临床检验基础试1Word文档下载推荐.docx
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E还可用来推断贫血疗效观察
6血浆中作用最强的促红细胞缗钱状聚集的物质是
A清蛋白
B纤维蛋白原
Cγ-球蛋白
Dβ-球蛋白
E胆固醇
7生理情况下,外周血中不应该出现的白细胞为
A嗜酸性粒细胞
B中性粒细胞
C淋巴细胞
D单核细胞
E早幼粒细胞
8核右移是指中性分叶核粒细胞5叶以上者超过
A2%
B3%
C4%
D5%
E6%
9对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的说法是
A简单易行,不需昂贵仪器
B是白细胞计数的常用方法
C在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准
D重复性和准确性均较好
E适合基层单位选用
10关于ABO血型,错误的说法是
AA型红细胞含有A抗原
B人血清中存在某种血型抗体,而同时红细胞上缺少相应的抗原
C许多组织细胞上有规律的存在着A,B,H抗原
D人体分泌液和体液中都存在A,B,H物质
EAB型红细胞含有A,B抗原
11ABO反定型试验中,血型签定为B型时可观察到
AA管不凝集,B管凝集,O管不凝集
BA管凝集,B管不凝集,O管不凝集
CA管凝集,B管凝集,O管不凝集
DA管不凝集,B管不凝集,O管凝集
EA管凝集,B管不凝集,O管凝集
12ACD保存液对红细胞的保存期为
A7d
B14d
C21d
D28d
E35d
13出血时间延长的原因主要是
A因子Ⅰ减少
B因子Ⅶ减少
C因子Ⅷ减少
D因子Ⅻ减少
E血小板减少或功能异常
14PT异常,APTT延长,提示
AVⅢ因子缺陷
BXI因子缺陷
C严重的aWF缺少
DⅦ因子缺乏
EⅩ因子缺乏
15尿糖定性测定的最适宜标本
A首次晨尿
B随机尿
C午餐后2h尿
D3h尿
E12h尿
16甲苯用于尿标本防腐时,每升尿中最多加入
A5ml
B10ml
C20ml
D25ml
E30ml
17浑浊尿加热即消失,但无气泡,提示尿中含有
A尿酸盐
B磷酸盐
C碳酸盐
D细胞
E蛋白
18成人24h尿量的参考范围是
A500~1000ml
B1000~1500ml
C1000~2000ml
D2000~2500ml
E2500~3000ml
19尿胆红素的确证试验是
ASmith试验
BHarrison法
C干化学试带法
D泡沫试验
E碘氧化法
20尿沉渣染色后镜检可明显提高检出率和准确性的是
A上皮细胞
B红细胞
C管型
D结晶
E粘液丝
21镜下血尿是指尿液中红细胞超过
A2个/LPF
B2个/HPF
C3个/HPF
D3个/LPF
E5个HPF
22提示有肾脏实质性病变的是
A红细胞
B白细胞
C上皮细胞
D除透明管型以外的管型
E吞噬细胞
23提示肾脏有实质性病变的是
A红细胞0-1/HPF
B白细胞1-3/HPF
C鳞状上皮细胞2-5/HPF
D透明管型0-1/LPF
E颗粒管型0-3/LPF
24试带法尿比密膜块的主要成分是
A亚硝基铁氰化钠
B吲哚酚脂
C多聚电解质
D碘化钾
E邻联甲苯胺
25有关尿亚硝酸盐的检测,错误的叙述是
A尿路感染致病率最高的是大肠埃希菌属
B阳性提示泌尿系统感染
C阴性结果可排除菌尿的可能
D标本被亚硝酸盐或偶氮试剂污染可呈假阳性
E标本放置时间过久可呈假阳性
26穿刺损伤性出血与蛛网膜下腔出血的脑脊液主要区别在于
A外观
B透明度
C细胞计数
D生化检测
E离心观察上清液颜色及红细胞形态
27正常胃液显微镜检查不能见到
A鳞状上皮细胞
C中性粒细胞
D尘细胞
E柱状上皮细胞
28特异性最好的粪便隐血试验是
A免疫学法
B还原酚酞法
C邻-甲苯胺法
D无色孔雀绿法
E愈创木酯法
29脱落细胞检查的染色方法不包括
