内科学测试题及答案题Word下载.docx

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200mlB、B、代谢产物刺激延髓胃肠道化>

250ml

C、>

300mlD学感受器、>

350ml

C、代谢产物刺激延髓呕吐中枢E、>

400ml

D、高热刺激延髓化学感受器触17、男，42岁，因呕血急诊住

院，查体：

心率160发器次/分，呼吸急促，、高热刺激延髓呕吐中枢BP：

（60/30mmHg）。

估计其出E血量大约是【12、C岁男性，以急性阑尾炎住】30A、500～院，早期腹痛位于脐周，伴恶心、呕1500ml

B】、1000～2000mlE吐。

其腹痛发生机制是【AC、1500、牵涉痛～2500ml

B、反射性腹痛D、2000～3000ml

E、躯体性腹痛C、>

3000ml

D、中枢性腹痛18、一男性病人，因黄疸来诊，

化验检查符合阻塞性黄疸，查体胆囊E、内脏性腹痛肿大，为鉴别壶腹区癌与胆囊底部结1013、急性阑尾炎病人，小时前石，下列体征哪项支持后者【D脐周痛，现腹痛加剧，转移至右下】［医学教育网搜腹，病变尚未波及腹膜壁层。

其腹痛集整理］

A、皮肤呈黄绿色】发生的机制是【A

、牵涉痛B、皮肤呈金黄色A

C、反射性腹痛B、皮肤呈柠檬色

CD、躯体性腹痛、胆囊坚硬而不规则

、中枢性腹痛DE、胆囊光滑

E、内脏性腹痛19、一重度水肿患者，查体：

全身高度水肿，呈凹陷性；

腹平坦，移、1430岁男性，急性阑尾炎住

动性的浊音（院，现腹痛转至右下腹，查体：

右下+）。

估计其腹水量大约是【腹压痛，伴抬手痛及肌紧张。

其腹痛C】

A、300～500mlC发生的机制是【】B、500、牵涉痛A～1000ml

、反射性腹痛BC、1000～1500ml

D、1500～2000ml、躯体性腹痛C

E、中枢性腹痛D、2000～2500ml

、内脏性腹痛E20、一肝硬化腹水病人，近日腹水进行性加重，伴腹胀、低热。

首先岁男性，溃疡病史，近36、152应考虑合并哪种情况【1天来黑便，每天次，估计其出血2～E】

、肝病活动A】A量大约为【．

B、肝肾综合征相差不超过1℃。

腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人的热型是【D】C、上消化道出血

A、间歇热D、癌变E、自发性腹膜炎B、波状热

21、一肝硬化腹水病人，近日来低C、回归热

热，腹水进行性加重，疑发生自发性D、稽留热

E腹膜炎。

为确定诊断，最具诊断价值、弛张热

26、一发热病人，近的检查是【B】5天来体温维持在39次～41℃，24小时内体温波动6A、腹水细胞数>

500×

10的相差不超过方/L

1℃。

腹部玫瑰疹，肝脾肿大该病人最可能的诊断是G-B、腹水培养有杆菌生长【C、腹水外观不透明C】

>

30g/LD、腹水蛋白量A、大叶肺炎

B>

、流行性出血热、腹水比重E22、男，58岁，咳嗽C、伤寒4年，2个D、疟疾月来痰中带血，消瘦，X线胸片示左

E、风湿热上肺密度较高圆形阴影。

如果该病人

27、男，淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结70岁，冬季咳嗽3～4年。

】2天前发热，咳嗽、咳痰，查体最先肿大的可能性大【D可见肺气肿体征，为鉴别阻塞性肺气A、左颈深淋巴结上群肿与老年性肺气肿，支持前者的是B、右颈深淋巴结上群【A】C、左锁骨上窝淋巴结AD、右锁骨上窝淋巴结、呼气延长

