工作汇报之卫生院医改情况汇报Word下载.docx

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结合我院实际，成立了以院长为组长的基本公共卫生服务领导小组，科学制定实施方案及年度工作计划；

建立责任乡村医生制度，健全和完善卫生院医生及村医例会

五、在开展工作中存在或遇到的问题

1、基本公共卫生服务工作，工作量大，需要投入大量的人力和物力，目前卫生院，人员的匮乏，已制约了此项工作的开展；

缺乏工作经验，需要一个阶段的探索性的开展工作，寻求一套较为完善的工作流程。

2、执行国家基本药物制度工作医师的观念要改，老百姓看病用药的习惯需要医师的正确引导，这样，就需要一个足够时间的过度；

限制了卫生院及村卫生室的非基本药物的使用，病人一时接受不了，反应私人诊所和药店的药物全，在一定程度上，给私人诊所和药店创造了便利的条件。

六、下一阶段打算

展望未来，任重而道远，但我们坚信在县卫生局的关心支持下，在窑上乡卫生院全体职工的共同努力下，我们将以积极创新、开拓进取、与时俱进的精神，不断创新思维、创新机制、创造性地开展工作，为全面落实医疗卫生体制改革工作探索出一条可持续发展的道路，推动我乡医药卫生事业又好又快发展。

【篇二：

2013年乡镇卫生院医改情况汇报】

****镇中心卫生院情况汇报

在党与政府的正确领导下，随着医改的进一步深入，我院的整体业务水平有所提高，但与人民群众的医疗服务需求仍有一定的差距。

现就我院的整体情况汇报如下：

一、本院的基本情况

（一）人员方面情况

1、在岗在编人员及临工情况：

目前在岗人员为**人，其中在职在编31人，分别有医生15人（包括主治医师2人、医师3人、助理医师7人、无执业资格的3人。

），护士3人（包括护师1人、护士2人），药剂士5人（药剂师1人、药剂士3人、无执业资格1人），以及其他人员16人。

临工有23人（包括有执业资格4人）。

2、管理人员方面情况：

我院目前有领导班子9人，其中属于医生的有7人，在7人当中坐诊的有5人，不坐诊的有2人。

3、业务骨干方面情况：

我院目前共有业务骨干6人，具体情况见下表：

由上表可以体现出，医改后业务骨干的收入比医改前有所下降，从而在不同程度上影响了部分业务骨干的工作积极性。

4、退休职工方面情况：

从1978年始我院共有退休人员12人，其中有检验师1人、药师1人、护师2人、护士1人、药士1人。

医改前他们的平均工资为820多元，医改后为2350多元。

（二）设备方面情况

目前我院主要配置有彩色多普勒超声诊断仪、心电图诊断仪、细菌培养箱、半自动生化机、凝血分析仪；

200max光机、自动洗片机、全自动血液分析仪、尿十一项分析仪、电子显微镜等诊断仪器。

（三）业务收入方面情况

1、近年来我院的业务收入情况:

2011年业务收入为***多万元，2012年***多万元，2013年1月份**多万元、2月份**多万元。

住院分娩方面情况是：

2011年住院分娩***例（其中外镇的有37例），2012年住院分娩***例（其中外镇的有42例）。

同期对比我院整体业务收入虽然没有大幅增加，但住院及门诊人次较前有所增加。

2、基本公共卫生服务方面情况：

我院的基本公共卫生服务项目已在全镇范围内全面铺开，目前全镇建档率为71%，输入电子表格*****份。

其次我院对重性精神病的建档工作正在有条不紊地进行着。

（四）基本药物及疾病谱方面情况

1、医改后我院严格执行实施基本药物使用制度，目前我院共有药物231种，其中属国基药的有141种、省增补的83种，市增补7种。

部分国家基本药物目录内的药物在网上阳光采购平台上本地区的配送公司上找不到货源，如止血敏注射液、清开灵注射液、注射用氨苄西林、诺氟沙星胶囊、腹可安片、丹参片

等，另外，抢救用的西地兰注射液和肾上腺注射液并没有在基药范围内，因此导致了那部分药物不能顺利或无法采购，这给基层卫生院的正常诊疗工作带来的相应的影响，如心脏衰竭抢救、胃肠道感染、上呼吸道感染等疾病的治疗。