A巴氏染色
B苏木精-伊红染色
C瑞氏染色
D瑞-吉染色
E革兰染色
30WHO推荐确诊淋球菌感染的方法为
A涂片法
B培养法
C直接荧光抗体染色法
D基因探针法
EPCR法
31如果显微镜下观察到精子活动尚可,慢速移动,但方向不定,不呈直线运动,并有回旋,精子活力应报告为
Aa级
Bb级
Cc级
Dd级
Ee级
32正常前列腺液中不能见到
C卵磷脂小体
D滴虫
E精子
33阴道分泌物镜检结果:
阴道杆菌未见,大肠埃希菌为(++++),上皮细胞少见,白细胞﹥40个/HP,其阴道清洁度为
AⅠ度
BⅡ度
CⅢ度
DⅣ度
EⅤ度
34培养用尿标本常采用
A中段尿标本
B导尿标本
C耻骨上膀胱穿刺标本
D晨尿标本
E随机尿
35瑞氏染色所需时间长短与下述哪种因素无关
A载玻片的厚薄
B染液浓度
C血细胞多少
D染色的温度
E以上均不是
36凝血时间(CT)测定时,穿刺要深,不能过度挤压,如混入组织液后,凝血时间将
A缩短
B延长
C不变
D显著延长
E无法确定
37下列哪一种说法错误
A人出生后血型绝不会改变
B肠道感染时,O型血可能变成B型血
C有ABO血型的人,仍可有Rh抗原
D抗Al抗体与待检A型红细胞凝集,则待检为A1型
EABO血型表现型分为A、B、O、AB
38、正常人血涂片经瑞氏染色后,不可能看到的红细胞是
A口形红细胞
B裂片红细胞
C镰形红细胞
D点彩红细胞
E椭圆形红细胞
39关于白细胞核象左移,哪项较为确切
A粒细胞杆状核以上阶段的细胞增多称核左移
B外周血片中出现幼稚细胞称核左移
C未成熟的粒细胞出现在外周血中称核左移
D分类中发现许多细胞核偏于左侧的粒细胞称核左移
E5叶及5叶核以上粒细胞增多
40、在电阻型血细胞计数仪中,示波器显示的脉冲高低与下列哪项成正比
A细胞的数量
B细胞的大小
C细胞的比密
D细胞移动速度
41、关于网织红细胞(Ret),说法不确切的是
A是幼稚的红细胞
B是晚幼红细胞脱核后的年轻红细胞
C是尚未完全成熟的红细胞
D是介于中幼红细胞与晚幼红细胞之间的红细胞
E反映骨髓的造血功能
42、Hayem红细胞稀释液中氯化高汞的主要作用是
A防止细胞粘连
B防腐作用
C固定细胞形态
D调节渗透压
E使计数视野清晰
43.关于血小板计数错误的是
A通常选用EDTA·
K2或EDTA·
Na2抗凝血而不用肝素抗凝血
B常以草酸铵溶血计数法为参考方法
C许汝和法(复方尿素溶血计数法)计数结果较草酸铵溶血计数法高
D一般认为血小板数低于100×
109/L或高于400×
l09/L才考虑为异常
E采血至少1h后完全破坏血小板才能计数
44.父母血型基因型为AB和BO,则其子女血型不可能是
AAB型
BA型
CB型
DO型
E以上均不可能
45.导致尿酮体检验假阳性的药物是
A维生素C
B阿司匹林
C新霉素
D氯丙嗪
E四环素
二填空题(1分×
15=15分)
1血红蛋白测定方法中,目前被推荐为首选的方法是____,本法由国际血液学标准化委员会推荐,并经世界卫生组织确认为标准方法。
2ABO血型是由第____对染色体上ABO三复等位基囚进行遗传的。
3毛细血管采血针刺深度要求____。
4在显微镜细胞计数法中固有误差包括计数域误差___、____。
5尿液化学检验的内容包括____、____、电解质、酶类及激素等。
6阴道清洁度是根据____、____、____及____的多少来分度的。
如镜下无阴道杆菌,全部是脓细胞和大量杂菌,则阴道清洁度为____度
7凝血酶原时间正常与否主要取决于____、____Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ因子的水平,本试验属于____凝血系统的过筛试验。
三名词解释(3分×
5=15分)
1核左移
2网织红细胞
3Rh血型
4滤出液
5线索细胞
四简答题(4分×
4分=16分)
1.