、左颈深淋巴结下群EB、吸气延长

C、中水泡音4023、女，岁，慢性肾盂肾炎史

小时尿量为D、小水泡音248年，2年来乏力，E800ml.2100ml，夜间尿量该患者排尿、断续性呼吸音

】异常的诊断符合哪项【B28、男，70岁，冬季咳嗽3～4年。

2A、多尿天前发热，咳嗽、咳痰，查体可见肺气肿体征，该患者可能听到的、夜尿增多B啰音是【CA+BC、】

DA、响亮性湿啰音、少尿

EB、无排尿异常、粗湿啰音

C、中湿啰音年，1岁，糖尿病史、男，24153天前感冒发热，食欲下降而停用胰岛D、细湿啰音

素。

一天来恶心呕吐，查体：

睡眠状E、痰鸣音

29态，大声呼唤可醒，很快又入睡，醒、男，32岁，突然呼吸困难，右侧胸痛，查体：

发绀，大汗。

既往】C时答话含糊，该患意识障碍属于【肺结核史，该患者最可能的诊断是、嗜睡A

BC】、意识模糊【、结核性纤维素性胸膜炎、昏睡AC

、急性左心衰竭、浅昏迷DB

、无意识障碍EC、自发性气胸

D、急性心肌梗死考试大论坛天来体温、一发热病人，近255

、支气管哮喘E小时内体温波动24℃，41～39维持在．

30、男，32岁，突然呼吸困难，延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患者可能的诊断的是【B】右侧胸痛，查体：

既往

肺结核史，为鉴别气胸与支气管哮A、自发性气胸

D喘，下列哪项检查有意义【】B、支气管哮喘

CA、心电图、急性左心衰竭

D、气管异物B、超声心动图

E、查找过敏原C、肺气肿

36、男，D、胸部X线检查35岁，突发呼吸困难伴窒息感，查体：

呼吸30次E、血嗜酸粒细胞计数/分，呼气

延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该病、男，32岁，突然呼吸困难，右侧31例排除心源性哮喘的主要依据是【E胸痛，查体：

既往肺结】

、性别核史，对该患者胸部听诊时可听到A

、年龄【B】B

、突然发病A、干音C

次。

分、金属调叩击音B、呼吸未达40DE、肺内无湿音C、胸语音

岁，下肢水肿，查、女，40D、羊鸣音37

体：

心尖区限局性舒张期隆隆杂音，E、爆裂音，-）-），腹水（肺部听诊正常，肝大、男，3245岁，反复出现胸骨后（）及皮肤呈暗紫色，右烧灼样痛，多在餐后出现，该患最可双下肢水肿（+侧重于左侧。

月经期未检查尿。

该患能的诊断是【D】DA、变异型心绞痛】者下肢水肿最可能的原因是【A、右心衰竭、陈旧性心肌梗死B

、皮肤过敏C、食管癌B、经前期紧张综合征D、反流性食管炎C、下肢静脉曲张考试大论坛E、纵隔肿瘤D、特发性水肿E岁，反复出现胸骨后、男，3345

岁，下肢水肿，查4038烧灼样痛，多在餐后出现，补充追问、女，

病史，哪项对明确诊断最有意义【E体：

心尖区限局性舒张期隆隆杂音，】，），腹水-）、劳累是否加重疼痛A（-肺部听诊正常，肝大（）及皮肤呈暗紫色，右B、紧张是否加重疼痛+双下肢水肿（侧重于左侧。

该患C、咳嗽是否加重疼痛D】者排除心源性水肿的主要依据是【、服用硝酸甘油可否减轻疼痛C、服用抗酸剂可否减轻疼痛EA、无心尖区收缩期杂音

34、男，B、肺听诊正常35岁，突发呼吸困难伴

30、肝不肿大分，呼气/次C窒息感，查体：

呼吸延长，双肺哮鸣音，无湿啰音，该患、双下肢水肿程度不一致DB者的呼吸困难属于【E】、下肢皮肤呈暗紫色岁，下肢水肿，查39、女，40A、吸气性呼吸困难体：

心尖区限局性舒张期隆隆杂音，B、呼气性呼吸困难，，腹水）（、混合性呼吸困难C-）-肺部听诊正常，肝大（）及皮肤呈暗紫色，右、阵发性呼吸困难D双下肢水肿（+侧重于左侧。

