内科主治医师综合模拟题1教材.docx
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内科主治医师综合模拟题1教材
内科主治医师综合模拟题1
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A1型题
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 结核结节由下列哪组细胞组成
A:
淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞
B:
淋巴细胞、朗汉斯巨细胞、成纤维细胞
C:
淋巴细胞、白细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞
D:
淋巴细胞、上皮样细胞、朗汉斯巨细胞以及成纤维细胞
E:
白细胞、上皮细胞、朗汉斯巨细胞、成纤维细胞
参考答案:
D 题目分值:
1.0 分
2. 急性重症胰腺炎的主要病理特点是
A:
静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
B:
脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C:
钙皂斑
D:
坏死灶外周有炎性细胞包绕
E:
腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
参考答案:
E 题目分值:
1.0 分
3. 男性，15岁，自幼反复鼻出血，近因跌伤后右髋部肿块来诊，查：
BT正常，APTT80秒，PT11秒（对照13秒），APTT纠正试验如下患者硫酸钡吸附血浆+正常血清正常正常硫酸钡吸附血浆+患者血清异常患者硫酸钡吸附血浆+患者血清
A:
先天性Ⅶ因子缺乏
B:
血友病A
C:
先天性Ⅻ因子缺乏
D:
先天性Ⅴ因子缺乏
E:
血友病B
参考答案:
E 题目分值:
1.0 分
4. 典型肺炎球菌肺炎的病理改变是
A:
肺泡内大量中性粒细胞和红细胞渗出
B:
肺泡毛细血管扩张、充血，肺泡内水肿和浆液渗出
C:
以上全包括
D:
肺泡内纤维蛋白性渗出物溶解、吸收，肺泡重新充气
E:
肺泡内充满大量白细胞，并有纤维蛋白
参考答案:
C 题目分值:
1.0 分
5. 男性，62岁，3个月来干咳，进行加重性呼吸困难。
体检：
杵状指，肺底部Velcro啰音。
HRCT示双下肺沿胸膜分布的蜂窝状阴影。
BALF示中性粒细胞比例增高。
下列叙述不正确的是
A:
肺功能示限制性通气障碍
B:
血沉增快
C:
激素治疗效果好
D:
类风湿因子滴度增高
E:
肺功能示弥散功能降低
参考答案:
C 题目分值:
1.0 分
6. 特发性气胸的发生机制是
A:
胸腔内负压增加
B:
创伤
C:
肺组织坏死，造成细支气管和胸膜腔相通
D:
机械通气
E:
胸膜下肺大泡破裂
参考答案:
E 题目分值:
1.0 分
7. 风湿病常见的共同的病理改变是
A:
血管病变：
管壁炎症为主
B:
滑膜组织的炎细胞浸润
C:
关节软骨变性
D:
关节腔炎症
E:
纤维组织增生
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
8. 男性18岁，阵发性晨间咳嗽3周，偶胸闷、憋气，查体双肺偶闻哮鸣音，追问病史患者2个月前有上呼吸道感染史，闻刺激性气味引起咳嗽，为明确诊断，下列哪项检查最有价值
A:
胸部X线片
B:
过敏原皮肤敏感试验
C:
支气管高反应性测定
D:
常规肺功能
E:
运动肺功能测定
参考答案:
C 题目分值:
1.0 分
9. UIP全称是
A:
脱屑性间质性肺炎
B:
急性间质性肺炎
C:
非特异性间质性肺炎
D:
寻常性间质性肺炎
E:
特发性间质性肺炎
参考答案:
D 题目分值:
1.0 分
10. 正常结肠基础电节律为慢波频率6次/分，而3次/分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。
IBS者结肠电节律特点
A:
慢波频率6次/分明显增加
B:
便秘腹痛为主IBS3次/分慢波频率明显增加
C:
慢波频率3次/分明显增加
D:
结肠电活动无变化
E:
腹泻型为主IBS3次/分慢波频率明显增加
参考答案:
B 题目分值:
1.0 分
11. 二尖瓣狭窄最常见病因为
A:
结缔组织病
B:
粘液样变
C:
风湿热
D:
退行性变
E:
先天性畸形
参考答案:
C 题目分值:
1.0 分
12. 关于呼吸衰竭低氧血症对大脑的影响，下列哪项是错误的
A:
重度缺氧时，脑血流量减少，加重缺氧
B:
临床表现先兴奋后抑制
C:
中断脑的氧供应，10秒内即可死亡
D:
轻度缺氧时，脑血流量增加，改善缺氧
E:
重度缺氧时使颅压增高
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