何谓核左移象和核右移象?
2简述尿液干化学分析仪操作时的注意事项。
3正规书写检验报告应该注意哪些?
4.
血沉测定(魏氏法)影响因素有哪些?
五病历分析题(9分)
患者,女,25岁,2天前出现外阴﹑阴道处下坠和灼热感来就诊。
主诉:
全身乏力﹑小腹不适,白带量多﹑呈灰白色,很粘稠,并有尿频﹑尿痛。
查体:
阴道粘膜充血,触痛明显,余无异常。
既往无性病史。
实验室检查:
取阴道分泌物检查,pH为5.5,分泌物加10%KOH溶液时有明显的鱼腥气味,阴道清洁度为Ⅳ度。
余无异常。
(1)根据以上资料,请做出初步诊断并简述其诊断依据?
(2)为明确诊断,应进一步做哪些检查?
附标准答案
一单选题
1B2C3E4B5A6B7E8B9D10D11B12C13E14D15C16C 17A 18C 19B 20C 21C 22D 23E 24C 25C 26E 27B 28A 29E 30B 31C 32D 33D34A35A36A37A38C39A40B41D42B43C44D45B
二填空题
1氰化法
29
3以2-3mm为宜
4吸管误差、计数池误差
5蛋白质及代谢产物、糖及其代谢产物
6阴道杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌、IV
7凝血酶原、纤维蛋白原、外源性
三名词解释
1.核左移外周血中性杆状核粒细胞增多(出现晚、中、早幼粒细胞以致原粒细胞)。
2网织红细胞是介于晚幼红细胞和成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞。
3Rh血型红细胞上含有与恒河猴红细胞相同的抗原为Rh血型。
4滤出液血管内的水分伴同营养物通过毛细血管滤出,这种在组织间隙或体
腔内积聚的非炎症性组织液称滤出液。
5线索细胞为阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成,是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标。
四简答题
1
外周血中中性杆状细胞增多甚至出现晚幼粒、中幼粒、早幼粒、原粒等更幼稚细胞称为核左移,正常中性粒细胞、三叶核以上细胞增多者称为
核右移。
2①将试带完全浸入尿液中;
②试带浸入尿液时间不能太长,一般1-5s(按说明书要求),取出后将多余尿液除去;
③检测完毕后注意仪器清洁及定期保养,以保证结果的准确及延长仪器的使用期。
3
(1)准确真实;
(2)简洁易辨;
(3)填写全面;
(4)规格要统一:
项目名称、使用单位、数字或单位
签名要求统一化。
4.
(1)采血后在室温下必须2小时内测定;
(2)室温保持18~25℃,否则需注明、
校正。
(3)血沉管必须清洁干燥;
(4)血沉管必须垂直放置,避免阳光直射,
(5)血液与抗凝剂比例准确,混合需均匀,吸血量准确。
五病历分析题
.
(1)根据以上资料,初步诊断为细菌性阴道炎或加德纳菌性阴道炎。
其诊断依据:
①白带量多﹑呈灰白色,很粘稠,有尿频﹑尿痛;
②阴道分泌物pH﹥4.5;
③分泌物加KOH溶液时有明显的鱼腥气味,阴道清洁度为Ⅳ度。
(2)为明确诊断,应进一步做:
①线索细胞:
线索细胞是诊断加德纳菌性阴道炎的重要指标;
②乳酸杆菌:
无乳酸杆菌(革兰阳性大杆菌),或﹤5个/油镜视野。
加德纳菌和厌氧菌会增加。