对上E、心源性哮喘来源：

考试大

述病例，要排除心源性水肿哪项检查35、男，35岁，突发呼吸困难伴】E最有意义【分，呼气/次30窒息感，查体：

呼吸．

A、心电图D、<

80g/L

EB、超声心动图、<

90g/L

线拍片46、血中还原红蛋白至少达多少C、心脏X时，皮肤粘膜可出现发绀【D、血浆蛋白测定E】

A、E、静脉压测定>

70g/L

B40、哪种物质直接作用于体温调、>

65g/L

】节中枢引起发热【DC、>

60g/L

DA、病原体产生的外源性致热原、>

55g/L

E、>

50g/L

B、病原体产生的内源性致热原

47、语音震颤增强见于【C】C、血液中白细胞产生的外源性A、阻塞性肺不张致热原D、血液中白细胞产生的内源性B、胸膜肥厚粘连

致热原C、接近胸膜的肺内大空洞

DE、血液中白细胞及病原体的代、胸腔积液

E、以上都不是谢产物

4841、下列哪种疾病不是朊毒体感染、以肺组织含气量由多到少为序，叩诊音的排序是【A【B】】

A、鼓音-过清音-清音--A、克雅病浊音-实音

B、鼓音-清音-过清音-B、莱姆病浊音-实音

C、过清音-鼓音C、库鲁病-清音-浊音-实音

D、过清音-、裘D-斯综合征鼓音-清音-实音-浊音

E、致命性家族失眠症E、鼓音-过清音-清音-实音-浊音

4249、痰鸣音属于【E】、中度发热的口腔温度是【C】

～℃、A37A、响亮性湿啰音

、～℃B、非响亮性湿啰音B

C、细湿啰音～℃、C38

39D、～℃D、中湿啰音

、粗湿啰音E℃以上、E41

胸椎3、450A43、国人咯血的常见原因是【】、正常人肩胛间区第、肺结核A水平可听及的呼吸音是【A】BA、支气管肺泡呼吸音、肺吸虫

BC、肺梗死、支气管呼吸音

C、肺泡呼吸音、肺淤血D考试大网、断续性呼吸音D:

E、肺癌来源、粗糙性呼吸音】EE、何谓大量咯血【44胸椎附近可听2、正常人背部第>

100mlA、日咯血量1、51及的呼吸音是【C>

200ml、日咯血量B】、一次咯血量CA、粗糙性呼吸音>

100ml

、一次咯血量D>

200mlB、齿轮状呼吸音

300ml

E、一次咯血量、支气管呼吸音CHb、血中45、肺泡呼吸音含量低于多少时，即D】B使重度缺氧，亦难发现发绀【E、支气管肺泡呼吸音

、A】52<

50g/L、喘鸣音属于【C<

60g/L、BA、胸语音

、湿啰音B<

70g/L、C

C、干啰音D、第四心音

ED、羊鸣音、第五心音

、爆裂音59、高抬下肢可增强、坐位或立E位可减弱或消失的心音是【C53、最常能听到的胸膜摩擦音的】

A、第一心音部位是【B】

BA、前上侧胸壁、第二心音

B、前下侧胸壁C、第三心音

D、第四心音C、前下胸壁

E、第五心音D、后下胸壁60E、肩胛间区来源：

考试大、通常只在儿童或青少年可听

到的心音是【C】54、心绞痛的牵涉痛表现为【C】

A、第一心音A、剑突下痛

B、第二心音B、胸骨体中段痛C、第三心音、左前臂内侧痛CD、胸骨体上段之后痛D、第四心音

EE、心前区痛、第五心音额外心音

A5555、男，岁，冠心病史，6小】61、额外心音大多出现在【S2之后时前突然出现呼吸困难，咯粉红色泡、S1之前、A沫状痰。

极度烦躁不安，心尖S1之后、S2之前、B之后S2、S3区舒张期奔马律。

该患者出现的是哪之前、C之后S4之前、S3A种奔马律【】D、之后S1之前、S4E、A、舒张早期奔马律、舒张早期奔马律的组成的是62、舒张晚期奔马律BC】【、收缩前期奔马律B

