康复医学科岗位职责说明Word格式.docx

康复医学科岗位职责说明Word格式.docx

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.掌握护理学专业理论及护理技术，掌握本专业常见疾病相关医学知识，保持与本科护理专业发展的相应水平，能处理本专业复杂疑难护理问题。

.了解本专业护理发展趋势及新技术信息。

.掌握医院感染管理知识。

.熟悉护理科研及教学基本知识。

.熟悉与护理相关的人文学科知识及法律法规。

（四）能力要求

.较强的领导能力、计划制定和执行能力。

能够贯彻执行护理部的各项工作安排，对病区各项工作制定相应计划并能够不断进行监督和效果评价。

.良好的沟通能力。

能够协调各部门及各专业人员之间关系，维持科室成员之间良好和谐的工作氛围，保证临床护理工作顺利进行。

.一定的科研能力。

善于发现问题并能够通过科研手段解决问题，促进临床护理水平不断提高。

能够指导下级人员开展科研工作。

.较强的教学能力，能够承担本专业各层级护理人员临床教学的组织、管理、实施与效果评价。

三、工作内容

（一）工作概述

在护理部主任、科护士长领导及科主任指导下，负责本病区的护理管理、临床护理、护理科研及护理教学工作。

（二）工作职责

.遵照医德规范的要求，做好本职工作。

.根据护理部工作计划，结合病区具体情况，制订本病区工作计划，并认真组织实施。

.负责本病区护理人员以及环境、物品、药品、仪器设备管理，满足住院患者治疗、护理、处置需要。

.根据患者需要和护理人员的意愿弹性排班，实行“以患者为中心”的整体护理工作模式，优质护理服务措施落实到位，保证患者得到高质量的护理。

.负责本病区的护理质量管理工作，按照护理质量评价标准进行一级护理质量检查，每月汇总质控检查材料，并上报护理部。

.督促护理人员严格执行各项规章制度和技术操作规程，有计划地检查医嘱的执行情况，加强医护配合，减少护理不良事件发生，保证患者安全。

.随同科主任和主治医师查房，参加科内会议及新入院或危重、疑难病，康复前期，康复后期病人的治疗等。

.参加并指导危重、患者的护理，疑难、危重患者及时申请护理病例讨论和会诊，提高护理技术水平。

.组织本病区护理查房和护理会诊，积极开展新技术、新业务或科研项目。

.组织本科护理人员业务学习与护理技术考核，落实护理人员分层培训计划，提高护士整体素质。

.加强护理安全管理，发生护理不良事件及时组织讨论、分析，制定并落实防范措施，并按要求逐级上报。

.负责指导和管理实习、进修人员，并指定有经验、有教学能力的护理人员担任教学工作。

.督促检查卫生员（护工）、配膳员做好清洁卫生和消毒隔离工作，预防院内感染。

.定期召开工作人员、患者及陪护人员座谈会，听取对医疗、护理及后勤等方面的意见，研究改进病房管理工作。

与患者建立良好的关系并且帮助患者解决问题。

.密切与各个科室、各个部门的联系，加强沟通、协调和配合。

.做好病区安全管理工作。

（三）工作关系

岗位工作关系

内部关系

监督管理

本病区各层级护理人员

请示上报

护理部主任、副主任、科护士长；

科室主任

外部关系

各业务科室及相关职能部门

四、工作权限

.本病区护理工作相关制度及工作计划执行情况的监督检查权。

.对本病区护理人员的指导、监督及考核权。

.本病区护理人员岗位调配权。

.对本病区护理人员的奖、惩、升、降建议权。

.对本病区护理方面的各类上报材料、报表的内容审查权。

.对本病区护理人员绩效考核权。

.对本病区进修护士、实习护士、专科护士学员的指导权。

五、工作质量标准

.管理目标明确，年有计划、季有重点、月有安排、年终有总结，目标管理达标。

.医院各项指令贯彻执行及时、有效。

.护理人力资源管理符合要求，成本管理有效落实。

.质控组织体系健全，定期组织质控检查、讲评，体现持续质量改进及可追溯。

.每月召开护患沟通会；

健康教育覆盖率。

.责任制整体护理落实到位，各项护理质量指标达标。

.医院感染管理相关规章制度落实到位，各项监测达标。

.各项护理规章制度及操作规程健全，并落实有效。

.坚持每日五查房，掌握住院患者护理信息。

.护理不良事件上报及时，并组织分析及整改。

.护士规范化培训和继续教育落实到位，考核合格率。

.完成病区护理科研年度计划。

.资料记录及归档管理规范，各类报表上报及时。

责任护士岗位说明书（责行）

责任行政班护士

及以上护理人员

.熟练掌握护理专业知识、操作技术及相关知识。