13. 骨髓增生程度判断是根据下列哪种细胞的比例
A:
有核细胞、成熟红细胞
B:
粒系、-成熟红细胞
C:
粒系、红系
D:
成熟红细胞、有核红细胞
E:
有核红细胞、有核细胞
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
14. 患者，男性，18岁，发热8天，每天午后开始发热，体温达39.5℃，次日晨可降至37.9℃。
该患者的热型是
A:
弛张热
B:
稽留热
C:
马鞍热
D:
回归热
E:
间歇热
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
15. 关于抗肾小球基膜型肾小球肾炎的免疫病理学特征是
A:
IgG、C3呈线条状沉积于毛细血管壁
B:
IgG、C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁
C:
肾小球内无或微量免疫沉积物
D:
IgG、C3呈团快状沉积于系膜区及毛细血管壁
E:
仅有C3在系膜区和内皮下沉积
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
16. 患者，男，45岁，因慢性肾衰竭行维持性血液透析治疗已有3个月，尿毒症症状明显减轻，但血红蛋白70g/L。
本例贫血的主要原因是
A:
叶酸及VitB12缺乏
B:
促红细胞生成素减少
C:
红细胞寿命缩短
D:
尿毒症毒素抑制骨髓
E:
透析失血及缺铁
参考答案:
B 题目分值:
1.0 分
17. 肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是
A:
氨中毒学说
B:
GABA/BZ复合体学说
C:
假性神经递质学说
D:
以上都不是
E:
氮基酸代谢失衡学说
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
18. 患者男性，32岁，长期居住在东北的缺硒山区，近3年出现心悸、气短，伴双下肢浮肿，无烟酒嗜好，体格检查发现心界向左下扩大，心音低钝，心律不齐，肝大。
首先应考虑的诊断是
A:
克山病
B:
先天性心脏病
C:
冠状动脉粥样硬化性心脏病
D:
风湿性心脏病
E:
病毒性心肌炎
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
19. 甲状旁腺激素对肾脏的主要作用是
A:
促进钙离子排出
B:
尿酸化
C:
促进磷的回吸收
D:
抑制磷的回吸收
E:
促钠、钾排出
参考答案:
D 题目分值:
1.0 分
20. 冠心病的病理生理基础不包括
A:
冠状动脉粥样硬化
B:
冠状动脉血栓形成
C:
房颤导致冠状动脉栓塞
D:
破裂斑块内出血
E:
冠状动脉痉挛
参考答案:
C 题目分值:
1.0 分
21. 大多数格林-巴利综合征患者的周围神经病理学特征是下述哪种改变
A:
节段性脱髓鞘
B:
神经元变性
C:
华勒变性
D:
炎性细胞浸润
E:
轴突变性
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
22. 男性，67岁，反复腹泻10年，多于饭后或晨起发作，每日5～6次/日，近日大便带血，该患者不应考虑的诊断
A:
痔疮
B:
溃疡性结肠炎
C:
结肠癌
D:
直肠癌
E:
肠易激综合征
参考答案:
E 题目分值:
1.0 分
23. 关于隐性感染，下列哪一项是不正确的
A:
机体发生特异性免疫应答
B:
在大多数传染病中，是最常见的表现
C:
不引起或只引起轻微的组织损伤
D:
不出现临床症状和体征
E:
病原体被完全清除，不会转变为病原携带状态
参考答案:
E 题目分值:
1.0 分
24. 关于消化性溃疡的病理，以下哪种不正确
A:
溃疡的直径一般小于2cm
B:
溃疡的边缘不整齐
C:
溃疡愈合一般需要4～8周
D:
消化性溃疡多单发
E:
溃疡呈圆形或椭圆形
参考答案:
B 题目分值:
1.0 分
25. 患者男性，53岁，胸痛2h入院。
既往无心脏病史。
查体第一心音低钝，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。
心电图示V1～V5导联ST段弓背向上抬高。
此患者心脏杂音有可能是由于
A:
乳头肌功能不全
B:
主动脉瓣狭窄
C:
左心衰竭
D:
二尖瓣狭窄
E:
急性感染性心内膜炎
参考答案:
A 题目分值:
1.0 分
26. 男性，18岁，发热1个月，体温37．5～38．5℃之间，抗感染治疗无好转，消瘦明显，胸片示右肺上叶斑片状密度增高影，右肺门淋巴结肿大，最可能的诊断是
A:
肺门淋巴结核
B:
结节病
C:
淋巴瘤
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