《耳鼻咽喉头颈外科学》课程教学大纲Word文档格式.docx
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了解本学科领域的前沿动态及最新技术和新进展，为将来深造或进行科学研究、临床工作打下扎实的基础。
二、课程学时安排
课程学时安排表
章次
内容
总学时
理论学时
实验（见习）学时
课外学时
备注
第一篇
绪论
1
第二篇
鼻科学
5
3
2
第三篇
咽科学
第四篇
喉科学
第五篇
气管食管科学
第六篇
耳科学
7
5
第七篇
颈科学
1
第八篇
耳鼻咽喉头颈部特殊性疾病
自学
第九篇
职业相关的耳鼻咽喉头颈部疾病
合计
26
18
8
三、课程内容
第一篇总论（1学时）
第一章绪论
（一）基本内容
了解学习耳鼻咽喉—头颈外科学的目的和重要性；
了解我国耳鼻咽喉—头颈外科学的发展史和成就；
了解耳鼻咽喉—头颈外科的特点，与其他学科的关系；
了解耳鼻咽喉—头颈外科的现代成就、发展方向及尚待解决的课题。
（二）重点、难点
重点：
耳鼻咽喉—头颈外科的特点，与其他学科的关系。
难点：
耳鼻咽喉—头颈外科的发展方向。
（三）习题及课外教学要求
1.耳鼻咽喉—头颈外科疾病与邻近器官及全身疾病是如何相互影响的？
2.耳鼻咽喉—头颈外科的常见病与多发病有哪些？
3.耳鼻咽喉—头颈外科学疾病的范围及相互联系？
第二章耳鼻咽喉头颈外科检查基本方法与设备（自学）
掌握额镜的使用以及检查者和病人的位置；
熟悉耳鼻喉科的常用检查器械；
了解耳鼻咽喉头颈外科诊查治疗综合治疗台的结构和主要功能。
额镜的使用。
耳鼻咽喉头颈外科诊查治疗综合治疗台主要功能。
1.额镜的使用的要点有哪些？
2.耳鼻咽喉头颈外科诊查治疗综合治疗台主要功能？
第三章耳鼻咽喉头颈外科临床用药原则及特殊治疗法（自学）
掌握耳鼻咽喉头颈外科全身用药的原则；
掌握耳鼻咽喉头颈外科局部用药的原则；
了解耳鼻咽喉头颈外科特殊治疗法；
了解耳鼻咽喉头颈外科肿瘤的综合治疗。
耳鼻咽喉头颈外科全身、局部用药的原则。
耳鼻咽喉头颈外科肿瘤的综合治疗。
1.耳鼻咽喉头颈外科全身、局部用药的原则？
第二篇鼻科学（3学时）
第一章鼻的应用解剖学及生理学
熟悉鼻的应用解剖学及生理学。
外鼻的静脉血循环的特点，鼻腔各壁的结构特点，鼻窦的分组及各窦开口的部位。
鼻腔和鼻窦的位置及其与眼眶、颅腔和口腔的毗邻关系。
1.简述鼻窦开口的位置。
2.鼻腔的生理功能有哪些？
3.面部的危险三角区？
第二章鼻部的检查法
熟悉外鼻及鼻腔的检查；
熟悉鼻窦的检查；
熟悉鼻腔、鼻窦的内镜检查；
鼻功能检查；
了解鼻腔、鼻窦影像学检查。
鼻腔、鼻窦的内镜检查步骤及方法。
鼻腔、鼻窦影像学检查。
1.简述鼻腔内镜检查的步骤及所观察的内容。
2.何为Haller气房？
3.何为Onodi气房？
第三章鼻部的症状学
熟悉鼻的症状学。
鼻部各种症状学与临床疾病的关系。
鼻部症状的不同类型及特点。
1.鼻源性头痛的特点？
2.鼻出血的病因？
第四章鼻的先天性疾病
熟悉鼻的先天性疾病。
鼻的先天性疾病的病因、临床表现及治疗。
鼻的先天性疾病的病因。
1.先天性后鼻孔闭锁的治疗？
2.鼻部脑膜脑膨出的临床表现？
第五章鼻外伤
熟悉鼻外伤疾病的临床表现及治疗。
