执业药师《药学专业知识二》试题及答案卷五.docx

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执业药师《药学专业知识二》试题及答案卷五

2019年执业药师《药学专业知识二》试题及答案（卷五）

1.眼局部长期应用四环素可的松，可引起的副作用是

　　A.结膜炎

　　B.点状角膜炎

　　C.视神经炎

　　D.齿龈出血

　　E.青光眼

　　『正确答案』E

　　『答案解析』C选项是氯霉素;D选项是利福平。

　　2.下述哪种药物可能对软骨发育有影响，儿童不推荐使用

　　A.红霉素眼膏

　　B.氯霉素眼膏

　　C.左氧氟沙星滴眼剂

　　D.阿托品

　　E.妥布霉素眼膏

　　『正确答案』C

　　『答案解析』氟喹诺酮类药不宜用于骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童（包括外用制剂）。

　　3.治疗细菌性眼内炎时，最重要的给药途径是

　　A.结膜下注射

　　B.前房内注射

　　C.玻璃体腔内注射

　　D.全身给药途径

　　E.球后注射

　　『正确答案』C

　　『答案解析』细菌性眼内炎是一种急症，通常需要采用多种途径，如结膜下注射、前房内注射、玻璃体腔内注射及全身途径来给予抗菌药物。

其中以玻璃体腔内注射最为重要。

　　4.下列关于眼用局部麻醉药的描述中，错误的是

　　A.丙美卡因刺激小，多用于儿童

　　B.可作为镇痛药解除眼部症状

　　C.奥布卡因可用于眼压测量

　　D.丁卡因可产生深度麻醉作用

　　E.利多卡因可与肾上腺素合用

　　『正确答案』B

　　『答案解析』眼用局部麻醉药不能作为镇痛药使用。

　　5.不可用于降低眼压的药物是

　　A.毛果芸香碱滴眼剂

　　B.利福平滴眼剂

　　C.卡替洛尔滴眼剂

　　D.拉坦前列素滴眼剂

　　E.地匹福林滴眼剂

　　『正确答案』B

　　『答案解析』利福平用于细菌性外眼感染，如沙眼、结核性眼病及某些病毒性眼病。

　　6.降低夜间眼压的首选药物是

　　A.噻吗洛尔滴眼剂

　　B.拉坦前列素滴眼剂

　　C.毛果芸香碱滴眼剂

　　D.地匹福林滴眼剂

　　E.倍他洛尔滴眼剂

　　『正确答案』B

　　『答案解析』前列腺素类似物 ：

拉坦前列素、曲伏前列素、比马前列素——松弛睫状肌，降低夜间的眼压作用强。

　　7.下列药物中属于缩瞳药的是

　　A.阿托品

　　B.噻吗洛尔

　　C.毛果芸香碱

　　D.拉坦前列素

　　E.托吡卡胺

　　『正确答案』C

　　『答案解析』拟M胆碱药：

毛果芸香碱 ——缩瞳、降眼压。

　　[8-11]

　　A.四环素眼膏

　　B.阿奇霉素片

　　C.0.3%氧氟沙星滴眼液

　　D.万古霉素

　　E.更昔洛韦

　　8.急性期或严重的沙眼局部治疗可选用

　　9.急性期或严重的沙眼全身治疗可选用

　　10.单纯疱疹性眼病可选用

　　11.眼科手术后引起的细菌性眼内炎可选用

　　『正确答案』CBED

　　『答案解析』衣原体——致盲性沙眼和包涵体性结膜炎 ：

全身治疗口服阿奇霉素;局部治疗用滴眼剂（氧氟沙星、利福平、磺胺醋酰钠）。

单纯疱疹性角膜炎用阿昔洛韦、更昔洛韦、利巴韦林、碘苷。

眼科手术后引起的细菌性眼内炎——眼内注入万古霉素或头孢他啶。

　　X型题

　　12.以下关于眼部抗感染药物使用的描述中，正确的是

　　A.用药的频次取决于眼部感染的严重程度

　　B.常用滴眼剂一次3滴

　　C.感染控制后可减少使用频次

　　D.感染痊愈后即停药

　　E.滴药后切勿用力闭眼，防止药液外溢

　　『正确答案』A,C,E

　　『答案解析』滴眼剂一次1滴即可。

可每间隔2h给药1次。

痊愈后持续用药48h。

　　1.可预防环磷酰胺所致泌尿道毒性的药物是

　　A.美司钠

　　B.糖皮质激素

　　C.呋塞米

　　D.洛哌丁胺

　　E.抗生素

　　『正确答案』A

　　『答案解析』环磷酰胺可出现出血性膀胱炎，尤其在大剂量给药和既往接受盆腔放疗的患者易发生，可预防性给予美司钠。

　　2.用环磷酰胺治疗下列哪种肿瘤疗效显著

　　A.肺癌

　　B.恶性淋巴瘤

　　C.多发性骨髓瘤

　　D.乳腺癌

　　E.神经母细胞瘤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』环磷酰胺用于恶性淋巴瘤、急性或慢性淋巴细胞白血病等。