S2

、与S1、D、房性奔马律AS3S2重叠奔马律、EC+D、与S1B、病理S3S2

、与56、心尖区听诊最清晰的心音是S1C、S4S3、与S1】【AD、病理S4

S3

S2、EA、第一心音、S4与

B】、第二心音B63、室性奔马律的组成是【S2

S1、、S3与C、第三心音考试大论坛AS2、S1、病理S3与、第四心音DBS2

、S4与S1E、第五心音C、S3、与S1、心底部听诊最清晰的心音是57S4D、病理S3

、与】B【S2E、S4、舒张晚期奔马律的组成是64、第一心音A

、第二心音C】【B

S1、、S3与A、第三心音C

S2、S3与S1、第四心音DB、病理S2

、与、第五心音ES1C、S4S358S1、D、病理、仰卧位和左侧卧位听诊最清S4与

S2与、E】C晰的心音是【、S4年，岁，冬季咳嗽42、第一心音A4、男，65诊断为慢性支气管炎，下列哪项最有、第二心音B

】B意义【、第三心音C

A、咳嗽无咳痰A、癔病

、咳嗽有痰液BB、气胸

C、咳嗽伴咯血C、心绞痛

DD、咳嗽伴发热、急性心肌梗死

EE、吸烟史、气管异物

71、女，30、女，24岁，发热10天，右侧岁，与人口角后突觉呼吸66困难，查体呼吸浅表、频数达80X线检查示右胸腔中等量次。

胸痛，胸部分，无音。

该患易发生哪种酸碱平衡积液，胸部叩诊时除积液区浊音外，失调【还可叩得的伴随体征中哪项是错的C】

】CA、呼吸性酸中毒【A、Damoiseau线B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒B、Garland三角区

C、呼吸性碱中毒C、Traube区

D、Skoda浊鼓音区、呼吸性碱中毒合并代谢性酸D中毒E、Grocco三角区E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱、男，6719岁，春季常突然发作中毒呼吸困难，经咳嗽，咳出白色粘痰后气促减轻。

查体时不用听诊器亦可听72、女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，血气分析结果为呼吸性碱及的音是【D】

中毒。

下列哪种表现与该酸碱平衡失A、鼾音

调有关【B、羊鸣音E】

A、意识障碍C、哨笛音

、喘鸣音B、周围循环衰竭来源：

考试大D

EC、大小便失禁、痰鸣音

68、38岁男患，因突然发冷发D、腱反射减弱或消失

E、口周及肢体麻木热、咳嗽、咳铁锈色痰入院，现胸部73线拍片显示肺内炎性浸润已基本消X、男，38岁，误服敌百虫后，出现恶心、呕吐、流涎、咳嗽、呼吸失，胸部检查可听及的体征是【B】困难。