鼻骨骨折、脑脊液鼻漏的临床表现及治疗。
脑脊液鼻漏的诊断。
1.脑脊液鼻漏的瘘口定位？
2.脑脊液鼻漏治疗？
第六章外鼻炎性疾病
熟悉鼻前庭炎、鼻疖、酒渣鼻的临床表现及治疗。
鼻前庭炎、鼻疖、酒渣鼻的治疗。
酒渣鼻的分期。
1.鼻前庭炎的治疗？
2.鼻疖的治疗？
第七章鼻腔炎性疾病
第一节急性鼻炎
熟悉急性鼻炎的临床表现及治疗；
了解急性鼻炎的病因及病理。
急性鼻炎的临床表现及治疗。
急性鼻炎的鉴别诊断。
1.急性鼻炎的临床表现？
2.急性鼻炎的治疗？
第二节慢性鼻炎
掌握慢性鼻炎的概念、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗原则；
熟悉鼻炎的病因、病理、发病机理及并发症。
鼻炎、鼻窦炎的临床表现。
慢性单纯性鼻炎和肥厚性鼻炎鉴别要点及防治原则。
1.慢性鼻炎的分类？
2.试述单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎鉴别要点？
第三节萎缩性鼻炎
掌握萎缩性鼻炎的病因、临床表现及治疗原则。
萎缩性鼻炎临床表现。
萎缩性鼻炎治疗原则。
1.萎缩性鼻炎的临床表现及治疗原则？
第八章鼻黏膜高反应性疾病
掌握变应性鼻炎的典型症状及体征；
熟悉变应性鼻炎的鉴别诊断、治疗；
了解变应性鼻炎的发病机理及病理。
变应性鼻炎的临床表现。
变应性鼻炎的鉴别诊断。
1.变应性鼻炎的临床表现及治疗原则？
第九章鼻息肉
熟悉鼻息肉的典型症状、体征、鉴别诊断与治疗；
了解鼻息肉的病因及病理。
鼻息肉的症状和体征。
鼻息肉的鉴别诊断。
1.鼻息肉的临床表现？
第十章鼻中隔疾病
熟悉鼻中隔偏曲的临床表现、诊断；
了解鼻中隔偏曲的治疗。
鼻中隔偏曲的临床表现。
鼻中隔偏曲的病因。
1.鼻中隔偏曲的手术指证？
第十一章鼻出血
掌握鼻出血的局部和全身病因；
掌握鼻出血的处理原则和止血方法。
鼻出血的病因及止血方法。
鼻出血与全身疾病的关系。
1.简述鼻出血的止血方法。
2.鼻出血的处理。
第十二章鼻腔及鼻窦异物
掌握鼻腔、鼻窦异物的病因、病理；
掌握鼻腔、鼻窦异物的临床表现、诊断、治疗。
鼻腔、鼻窦异物的临床表现及治疗。
鼻腔、鼻窦异物的诊断。
1.简述鼻腔、鼻窦异物的临床表现及治疗。
第十三章鼻窦炎性疾病
第一节急性鼻窦炎
掌握急性鼻窦炎的临床表现及治疗原则；
熟悉上颌窦穿刺冲洗的方法和并发症；
了解急性鼻窦炎的病因和发病机理。
急性鼻窦临床表现。
鼻部的解剖学特点与鼻窦炎的发生关系。
1.详述急性鼻窦炎的临床表现？
及各组鼻窦炎头痛的特点。
2.试述上颌窦穿刺的方法及并发症的处理。
第二节慢性鼻窦炎
掌握慢性鼻窦炎的临床表现及治疗原则；
了解慢性鼻窦炎的病因和发病机理。
鼻窦炎的治疗原则及治疗方法。
1.详述慢性鼻窦炎的临床表现。
2.试述慢性鼻窦炎的治疗。
第三节儿童鼻窦炎（自学）
学习要求：
了解儿童鼻窦炎临床表现及治疗原则。
第四节婴幼儿上颌骨骨髓炎（自学）
了解婴幼儿上颌骨骨髓炎临床表现及治疗原则。
第十四章鼻源性并发症（自学）
了解鼻源性并发症的发病机制和治疗。
熟悉鼻源性并发症的分类和临床表现。
第十五章真菌性鼻-鼻窦炎（自学）
了解真菌性鼻-鼻窦炎临床表现及治疗原则。