　3.甲氨碟呤主要用于

　　A.消化道肿瘤

　　B.儿童急性白血病

　　C.慢性粒细胞性白血病

　　D.恶性淋巴瘤

　　E.肺癌

　　『正确答案』B

　　『答案解析』本题教材不涉及，作为补充知识。

　　4.替尼泊苷首选用于治疗

　　A.慢性淋巴细胞性白血病

　　B.脑瘤

　　C.纤维瘤

　　D.恶性淋巴瘤

　　E.脂肪瘤

　　『正确答案』B

　　『答案解析』还有卡莫司汀——烷化剂。

　　5.氟尿嘧啶的主要不良反应是

　　A.血尿、蛋白质

　　B.过敏反应

　　C.神经毒性

　　D.胃肠道反应

　　E.肝脏损害

　　『正确答案』D

　　『答案解析』

　　6.主要不良反应是心脏毒性的抗肿瘤药物是

　　A.氟尿嘧啶

　　B.甲氨蝶呤

　　C.白消安

　　D.氮芥

　　E.多柔比星

　　『正确答案』E

　　『答案解析』蒽醌类抗肿瘤抗生素的毒性主要是骨髓抑制和心脏毒性。

　　7.下列可作为多柔比星心脏毒性的专属解毒剂的药物是

　　A.维生素类

　　B.硝酸甘油

　　C.他汀类药物

　　D.右雷佐生

　　E.坎地沙坦酯

　　『正确答案』D

　　『答案解析』右雷佐生在细胞内水解成开环形式后，具有螯合作用，能与柔红霉素、多柔比星复合物螯合，抑制自由基的产生，起到保护心肌的作用，减轻由蒽醌类抗肿瘤药所引起的心脏毒性。

