中医学简答题Word文件下载.docx

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风，寒，暑，湿，燥，火

七情：

喜，怒，忧，思，悲，恐，惊七种情志的变化。

七情致病特点？

（影响脏腑气机）

（1）直接伤及内脏：

喜伤心，怒伤肝，悲伤肺，思伤脾，恐伤肾。

（2）影响脏腑气机

①怒则气上

②喜则气缓

③悲（忧）则气消

④恐则气下

⑤惊则气乱

⑥思则气结

（3）影响病情转归

神：

包括得神，少神，失神，假神（P93）

舌诊脏腑部位？

（97）

舌根——肾

舌中——脾胃

舌尖——心肺

舌边——肝胆

但寒不热和但热不寒的鉴别？

但寒不热，指病人只感寒冷而不发热，为里寒证；

但热不寒，指病人只发热而无怕冷之感。

恶寒：

病人自觉怕冷，多加衣被或近火取暖而不能缓解者。

畏寒：

病人自觉怕冷，多加衣被或近火取暖而能够缓解者。

自汗，汗出不已，动则加重者为自汗；

盗汗，睡时汗出，醒则汗止者为盗汗。

潮热，有规律的发热。

左手心肝肾，右手肺脾命。

正常脉象：

又称“平脉”或“常脉”，其特点是三部有脉，不浮不沉，不快不慢（一息四-五至，约每分钟60-90次），和缓有力，节律均匀。

常见病脉及主病？

八纲：

即、阴、阳、表、里、寒、热、虚、实等八种辩证纲领。

八纲辩证：

表证和里证的鉴别？

111

寒证和热证的鉴别？

112

寒热真假115

虚证与实证的鉴别？

脏腑辩证115

正治与反治？

137 

139

治法：

基本的治法包括汗，吐，下，和，温，清，补，消等“八法”。

经络的分布233

证候：

是机体疾病发展过程中的某一阶段，多方面病理性概括。

精：

是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，有广义和狭义之分，广义之精是泛指一切精微和生理作用十分重要的物质，狭义之精是指生殖之精。