第十六章鼻及鼻窦囊肿（自学）
了解鼻及鼻窦囊肿临床表现及治疗原则。
第十七章鼻-鼻窦肿瘤
第一节概述（自学）
了解鼻-鼻窦肿瘤临床表现。
第二节良性肿瘤（自学）
了解鼻-鼻窦良性肿瘤临床表现及治疗原则。
第三节恶性肿瘤
一、鼻腔恶性肿瘤（自学）
了解鼻腔恶性肿瘤临床表现及治疗原则。
二、鼻窦恶性肿瘤
掌握鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的临床表现和诊断；
熟悉鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的流行病学和治疗。
上颌窦癌的临床表现。
上颌窦的解剖学特点与与上颌窦癌床表现的关系。
1.试述上颌窦癌的早期临床表现。
2.结合具体临床病例，引导学生对患者做出初步诊断，开具相关辅助检查，并制定临床治疗计划。
3.鼻腔鼻窦恶性肿瘤手术的基本原则？
三、恶性肉芽肿（自学）
了解鼻腔鼻窦恶性肉芽肿临床表现及治疗原则。
第十八章鼻内镜外科技术
熟悉内窥镜在鼻腔、鼻窦外科中的应用及基本手术方式；
了解鼻内镜技术的历史沿革，设备和手术器械，鼻内镜手术的并发症。
鼻内镜技术的手术方式。
鼻内镜技术的解剖学。
1.窦口鼻道复合体？
2.鼻内镜技术的发展。
第三篇咽科学（3学时）
第一章咽的应用解剖学及生理学
掌握咽的区分和淋巴组织环；
掌握咽的生理功能；
了解咽的构造及筋膜间隙。
咽的位置，鼻咽、口咽、喉咽三个部分的重要解剖构造及其领近组织的关系。
咽壁的构成和重要咽筋膜间隙的部位及其临床意义。
1.淋巴内环包括什么？
2.腭扁桃体和腺样体的解剖部位和组织学特点。
第二章咽的检查法（自学）
了解咽的基本检查方法。
第三章咽的状学
熟悉咽的症状学。
咽部各种症状学与临床疾病的关系。
咽部症状的不同类型及特点。
1.吞咽困难的类型。
2.引起咽部异物感的疾病有哪些？
第四章咽炎
第一节急性咽炎
掌握本病的概念，临床表现，诊断，及治疗原则；
熟悉本病的病因，鉴别诊断及并发症。
急性咽炎的临床表现，特殊类型急性咽炎的临床表现。
急性咽炎的并发症及鉴别诊断。
1.引起咽痛的常见疾病，如何与急性咽炎鉴别。
2.结合具体临床病例，引导学生做出初步诊断，并制定临床治疗计划。
第二节慢性咽炎
熟悉本病的病因，鉴别诊断
及并发症。
慢性咽炎的临床表现。
单纯性咽炎和肥厚性咽炎的临床表现、诊断及治疗方法。
1.引起咽异物感常见疾病，如何与慢性咽炎鉴别。
第五章扁桃体炎
第一节急性扁桃体炎
掌握急性扁桃体炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗；
熟悉急性扁桃
体炎的并发症。
重点:
急性卡他性扁桃体炎和急性化脓性扁桃体炎的临床表现诊断及治疗方法。
急性扁桃体的局部和全身并发症。
1.急性扁桃体炎仪器全身并发症的与变态反应的关系。
2.为什么急性扁桃体炎可引起肾炎、骨髓炎的全身疾病？
第二节慢性扁桃体炎、第三节扁桃体切除术
掌握扁桃体炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症及治疗；
掌握扁桃
体切除术的适应症和禁忌症；