因此，建议尽快完善药物配送机制，解决基层单位出现的缺药现象。

2、经统计，我院住院部的前十种疾病谱为：

高血压病、慢性支气管炎、急性肠胃炎、消化性溃疡、慢性胃炎、上呼吸道感染、肺源性心脏病、皮肤软组织挫裂伤、中风后遗症；

门诊的前十种疾病谱为：

上呼吸道感染、尿路感染、急性胃肠炎、高血压病、风湿性关节炎、坐骨神经痛、颈椎病、腰椎病、泌尿系感染、妇科炎症。

（五）债务方面情况（院长另行汇报）

（六）绩效考核方面情况

二、主要存在的困难问题

（一）医务人员的专业技术水平需提高

为更好地为人民群众服务，为提高基层医务人员的专业技术水平，建议由上级牵头定期对卫生院医务人员及各业务板块人员进行全面培训（包括卫生院院长）。

（二）医务人员及医疗设备缺乏及维修方面问题

人才及医疗设备是基层医疗单位发展的必要条件，目前我院最为缺乏的是有执业资格的医务人员及一批较为先进的医疗器械设备及因不可逆因素引起的各种设备的残旧及损坏的维修问题，我院较为突出的人员缺乏方面主要是妇产

科专业人员（自本院成立妇产科以来，一直都没有具有执业资格的专业妇产科医生带领诊疗）、护理人员及中西药剂人员。

由于实行收支两条线后，基层卫生院的设备维修困难问题尤为突出，建议尽快落实基层卫生院设备维修机制。

（三）临工的福利及去向问题

我县卫生系统临工待遇及转正问题极为突出，以我院为例，我院共有职工**人，其中临工有23人，占全院总人数的43%，他们肩负的重任可想而知。

目前基层卫生院的临工每月的福利就仅有1200到1500多元的工资，没有绩效工资、没有节假日补贴，在编制严重缺员的情况下，临工们担负着含有重大责任风险的岗位工作，这对临工们的工作情绪及积极性有着一定的影响；

如果没有那批临工，基层卫生院的各项工作就难以正常运作，这会严重影响社会的和谐及稳定。

建议应尽快解决好临工的待遇及转正问题，让临工们有个明朗的盼头，以更好地为我县卫生事业作出更大的贡献。

（四）2011年9月份工资未得到发放问题

2011年10月份进行医改，全面实施收支两条线，由于医改前我院的职工工资一直以来都是当月工资于次月中旬发放，因此，我院9月份的职工工资全部上缴财政，因此，目前我院职工2011年9月份的工资到目前还未发放，这使全院职工都有极大的反响。

（五）中层干部及班子值班补贴问题

医改后，中层干部及班子的值班补贴一直没有得到落实，因此，这在一定程度上削弱了部分中层干部及班子的工作积极性。

（六）医疗垃圾的处理问题

医疗垃圾的处理已经成为了本县最基本的公共卫生问题，一直以来，基层卫生院的医疗垃圾都没有正规、专业的医疗垃圾收购处理机构回收处理，希望

相关部门尽快制定相关政策来处理好基层卫生医疗机构的医疗垃圾问题。

（七）基层老职工职称晋升问题

由于历史原因，很多基层卫生院的老职工以前并没有考取相应的职称，但他们不折不挠地为基层卫生院作出了不少的贡献，但现在由于医改的全面实施，部分老职工没有得到相应的职称，得不到应有的劳动报酬。

建议根据山区特点酌情降低老职工的职称晋升“门槛”。

三、下阶段的工作思路

尽最大的努力争取吸收先关专业人才和解决设备欠缺级维修问题，通过各种途径不断提高医务人员的业务水平并大力发展中医药事业，努力把我院整体业务水平推上新一台阶，发挥好本片区中心卫生院的真正作用。

*****镇中心卫生院

2013年3月8日

【篇三：

医改工作情况汇报】

子长县医改工作情况汇报

中共子长县委子长县人民政府

（2013年10月21日）

子长县位于黄土高原中部、延安市北部，是民族英雄谢子长将军的故乡，中央红军万里长征的落脚点和抗日东征的出发地，著名的瓦窑堡会议就在这里召开，先后有9名子长籍军人被授予少将以上军衔，素有中国革命的“红都”和陕西“将军县”之美誉。

全县总面积2405平方公里，设9镇1乡5个中心社区1个街道办事处，辖358个村委会、6个社区居委会，总人口27.3万人，其中县城人口11万人。

2012年实现生产总值74.6亿元，完成固定资产投资76.4亿元，地方财政收入6.4亿元，城镇居民人均可支配收入26387元，农民人均纯收入7357元，社会消费品零售总额9.7亿元。

全县现有公立医疗机构17个，其中，公立医院2个、乡镇卫生院15个、民营医院3个。

近年来，在部、省、市各级领导的重视、支持、指导下，我县紧紧围绕“保基本、强基层、建机制”这一基本原则，统筹安排，精心组织，不断深化医药卫生体制改革，医改五项重点任务基本完成，长效机制初步建立，“子长模式”的医改经验得到了中省市及世界卫生组织的充分肯定，成为全国县级公立医院改革的“样本”，并荣获第六届“中国地方

