主管护师妇科护理学基础知识真题答案及解析Word文档下载推荐.docx
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B．育龄女性
C．更年期女性
D．妊娠期
E．老年人
【解析】系统性红斑狼疮〔SLE〕是一种自身免疫性结缔组织病，由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物，造成组织损伤，临床可以出现多个系统和脏器损害的病症，以青年女性多见。
8.新生儿肺透明膜病的原因是〔 〕。
A．窒息
B．产时感染
C．羊水吸入
D．胎粪吸入
E．肺泡外表活性物质缺乏
【解析】新生儿肺透明膜病又称新生儿呼吸窘迫综合征，主要见于早产儿，因肺外表活性物质缺乏导致进行性肺不张。
9.慢性肺源性心脏病最常见的病因是〔 〕。
A．高血压
B．肺炎
C．肺结核
D．慢性阻塞性肺病
E．支气管扩张
【解析】慢性支气管、肺疾病是引起肺心病的主要原因，其中，以COPD最多见，约占80%～90%，其次为支气管哮喘、支气管扩张等。
10.关于急性感染性喉炎的描述，正确的选项是〔 〕。
A．有犬吠样咳嗽、声音嘶哑、喉鸣
B．为喉部粘膜慢性局限性炎症
C．有呼气性呼吸困难
D．多发生在夏秋季
E．多见于学龄儿童
【解析】急性感染性喉炎为喉部粘膜急性弥漫性炎症。
冬春季节发病较多。
常见于婴幼儿。
大都为上呼吸道感染的一局部。
以犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣，吸气性呼吸困难为临床特征。
11.产后出血最常见的原因是〔 〕。
A．胎盘残留
B．胎盘滞留
C．软产道裂伤
D．子宫收缩乏力
E．凝血功能障碍
12.新生儿期是指〔 〕。
A．生后7天
B．生后14天
C．生后30天
D．生后脐带结扎至满28天
E．生后脐带结扎至满30天
13.HIV的主要传播途径是〔 〕。
A．血源传播
B．母婴传播
C．性传播
D．人工受精传播
E．器官移植传播
【解析】性接触传播为本病的主要传播途径。
血源传播，母婴传播，HIV感染者的器官移植或人工精、口腔科操作等也可传播。
14.属于非电解质溶液的是〔 〕。
A．1.4%碳酸氢钠
B．0.9%氯化钠溶液
C．10%葡萄糖溶液
D．3:
2:
1溶液
E．2:
15.与高血压发病无关的是〔 〕。
A．遗传因素
B．饮食习惯
C．心理因素
D．肥胖
E．运动量大
【解析】高血压发病原因与体重超重和肥胖或腹型肥胖、饮酒、膳食高钠盐、年龄与性别、遗传、吸烟、长期精神紧张、焦虑、长期的噪声影响等均与高血压的发生有一定关系。
16.根底代谢率的常用计算公式为〔 〕。
A．脉率×
脉压－111
B．脉率＋脉压－111
C．脉率－脉压－111
D．111－脉压＋脉率
E．〔脉率－脉压〕×
111
【解析】测定根底代谢率必须在清晨空腹静卧时进行。
常用计算公式：
根底代谢率%＝〔脉率＋脉压〕－111。
正常值为±
10%，增高至＋20%～＋30%为轻度甲亢，＋30%～＋60%为中度甲亢，＋60%以上为重度甲亢。
17.有机磷杀虫剂的主要毒理作用是〔 〕。
A．抑制胆碱酯酶活性
B．抑制胆碱能神经
C．抑制乙酰胆碱
D．抑制交感神经
E．抑制副交感神经
【解析】有机磷杀虫药的主要毒性是抑制胆碱酯酶，引起乙酰胆碱蓄积，使胆碱能神经受到持续冲动，导致先兴奋后衰竭的一系列病症，严重者可因昏迷、呼吸衰竭而死亡。
18.引起产褥感染的主要病原体是〔 〕。
A．真菌
B．衣原体
C．支原体
D．螺旋体
E．厌氧菌
【解析】在产妇生殖道内有大量的病原体，以厌氧菌占优势。
产褥感染常见的病原体有：
需氧性链球菌属、大肠杆菌、葡萄球菌、厌氧性链球菌、厌氧类杆菌属、支原体、衣原体、白色念珠菌等。
19.妊娠高血压综合征最根本的病理生理变化是〔 〕。
A．胎盘后血肿
B．肾脏功能减退
C．全身小动脉痉挛
D．弥漫性血管内凝血
E．胎盘绒毛退行性变化
【解析】妊娠高血压综合征根本病变是全身小动脉痉挛。