.了解国内本专业护理发展动态。

.熟悉相关人文学科知识及法律法规。

.胜任常规护理工作，掌握本专科护理操作，有病情观察、治疗处置的能力。

.良好的沟通协调能力。

.良好的语言、文字表达能力。

.带教低层级护士及护生的能力。

在护士长领导下分管患者，负责完成临床护理工作。

.按时上班，参加晨间护理，确保患者清洁、舒适；

督促陪护人员离开病房，使病区环境整洁、安静。

.参加晨会交班，床旁交接分管患者，重点交接新入院、危重、高危、老人、小儿、有病情变化及特殊心理活动的患者，掌握患者病情。

.对所管患者及时进行风险评估，有效落实安全措施。

.查看所管患者辅助检查申请单，指导进行检查，或通知陪检陪同检查。

.负责分管患者的病情观察、治疗处置、专业照顾、心理护理、健康教育、康复指导，评估患者自理能力，适时提供生活照顾和必要的帮助。

.接待新患者、转入患者，详细评估患者基本情况，认真及时书写首次护理评估单；

适时、适量、有计划、有目的地进行健康教育，并做好宣教记录等。

.为康复患者做好康复前教育及康复准备工作。

.认真交接、观察、护理康复后患者，适时结合病情进行康复后指导。

.负责监测分管患者病情变化，并及时、准确进行记录。

.做好转入、转出患者的交接工作。

.做好患者的功能锻炼、康复指导。

为出院患者做出院指导，完善病历，协助办理结账、报销手续。

.负责出院患者的被服清点，及时督促保洁员对出院患者床单位进行终末处理。

.认真执行周计划。

.下班前分别和班、班做床旁交接班。

.协助护士长做好病房管理工作。

及以上责任护士负责完成轮转、进修、实习护士的带教工作。

（三）工作流程

【—】

巡视所管病房，了解患者夜间情况，晨间护理、整理病房，了解所管患者的病情。

【—】

参加晨会、听取夜班交班病情，参加床旁交接班，更换责护牌。

对所管患者及时进行风险评估，有效落实安全措施。

核对长期液体后输液，向患者交代输液的目的和注意事项，执行所管患者所有治疗、护理工作。

巡视病房、查对液体输入情况，观察用药效果，解答患者问题。

接待新入院、转入患者，介绍住院环境、宣教，采集资料，为康复患者做好康复前指导，迎接新患者，书写护理记录。

测午餐前血糖和体温、协助患者餐前洗手。

为出院患者做出院指导，整理出院病历，与班做好交接。

（夏季时间顺延分）

和班做床旁交接班，整理病房，掌握患者病情。

全面了解患者的病情变化，做好出院患者终末处理及接受新入院患者，进行入院宣教；

做好患者康复前期、中期、末期指导，执行各项治疗及管道护理；

测量并电脑录入三测。

与患者及家属加强沟通，了解患者的动态病情、心理变化，及时解决、疏导，做好心理护理。

及时记录护理记录单；

负责病历整理归位。

认真执行周计划，巡视病房，与班进行交接班。

（四）工作关系

监督带教

轮转护士、进修护士、实习护士

护士长

.对本科室护理工作的建议权。

.对轮转护士、进修护士或实习护士的工作指导权。

.认真履行岗位职责，遵守各项规章制度，无迟到、衣帽整齐、着装符合要求；

保持病房安静、整洁、有序，物品摆放符合要求。

.认真进行床旁交接；

全面掌握所管患者的病情动态；

健康宣教及各项护理措施落实到位。

.严格执行无菌操作技术及手卫生的依从性，防止交叉感染。

.巡视及时、各种巡视卡填写符合要求。

.各种测量数值真实、准确；

首次护理评估、各种宣教、护理计划、护理记录等护理文书完成及时、准确、书写规范。

.严格执行患者身份识别制度、查对制度,确保为正确的患者实施正确的治疗、处置。

.符合分级护理标准要求，基础护理和专科护理质量达标；

风险评估及时准确、各项安全防范措施落实到位。

.患者康复准备及康复护理措施有效落实。

.周计划执行到位。

及以上护理人员胜任轮转或进修、实习护士的临床带教工作，效果好。

责任护士岗位说明书（班）

岗位名称班责任护士

.按时上班，认真清点应接物品、抢救车，与班护士交接清楚并签字。

.参加晨间护理，确保患者舒适、清洁；

.参加晨会交班，床旁交接分管患者，重点交接新入、危重、高危、有病情变化及特殊心理活动的患者，掌握患者病情。

.查看所管患者辅助检查申请单，指导进行检查，必要时通知陪检人员陪同检查；

负责更换及领取被服。

.为康复患者做好康复前教育及康复期的各项评估。

.认真交接、观察、护理康复患者，适时结合病情进行康复指导。

.做好患者功能锻炼、康复指导；

出院患者做出院指导，完善病历，协助办理结账、报销手续。

.负责发放口服药，严格执行口服药发放规定。