政府创新奖”最高奖—优胜奖和陕西省深化医药卫生体制改革工作先进县。

一、主要做法及工作进展情况

子长县既是革命老区，也是贫困山区，群众看病难、看病贵问题较为突出。

2008年，为了解决群众“看病难、看病贵”问题，县委、县政府本着“宁肯少上几个项目，也要把这件事关老百姓切身利益的事办实办好”的决心，在县医院率先启动了“以确保医院公益性质为核心、以强化政府投入为抓手、以建立平价医疗服务体系为重点、以改革创新医院管理体制机制为动力”的公立医院改革试点。

随后，又在药品集中采购、人事制度和分配制度改革、县镇一体化管理等方面全面跟进，主要采取了九项措施全面推进医改工作。

1、加大投入，建立凸显公益性质的医疗卫生服务体系。

明确了政府举办卫生事业的主体责任，加大财政投入力度，努力维护公立医疗机构的公益性质。

一是取消了15%的药品加成，实行零差率销售，医院因此形成的减收由财政补贴。

按照“总量控制、结构平衡”的原则对全县医疗机构的收费价格进行了全面调整，把体现医务人员技术劳务的项目上调50%，对大型检查和检验项目分别下调15%—30%。

二是全县公立医院由差额单位改为全额预算单位，把过去财政对公立医院只核发70%的工资改为100%核发。

三是医务人员津贴绩效工资和人才培养费用纳入财政预算，县财政每年为公立医

院安排130万元的专项资金，奖励优秀人才。

四是把公立医院的历史债务1941万元经过审计后，由县财政统一打包，现已全部还清。

五是医院基本建设和大型设备更新由县财政负担。

六是乡镇卫生院的运转经费由财政每院每年定额补贴8—10万元。

医改五年来，县财政累计投入5亿元，占财政总支出的比例年均为8.7%，年增幅29.2%。

全县三级医疗机构年均用于推进医改增加的经常性支出2012年为2900万元，占当年医疗卫生总支出的20.9%，占县财政总支出的

1.8%。

2、实行全员聘用，建立良性竞争的选人用人机制。

坚持总量、比例、结构“三不突破”原则，合理设置卫生岗位，推行全员聘用制和院长任期目标责任制。

对医院院长公开选任，对专业技术人员实行竞争上岗、合同聘用、岗位管理，建立了能上能下、能进能出的用人新机制。

采取专兼职相结合、提前离岗等方法，压缩管理和工勤岗位，给予落聘和提前离岗人员较为合理的待遇保障，实现了身份管理向岗位管理的转变。

定编定岗后，全县共聘用医务人员860人，其中专业技术人员占84%，较改革前提高15个百分点。

3、推行绩效工资，建立公平竞争的激励分配机制。

扩大活工资部分，重点向技术骨干、学科带头人、重点岗位和高风险岗位倾斜，适当拉开分配档次。

将财政拨付的档案工资和绩效工资作为基础工资，分为岗位工资和绩效工资两部

分。

岗位工资占基础工资总量的40%，按岗位考勤结果发放；

绩效工资占基础工资总量的60%，按岗位工作数量、质量、医德医风和群众满意度等绩效考核发放；

把医院收支结余的30%和财政补贴收益作为效益工资，按绩效考核发放，使医务人员可变动工资占到工资总量的80%以上，有效打破了平均主义的大锅饭，充分调动了各级各类人员的工作积极性。

县医院同科室医务人员月绩效工资相差7000多元。

设立了3—5万元的乡镇卫生院院长奖励基金，使乡镇卫生院院长年收入达到8—10万元以上。

内部评科室和就医患者评医务人员的“三评一考”制度和患者“五知道五明白”等制度，开展医院文化建设和临床路径管理试点工作，努力提高医疗服务质量，改善患者就医感受。

5、集中采购、统一配送，建立规范价廉的药品采供机制。

一是建立药品集中采供制度。

2009年6月，县乡村三级医疗机构所有用药实行集中采购、统一配送，实现了公立医疗机构所有药品同质同价。

2013年又将中药饮片和医用耗材纳入集中采供范围。

二是着力规范药品配送工作。

设立了药品配送中心，编制了药品配送目录，制定了实施方案、监管办法和对配送企业管理的规定。

三是建立基本药物目录动态调整制度。

先后4次对药品配送目录进行了调整，增补药品品规151个，县级《目录》现有975个品种1528个品规（基药占54.5%），乡级《目录》现有795个品种1650个品规（基药占97.2%），实现了省药品“三统一”基本药物目录的全覆盖。

截止9月底，全县药品采购1625万元，减轻群众负担520多万元。

目前，包括基本药物在内的药品配送率保持在95%以上，基本药物使用率保持在85%以上。

6、上下联动，建立互通互联的信息共享机制。

卫生部援助我县1900多万元的软件设备，县财政配套1000万元，建立了区域卫生信息平台，全国农村卫生协会为我县捐赠了4台dr，建立了区域影像网络远程会诊中心，使医院内部实现了信息、检验、影像三大系统的互联互通，全县实现了卫