普通高等学校设置国家控制的高等职业教育专科专业申请表模板.docx

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普通高等学校设置国家控制的高等职业教育专科专业申请表模板

普通高等学校设置国家控制的

高等职业教育（专科）专业申请表

学校名称（盖章）：

学校主管部门：

专业名称：

专业代码：

修业年限：

年拟招生人数：

申请时间：

专业负责人：

联系电话：

中华人民共和国教育部制

学校基本情况表

学校名称

学校地址

邮政编码

学校网址

学校标识码

办学性质

公办□民办□其他□

在校高职（专科）学生总数

专任教师

总数（人）

已有专业大类

学校简介

和历史沿革

（300字以内）

申请增设专业的理由和基础

（应包括申请增设专业的主要理由、学校专业发展规划及人才需求预测情况等方面的内容，如需要可加页）

专业主要带头人简介

姓名

性别

专业

技术职务

第一

学历

出生

年月

行政职务

最后

学历

第一学历和最后学历

毕业时间、学校、专业

主要从事工作与

研究方向

行业企业兼职

工作简历

最具代表性的教学科研成果

序号

成果名称

等级及签发单位、时间

本人署名位次

1

2

3

4

5

目前承担的主要教学工作

（5项以内）

序号

课程名称

授课对象

人数

学时

课程性质

授课时间

1

2

3

4

5

注：

填写一至三人，只填本专业主要带头人，每人一表。

教师基本情况表

序号

姓名

性别

年龄

专业技术职务

最后学历毕业学校、专业、学位

现从事

专业

拟任

课程

是否

“双师型”

专职

/兼职

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

其他办学条件情况表

专业办学经费及来源

专业仪器

设备总价值

（万元）

专业图书资料、数字化教学资源情况

主要专业仪器设备装备情况

序号

设备名称

型号/规格

数量

购入时间

专业实习实训基地情况

序号

实训基地名称

合作单位

校内

/外

实训项目

申请增设专业人才培养方案

（包括培养目标、基本要求、修业年限、就业面向、主要职业能力、核心课程与实习实训、教学计划等内容，如需要可加页）

相关主管部门意见

校学术

委员会

意见

（主任签字）

年月日

学校

意见

（盖章）

年月日

省级

行业

主管

部门

意见

（盖章）

年月日

省级

教育

行政

部门

意见

（盖章）

年月日

注：

省级行业主管部门意见可以函件形式附上，教育类专业须附省级教育行政部门负责教师工作处室意见。

附件4

上海高等职业教育（专科）新增专业

备案表

学校名称（盖章）：

专业名称（含专业方向）：

专业代码：

申报类型：

□新增专业□专业方向调整

联系人：

XXX

联系电话：

联系邮箱：

填报时间：

上海市教育委员会

2019年10月制

填写说明

1.每个新增专业填写一份申请表。

申请表的各项内容要实事求是，真实可靠。

文字表达要明确、简洁。

所在学校应严格审核，对所填内容的真实性负责。

2.申请表须由负责人签名，经学校审核、签署意见后，加盖公章申报。

3.已有基础条件、建设内容、年度工作计划及预期成果等内容的填写，要简明、准确、扼要。

4.有关外文缩写，须注明完整词序和中文含义。

5.表中空格不够可另附页，并标注页码。

6.本表须用A4纸，小四号字，双面打印，左侧装订成册。

7.现有专业新增专业方向也适用此表。

一、新增专业简况

专业名称

专业代码

所在院系

修业年限

招生对象

专职专任教师数

2020年拟招生人数

未来三年在校生规模

就业岗位（群）

本校已设的相近专业及开设年份

办学地址

二、新增专业建设思路

新增专业建设目标和发展定位

专业方向简介

专业方向一

专业方向二

专业方向三

注：

若是去掉专业方向，请在表格里说明情况。

三、专业负责人简介

姓名

性别

出生年月

学历/学位

专业

职称（专业技术职称）

行政职务

职业资格证书

最后学历、毕业时间、

学校、专业

主要从事工作与教学经历

主持企业项目情况

电话

办公：

手机：

电子信箱

本人近三年的主要成就

近三年承担理论教学共学时，指导实习实践教学共学时。

目前承担教学科研项目共项；其中：

国家级项目项，省部级项目项。

获教学科研成果奖共项；其中：

国家级项，省部级项。

四、师资队伍基本情况

1.教师团队整体情况

教师

类别

职称（含专业技术职称）

30岁以

下人数

31至45岁人数

46至60岁人数

60岁以上人数

“双师型”

教师人数

具有硕士及以上学位人数

专

职

教

师

正高

副高

中级

合计

兼

职

教

师

正高

副高

中级

合计

总计

2.主要教师简况（专职教师不少于7名）

序号

姓名

年龄

职称（专业技术职称）

学历/

学位

专业

拟主讲课程

相关职业资格证书

名称及获得时间

专职

/兼职

教学/管理

主要专业实践经历

1

2

3

4

5

6

7

8

五、教学条件

名称

配备情况

现代化教学设施

实践教学条件

校外实践基地

六、保障措施

未来三年申报单位对学位点的经费投入及用途

体制机制等相关保障措施

七、校学术委员会（专业设置委员会）意见

主任签字：

年月日

八、学校意见

（盖章）学校领导签字：

年月日

九、学校承诺

本校根据《上海市教育委员会关于做好2020年上海高等职业学校拟招生专业申报工作的通知》精神，落实开设本专业的教学管理与教学质量的组织制度保障;确保专业建设经费投入；在师资队伍、教学条件、实践基地建设等具体办学措施方面给予大力支持，确保新专业建设的顺利实施。

学校盖章：

年月日