　　8.下列说法中错误的是

　　A.他莫昔芬是目前临床上最常用的乳腺癌内分泌治疗药

　　B.ER阳性者，绝经前、后均可使用他莫昔芬

　　C.芳香氨酶抑制剂可用于绝经前乳腺癌患者

　　D.芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑

　　E.氟他胺适用于晚期前列腺癌患者

　　『正确答案』C

　　『答案解析』C选项可以用于绝经后乳腺癌患者，但是不能用于绝经前乳腺癌患者。

　　9.单克隆抗体抗肿瘤药不包括

　　A.曲妥珠单抗

　　B.利妥昔单抗

　　C.英夫利昔单抗

　　D.贝伐单抗

　　E.西妥昔单抗

　　『正确答案』C

　　『答案解析』C选项肿瘤坏死因子TNF拮抗剂——免疫系统疾病。

　　10.卡铂在下列哪种溶媒中较稳定

　　A.0.9%氯化钠

　　B.5%葡萄糖

　　C.葡萄糖氯化钠

　　D.灭菌水

　　E.林格氏注射液

　　『正确答案』B

　　『答案解析』

　　11.下列抗肿瘤药物中存在高致吐风险的是

　　A.依托泊苷

　　B.顺铂

　　C.甲氨蝶呤

　　D.吉西他滨

　　E.氟尿嘧啶

　　『正确答案』B

　　『答案解析』

　　12.抗肿瘤药物引起的口腔黏膜反应的处理措施不包括

　　A.进行有效口腔护理

　　B.真菌感染应用制霉素液（1000U/100ml）漱口

　　C.局部应用硫糖铝-利多卡因-苯海拉明组成的糊剂、氯己定口腔溃疡膜等

　　D.应进行有效的口腔护理（经常洗漱口腔）

　　E.常规静脉给予抗菌药物进行预防

　　『正确答案』E

　　『答案解析』E选项有可能导致继发的真菌感染。

　　13.伊立替康的监护要点不包括

　　A.迟发性腹泻

　　B.神经毒性

　　C.骨髓抑制

　　D.急性胆碱能综合征

　　E.肝功能

　　『正确答案』B

　　14.应用曲妥珠单抗治疗乳腺癌前对患者必须进行基因筛查，筛查的目的是

　　A.表皮生长因子受体

　　B.血管内皮生长因子

　　C.B淋巴细胞表面的CD20

　　D.人表皮生长因子受体-2

　　E.雌激素受体

　　『正确答案』D

　　15.治疗小细胞肺癌首选

　　A.依托泊苷

　　B.替尼泊苷

　　C.奥沙利铂

　　D.长春新碱

　　E.博来霉素

　　『正确答案』A

　　『答案解析』拓扑异构酶Ⅱ抑制剂;小鸟依人TANG。

　　A.顺铂

　　B.卡铂

　　C.亚叶酸钙

　　D.奥沙利铂

　　E.美司钠

　　16.典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性的是

　　17.骨髓抑制较严重的是

　　18.神经毒性较严重的是

　　『正确答案』ABD

　　『答案解析』肾毒性是大剂量顺铂化疗最常见、最严重的并发症之一。

应用卡铂应监护骨髓造血功能。

奥沙利铂的神经系统毒性。

　A.紫杉醇

　　B.来曲唑

　　C.依托泊苷

　　D.顺铂

　　E.伊马替尼

　　19.作用于微管的抗肿瘤药物

　　20.作用于酪氨酸激酶受体通路的抗肿瘤药物

　　21.作用于芳香化酶的抗肿瘤药物

　　22.作用于DNA拓扑异构酶Ⅱ的抗肿瘤药物

　　『正确答案』AEBC

　　『答案解析』干扰微管蛋白合成的药物包括三大类，即长春碱类、紫杉烷类和高三尖杉酯碱。

　　目前临床上最常用的针对BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制剂（TKI）包括吉非替尼、厄洛替尼等。

　　芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。

　　拓扑异构酶Ⅱ抑制剂的代表药有依托泊苷、替尼泊苷。

　　A.枸橼酸他莫昔芬

　　B.巯嘌呤

　　C.紫杉醇

　　D.吉非替尼

　　E.异环磷酰胺

　　23.作用机制是抗代谢

　　24.作用机制是有丝分裂抑制剂

　　25.作用机制是竞争雌激素受体

　　26.作用机制是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂

　　『正确答案』BCAD

　　『答案解析』抗代谢=抗核酸合成;抑制有丝分裂=抑制蛋白质合成。

　　A.5-氟尿嘧啶

　　B.环磷酰胺

　　C.多柔比星

　　D.氟他胺

　　E.长春碱

　　27.干扰核酸生物合成的抗恶性肿瘤药是

　　28.嵌入DNA干扰转录RNA的抗恶性肿瘤药是

　　29.破坏DNA结构和功能的抗恶性肿瘤药是

　　30.干扰蛋白质合成的抗恶性肿瘤药是

　　『正确答案』ACBE

　　『答案解析』胸腺核苷合成酶抑制剂：

氟尿嘧啶、卡培他滨。

　　蒽环类抗肿瘤抗生素有柔红霉素、多柔比星等，直接作用于DNA或嵌DNA，干扰DNA的模板功能，从而干扰转录过程，阻止mRNA的形成。

　　破坏DNA的烷化剂：

氮芥、环磷酰胺、卡莫司汀等。

　　抑制蛋白质合成与功能的药物（干扰有丝分裂药）：

长春碱类、紫杉烷类和高三尖杉酯碱。

　　A.曲妥珠单抗

　　B.氟他胺

　　C.阿那曲唑

　　D.他莫昔芬

　　E.甲地孕酮

　　31.乳腺癌患者绝经前、后均可使用的内分泌治疗药是

　　32.只能用于绝经后乳腺癌患者的内分泌治疗药是

　　33.适用于晚期前列腺癌患者的是

　　34.只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害的是

　　『正确答案』DCBA

　　『答案解析』他莫昔芬是目前临床上最常用的内分泌治疗药，主要用于治疗乳腺癌（ER阳性者，绝经前、后均可使用）、化疗无效的晚期卵巢癌和晚期子宫内膜癌。

　　芳香氨酶抑制剂主要包括来曲唑和阿那曲唑。

由于其不能抑制卵巢功能，故不能用于绝经前乳腺癌患者。

　　抗雄激素类药的代表药为氟他胺，适用于晚期前列腺癌患者。

　　单克隆抗体抗肿瘤药（简称单抗药）在癌症治疗方面最突出的优点是选择性“杀灭”，就是只对癌细胞起作用而对正常体细胞几乎没有伤害。

　　A.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松+阿瑞吡坦

　　B.5-HT3受体阻断剂+口服地塞米松

　　C.每日化疗前，应用5-HT3受体阻断剂或口服地塞米松

　　D.奥美拉唑+口服地塞米松

　　E.必要时每天于化疗前，应用5-HT3受体阻断剂，化疗后不需应用

　　35.重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选

　　36.中度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选

　　37.低度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗应选

　　38.微弱致吐性化疗药所引起恶心呕吐的