该患者咯痰性质常为【E】、大水泡音AAB、中水泡音、水样痰

CB、痰中带血丝、捻发音

D、支气管呼吸音C、粘液脓性痰

ED、大量脓痰、支气管肺泡呼吸音

岁，查体有桶状胸。

E、大量泡沫样痰7369、男，74、女，45岁，甲状腺131I放射为鉴别阻塞性肺气肿与老年性肺气治疗史。

】D肿，肺部听诊下列哪项支持前者【3年来水肿、畏寒，化验血FT3及、肺底捻发音AFT4均降低。

该患者水肿的特征

表现是【、肺泡呼吸音减弱E】B

A、非炎症性水肿、呼吸音粗糙C

、呼气延长DB、身体下垂部位水肿

EC、全身性水肿、水泡音岁，进餐时与人口角3270、女，D、压陷性水肿

后，突觉呼吸困难，查体：

呼吸浅表E、非压陷性水肿

80频数达75、女，36岁，患糖尿病次。

分，无音。

该患者最可1个月，胰岛素治疗过程中出现全身性轻】A能的诊断是【．

至中度水肿。

该患者发生水肿是由于80、男，45岁，腹胀2个月，查体：

腹壁静脉曲张，腹水征（+），脾【D】大。

该患者腹壁静脉血流方向为【A、胰岛素过敏D】

A、维生素B1缺乏、脐上、脐下皆上行BBC、蛋白质缺乏、脐上、脐下皆下行

CD、水、钠潴留、脐上下行，脐下上行

D、脐上上行，脐下下行E、特发性水肿

E76、女，25岁，心悸，气促，下、由脐部向四周放射状流行

81、男，38岁，肢水肿4年。

望诊心脏负性心尖搏3年前患结核性渗出性心包炎，近1动，已排除粘连性心包炎，问可发现～2个月来呼吸困难、腹胀、水肿。

颈静脉怒张。

X下列何项体征【B】

线示：

左、右心缘变直及心包钙化。

、叩诊心脏呈靴型增大A

该患者颈静脉怒张是由于【E】B、心前区隆起来

AC、心音遥远、上腔静脉阻塞

D、胸骨左缘扪及收缩期震颤B、下腔静脉阻塞

、交替脉EC、右心房压力增高

D、右房向右室回流受阻77、女，40岁，心脏听诊有心尖E区舒张期限局性隆隆性杂音，肝大，、静脉向右房回流受阻

82下肢水肿。

化验：

肝功正常，尿蛋白、一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。

查体可该患者水肿是来自.）（+，血清白蛋白见颈静脉怒张，其发生是由于【A】【A】AA、心源性水肿、上腔静脉阻塞

、肾源性水肿BB、下腔静脉阻塞

C、癌转移至心包积液C、肝源性水肿

D、癌转移至胸腔大量积液来、营养不良性水肿D源：

考试大、下腔静脉阻塞EE岁，咯痰带血。

查、男，7850、以上均有可能

83、女，35岁，患风心病二尖瓣体：

颈部、上肢水肿，胸前部淤血及狭窄，一周前感冒后出现呼吸困难、静脉曲张，该患者水肿的原因考虑为咳嗽、水肿。

查体可见颈静脉怒张，B【】

其发生机制是【C、下腔静脉阻塞A】

B、上腔静脉阻塞A、上腔静脉阻塞

B、胸导管阻塞C、下腔静脉阻塞

D、缩窄性心包炎C、右房压力增高

、丝虫病ED、右房到右室回流受阻

、男，79E40岁，水肿、乏力、腹、静脉到右房回流受阻

胀284个月，有乙肝病史。

全身、一心房颤动病人，突觉呼吸困难、咳嗽、胸痛，）。

下+水肿，壁静脉曲张，腹水征（X线检查右肺下三角形浸润阴影，心脏听诊闻及三尖】C列哪项与该患者腹水形成无关【瓣区舒张期奔马律，其来源为【D】、钠与水的潴留A

A、血管滤过压增高B、左房奔马律

C、血管通透性增加B、右房奔马律

C、血浆胶体渗透压降低D、左室奔马律

ED、右室奔马律、淋巴液生成过多重叠奔马律C+D、E

85、男，35岁，3个月前因起立D、动脉双重杂音

E时眩晕来诊，当时查体心脏轻度增、点头运动

92、DeMusset大，可闻及第四心音。

3天前肺感染征是指【E】

A后出现心悸气短，查体心尖区闻及舒、明显颈动脉搏动

B、毛细血管搏动张期奔马律。

关于该患奔马律的描C】、枪击音述，哪项不正确【B、S2构成D、动脉双重杂音A、由病理S4与S1EB、为舒张早期奔马律、点头运动

93、周围血管征不见于【C、为房性奔马律A】

A、伤寒D、由心室压力负荷过重所致

B、动静脉瘘E、呼气末最响

C、主动脉窦瘤破裂、房性奔马律的组成是【86C】

D、甲亢S2

S3A、与S1、

E、严重贫血、病理BS3与S1、S2

94、血管检查所见的临床意义，S1C、S4与、S2

哪项正确【BS3】D、病理S4与S1、A、奇脉S3

与S2、-休克S4E、、周围血管征不包括【87C】B、水冲脉-动脉导管未闭

D、短绌脉A、毛细血管搏动-心包积液

E、重搏脉-急性心肌梗死、明显颈动脉搏动B

95、恶心伴随症状的临床意义下C、奇脉

列哪项正确【C】、水冲脉D

AE、点头运动、腹泻-十二指肠淤滞

88B、呕吐物量大且有粪臭】脉是指【B-幽门梗、Corrigan阻A、迟脉

C、眩晕-美尼尔综合征、水冲脉B

D、重搏脉、右上腹痛及发热-食物中毒CE、头痛及喷射性呕吐、交替脉D-基底动脉供血不全E、奇脉来源考试大网:

】征是指【、89TraubeC96、膝胸或俯卧位可使呕吐减轻，常见于下列哪种情况【B】A、明显颈动脉搏动、毛细血管搏动BA、幽门梗阻

C、枪击音B、十二指肠淤滞

DC、动脉双重杂音、消化性溃疡

DE