某某县妇幼保健站改扩建设目可行性研究报告文档格式.docx

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拆除原楼屋顶面层444.79平方米；

将原有一层4樘卷帘门（1800*2700）更换为断桥铝合金中空玻璃节能窗（1800*1800）。

设备购置：

根据妇幼保健站现有实际需求，本次拟购置购置美国GEE8四维彩超1套。

1.2可行性研究报告编制的依据及范围

1.2.1编制依据

1、某某县妇幼保健站改扩建设目可行性研究项目委托书

2、某某规划局建设项目选址意见书

3、某某县妇幼保健站地形图

4、《妇幼保健机构管理办法》（2006年）；

5、《妇幼保健机构建设标准》

6、《民用建筑设计通则》GB50352-2005

7、《建筑设计防火规范》GB50016-2014

8、《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005

9、《无障碍设计规范》GB50763-2012

10、《建设项目经济评价方法与参数（第三版）》

11、国家发改委《投资项目可行性研究指南》

12、国家颁布的有关行业规划、法规和设计标准

13、建设单位提供的基础资料和其它有关文件证明

1.2.2报告研究的范围

研究范围包括：

项目提出的背景和建设的必要性，建设条件和场址，总体规划方案，建筑、消防设计，环境保护、劳动安全，项目实施进度计划，投资估算及资金筹措，经济评价，社会评价，研究结论与建议等内容。

1.3建设单位概况

某某县妇幼保健站成立于1974年，是全县妇幼保健儿童健康保健指导中心，占地1412.76平方米，业务用房面积1371.28平方米，固定资产450万，有职工34名，其中卫生技术人员18名，后勤管理及其他人员20名，站内没有儿保室、妇保室、男女婚检室、宣教室、档案室、门诊设有妇科，产科、儿科、中医门诊、B超室、化验室、手术室、产房、待产室、病房。

某某县妇幼保健站承担着全县15个乡镇4个社区，73000名妇女儿童的预防保健、医疗、体检、健康教育及新婚夫妇体检、婚育指导、集聚儿童健康检查等工作任务。

拥有全自动生化分析仪、微量元素检测仪、血球计数仪、全套艾滋病检测仪器、儿童智力筛查仪、电子阴道镜、彩超、心电图、X光机、微波治疗仪、新生儿保温箱、辐射台、胎心监护仪、乳腺诊断仪等先进医疗设备，开展了妇女五期、7岁以下儿童保健以及眼、口腔、听力保健，住院分娩、剖宫产、子宫肌瘤切除术、会阴修补术、宫颈癌根治术等妇道科手术，妇儿科常见病、多发病的诊治和保健。

近年来，在“降消”等一系列项目工作的带动下，妇幼保健工作有了很大的提高，两个系统管理率逐年提高，孕产妇死亡率、婴幼儿死亡率不断下降，各项工作指标走在了全省、全市前列，取得了一系列可喜成果，获得了爱婴医院、全省先进妇幼站等称号。

1.4项目建设理由

某某县妇幼保健站现有三层业务楼一幢，建筑面积1371.29平方米，某某县妇幼保健站和地病办合用办公，集门诊、办公、保健、住院为一体，但由于业务用房紧缺，现有病床数量严重短缺，科室布局不合理，儿童保健和妇产保健，放射室、消毒供应室、洗衣房和有关后勤用房都没有，远远达不到等级妇幼站建设标准，也不符合《妇幼保健机构建设标准》，现有条件受环境制约，综合卫生监督检查在消毒供应、医疗污水处理、医疗垃圾处理等方面和相关要求差距较大。

基于以上原因，某某县妇幼保健站以党的科学发展观为指导，按照某某省卫生和计划生育委员会及某某省发展改革委有关文件的要求，拟对现有业务楼进行改扩建，改善保健站现有床位数短缺、科室不合理，及改善医疗保健工作环境和条件，提高住院分娩率，消除新生儿破伤风，改善围产期保健，儿童保健服务工作环境，切实发挥妇幼保健站的指导中心作用，以推动全区妇幼卫生工作的健康发展。