小动脉痉挛造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏，表现为血压上升、蛋白尿、水肿和血液浓缩等
20.肺癌最常见的组织学类型是〔 〕。
A．鳞状上皮细胞癌
B．小细胞癌
C．大细胞癌
D．腺癌
E．细支气管肺泡癌
【解析】鳞状细胞癌〔鳞癌〕是肺癌中最常见的类型，约占50%，多见于50岁以上男性，以中央型肺癌多见。
生长缓慢，血行转移晚，病程较长。
21.我国首创的检查食管癌的方法是〔 〕。
A．钡餐X线检查
B．带网气囊食管脱落细胞检查
C．纤维食管镜检查
D．CT检查
E．B超检查
【解析】食管吞钡X线是由我国首创的，它主要是利用双重比照造影的方法来诊断食管癌，为临床上主要的诊断方法，检查可见：
①食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象；
②充盈缺损；
③局限性管壁僵硬，蠕动中断；
④龛影；
⑤食管有明显的不规那么狭窄，狭窄以上食管有不同程度的扩张。
22.肺结核的主要感染途径是〔 〕。
A．血液
B．消化道
C．呼吸道
D．泌尿道
E．生殖道
【解析】呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。
感染的次要途径是经消化道进入体内，如饮用带菌的牛奶可引起消化道结核。
23.慢性呼衰纠正缺02和C02潴留的先决条件是〔 〕。
A．建立通畅的气道
B．氧疗
C．使用呼吸兴奋剂
D．纠正代谢性酸中毒
E．保护脑细胞功能
【解析】慢性呼吸衰竭既有缺氧，又有二氧化碳潴留的，应采取低浓度〔＜30%～35%〕持续给氧，既纠正缺氧，又能防止二氧化碳潴留的加重
24.导致外阴、阴道创伤的主要原因是〔 〕。
A．不慎跌倒
B．骑跨伤
C．性强暴
D．初次性交
E．阴道分娩
【解析】妇女生殖器官损伤极为常见，尤以外阴和阴道损伤为著，一般多发生于妇女分娩时，但亦可在非分娩期因各种不同原因引起。
25.十二指肠溃疡的好发部位主要位于〔 〕。
A．十二指肠球部
B．十二指肠降部
C．十二指肠水平部
D．十二指肠升部
E．十二指肠乳头部
【解析】十二指肠溃疡多发生在球部，胃溃疡多在胃角和胃窦小弯。
26.军团菌肺炎的主要患病人群是〔 〕。
B．孕妇
C．老年人
D．育龄女性
E．男性青壮年
【解析】军团菌肺炎可发生于任何年龄，但大多数人都是中年男性。
已确定的危险因素包括吸烟，滥用酒精和免疫抑制，特别是由皮质类固醇引起的免疫抑制。
27.足月婴儿血清补体浓度或活性接近成人水平的时间是〔 〕。
A．生后2～3个月
B．生后4～5个月
C．生后6～12个月
D．生后13～15个月
E．生后16～24个月
【解析】足月婴儿出生时血清补体含量低，一般在生后6～12个月，各补体浓度或活性才接近成人水平。
28.急性肾衰竭少尿或无尿期引起患者死亡的最常见原因是〔 〕。
A．水中毒
B．代谢性酸中毒
C．尿毒症
D．高钾血症
E．低钙血症
【解析】高钾血症是由尿排钾减少、分解代谢释放钾离子、酸中毒时细胞内钾转移至细胞外等所致。
高血钾主要抑制心肌细胞，致严重的心律失常、心室颤抖或心脏骤停，是主要死因之一，早期透析可预防。
29.惊厥持续状态是指惊厥发作时间持续超过〔 〕。
A．10min
B．15min
C．20min
D．25min
E．30min
【解析】惊厥发作持续超过30分钟或2次发作间歇期意识不能恢复者称惊厥持续状态。
此时因抽搐时间长，机体氧消耗过多，脑组织缺氧可导致脑水肿及脑损伤，出现颅内压增高及脑损伤的表现。
30.诊断脓毒症最可靠的依据是〔 〕。
A．血培养阳性
B．皮下出现瘀点
C．肝、脾肿大及黄疸
D．寒战、高热，呈稽留热
E．出现休克
【解析】寒战高热时做血液细菌或真菌培养。
血中培养出细菌或真菌是确立诊断的重要依据。
31.初产妇第三产程的时间一般不超过〔 〕。
A．30分钟
B．50分钟
C．1小时
D．
E．2小时
【解析】第三产程也称胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出。