.协助护士长做好病房管理工作，发放分管患者一日清单。

.打扫护士站、治疗室及处置室卫生，物品归位、整洁，做好交班前的准备工作；

规范书写交班报告，认真交接班。

认真清点应接物品、抢救车，并登记。

核对长期液体后输液，向患者交代输液的目的和注意事项。

执行所管患者所有治疗、护理工作；

负责更换被服并登记。

接待新入院患者、介绍住院环境、宣教，采集资料，为康复患者做好康复前指导，书写护理记录。

午饭进餐时间。

发口服药，看服到口。

督促家属离开病房、协助患者拉上窗帘，督促午休。

巡视病房，及时更换液体；

执行临时医嘱。

执行时间治疗，两人核对并签字，书写护理记录单及交接班报告；

打扫护士站、治疗室及处置室卫生。

整理物品为下一班做好准备工作，总结本班次患者病情与班或责行班进行认真交接。

.严格执行患者身份识别制度、查对制度，确保为正确的患者实施正确的治疗、处置。

.患者康复前准备完善及康复后护理措施有效落实，无相关护理差错发生。

.交班详细，准确无误。

责任护士岗位说明书（班）

.胜任常规护理工作，熟悉本专科护理操作，有病情观察、治疗处置的能力。

.按时上班，认真清点应接物品、抢救车，登记冰箱温度表，与班护士交接清楚并签字。

.床旁交接分管患者,重点交接新入院、危重、高危、有特殊心理活动的患者，掌握患者病情。

.查看所管患者辅助检查申请单，指导进行检查，或通知陪检陪同检查；

负责更换被服。

.为康复患者做好康复前教育及指导工作。

.做好患者的功能锻炼、康复指导；

.协助下午大查对。

测量晚间患者生命体征，负责晚间护理，确保患者舒适，清洁。

.协助护士长做好病房管理工作，督促陪护人员及时离开病房，使病区环境整洁、安静。

.打扫护士站卫生，物品归位、整洁，做好交班前的准备工作；

书写交班报告，认真交接班。

（夏季上班时间顺延分）

认真交接物品、毒麻药品、抢救物品、被服及办公用品数量并登记。

和班做床旁交接班，重点交接新入院、危重、老人、小儿、高危、有特殊心理活动的患者，整理病房，掌握患者病情；

更换责护牌。

全面了解患者的病情变化，做好出院患者终末处理及接收新入院患者，进行入院宣教；

做好预术患者的术前指导，迎接手术患者，执行各项治疗及管道护理；

巡视病房，与责行班进行交接班。

巡视病房，了解全病区患者的病情变化，执行临时医嘱；

接待新入院患者、介绍住院环境、宣教，采集资料，书写护理记录。

做晚间护理、整理病房，确保患者舒适、清洁，了解病区患者的病情。

书写交班报告，打扫治疗室、处置室、护士站卫生。

整理物品为下一班做好准备工作，总结本班次患者病情与班进行认真交接。

.患者康复前准备完善及康复后有效落实，无相关护理差错发生。

.按时上班，清点物品、抢救车，与班护士交接清楚并签字。

.床旁交接患者，重点交接新入、危重、高危、有病情变化及特殊心理活动的患者，掌握患者病情。

.对所管患者及时进行风险评估，有效落实安全防范措施。

.负责分管患者的病情观察、治疗处置、专业照顾、心理护理、健康教育、康复指导；

评估患者自理能力，适时提供生活照顾和必要的帮助。

适时、适量、有计划、有目的地进行健康教育，做好宣教记录。

.为康复患者做好康复宣教及准备工作；

认真交接、观察、护理康复后患者，适时结合病情进行康复中期、后期指导。

.负责监测分管患者病情变化，及时、准确进行记录。

.积极参与危重患者的抢救、紧急突发事件的处理工作，并做好相应记录。

.负责体温计的消毒，治疗室、处置室室紫外线消毒并登记；

执行周计划。

及以上责任护士负责完成轮转、进修、实习带教工作。

.打扫护士站、治疗室及处置室卫生，物品归位、整洁，做好交班前的准备工作。

交接物品，详细阅读交班报告，与班进行书面、口头、床旁病情交接。

巡视病房，重点观察危重及一级护理患者病情，认真书写护理记录单。

核对第二天标本容器准备情况。

巡视病房、重点查看危重及一级护理患者。

整理打扫工作区域各室卫生，执行时间治疗。

治疗室、处置室室空气消毒一小时；

认真执行周计划。

巡视病房，观察患者病情变化。

查看危重患者病历，了解病情。

执行特殊检查项目，采集当日各种化验标本。

测空腹血糖，测时间血压、三测并记录。

督促协助患者洗漱、开窗通风。

发放口服药、交代用药方法；

执行早餐前胰岛素；

做术前准备工作。

绘制体温，书写护理记录单，总结出入水量，书写交班报告，整理护士站、治疗室卫生。

晨会交接班（书面、口头、床旁交接及物品交接）。

.巡视及时、各种巡视卡填写符合