生理学”课程教学大纲20

“医学遗传学”课程教学大纲26

“药理学”课程教学大纲31

“生理学”课程教学大纲

英文名称：

Physiology

课程编码：

BASM2005

学时：

96学分：

6

适用对象：

临床医学专业七年制

先修课程：

医用物理学、生物化学、生物学、人体解剖学、组织胚胎学

使用教材及参考书：

[1]姚泰主编，《生理学》，人民卫生出版社，2001

[2]姚泰主编，《生理学》，人民卫生出版社，2003

[3]GuytonAC,HallJE.主编，《TextbookofMedicalPhysiology》，Philadephia,Saunders,2000

一、课程性质、目的和任务

生理学是研究生物机体正常生命活动及其规律的科学，是临床医学专业的一门重要基础理论课。

根据该专业的培养目标，学习生理学不仅是学习后续课程的基础，而且是毕业后继续学习与提高的基础。

为此，生理学的教学应使学生掌握本学科重要的基本理论和基本知识，熟悉基本的研究方法和技能；适当介绍与三基内容相关的重要新进展，使学生对本学科的发展前沿有所了解。

要求在各个教学环节中加强科学态度、科学思维的训练，着重培养学生分析问题、解决问题和主动获取知识的能力。

二、教学基本要求

1.要求学生掌握本学科重要的基本理论和基本知识，熟悉基本的研究方法和技能；适当介绍与三基内容相关的重要新进展，使学生对本学科的发展前沿有所了解。

2.要求在各个教学环节中加强科学态度、科学思维的训练，着重培养学生分析问题、解决问题和主动获取知识的能力。

3.要求学生掌握常用的英语专业词汇，以利学生阅读英语专业书刊，并适应专业双语或部分内容全英语教学的需要。

三、教学内容及要求

第一章绪论

1.目的要求：

了解人体生理学的任务、研究内容及研究方法。

熟悉人生理功能的调节方式，掌握新陈代谢、刺激、反应、兴奋性等基本概念。

2.内容：

人体生理学研究的对象与任务。

生理学的研究内容、研究的三个水平。

生理学研究的方法：

急性实验法和慢性实验法。

生理学与医学的关系。

学习生理学的指导思想。

机体的基本生命特征：

新陈代谢、兴奋性和生殖。

基本概念：

人体生理功能的调节：

神经调节、体液调节和自身调节。

反射与反射弧、非条件反射和条件反射。

激素调节、神经-体液调节、局部性体液调节。

器官、组织、细胞的自身调节。

生理机能的自动控制原理：

反馈调节的概念，负反馈、正反馈和前馈的概念和意义。

第二章细胞的基本功能

1.目的要求：

了解细胞膜的基本结构。

熟悉基本肌肉收缩的原理、收缩的外部表现和力学分析。

掌握细胞膜的物质转运功能、生物电现象及其产生机制、信息在同一细胞上的传导和细胞间的传递方式与原理。

2.内容：

细胞膜的基本结构和物质转运功能：

细胞膜的化学组成和分子结构、脂质双分子层、细胞膜蛋白质和糖类、液态镶嵌式模型。

单纯扩散、易化扩散、主动转运、出胞和入胞。

细胞的跨膜信号转导功能。

由通道蛋白质完成的跨膜信号转导：

离子通道的概念，化学门控通道，电压门控通道，机械门控通道，。

由受体蛋白、G蛋白和膜的效应器酶组成的跨膜信号转导通路：

受体-第二信使系统，以环一磷酸腺苷为第二信使的信号通路；以三磷酸肌醇和二酰甘油为第二信使的信号通路；酶偶联受体介导的信号转导通路。

细胞的兴奋性和生物电现象：

刺激引起兴奋的条件，阈刺激和阈强度，组织兴奋及其恢复过程中兴奋性的变化。

生物电现象及其产生机制，静息电位的概念，极化、去极化、超极化及复极化，动作电位的概念，锋电位及后电位，锋电位的特点，全或无现象，动作电位的记录方法，双相动作电位和单相动作电位。