1.5项目总投资及效益情况

1.5.1项目总投资与资金筹措：

某某县妇幼保健站改扩建设目估算总投资416.00万元。

资金来源：

申请某某省财政厅关于下达2015年妇幼保健机构建设项目补助资金360万元，其余资金由县财政配套解决。

1.5.2效益情况：

本项目各项指标达到行业基准指标，随着某某县妇幼保健站改扩建设目的实施，将进一步改善某某县妇幼保健站医疗保健工作环境和条件，提高住院分娩率，消除新生儿破伤风，改善围产期保健，儿童保健服务工作环境，切实发挥妇幼保健站的指导中心作用，能充分满足广大群众的诊疗需求，进一步促使全区医疗卫生事业的快速有序发展。

社会效益、经济效益将大大提高。

1.6主要技术经济指标

总用地面积：

1412.76m2

总建筑面积：

2177.98m2

原妇幼保健站业务用房建筑面积：

1371.28m2

新增妇幼保健业务用房建筑面积：

806.70m2

基底总面积：

534.02m2

容积率：

1.54

建筑密度：

37.80%

绿地率：

30.00%

1.7研究结论

本报告通过对项目建设的必要性和可行性进行深入的研究分析后,认为某某县妇幼保健站现有建筑规模和硬件条件不能满足新时期医院发展的需要,该项目建成后，能够彻底改善医疗保健工作环境和条件，提高住院分娩率，消除新生儿破伤风，改善围产期保健，儿童保健服务工作环境，切实发挥妇幼保健站的指导中心作用，使医院业务技术和服务领域得到全面拓展，医疗质量和综合服务能力得到全面提高，本项目建设是非常必要和迫切的。

本项目的建设可有效改善某某妇幼保健站的医疗条件，极大改善站内病床数量短缺，科室布局不合理的局面，大力推进妇幼保健事业的改革和健康发展，对全面贯彻党的卫生事业方针，促进某某县两个文明建设，保障经济和社会发展与稳定具有重要作用，社会效益显著。

项目建设过程中对周边生态环境基本无影响，建设场区地理交通状况良好、社会条件优越、建设条件良好。

因此，本项目建设具备可行性。

建议承办单位抓紧与相关管理部门联系，加快项目申报工作，落实建设资金，加大项目实施力度，力争早日开工建设。

第二章项目建设背景及必要性

2.1项目建设背景

妇女是人类的母亲，儿童是人类的未来，妇女儿童占总人口的2/3，她们的健康状况，直接反映了整个人群的健康水平。

做好妇女儿童的卫生保健工作，对提高人口素质，降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，提高人口平均期望寿命具有重要意义。