约需5～15分钟，一般不超过30分钟。
32.关于心跳骤停的根本类型，正确的选项是〔 〕。
A．房性早搏
B．室性早搏
C．房性颤抖
D．室性纤颤
E．室上性心动过速
33.小儿出生后生长发育最快的时期是〔 〕。
A．新生儿期
B．婴儿期
C．幼儿期
D．学龄前期
E．学龄期
【解析】出生后到满1周岁之前为婴儿期，这个时期为小儿出生后生长发育最迅速的时期。
34.血栓闭塞性脉管炎的病变部位在〔 〕。
A．下肢中小动静脉
B．上肢中小动静脉
C．髂—股深静脉
D．上腔静脉
E．下腔静脉
【解析】血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢的中、小动脉与静脉，但以下肢最为多见
35.明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是〔 〕。
A．X线平片
B．心电图
C．超声心动图
D．血沉
E．C反响蛋白
【解析】二维超声心动图可显示狭窄瓣膜的形态和活动度，测量瓣口面积；
彩色多普勒血流显像可实时观察二尖瓣狭窄的射流。
为明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法。
36.小儿出血性疾病中最常见的是〔 〕。
A．原发性血小板减少性紫癜
B．继发性血小板减少性紫癜
C．维生素C缺乏症
D．血友病
E．血小板无力症
【解析】特发性血小板减少性紫癜是小儿最常见的出血性疾病，可分为急性型〔继发性〕和慢性型〔原发性〕，小儿以急性型〔继发性〕多见，学龄期儿童以慢性型〔原发性〕多见。
37.各型休克的共同的病理生理特点是〔 〕。
A．血压下降
B．中心静脉压下降
C．脉压缩小
D．尿量减少
E．有效循环血量锐减
【解析】各类休克的共同病理生理根底是有效循环血量锐减和组织灌注缺乏及由此导致的微循环、代谢改变和内脏器官继发性损害等。
38.确诊细菌性痢疾的重要依据是〔 〕。
A．脓血便
B．腹泻
C．白细胞总数增高
D．血培养阳性
E．大便细菌培养阳性
39.正常情况下，脐带内脐动脉的条数是〔 〕。
A．1
B．2
C．3
D．4
E．5
【解析】脐带是连接胎儿与胎盘的带状器官，一端连于胎儿腹壁脐轮，另一端附着于胎盘子面。
外表被羊膜覆盖呈灰白色，内有一条脐静脉和两条脐动脉。
胎儿通过脐带血液循环与母体进行营养和代谢物质的交换。
40.掌握各种传染病的潜伏期，其最主要意义是〔 〕。
A．有助前驱期判断
B．有助疾病诊断
C．评估病情轻重
D．确定传染病检疫期
E．可对疫情进行预测
【解析】潜伏期是确定传染病检疫期的重要依据，对一些传染病的诊断也有一定参考意义。
41.女性内生殖器官不包括〔 〕。
A．阴道
B．阴蒂
C．子宫
D．输卵管
E．卵巢
【解析】女性内生殖器，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。
阴蒂属于外生殖器。
42.肿瘤细胞的常见扩散途径不包括〔 〕。
A．直接蔓延
B．播散转移
C．淋巴转移
D．血行转移
E．种植转移
【解析】肿瘤细胞常见的扩散途径有4种，包括直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。
43.确诊伤寒最有力的证据是〔 〕。
A．肥达反响阳性
B．中性粒细胞减少
C．血培养阳性
D．嗜酸性粒细胞消失
E．粪便培养阳性
【解析】肥达反响即伤寒血清凝集反响，是应用伤寒杆菌“O〞和“H〞抗原，通过凝集反响检测病人血清中的相应抗体，对伤寒有辅助诊断价值。
每5～7天复查1次，效价逐渐上升者较有诊断价值。
44.诊断腰椎间盘脱出症，有较高价值的检查是〔 〕。
B．CT
C．MRI
D．椎管造影
E．屈颈试验
【解析】MRI不仅显示椎管形态、椎间盘突出的程度和突出的部位，还能显示脊髓、髓核、脊神经根和马尾神经情况。
45.上消化道大量出血诱发肝性脑病的最直接原因是〔 〕。
A．肠道产氨增多，导致血氨升高
B．蛋白质和电解质丧失，致代谢性碱中毒
C．脑组织缺氧，降低对血氨的耐受性
D．组织分解代谢增加，产氨增加
