人民医院绩效考核详细方案Word下载.docx
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可以与同类医院作比较，找到差距原因。
降低百分点，节约成本。
成本变动率
科室人均业务收入，反映出人均收益情况。
评价医院劳动生产率情况。
业务收入增长率
实际总收入与去年同期业务总收入比较。
反映实际业务总收入增减变化，考核科室的收入持续增长能力。
百元固定资产收入
科室资产投入使用情况。
通过对取得的收入与投入的资源相比较，评价医院对物力资源的运用效率。
在医院管理中不能盲目扩张，一味求大求全，而应当重视资源配置的有效性。
价格管理考核
科室收费情况。
财务综合指标
考核科室开展经济业务活动的规范性，合理性，及其他相关财务指标的达成情况。
病
人
负
担
药品比例
考核科室总收入中药品收入所占比例。
重视药品比例的控制，把药品比例的控制和合理用药相结合，提升医务人员合理用药的水平。
人均门诊费用
考核科室门诊病人的人均费用控制情况。
准确预测卫生资源配置问题的重要指标。
人均住院费用
考核科室出院病人的人均费用控制情况。
顾
客
户
关
系
廉洁自律
1、对医疗质量评价方法的补充和完善，考核病人对科室提供的医疗服务满意度的评价。
提高病人满意程度、忠诚度，以便提高经济效益。
2、考核病人有效投诉处理完成情况。
保障医患双方的合法权益，化解医疗纠纷，构建和谐医患关系。
内部客户满意度
服务关系的调查，各部门之间的协作关系。
服务评分满意度
考核临床科室对行政职能科室的认可程度。
平均住院天数
考核科室本期出院病人实际平均住院天数，降低平均住院天数，既可以降低患者费，也可以提高床位周转率。
病床使用率
考核科室实际占用床日与开放床日的比率。
它反映了病床的一般负荷情况，说明了医院病床的利用效率。
医生门诊人次
考核科室工作量。
信息管理效率综合指标
考核信息系统有效使用和更新情况以及计算机维护等工作。
人均检查次数
考核科室工作效率。
手术例数增长率
考核科室服务效率的持续改进和提高。
预约时间及报告时间
考核科室工作效率的持续改进和提高。
人均服务工时
考核科室的工作量。
输液配送准确率
服务量（处方总数）
考核药学部科室工作量情况。
库房发出药品质量合格率
手术例数
考核手术科室的工作量情况。
工作任务目标完成情况综合指标
考核各个科室年度工作任务业务部分完成情况。
职工考勤完成评估指标
考核职工遵守劳动纪律情况。
设备完好率
考核科室设备管理情况。
甲级病历率
考核科室病历书写质量。
生素合理用药率
考核科室抗生素使用合理情况。
临床路径考核指标
考核科室就医流程情况。
规范诊疗提高医疗服务，为患者降低费用、缩短住院天数。
传染病管理指标
考核科室传染病管理情况。
医疗服务质量综合指标
考核科室医疗业务活动过程中医疗服务质量标准的完成情况。
护理质量综合指标
考核科室医疗业务活动过程中护理质量标准的完成情况。
院感质量综合指标
考核科室感染管理控制标准完成情况。
门诊综合考核指标
门急诊综合考核，包含针对急诊患者的相应处理等。
医保综合考核指标
规范医生医疗行为，降低医保拒付率和医保自费比率。
医疗不良事件报告数
医疗不良事件的及时报告情况。
业务科室满意度
考核科室开展业务活动中科室间的相互协作情况。
指令性任务完成率
考核对指令性任务完成情况。
科室管理综合评分
考核各科室的管理能力。
科
研
教
学
科研管理综合指标
考核科室科研目标任务完成情况。
教学管理综合指标
考核科室教学目标任务完成情况。
学术论文
考核科室学术论文目标任务完成情况。
员
工
培
训
岗位技能掌握情况
考核科室“三基三严”、住院医师规范化培训开展情况。
继续教育学分完成率
考核科室继续教育完成情况。
学术活动会议出勤率
考核科室参加培训情况。
基本技能掌握情况
考核职工岗位技能熟练程度。
会议出勤率
行政科室参加会议的情况。
3、考评方法及属性
一级
（%）
二级
三级指标
（KPI）
采集部门
单位
期间
数据来源方法
评分方法
财务
维度
经济
效率
财务