保障妇女儿童的身心健康，关系到整个中华民族素质的提高，关系到我国社会主义现代化的建设事业，关系到民族兴旺。

妇幼保健机构是公共卫生服务体系的重要组成部分。

妇幼保健站的目的是通过优生优育，妇幼保健和计划生育技术服务，降低妇女儿童的患疾率及死亡率，提高妇女、儿童的身心健康水平；

保证我国“控制人口数量、提高人口素质”基本国策的实现；

保证《90年代中国儿童发展规划纲要》和《中国妇女发展纲要》目标的实现，并以此促进民族的兴旺，社会的发展。

党和国家要求各相关部门认真贯彻执行《中华人民共和国母婴保健法》和妇幼保健工作有关政策法规，认真作好各项妇幼保健工作。

随着国民经济的不断发展和科学技术的不断进步，我国妇幼保健卫生事业的建设，在党和各级政府的关怀领导下和各个有关部门大力支持下取得了很大成绩。

但由于我国地域辽阔，地区差异大，如何保证妇幼保健院、所建设得合理、适用，使其发挥更大的社会效益和经济效益，是急待解决的问题。

某某县妇幼保健站主要职能是贯彻落实国家《中华人民共和国母婴保健法》和《中国妇女发展纲要》、《中国儿童发展纲要》工作目标和妇幼卫生工作法规；

承担本地区妇产科、儿科、计划生育危重症抢救及出诊、接诊、会诊任务；

推广和应用妇幼保健实用新技术；

搞好全区各医疗机构妇幼卫生工作指导和基层妇幼保健从业人员技术培训；

开展产科质量、孕产妇死亡、儿童生长发育监测、计划生育技术事故的审评工作；

提高出生人口素质，降低孕产妇、围产儿、5岁以下儿童死亡率，控制出生缺陷的发生，提高妇女儿童的身心健康，减少疾病降低死亡。

近年来，在上级各部门的正确领导和支持下，通过妇幼卫生、重大公共卫生等项目的实施，有力的改善了某某县妇幼保健工作条件，提高了妇幼保健工作水平。

但是随着经济社会的发展，群众的保健需求和妇幼保健工作的需要，对妇幼卫生工作的要求越来越严，目前某某县的妇幼保健工作条件远远不能适应广大妇女、儿童的保健需求，某某县整体保健水平还较低。

2.2项目建设的必要性

2.2.1是全面建设小康社会的需要

卫生事业的发展一直为党和各级政府高度重视，在经济不断高速发展的今天，人们更加意识到人民健康、发展公共卫生服务是发展生产力的第一要素，保障国民应有的健康水平是国家发展的基础，对于一个国家或一个城市，医疗卫生保健事业在国家或地区社会经济发展中的地位和作用也愈来愈重要。

必须大力发展农村卫生事业，提高农民的健康水平。

“农民奔小康，必须保健康”已成为共识，而农村卫生工作在保障农民健康中起着举足轻重的作用，本项目的建设不仅是全面建设小康社会的需要，更是实现这一目标的重要保证。

2.2.2是实施农村合作医疗和防治各种疾病的需要

实施新型农村合作医疗和各种疾病防治工作，面向全体农民，投入少、产出大，受益人口多，社会效益好，符合成本效益合理化和公平原则，可以明显地减少疾病发生率，提高农民的生活质量，有效地保护社会劳动力，促进社会经济的发展。

新建妇幼健康业务楼，能够保证其医疗环境能满足人民群众的实际需要，为实施新型农村合作医疗和各种疾病防治工作提供有力的保障。

2.2.3是某某县妇幼保健站业务发展的需要

妇女儿童健康是民族兴旺的基础，妇幼卫生水平的提高是社会文明进步和妇幼卫生事业的重要标志。

加强妇幼卫生工作，对于提高全民族健康素质、改善民生、促进经济发展和构建和谐社会具有重要意义。

某某县妇幼保健站经多年努力妇幼保健各项工作卓有成效，连续多年分别受到省市区各级表彰奖励，但由于业务用房紧缺，现有病床数量严重短缺，科室布局不合理，儿童保健和妇产保健，放射室、消毒供应室、洗衣房和有关后勤用房都没有，远远达不到等级妇幼站建设标准，也不符合《妇幼保健机构建设标准》，现有条件受环境制约，综合卫生监督检查在消毒供应、医疗污水处理、医疗垃圾处理等方面和相关要求差距较大。

妇幼保健机构承担婚前健康检查，按照要求，除男女婚检室外、专设宣教大厅、新婚课堂、咨询检验等专门科室现有条件均不能达到。

孕产妇住院艾滋病筛查、新生儿疾病筛查等、听障筛查等业务现有办公楼内区站都多科室合并办公，严重制约工作开展。

鉴于上述，某某县妇幼保健站改扩建设目符合国家政策，符合某某县近期建设规划和政策，可极大改善保健站现有床位数短缺、科室不合理，及改善医疗保健工作环境和条件，是非常必要的。