广义的神是指高度概括的人体生命活动的外在表现，狭义是指人的神志、意识、思维活动。

津液：

机体内一切正常水液的总称。

气机：

是气的运动，气的升、降、出、入等运动称为气机。

奇恒之腑：

是脑、髓、骨、脉、胆、女子胞六个脏器组织，在形态上多为中空的管腔或囊性器官，与腑相似，在功能上储藏精气而不泄，与脏相似，既区别于脏，又不同于腑，故称为奇恒之腑。

正治：

反治：

是顺从疾病假象而治的一种治疗法则，又称“从治”。

以阴、阳、表、里、寒、热、虚、实八个纲领的辩证要领。

五味：

是指药物具有辛、甘、酸、苦、咸五种味道。

经络：

是运行全身气血，联络脏腑肢节，沟通上下内外的通路，是经脉和络脉的总称。

经有路径的意思，是经络系统的主干；

络有网络的意思，是经脉的分支。

四气：

指药物具有寒、热、温、凉四种药性。

异病同治：

不同的疾病在其发展过程中，往往会表现出近似的本质特点，出现相同的病理机制，因此可采用相同的方法进行治疗。

同病异治：

指同一种疾病，由于病情的发展和病机的变化以及邪正消长的差异，机体的反应性不同，治疗上根据具体情况，运用不同的治法加以治疗。

瘀血：

是指体内血液停滞，包括离经之血积存内或血液运行不畅，阻滞于血脉、经络及脏腑内的血液，均称为瘀血。

气质：

是个体出生后，随着躯体的发育、生理的成熟逐渐发展起来的心理特性。

盗汗：

入睡则汗出，醒则汗止。

痰饮：

是机体水液代谢障碍所形成的病理产物，也是引起其他疾病的致病因素。

一般以较稠浊的称为痰，较清稀的称为饮。

体质：

是指在人群中的个体在其生长、发育的过程中，在形态，结构，机能代谢，对外界刺激的反应性等方面所形成的个体差异性。

简述五脏的生理功能？

①心主血脉；

心主神志。

②肺主气，司呼吸；

肺主宣发和肃降；

肺通调水道。

③脾主运化；

脾气主升；

脾主统血。

④肝主疏泄；

肝主藏血。

⑤肾藏精；

肾主水；

肾主纳气。

简述心脏的生理、病理？

（1）生理：

①心主血脉：

心气推动血液在脉中循行，周游全身，输送营养和滋润作用

②心主神志：

主宰人体五脏六腑、形体官窍的一切生理活动和人体精神、意识、思维等心理活动。

（2）病理：

①心火旺则心烦面赤，舌红脉数；

②心气不足，则心悸、面白无华、舌淡，脉细弱；

③心血不足，则失眠多梦，健忘，甚至谵妄，昏迷。

简述肾的生理、病理？

①肾藏精，主人体生长、发育与生殖。

②肾主水，主持和调节人体水液代谢

③肾主纳气，摄纳肺所吸入的自然界之清气，保持吸气的深度，防止呼吸表浅。

①肾精及肾气不足——生长发育迟缓，或早衰，生殖功能低下，遗精等

②肾精气虚衰——尿少，尿闭，水肿，或小便清长，尿多，尿频等

③肾主纳气功能减退——呼吸表浅，动则气喘，呼多吸少等。

简述肝藏血的生理、病理？

肝具有贮藏血液，调节血量及防止出血的功能

①肝不藏血——出血

②肝血不足——两目干涩、眼花、夜盲、筋脉拘急，肢体麻木，屈伸不利。

简述脾主运化的生理、病理？

脾主运化，把饮食水谷转化为水谷精微，并将精微物质吸收转输至全身。

①脾失健运——食少，腹胀，便溏，倦怠，消瘦。

②脾运化水液失常——水肿。

简述肺主宣发的生理、病理？

①通过肺的宣发作用，将体内的浊气排出体外

②由于肺气的向上向外周的扩散运动，将脾转输至肺的津液和水谷精微布散于全身，外达皮毛

③宜发卫气，调节腠理之开合，将代谢后的津液化为汗液，排出体外。

肺失宣发——呼吸不利，胸闷，咳嗽，鼻塞，无汗，喷嚏。

简述风邪的性质和致病特点？

①风为阳邪，其性开泄，易袭阳位

②风性善行而数变

③风性主动

④风为百病之长

简述寒邪的性质和致病特点？

①寒为阴邪，易伤阳气

②寒性凝滞

③寒主收引

④寒性清澈

暑邪的性质和致病特点？

①暑为阳邪，其性炎热

②暑性开散，扰神耗气伤津

③暑多夹湿

简述火邪的性质和致病特点？

①火为阳邪，其性炎上

②火易扰心神

③火易耗气伤津

④火易生风动血

⑤火易致肿疡

简述湿邪的性质及致病特点？

①湿为阴邪，易阻气机，损伤阳气

②湿性重浊

③湿性黏滞

④湿性趋下，易袭阴位

简述瘀血的致病特点？

①疼痛：

多为刺痛，痛处固定不移，拒按，夜间甚痛

②肿块：

肿块固定不移，在体表则局部青紫肿胀，在体内多为痞块或积块

③出血：

血色紫黯或血块

④望诊：

面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫，舌质姿黯或有瘀点

⑤脉象：

多见细涩，沉弦或结代。

简述肾阴虚、肾阳虚的临床表现？

①肾阴虚：

由于肾阴有滋养和濡润人体，制约阳气的作用，肾阴虚，阴液不能滋润人体，阴虚阳亢，可见腰酸腿软，潮热，五心烦热，口干咽燥，遗精早泄，舌红少苔，脉细数等。

②肾阳虚：

由于肾阳有温煦和推动、兴奋的作用，肾阳虚，阳气不能温暖人体，阳虚则寒，可见面色苍白，畏寒肢冷，腰酸腿软，阳痿，精神萎靡，舌淡苔白，脉无力而迟缓等。

简述麻黄汤的药物组成，功效及主治？

①组成：

麻黄、桂枝、杏仁、甘草

②功效：

发汗解表，宜肺平喘

③主治：

风寒表实证。

症见恶寒发热，头疼身痛，无汗而喘，舌苔薄白，脉浮紧。

简述银翘散的药物组成，功效及主治？

金银花、连翘、桔梗、薄荷、淡竹叶、生甘草、荆芥穗、牛蒡子、淡豆豉、芦根

②辛凉透表，清热解表

温病初起卫分证及风热表证。

发热微恶风寒，无汗或有汗不多，头痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。

简述四君子汤的药物组成，功效及主治？

人参，白术，茯苓，灸甘草

益气健脾

脾胃气虚证。

面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。

简述四物汤的药物组成，功效及主治？

熟地，当归，白芍，川芎

养血调经

冲任虚损，血虚血滞证。

心悸失眠，头晕目眩，面色无华，月经不调，量少不畅或经闭腹痛，舌尖，口唇、爪甲色淡，脉细或细涩。

简述八正散的药物组成，功效及主治？

木通，滑石，瞿麦，萹蓄，车前子，栀子，甘草，大黄

清热泻火，利水通淋

湿热淋证。

尿频，尿急，溺时涩痛，淋沥畅，尿色浑赤，口燥舌干，苔腻，脉滑数。

简述白虎汤的药物组成，功效及主治？

石膏，知母，甘草，粳米

清热生津

阳明气分热盛证。

壮热面赤，烦渴饮冷，汗出恶寒，尿黄便结，舌红苔黄，脉洪大或滑数。

简述四逆汤的药物组成，功效及主治？

附子，干姜，灸甘草

回阳救逆

阴盛阳衰寒厥证。

四肢厥逆，畏寒踡卧，或冷汗淋漓，神疲欲寐，腹痛下利，面色苍白，舌苔白滑，脉微细。

简述六味地黄丸的药物组成，功效及主治？

熟地，山萸肉，山药，茯苓，泽泻，牡丹皮

滋补肝肾

肝肾阴虚证。

头晕目眩，耳鸣耳聋，口燥咽干，牙齿动摇，小儿囟门不合，舌红少苔，腰膝酸软，盗汗，消渴，骨蒸潮热手足心热，足跟作痛，脉沉细数，遗精，小便淋沥。