E．有毒物质在肠道存留时间延长，吸收增多
【解析】上消化道出血后蛋白质分解，肠内产氨增多经侧支循环进入体循环，透过血—脑屏障至脑部，引起大脑功能紊乱。
46.支气管哮喘的发病机制的本质是〔 〕。
A．气体弥散障碍
B．呼吸道高反响性
C．肺泡通气缺乏
D．呼吸道的慢性炎症
E．迷走神经兴奋性增高
47.稀释痰液，促进痰液排出的快速、有效方法是〔 〕。
A．药物超声雾化吸入
B．痰粘稠可使用祛痰剂
C．使用有效的抗生素
D．限制水分摄入，以免痰液生成过多
E．翻身、拍背或导管插入吸痰
48.人体内源性维生素D的主要来源是〔 〕。
A．肾脏合成
B．肝脏合成
C．甲状腺分泌
D．食物中摄取
E．紫外线照射皮肤产生
【解析】人体内维生素D的主要来源为皮肤内7-脱氢胆固醇经紫外线照射生成。
49.月经周期33天的妇女，其排卵日期约在月经周期的〔 〕。
A．第13天
B．第15天
C．第17天
D．第19天
E．第21天
50.不符合门静脉高压症病理改变的是〔 〕。
A．腹水形成
B．脾功能亢进
C．胃底食管下段静脉曲张
D．中心静脉压增高
E．前腹壁静脉曲张
【解析】门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环建立与开放、腹水。
51.与小儿急性肾小球肾炎发病有关的因素常见的是〔 〕。
A．机体免疫力差
B．维生素C缺乏
C．过敏性体质
D．内分泌紊乱
E．溶血性链球菌感染
【解析】小儿急性肾小球肾炎通常指急性链球菌感染后肾小球肾炎〔acutepoststreptococcal是由A组β溶血性链球菌感染后，所引起的免疫复合物沉积在肾小球而致的弥漫性肾小球毛细血管内渗出性、增生性炎症病变。
52.对诊断肠结核最有价值的检查是〔 〕。
A．血沉增快
B．结核菌素试验
C．X线钡剂造影
D．X线钡剂灌肠
E．纤维结肠镜活检
【解析】纤维结肠镜检查可观察升结肠、回盲部病变，确定病变范围及性质，并做活组织病理检查，对本病诊断有重要价值
53.颅内压增高的重要客观体征是〔 〕。
A．头痛
B．呕吐
C．视乳头水肿
D．口渴
E．尿频
【解析】头痛、呕吐和视乳头水肿三项颅内压增高的典型表现。
头痛是颅内压增高最常见的病症，由颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激或牵拉引起。
54.心脏瓣膜病最常见的病因是〔 〕。
A．先天性畸形
B．退行性改变
C．缺血性坏死
D．风湿热
E．感染性心内膜炎
【解析】心脏瓣膜病二尖瓣最常受累，二尖瓣狭窄是风湿性心瓣膜病中最常见的病症，风湿热是二尖瓣狭窄最常见的病因。
其中三分之二的感染者为女性。
55.使子宫内膜出现增生期变化的激素是〔 〕。
A．绒毛膜促性腺激素
B．雌激素
C．催乳素
D．孕激素
E．雄激素
【解析】雌激素对子宫内膜的功能层上皮细胞和腺体有增生作用。
56.保持产妇乳腺不断泌乳的关键是〔 〕。
A．产妇的营养
B．产妇的情绪状况
C．产妇的睡眠情况
D．婴儿的频繁吸吮
E．产妇的健康状况
【解析】垂体催乳素是泌乳的根底，但乳汁分泌在很大程度上取决于哺乳时的吸吮刺激。
泌乳反射，促进乳汁分泌。
吸吮动作还可反射性引起缩宫素反射，预防产后出血。
由此可见，婴儿频繁吸吮乳头是保持乳腺不断泌乳的关键，并且有利于生殖器官的恢复。
此外，产妇的营养、睡眠、健康情况和情绪状态都将影响乳汁的分泌。
57.颅底骨折诊断的最可靠依据是〔 〕。
A．颅底X线片
B．脑脊液耳、鼻漏
C．头颅皮下出血
D．颅底骨质凹陷
E．颅神经损伤
【解析】颅底骨折多为多为强烈间接暴力引起，颅底骨折虽不与外界直接相通，常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，一般视为内开放性骨折。
58.易感者接种特异性抗原所产生的免疫力为〔 〕。
A．被动免疫
B．主动免疫
C．方案免疫
D．自身免疫
E．生物免疫
【解析】主动免疫是指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生免疫力。