第三章场址选择及建设条件

3.1场址选择

某某县位于某某省东部、某某市东北部，地处东经107°

29’～108°

33’，北纬36°

07’～36°

51’之间。

全县地势北高南低，海拔高度在1110～1781.6m之间。

总土地面积3776平方公里，其中耕地面积85.9万亩，山地占85.4%。

项目建设地点位于某某县妇幼保健站院内，总占地面积1412.76平方米。

3.2场地条件

3.2.1地形、地貌

某某地貌属陇东黄土高原残塬丘陵沟壑类型。

境内塬、梁、峁呈自南向北发育的地貌状态，残塬、山脉、川台、沟壑兼有。

残塬占总面积的0.91%，川区占4.84%，丘陵山区占94.25%。

地形外貌凹凸不平。

丘陵起伏、梁峁相间，沟壑纵横，属黄土高原丘陵沟壑区。

红色旅游景区所在的东部以梁状地形为主，梁面多呈鱼脊状，由西北向东南倾斜，长数公里，多为天然次生林和森林草原覆盖。

3.2.2气候与气象

某某县地处温带半湿润、半干旱气候过渡区，具有明显的大陆性气候特征。

全县日照充足，光能丰富，气温适中。

光、热、水年内分配不均，地域性气候差异明显。

县城年均日照时数为2244小时，年平均气温为8℃，年极端最高气温36.6℃，极端最低气温-26.5℃。

全县年平均降水510mm，年内及年际分配不均匀，变化较大。

干旱、霜冻、冰雹、低温、暴雨、大风为主要的气候灾害。

3.2.3水文、地质

由于本项目时间紧迫，该项目无地质报告，参照项目附近所在地的地勘报告可知，勘探深度范围内，地层复杂程度一般，自上而下主要由黄土状粉土和圆砾及泥质粉砂岩构成。

分述如下：

①层:

人工填土（Q42+ml）：

层厚0.40－0.60m，褐黄色；

土质较为不均匀；

松散；

稍湿；

含砖块、瓦片等建筑、生活杂物；

包含层顶偶见植物根系；

干强度低，韧性低，成分以黄土状粉土为主。

具层理，全场分布。

②层:

黄土状粉土（Q3eol）：

揭露层厚14.70～16.70m，层顶高程99.08～99.72m。

黄褐色；

土质较为均匀；

稍密；

硬塑；

包含层顶含植物根系；

孔隙发育强烈，具针孔、大孔、虫孔结构，虫孔孔内多为灰褐色粘土充填，孔壁附有白色钙质粉末。

干强度中等，韧性低；

光泽度低；

无摇振反应。

风积成因，全场分布。

依据《湿陷性黄土地区建筑规范》（GB50025-2004），该场地湿陷程度较为均匀，场地为自重湿陷性黄土场地，湿陷性土层下限深度13.10～14.10m,湿陷等级Ⅲ级，湿陷程度严重。

该场地综合评价为自重湿陷性黄土场地，湿陷性土层最大下限深度14.10m，湿陷等级Ⅲ级，湿陷程度严重。

依据《建筑抗震设计规范》（GB50011-2010）规定及试验结果，该场地等效剪切波速估算为150m/s＜Vse≤250m/s，场地土类型属于中软场地土，覆盖层厚度大于50m，场地类别综合评价为Ⅲ类。