%
月
计算=（收入-成本）/成本
区间法
元
计算：
收入/科室人数
目标参照法
材料消耗/科室收入
录入
物价
分
药品收入/收入
门诊收/门诊人次
住院收入/出院人数
纪检
人事处
党办
病案室
天
次
信息管理处
医务处
后勤处
药学部
份
例
医疗质量管理科
物资管理处
预防保健处
护理部
院感办
门诊部
医保科
科教处
年
院办
4、评分方法说明
1）区间法
方法简介：
针对趋高指标（正向指标）、趋低指标（反向指标）设置对应指标基准值，目标值，最佳值，将指标值划分4个指标得分区间，针对趋中指标设置对应指标基准值下限、目标值下限、最佳值、目标值上限、基准值上限，将指标值划分6个指标得分区间，对每个区间设置相应的得分标准。
当指标值落在不同的区间时，按照所在区间的评分标准进行指标分数评定。
公式：
★趋高指标（正向指标）：
A）区间1计算方法：
当实际值<
基准值时：
指标得分=最低分
B）区间2~3计算方法：
指标得分=分数下限+（分数上限一分数下限）*（实际值一指标值下限）/（指标值上限一指标值下限）
C）区间4计算方法：
当实际值>
最佳值时：
指标得分=最高分
★趋低指标（反向指标）：
=最佳值时：
★趋中指标：
基准值下限时：
B）区间2~5计算方法：
C）区间6计算方法：
基准值上限时：
指标得分=最低分相关参数设置要求：
I、趋高指标（正向指标）或趋低指标（负向指标）：
A）3个指标参考值：
基准值，目标值，最佳值B）4个区间分值：
区间1分数、区间2分数、区间3分数、区间4分数。
II、趋中指标
A）5个指标参考值：
基准值下限，目标值下限，最佳值，目标值上限，基准值上限
B）6个区间分值：
区间1分数、区间2分数、区间3分数、区间4分数，区间5分数，区间6分数。
2）加分法
按照这个指标每个科室实际完成的工作结果，参照这个指标的目
标值进行比较，根据指标值的变化，按照设置的评分标准对指标进行评分。
A）当指标值>
=目标值时：
指标得分=满分+（实际值一目标值）/加分量×
加分分值
B）当指标值<
目标值时：
指标得分=满分一（目标值一实际值）/加分量×
★趋低指标（负向指标）：
A）当指标值<
指标得分=满分+（目标值一实际值）/加分量×
B）当指标值>
指标得分=满分一（实际值一目标值）/加分量×
相关参数设置要求：
A）1个参考值：
目标值。
B）评分标准：
加分量、加分分值。
3）扣分法
按照这个指标每个科室实际完成的工作结果，参照这个指标的目标值进行比较，根据指标值的变化，按照设置的评分标准对指标进行扣分。
指标得分=满分一（目标值一实际值）/扣分量×
扣分分值
指标得分=满分+（实际值-目标值）/扣分量×
指标得分=满分一（实标值一目标值）/扣分量×
指标得分=满分+（目标值-实标值）/扣分量×
扣分量、扣分分值。
4）目标参照法
按照这个指标每个科室实际完成的工作结果，参照这个指标的目标值进行比较，利用比较系数剩以100，转化为指标得分。
A）指标得分=实际值/目标值×
100
A）指标得分=（2一实际值/目标值）×
5）比较法
按照这个指标每个科室实际完成的工作结果，参照完成状况最好的部门进行比较，对指标进行评分。
★趋高指标（正向指标）
完成最好科室（指标值最高科室）：
指标得分=满分
其它科室：
指标得分=满分*指标值/同类科室最高值
★趋低指标（反向指标）完成
最好科室（指标值最低科室）：
指标得分=满分*同类科室最低值/科室指标值
不需要其它相关参数
5、指标数据来源
1）来源单位部门
统计报表
成本核算数据
财务数据
质管理部门数据
2）直接录入
3）函数导入
收入，成本：
直接从成本核算导入收入和成本数据，作为考评使用4）公式计算
录入或采集需要使用的基本指标
二、考评对象（绩效科室）
三、考评方案（科室平衡积分卡）
1、临床服务科室，标采用千分制，满分制。
二级指标
三级指标（KPI）
财务收益
（425分）
经济效率
（300分）
①成本收益率（150分）
②收入材料耗用率（90分）
③人均收入（50分）
④价格管理考核（10分）
病人负担
