项目申报书可研报告山西省科技厅Word文档格式.docx
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、项目基本信息
项目名称
预计完成时间
项目活动类型
预期成果类型
项目承担单位信息
单位名称
单位性质
通讯地址
邮政编码
所在地区
单位主管部门
联系人
电子信箱
联系电话
组织机构代码
传真号码
单位成立时间
项目
姓名
性别
工作单位
出生日期
职称
首席专豕信息
最高学位
从事专业
固定电话
移动电话
证件类型
证件号码
协作
单位
信息
项目经费来源（万元）
总经费
省财政投入
企业投资
银行融资
其他
经费备注
项目简介（简要说明项目立项的必要性、项目目标、技术方案、筹资方案、组织方式、相关基础条件等）
二、项目立项的必要性分析
2.1项目预期解决的重大问题
2.2项目研究内容与本专项的关联度分析
三、项目目标、任务和主要研究内容
3.1项目总体目标，考核指标（如技术和经济效益，示范基地、中试线、生产线及其模式等相关产业化指标等）
3.2项目年度任务和考核指标
年度
年度任务
年度考核指标
重要任务的时间节点
年
3.3协作单位任务分工情况
任务名称
协作单位
任务负责人
目标
研究内容
考核指标
重要任务的时间节点
建议专项经费（万元）
注：
可根据内容自行调整
四、项目技术方案
（说明其主要
4.1项目技术路线及其先进性和可行性分析（含技术引进消化吸收方案）技术创新点）
4.2知识产权和技术标准分析及对策（含省内外、国内外竞争力分析）
4.3预期产品的市场分析或技术成果应用分析
五、基础条件和优势
5.1项目承担和协作单位、团队的基本情况（包括实力和基础，以往的业绩和成就,承担相关项目情况）
（完成项目预期目标的技
5.2项目承担及协作单位与省内同类机构的优势比较分析术、人才、机制、设施设备优势等）
5.3参加项目的主要人员列表
序号
性
别
身份证号
职务
学历
专业
项目中分
担的任务
所在单位
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
主要
特别
5.4项目首席专家及主要骨干人员的情况（从事过的主要研究及所负责任和作用,研究和产业化成果、发明专利和获奖情况，在国内外主要刊物上发表论文情况,是与本项目相关的研究成果情况等）
5.5项目负责人及项目主要骨干人员目前承担国家、省其它科技计划项目情况（请填
写卜表,如有未尽事宜应进行说明）
承担项目名称
项目经费数（万兀）
项目开始
时间
项目结束
所属科技
计划
其他说明事项：
六、项目组织方式及管理机制
6.1项目的组织管理（组织方式和机制、产学研结合、创新人才队伍的凝聚和培养等）
七、项目预算及筹资方案
7.1项目经费预算及说明（包括总经费和申请专项经费的支出和来源概算）
单位:
万元
申请专项资助
企业投资
融资
合计
总计
一、研究经费
（一）直接费用
1•设备费
2•材料费
3.测试化验加工费
4•燃料动力费
5•差旅费
6•会议费
7•国内外合作与交流费
8岀版/文献/信息传播/知识产权事务费
9•劳务费
10.专家咨询费
11.基本建设费
（1）房屋建筑物购建
（2）专用设备购置
（3）基础设施建设
（4）大型修缮
（5）信息网络建设
（6）其他基本建设支岀
12•管理费
13.其他
二、中间试验（制）费
三、产业化经费
7.2预算说明（空间不够时，可加页说明）
以下两项是从科目和任务两个角度对经费预算进行说明，两项各自的总计应平衡。
一、对各科目支出的主要用途、与项目研究的相关性及测算方法、测算依据进行详细分析说明。
（未对支出进行分析说明的，一般不予核定预算）
（一）研究经费
1.直接费用
（1）设备费
（2）材料费
（3）测试化验加工费
（4）燃料动力费
（5）差旅费
（6）会议费
（7）对外合作与交流费
（8）出版/文献/信息传播/知识产权事务费
（9）劳务费
（10）专家咨询费
（11）基本建设费
a.房屋建筑物购建
b.专用设备购置
c.基础设施建设
d.大型修缮
e.信息网络建设
f.其他基本建设支出
（12）管理费
（13）其他
（二）中间试验（制）费
（三）产业化经费
二、项目的主要研究内容、任务分解，以及经费预算的需求、测算方法、测算依据等相关说明
1、研究任务一
2、研究任务二
3、研究任务三
4、研究任务四
5、研究任务五
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三、其他来源经费说明（需说明经费的来源、落实和到位情况、用途，并附相关的证明材料）
八、市场、技术、投融资、政策等方面的风险分析及其对策
九、附件
9.1项目承担单位和协作单位之间的联合协议或合同（协议或合同中应加盖所有协议
签署单位的公章，若项目只有一家承担单位可不填写此项）
9.2其他
十、审核意见
项目承担单位意见
法定代表人签字：
单位盖章：
二◦年月日
各市（或行业）有关部门（单位）意见
29
一、声明
本项目首席专家和承担单位承诺：
项目可行性研究报告所有信息真实
准确，所有承诺诚信可靠。
如有失实，愿意承担相关责任。
项目首席专家签字：
项目承担单位法定代表人签字：
年月日
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