场地及其附近无断裂构造分布，未发现全新世以后地震活动遗迹，该场地为可进行建设的一般场地。

3.2.4公共设施条件

1）电力条件

学校电网与某某县电力供应主干线相接，电网覆盖该项目区，完全能够满足基建工程的电力需要。

2）采暖条件

幼儿园采暖热源为市政集中供热站供给，由市政供热管网接引，到时完全能够满足远期统一供暖要求。

3）给水条件

生活给水水源由市政给水管网直接供给，室外供水压力为0.30Mpa，市政供水管径为DN200，水压、水量满足室外消防要求。

4）排水条件

本项目室外排水采用雨、污分流制排水体系。

室外雨水经雨水管网汇集后排入室外市政雨水管网，污水经室外化粪池处理后排入室外市政污水管道。

5）电信条件

本项目通信已与中国电信股份有限公司某某分公司达成协议，其选址不影响通信工程的建设，同时也便于项目建成后通信线路的接入。

6）道路条件

项目建设地址位于某某县妇幼保健站院院内，北侧为街道，所处地理位置优越、交通便利

7）施工条件

对本项目建设施工不会对周边环境构成永久性负面影响，建设区位于某某县妇幼保健站院院内，交通便利，便于项目施工建设。

项目所用砂、石、原木等材料可在当地就近采撷，其材质状况良好，完全可以满足本项目的建设。

钢材、水泥等建材可从某某市建材市场采购。

第四章需求分析及建设规模

4.1需求分析

4.2建设规模

按照《妇幼保健机构设标准》，区县级妇幼保健机构，人均建筑面积为65m2。

某某县妇幼保健站现有职工34人，则某某县妇幼保健站需业务楼建筑面积应为34×

65=2210平方米，该妇幼保健站现有建筑面积为1371.29平方米，则某某县妇幼保健站还需业务用房建筑面积为2210-1371.29=838.71平方米。

建筑方案设计结合本项目的地形、整体布局、层数、建筑模数等要求，统筹安排，在满足某某县妇幼保健站整体流程和实际需要的条件下，与项目主管单位沟通，最终经建筑方案设计确定，本项目拟在原业务楼的基础上进行改扩建，新增建筑面积为新增建筑面积806.70平方米（其中砖混结构449.78平方米，框架结构356.92平方米），改扩建后总建筑面积为2177.98平方米。

具体为：

新增砖混结构面积449.78平方米是在原三层业务楼进行加层，新增框架结构356.92平方米是在原业务楼旁新建四层框架结构。

该项目建成后将极大改善某某县妇幼保健站医疗保健的工作环境和条件，提高妇幼保健服务工作环境，切实发挥妇幼保健站的指导中心作用。

在方案设计过程中，充分贯彻资源共享、简化流程、合理布局、经济适用的精神，从总体设计上统筹安排，使建筑面积在满足功能要求的前提下适当压缩，切实发挥项目效益的最优、最大化。

第五章工程设计方案

5.1指导思想

1、某某县妇幼保健站改扩建布局应符合某某县县城总体规划要求。

2、总体设计应根据地区气候和地理差异、经济技术的发展水平、各民族人民生活习惯及传统等因素，因地制宜地进行设计。

3、单体设计，做到功能分区明确，水平及垂直交通合理，满足相应的规范要求。

4、注重节能设计，从建筑、水、暖、电等方面入手，充分考虑资源的节约利用。

5、严格执行国家及我省的有关设计规范、标准，满足环境保护、防火安全、节约能源、抗震设防等各类要求与规定，合理确定各类参数，做到促进发展，保障安全、方便使用、经济合理。

5.2设计原则

随着广大人民群众对医疗卫生事业需求的不断增长，医学科学的不断发展，医疗建筑本身的发展势将发生深刻的变革，新的医疗建筑应顺应这一改革，反映医疗建筑最新的发展趋势，体现先进、合理的设计理念。