熟悉扁桃体切除术、手术方式。
慢性扁桃体炎的分型、临床表现。
如何确定慢性扁桃体炎为全身感染的“病灶”。
1.扁桃体切除手术的适应症及禁忌症。
2.为何某些肾炎、心脏病患者需进行扁桃体切除手术？
第六章腺样体疾病
掌握腺样体肥大的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症及治疗；
掌握腺
样体切除术的适应症和禁忌症；
熟悉腺样体切除术、手术方式。
腺样体肥大的临床表现。
对腺样体切除指证的把握。
1.腺样体肥大的临床表现。
第七章咽部脓肿
第一节扁桃体周脓肿
掌握扁桃体周脓肿的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断、并发症及治疗；
掌握
扁桃体周脓肿切开排脓的操作要点。
扁桃体周脓肿临床表现及体格检查。
如何确定扁桃体周脓肿切开排脓的部位。
1.扁桃体周脓肿的分型。
2.为何慢性扁桃体炎急性发作者已发生扁桃体周脓肿？
第八章咽神经性疾病和感觉异常（自学）
了解咽神经性疾病和感觉异常临床表现及治疗原则。
第九章咽肿瘤
第一节良性肿瘤（自学）
了解咽良性肿瘤临床表现及治疗原则。
第二节恶性肿瘤
一、鼻咽癌
掌握鼻咽癌的临床表现及诊断，治疗方法；
了解鼻咽癌的病因、流行病学
特点。
鼻咽癌的临床表现（早期、晚期）。
鼻咽癌早期症状及其颈部转移特点，争取早期诊断及治疗的重要性。
1.简述鼻咽癌的早期诊断。
2.为什么鼻咽癌早期症状不明显，如何避免鼻咽癌误诊漏诊？
二、扁桃体恶性肿瘤（自学）
了解扁桃体恶性肿瘤临床表现及治疗原则。
三、喉咽恶性肿瘤（自学）
了解喉咽恶性肿瘤临床表现及治疗原则。
第九章咽异物、咽灼伤、咽狭窄和闭锁（自学）
了解咽异物、咽灼伤、咽狭窄和闭锁临床表现及治疗原则。
第十一章阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
熟悉阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的概念、病因、临床表现，治疗原则；
了解基本概念。
OSAHS的临床表现、诊断。
OSAHS与全身疾病的关系（其病理生理学）。
1.结合临床病例，引导学生对患者做出初步诊断，列出相关鉴别诊断，并制定诊疗方案。
2.儿童OSAHS患者的疾病特点，及如何治疗。
第四篇喉科学（3学时）
第一章喉应用解剖学及生理学
掌握软骨支架、关节、主要韧带与膜；
熟悉喉腔各分区的主要解剖构造；
喉的生理功能；
掌握小儿喉腔构造的特殊性、喉的神经分布及其临床意义；
了解喉的血管和淋巴分布特点。
喉的软骨支架、关节、主要韧带与膜。
喉的分部与恶性肿瘤转移的关系。
1.临床常用的喉外标志。
2.为什么左侧声带麻痹的发生教右侧声带麻痹多？
第二章喉的检查法（自学）
了解喉的基本检查方法。
第三章喉的症状学
熟悉喉症状学。
喉症状与临床疾病的关系。
喉部症状的不同类型及特点。
1.声嘶的原因。
2.吸气性呼吸困难的常见疾病有哪些？
第四章喉的先天性疾病（自学）
了解喉的先天性疾病临床表现及治疗原则。
第五章喉外伤（自学）
了解喉外伤临床表现及治疗原则。
第六章喉的急性炎症性疾病
第一节急性会厌炎
