高校青蓝工程优秀青年骨干教师培养对象推荐表1214141819Word文档下载推荐.docx

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一、推荐人选简况

姓名

性别

民族

出生年月

现任专业技术职务及任职时间

政治面貌

党政职务

最终学位、取得时间及授予国家或地区、学校和专业

从事专业及研究方向

是否曲硕士导师

参加何种学术团体、任何职

计算机应用能力

所在院（系）

联系电话

邮政编码

所在一级、二级学科名称

是否国家、省部级重点学科.重点实验室、工程（技术）研究中心、省优势学科

是否博、硕士点

工作简历

起止年月

工作单位、部门

任何职务

备注

进修情况

进修学校、单位及国别

进修内容

二、近五年教学科研工/

E情况

教学工作情况

授课名称

课程性质

授课起止日期

授课学

1-.数

总学时数

教学考核结果

指导研究生及进修教师情况

承担的主要科研任务情况

项目名称

经费

（万元）

起止时间

本人职责

项目来源

鉴定单位

说明：

（1）教学工作情况：

“课程性质”指专业课、基础课、必修课、选修课等：

“授课对象”指博士生、硕士生、本科生、专科生。

（2）科研任务情况：

“本人职责”指本人系主要负责，还是参加者，并注明排爼顺序，不超过10项。

3.近五年发表或出版的重要论文、论著情况（列名不超过10篇、部）

序号

论文、专著名称

年份

学术期刊或岀版社名称

卷

（期）

页

作（箸）者名次

四、近五年授权发明专利及转让情况

专利名称

授权专利号

授权国家或地区

本人名次

经济效益（万元）

五、近五年教学、科研获奖情况

获奖项目名称

奖励类别、等级

授予单位

获奖时间

本人排名

六、近五年教学、科研成果被采用（引用）情况及其经济社会效益

七、获选后拟开展的主要硏究丄作及预期成果

八.学校主管部门今后3年对推荐人选的培养计划和措施（与院（系、部）和推荐人选共同商定）

培

养

计

划

措

施

主管部门负责人签字

九、院（系、部）评议推荐组意见

日月年

■SS,z（x

院<

□

意数同人

意数梱人

权数一£

十、校评审委员会意见

评委会主任签字

年月日

评审委员会人数

同意人数

不同意人数

权数一

卜一、学校推荐意见

校（院）长签字

十二.省教育厅专家评审组意见

日

月签年

n

意数

权数

十三、省教育厅评审委员会意见

十四、省教育厅审定意见

签字