1、重视医疗功能、流线的规划与设计

医院建筑流线复杂，其中包含有人流、物流、信息三大基本流程。

本项目的建设在考虑新建筑的同时，还要充分考虑如何利用现有的医疗设备资源，优化整合。

完善功能，满足基本需求的原则：

按照妇幼保健机构的职责，结合当地妇幼保健需求，在房屋和设备配置上满足妇幼保健功能要求。

总之，总体布局，细节设计处处体现以人为本，以病人为中心的设计理念，功能分区明确，病人交通及医护人员工作路线短捷。

2、营造良好的医疗空间环境

现代医疗设施非常重视患者的心理感受，优美的医疗空间有助于病患者的治疗与康复，良好的医疗空间还有助于减缓患者的恐惧与忧虑。

因此医疗模式转变的提法受到人们普遍重视，医院建设中注重医疗空间环境的营造与配置。

设计应考虑创造良好的室外空间，为患者及医护人员创造优美的休息、康复环境，进一步改善医院的服务氛围，体现医疗设施的现代化和人性化。

3、节能环保、绿色医院概念的应用

医院建筑作为高能耗建筑，节能环保的措施对建筑物的长期高效、经济运转至关重要。

通过建筑布局多方案的比较，选择节约用地的规划方案，节约土地资源，保持可持续发展的设计理念。

建筑注重外维护结构节能、自然通风采光、节能照明、节水卫生器具、节能环保的设备的选用，同时采用隔声减噪等一系列的技术措施，充分体现绿色医院的概念。

5.3总平面设计

（1）总平面

某某县妇幼保健站总用地面积为1412.76平方米，主入口位于场地北侧，从主入口进入左侧为原有业务楼，原有综合业务楼东侧为本次新增框架业务楼，距东侧用地界线1.50米，距北侧用地界线5.13米，距南侧用地界线14.00米。

整个场地内建筑物布局合理，功能分区明确，交通流畅。

（2）交通组织

主入口设在场地北侧，场地路网成环路，线型美观流畅，与建筑物结合自然，距离适当。

（3）竖向设计

由于场地地势平坦，设计时一层室内地坪与室外相差0.45米,场地地面采用平坡式，地面雨水及废水考虑采用有组织排放（经处理后）均以暗管系统排入市政排污管网。

（4）主要技术经济指标：

5.4建筑设计

5.4.1设计依据

《建筑设计防火规范》GB50016-2014

《民用建筑设计通则》GB50352-2005

《公共建筑节能设计标准》GB50189-2005

《民用建筑设计标准（某某省实施细则）》DBJ2S-20-9

《无障碍设计规范》JGJ50-2012

《建筑抗震设计规范》GB50011-2010

《工程建设标准强制性条文房屋建筑部分》（2013版）

《建筑工程设计文件编制深度规定》（2008版）

《屋面工程技术规范》GB50345-2012

《妇幼保健院、所建设标准》

《妇幼保健机构建设标准》

5.4.2工程概况

某某县妇幼保健站业务楼为在原三层砖混结构的基础上续建第四层，并在东侧新建四层框架结构业务用房，与原业务楼相通形成一个整体，东西长41.12米，南北宽13.40米，基底面积534.02m2,总建筑面积2177.98平方米。

该工程耐火等级为二级，室内环境污染类别为Ⅰ类，按抗震设防分类标准该工程属乙类,抗震设防烈度为6度，屋面防水等级为Ⅱ级，防水层耐用年限为10年，设计使用年限为50年。

（某某县妇幼保健站现有业务楼建造于2007年，该项目施工图是按照四层双面砖混结构进行设计，由于项目资金短缺只建了三层，第四层待后期进行续建）

该方案因地制宜，将平面布局设计为“一”字型，在平面设计中根据各用房的特点进行划分：

原一层主要设置为：

病房、治疗室、药房、收费处、挂号处、护办室、待产室、产房、妇查室、男婚检室、女婚检室、卫生间及盥洗间等；

原二层主要设置为：

化验室、办公室、宣教室、办公室、B超室、心电图室、资料室、手术室、卫生间及盥洗间等；

原三层主要设置为：

办公室、功能检查室、病房、卫生间及盥洗间等；

新增四层主要设置为：

总务科、财务科、计生活动室、病房、办公室、卫生间及盥洗间等。

新建四层框架结构业务用房主要功能设置：

一层主要设置为：

透视室、业务用房；

二～三层主要设置为：

业务用房；

四层主要设置为：

大会议室。

5.4.3交通疏散及无障碍设计

某某县妇幼保健站业务楼总建筑面积为2177.98平方米，在平面交通设计中,为避免人流干扰,方便使用,共设计两部楼梯与水平走道联系，在一层共设置了两个出入口。

在建筑主入口设置无障碍坡道。