掌握急性会厌炎的临床表现和检查；
熟悉急性会厌炎诊断和治疗；
了解急性喉
炎病因及病理。
急性会厌炎的临床表现。
急性会厌炎的特点（严重性）。
1.急性会厌炎和急性喉炎的临床表现有何异同？
2.急性会厌炎的临床表现是什么？
如何处理？
第二节急性喉炎
第三节小儿急性喉炎
掌握急性喉炎的临床表现和检查；
熟悉急性喉炎诊断和治疗；
了解急性喉炎病
因及病理。
急性喉炎的临床表现，小儿急性喉炎与成人急性喉炎的临床表现不同在何处。
小儿急性喉炎的特点（严重性）。
2.小儿急性喉炎的临床表现是什么？
第四节小儿急性喉气管支气管炎（自学）
了解小儿急性喉气管支气管炎临床表现及治疗原则。
第七章喉的慢性炎症性疾病
第一节慢性喉炎
掌握慢性喉炎临床表现和检查；
熟悉慢性喉炎诊断和治疗；
熟悉慢性喉炎病因及病理。
慢性喉炎的临床表现；
喉镜检查的表现。
慢性喉炎的鉴别。
1.引起声音嘶哑的喉部疾病有哪些，如何鉴别？
2.作为医生如何对慢性喉炎患者指导用声。
第二节声带小结（自学）
了解声带息肉临床表现及治疗原则。
第三节声带息肉
掌握声带息肉临床表现和检查；
熟悉声带息肉诊断和治疗；
熟悉声带息肉病因及病理。
声带息肉的临床表现；
声带息肉的鉴别。
2.作为医生如何对声带息肉患者指导用声。
第四节喉关节炎（自学）
了解喉关节炎临床表现及治疗原则。
第八章喉的神经性疾病（自学）
了解喉神经性疾病临床表现及治疗原则。
第九章喉肿瘤
了解喉良性肿瘤临床表现及治疗原则。
一、喉癌
掌握喉癌的临床表现，扩散转移的方式和部位，诊断和治疗；
熟悉其病理；
了解病因。
喉癌的发病率、临床表现，诊断和鉴别诊断、强调早期诊断的重要性。
喉癌治疗原则和术后重建的新成就。
1.喉癌的临床表现。
2.不同类型喉癌的临床表现有何区别？
如何早期发现？
二、其他类型的喉恶性肿瘤（自学）
了解其他类型的喉恶性肿瘤临床表现。
第十章喉的其他疾病（自学）
了解喉的其他基本临床表现。
第十一章喉阻塞
掌握喉阻塞的概念，临床表现，分度，治疗原则；
掌握三种呼吸困难的鉴别要点；
熟悉喉阻塞的常见疾病。
喉阻塞的病因及临床表现，及其分度及治疗原则。
如何区分不同类型阻塞性呼吸困难。
1.耳鼻喉科中常见的急症有哪些？
2.结合临床具体病例，谈谈喉阻塞的治疗原则和措施
第十二章气管插管术及气管切开术（自学）
第一节气管插管术
了解气管插管术。
第二节气管切开术
掌握气管切开术的适应症；
熟悉其术后护理和术后并发症；
了解手术过程。
气管切开术的适应症。
气管切开的安全三角区，切开部位（气管环）。
1.气管切开的适应症？
2.如何避免气管切开并发症，何时应拔除气管套管？
第三节环甲膜切开术
了解环甲膜切开术。
第十三章临床嗓音学和言语病理学（自学）
了解临床嗓音学和言语病理学。
第五篇气管食管科学（2学时）
第一章气管、支气管及食管的应用解剖学及生理学
掌握气管、支气管的应用解剖，食管的应用解剖；
了解气管、支气管及食管的生理功能。
气管的正常位置及其周围、特别是颈前剖关系。
异物较多落入右支气管的解剖学原因。
食管的解剖位置、管壁构造及四个生
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