静息电位和钾的平衡电位，动作电位和钠的平衡电位，膜兴奋时通透性变化的时程和离子流动，钠通道的三种机能状态。

兴奋的引起和传播：

阈电位的概念，电紧张电位和局部兴奋，局部兴奋及其向锋电位的转变，膜对钠的通透性及钠的再生性循环。

兴奋在同一细胞上的传导，局部电流学说和跳跃式传导。

细胞间的信息传递：

化学性突触、神经-肌接头的兴奋传递、缝隙连接的电传递。

肌细胞的收缩功能：

神经-肉肌原纤维、肌小节、肌管系统。

骨骼肌收缩的机制，肌丝滑行理论。

骨骼肌的兴奋-收缩耦联钙离子的作用。

肌肉收缩的外部表现和力学分析：

单收缩，收缩的、不完全强直和完全强直收缩。

等长收缩和等张收缩。

后负荷对肌肉收缩的影响，前负荷或肌肉初长度对肌肉收缩的影响，肌肉收缩能力改变对肌肉收缩的影响。

平滑肌的生理特性。

第三章血液

1.目的要求：

了解血液的组成。

熟悉血液的理化特性和生理功能。

掌握内环境的概念、血浆渗透压及其意义、红细胞的功能和特性、生理性止血、血液凝固、纤维蛋白溶解、人类血型及输血原则、人体血量正常值。

2.内容：

体液和内环境的概念，内环境稳态的概念、维持及意义。

血液的组成：

红细胞比容，血液的理化特性：

血液的比重、粘滞性，血浆渗透压、晶体渗透压与胶体渗透压的形成及意义、等渗溶液与等张溶液。

血浆pH值。

红细胞生理：

红细胞膜的通透性，红细胞形态的可塑性，红细胞的悬浮稳定性和血沉，红细胞的渗透脆性与溶血，红细胞的数量和生理功能。

白细胞生理：

白细胞的分类及数量，各类白细胞的生理功能、吞噬作用、细胞免疫和体液免疫。

血小板生理：

血小板的生理特性及其生理功能、生理性止血的机制。

血液凝固：

凝血因子与凝血过程。

抗凝系统。

纤维蛋白溶解。

血细胞的生成与破坏：

红细胞生成所需原料与调节，粒细胞生成的调节，血细胞的破坏。

血型：

ABO血型系统，Rh血型系统，输血原则，血型的应用，人体血量正常值。

第四章：

血液循环

1.目的要求：

各类血管的功能特点、心电图的意义及心音成因，熟悉脑循环的特点及其影响因素。

掌握心脏泵血功能、心肌生物电活动、心肌生理特性。

掌握动脉血压的形成原理及影响因素，微循环的生理功能及特点。

掌握心血管活动的调节，冠脉循环的特点及其血流量调节的特点。

2.内容：

心脏的泵血功能。

心动周期的概念与心脏泵血过程，心脏泵血功能的评价，心输出量及其影响因素。

心力储备。

心音和心音图。

心肌的生物电现象和生理特性。

心室肌细胞的静息电位及动作电位的形成机制，自律细胞的最大复极电位及动作电位的形成机制。

心肌细胞的电生理特性。

心肌的兴奋性、自动节律性和心肌的传导性（特点及影响因素等）。

正常心电图及其各波的意义。

各类血管的功能特点。

血流量、血流阻力、血压及血流动力学的概念。

动脉血压的形成机制及影响因素。

动脉脉搏。

静脉血压，静脉及其影响因素。

血液与组织液之间的物质交换。

组织液的生成与回流及其影响因素。

淋巴液的生成和回流。

心血管活动的调节。

神经调节，心交感神经和心迷走神经的支配及其作用，缩血管神经纤维和舒血管神经纤维的支配及其作用。

心血管中枢，延髓心血管中枢。

心血管反射，压力感受性反射，化学感受性反射。

体液调节，肾上腺素和去甲肾上腺素，肾素-血管紧张素系统，血管升压素，激肽释放酶-激肽系统，其他局部体液调节因素。

自身调节。

器官循环。

冠脉循环的特点及其血流量的调节。

肺循环的血流特点及其调节。

脑循环的血流特点及其调节。

第五章呼吸

1.目的要求：

了解气体在血液中运输的形式。

熟悉呼吸的概念、呼吸的三个环节，熟悉呼吸节律的产生。

掌握肺通气、肺换气的原理，掌握呼吸运动的调节。

2.内容：

呼吸的概念，呼吸的三个环节。

肺通气。

肺通气的结构基础。

肺通气原理，肺通气的动力，呼吸运动，肺内压和胸膜腔内压。

肺通气的阻力和顺应性，肺泡表现活性物质，非弹性阻力，气道阻力、惯性阻力和粘滞阻力。

肺容量。

潮气量，补吸气量，补呼气量，余气量及功能余气量，肺活量及时间肺活量，肺通气量，无效腔和肺泡通气量。

肺换气与组织换气。