（125分）
①药品比例（55分）
②人均住院费用（35分）
③人均门诊费用（35分）
内部流程
（375分）
服务效率
（170分）
①平均住院天数（90分）
②病床使用率（40分）
③医生门诊人次（30分）
④信息管理效率综合指标（10分）
服务质量
（205分）
①甲级病案率（20分）
②抗生素合理用药率（20分）
③临床路径考核指标（20分）
④传染病管理指标（10分）
⑤医疗服务质量综合指标（45分）
⑥护理质量综合指标（40分）
⑦院感质量综合指标（25分）
⑧门诊综合考核指标（15分）
⑨医保综合考核指标（10分）
医德医风（100分）
廉洁自律（100分）
①廉洁自律（100分）
学习成长
（100分）
科研教学
（60分）
①科研管理综合指标（20分）
②教学管理综合指标（20分）
③学术论文（20分）
员工培训
（40分）
①岗位技能掌握情况（20分）
②继续教育学分完成率（10分）
③学术活动会议出勤率（10分）
2、医疗技术科室，标采用千分制，满分制。
①成本收益率（125分）
②成本变动率（50分）
④百元固定资产收入（90分）
⑤价格管理考核（10分）
⑥业务收入增长率（100分）
（140分）
①人均检查人次（40分）
②预约时间及报告时间（40分）
③设备完好率（50分）
（235分）
①医疗服务质量综合指标（55分）
②医学诊断报告准确率（70分）
③院感质量综合指标（50分）
④护理质量综合指标（40分）
⑤业务科室满意率（20分）
医德医风
满意度（50分）
1病人满意率（30分）
缺陷管理（50分）
①病人投诉及管理（50分）
人才培养
3、医疗辅助科室，标采用千分制，满分制。
（200分）
①成本变动率（150分）
②财务综合指标（50分）
（600分）
（110分）
①人均服务工时（50分）
②职工考勤评估（50分）
③信息管理效率综合指标（10分）
（490分）
①指令性任务完成率（90分）
②服务质量综合指数（100分）
③工作任务目标完成情况综合指标（50分）
④科室管理综合评分（150分）
⑤业务科室满意度（100分）
1廉洁自律（100分）
①基本技能掌握情况（100分）
4、行政后勤科室
财务收益（200分）
①成本变动率（200分）
（350分）
满意度
①内部客户满意度（100分）
②廉洁自律（100分）
③服务评分满意率（150分）
①职工考勤完成评估指标（140分）
②工作任务目标完成情况综合指标（50分）
2信息管理效率综合指标（10分）
（150分）
①管理综合评分（150分）
①基本技能掌握情况（50分）
②会议出勤率（50分）
5、手术麻醉科
（450分）
①成本收益率（175分）
②人均收入（80分）
③百元固定资产收入（30分）
④药品比例（165分）
①手术例数增长率（190分）
②信息管理效率综合指标（10分）
①医疗服务质量综合指标（30分）
②手术例数（20分）
③护理质量综合指标（30分）
④院感质量综合指标（30分）
⑤医保综合考核指标（20分）
⑥医疗不良事件报告数（20分）
客户关系
①病人满意率（50分）
6、药学部
（225分）
①成本收益率（100分）
②成本变动率（125分）
（575分）
（400分）
①输液配送准确率（90分）
②服务量（处方总数）（150分）
③库房发出药品质量合格率（150分）
（175分）
①服务质量综合指标（120分）
②业务科室满意率（55分）
①廉洁自律（50分）
1病人投诉及管理（50分）
四、科室奖金核算
1、奖金项目设置：
科室月绩效工资：
以科室绩效考评为依据发放的奖金
2、月奖金核算
临床科室奖金=（科室执行收入-科室直接成本）*50%*绩效考核得分/1000
医技科室奖金=（科室执行收入-科室直接成本）*15%*绩效考核得分/1000
行政后勤科室奖金=【（临床科室奖金+医技科室奖金）*科室人数（临床科室人数+医技科室人数）】*绩效考核得分/1000
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