59.迷走神经兴奋可引起〔 〕。
A．心率减慢
B．传导加快
C．心肌收缩力增强
D．心率增快
E．周围血管收缩
60.引起心脏骤停的病因最常见的是〔 〕。
A．先心病
B．风心病
C．冠心病
D．心肌炎
E．心肌病
【解析】心脏骤停指心脏射血功能的突然终止，其病因包括心脏病〔以冠心病最多见〕、严重的电解质紊乱和酸碱平衡失调、意外事件、药物中毒或过敏、某些治疗、手术或麻醉意外。
61.慢性肾衰竭患者贫血的最主要原因是〔 〕。
A．促红细胞生成素减少
B．铁摄入缺乏
C．低蛋白饮食
D．骨髓抑制
E．慢性失血
【解析】其贫血表现为正常色素性正细胞性贫血，主要原因是：
①肾脏产生EPO减少；
②铁摄入缺乏；
③失血；
④红细胞生存时间缩短；
⑤体内叶酸、蛋白质缺乏；
⑥血中有抑制血细胞生成的物质。
62.属于乙类传染病，但需采取甲类传染病的预防、控制措施的是〔 〕。
A．甲型HlNl流感
B．艾滋病
C．病毒性肝炎
D．脊髓灰质炎
E．麻疹
【解析】传染病报告制度是早期发现、控制传染病的重要措施，必须严格遵守。
根据?
中华人民共和国传染病防治法?
，将法定传染病分为甲、乙、丙三类。
值得注意的是在乙类传染病中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感和脊髓灰质炎，必须采取甲类传染病的报告控制措施。
63.一氧化碳中毒的发病机制，错误的选项是〔 〕。
A．CO与Hb的亲和力大于O2
B．COHb的解离速度大于O2Hb
C．COHb不能携带O2
D．抑制细胞色素氧化酶
E．组织和细胞缺氧
【解析】由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍，同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。
HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。
此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸，这些因素更加重组织和细胞缺氧。
64.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑型主要取决于〔 〕。
A．外固定的牢固性
B．肢体活动和负重所形成的应力
C．局部血液供给情况
D．骨痂的多少
E．是否很好配合理疗、按摩及药物治疗
【解析】骨折后形成的骨痂，在运动应力作用下，局部被吸收，而新生骨的强度不减弱甚或增加。
因此骨痂的改造塑型主要是由肢体活动和负重所形成的应力所决定的。
65.最常见的疝内容物是〔 〕。
A．小肠
B．大网膜
C．横结肠
D．脏层腹膜
E．乙状结肠
【解析】疝内容物是进入疝囊的腹内脏器或组织，以小肠最为多见，大网膜次之，盲肠、阑尾、乙状结肠、横结肠、膀胱等均可作为疝内容物进入疝囊，但较少见。
66.急性腹膜炎治疗过程中最常见的剩余脓肿是〔 〕。
A．膈下脓肿
B．肾周脓肿
C．盆腔脓肿
D．髂窝脓肿
【解析】盆腔脓肿常发生于急性腹膜炎治疗过程中、阑尾穿孔或结直肠手术后。
67.营养性巨幼红细胞性贫血，缺乏最多的物质是〔 〕。
A．内因子
B．蛋白质
C．铁剂
D．维生素B12
E．叶酸
【解析】由于叶酸和〔或〕维生素B12缺乏所引起的一类贫血，表现为大细胞性贫血。
本病中营养性巨幼细胞贫血占90%，叶酸缺乏最多见，恶性贫血罕见。
68.对预测直肠癌预后和监测其复发有重要意义的指标是〔 〕。
A．直肠指检
B．大便隐血检查
C．大便常规检查
D．血清甲胎蛋白测定
E．血清癌胚抗原〔CEA〕测定
69.小儿出生时即存在，而4～7个月时消失的神经反射是〔 〕。
A．觅食反射
B．颈肢反射
C．吸吮反射
D．角膜反射
E．吞咽反射
70.心脏左室射血分数〔EF值〕正常应大于〔 〕。
A．50%
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