气体交换的动力，气体的分压差。

气体交换过程。

影响气体交换的因素，呼吸膜的厚度和面积，通气/血流比值。

气体在血液中的运输。

氧气的运输，氧解离曲线及其影响因素。

二氧化碳的运输。

呼吸的调节。

呼吸中枢，延髓呼吸相关神经元的分布，脑桥呼吸调整中枢的概念及作用。

呼吸节律形成的假说。

呼吸的反射性调节，肺牵张反射，呼吸肌本体感受性反射。

防御性呼吸反射。

化学因素对呼吸的调节。

外周化学感受器和中枢化学感受器。

二氧化碳、H+、低氧对呼吸的调节。

周期性呼吸。

运动时呼吸功能的变化及调节。

第六章消化与呼吸

1.目的要求：

了解消化道平滑肌的特性，消化腺的分泌功能。

掌握机械性消化、化学性消化的基本过程，掌握消化液分泌和排出的调节，胃、小肠运动的调节，营养物质吸收的基本过程。

2.内容：

消化生理概述，机械性消化和化学性消化。

消化道平滑肌的一般特性和电生理特性。

消化腺的分泌功能，消化道外在神经和内在神经丛的作用。

胃肠激素。

口腔内消化。

唾液的成分和作用，唾液分泌的调节。

咀嚼和吞咽，食管的蠕动。

胃内消化。

胃液的成分和作用。

胃液分泌的调节，引起胃酸分泌的内源性物质。

消化期胃液分泌，头期、胃期和肠期的胃液分泌。

胃液分泌的因素。

胃的运动，胃的容受性舒张、胃的蠕动、胃的排空。

神经和体液因素对胃运动的调节。

呕吐。

胃电图。

小肠内消化。

胰液的成分和作用，胰液分泌的调节。

胆汁的成分和作用，胆汁分泌和排出的调节。

小肠液的成分和作用，小肠液分泌的调节。

小肠运动的形式和调节。

回盲括约肌的功能。

大肠的功能。

大肠液的分泌。

大肠运动的形式，排便反射，大肠内细菌的活动及作用。

吸收。

吸收的主要部位机制。

水及电介质的吸收，三种主要营养物质吸收的形式和途径。

胃肠道的免疫功能。

第七章能量代谢和体温

1.目的要求：

了解机体能量的来源和去路、能量代谢的测定原理。

熟悉影响能量代谢的主要因素，掌握基础代谢的概念及其测定方法，掌握体温的概念及其正常变动，机体的产热和散热过程，体温相对稳定的机制。

2.内容：

能量代谢的概念。

食物的热价，氧热价，呼吸商。

能量代谢测定的原理和方法，定比定律，体表面积与能量代谢，影响能量代谢的主要因素。

基础代谢率的概念、基础代谢率的测定与表示方法率。

体温的概念及其正常变动。

产热的主要器官及产热的调节反应。

散热过程：

辐射、传导和对流、蒸发：

不感蒸发和发汗，汗腺的神经支配和发汗中枢。

体温调节：

温度感受器，外周温度感受器和中枢温度感受器，体温调节中枢，体温相对稳定的机制，调定点的概念，单胺类物质对体温调节中枢的作用。

第八章尿的生成和排出

1.目的要求：

掌握肾脏的排泄在维持内环境稳定中的意义。

掌握尿生成的过程及其影响因素，肾脏泌尿功能的调节及其在水、电解质平衡中的作用，肾功能评价。

熟悉排尿反射。

2.内容：

排泄的概念和途径。

肾单位、皮质肾单位和近髓肾单位。

近球小体。

肾血液供应的特点，肾血流量的调节。

肾小球的滤过功能。

滤过的实验依据和结构基础，滤过的动力。

肾小球滤过率和滤过分数。

影响肾小球滤过的因素。

肾血流量及肾小球滤过率的调节。

肾小管和集合管的重吸收功能。

肾小管和集合管中的物质转运方式。

Na+、Cl-、水和葡萄糖的重吸收。

K+、HCO-3及其他溶质的重吸收。

肾糖阈、葡萄糖吸收极限量。

肾小管和集合管的分泌和排泄功能。

K+、H+、NH3的分泌。

其他物质的排泄。

影响肾小管和集合管泌尿功能的因素。

小管液中溶质浓度的影响，渗透性利尿。

球管平衡。

尿稀释机制，尿浓缩机制。

肾髓质渗透压梯度现象，渗透压梯度的形成原理和逆流学说。

维持髓质高渗的机制和直小血管的逆流交换作用。

肾脏泌尿功能的调节及其在水、电解质平衡中的作用。

抗利尿激素的作用，抗利尿激素分泌的调节。

醛固酮的作用，醛固酮分泌的调节：

肾素-血管紧张素-醛固酮系统的调节作用，血K+、血Na+浓度的调节作用。

甲状旁腺激素的作用。

肾功能的评价。

血浆清除率的概念，清除率的计算方法，