病理生理学期末试题doc.docx

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病理生理学期末试题doc

一、A型题

┌──────────────────────────┐

│每道题下面均Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案，答题时│

│只许从中选择一个最合适的答案，并在答题卡上将相应题│

│号的相应字母划一黑线，以示正确回答。

（每题0.5分）│

└──────────────────────────┘

1.肥大心肌细胞的表面积相对不足的主要危害是：

A.影响细胞的进一步增大　　B.影响细胞的分裂成熟

C.影响细胞吸收营养物质　　D.影响细胞氧供

E.影响细胞转运离子的能力

2.下列指标中哪项能够反映左心室的后负荷变化

A.中心静脉压B.平均主动脉压

C.肺动脉楔压D.肺总阻力　

E.左心室舒张末期压力

3.急性心力衰竭时下列哪项代偿方式不可能发生过？

A.心率加快

B.心脏紧张源性扩张　

C.交感神经兴奋

D.心肌肥大

E.血液重新分配

4.低输出量性心衰时下列哪种变化不可能发生

A.外周血管阻力降低B.心肌收缩力减弱

C.心室残余血量增多　D.循环时间延长

E.休息时心率加快

5.心肌肥大不平衡生长的组织学特征是

A.毛细血管总数增多

B.毛细血管间距减少

C.闭合状态的毛细血管开放

D.单位重量心肌毛细血管数减少

E.以上都不是

6.下列指标中哪一项能够反映右心室的前负荷变化　

A.平均主动脉压B.肺动脉楔压

C.右心室舒张末期压力D.左心室舒张末期压力

E.心输出量

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7.下列哪种措施可减少肠内氨生成

A.利尿剂B.给氧C.酸灌肠D.输液E.补碱

8.哪种措施可使血氨降低

A.慎用催眠、麻醉、镇静药B.左旋多巴

C.高支链氨基酸溶液D.胰岛素

E.新霉素

9.氨中毒时，脑内能量产生减少的另一机制是

A.苹果酸穿梭系统障碍

B.脂肪酸氧化不全

C.酮体利用减少

D.磷酸肌酸分解减慢

E.糖酵解过程增强

10.肝性脑病时的假性神经递质是:

A.苯乙胺B.酪胺酸

C.羟苯乙醇胺D.血氨

E.5-羟色胺

11.门体静脉吻合术后，血氨主要来自

A.肝脏合成尿素不足

B.肠道氨直接入血　

C.肌肉产氨增加

D.尿ＰＨ降低，氨吸收入血增多

E.肾脏氨排出减少

12.肝性脑病的正确概念是

A.肝脏疾病并发的脑部疾病

B.肝功能衰竭并发的脑水肿

C.肝功能衰竭导致的精神神经综合征

D.肝功能衰竭导致的精神紊乱　

E.肝功能衰竭导致的神经紊乱

13.人体内胆红素的７０～８０％是来自

A.血红蛋白

B.肌红蛋白

C.细胞色素

D.过氧化物酶

E.过氧化氢酶

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14.阻塞性通气不足，主要是由于

A.肺顺应性降低

B.肺泡通气血流比例失调

C.非弹性阻力增加

D.肺泡扩张受限制

E.肺循环短路增加

15.关于通气／血流比值的变化，下述哪项正确

A.阻塞性通气障碍比值升高

B.限制性通气障碍比值升高

C.肺内动静脉分流增加,比值升高

D.死腔通气时,比值降低

E.以上都不正确

16.肺能生成也能消除的血管活性物质是

A.白三烯

B.PGA

C.组胺

D.Ｐ物质

E.肠血管活性肽

17.急性Ⅱ型呼吸衰竭患者血中二氧化碳增多主要表现为

A.溶解的二氧化碳增加

B.碳酸增加

C.氨基甲酸血红蛋白增加

D.血浆重碳酸盐增加

E.红细胞内重碳酸盐增加

18.引起夜间阵发性呼吸困难的最关键因素是

A.迷走神经兴奋性升高

B.呼吸中枢抑制

C.左心衰竭而右心功能尚好

D.夜间肺淤血急剧加重

E.冠状动脉血流减少，心功能下降

19.呼吸衰竭产生胃溃疡、胃出血的基本机制是：

A.胃酸增多，胃粘膜屏障作用降低

B.缺氧增强胃壁细胞碳酸酐酶活性

C.二氧化碳潴留可使胃壁血管收缩　

D.缺氧使胃壁血管扩张，胃酸分泌增多

E.以上全是

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20.下列哪种表现属于症状

A.心跳加快

B.呼吸困难

C.呼吸增快

D.呼吸音增强

E.咳泡沫样痰

21.疾病发生、发展的一个基本环节是

A.稳态破坏

B.因果转化　

C.损害反应

D.抗损害反应

E.损害和抗损害反应

22.下列哪种疾病与精神心理因素有关

A.潜水员病

B.缺血性心脏病

C.消化性溃疡　

D.溃疡性结肠炎

E.支气管哮喘

23.水和无机盐能从毛细血管动脉端滤出的主要原因是

A.动脉端毛细血管通透性大

B.动脉端血压大于血浆胶渗压

C.血浆胶渗压大于血压

D.组织胶渗压大于血浆胶渗压

E.组织间液负压

24.引起肾小球滤过分数升高常见于：

A．肾髓质产生前列腺素A2增加

B．肾皮质形成缓激酞增加

C．充血性心力衰竭

D．抗利尿激素分泌增加

E．利钠激素生成增加

25.肾内“自由水”形成减少见于

A.低血钙症

B.低血容量

C.低钠血症

D.低钾血症

E.低镁血症

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26.尿崩症患者易出现

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.水中毒

E.低钠血症

27.下述哪一项不是高钾血症所致的病理变化

A.肌肉松弛无力B.心律失常

C.T波高尖，Q-T间期缩短D.钾外流减慢，3期复极化时间延长

E.心肌传导阻滞

28.钙反常发生的钙超载损伤与

A.无钙期引起钙泵功能障碍有关

B.细胞膜通透性增高有关

C.复钙期钙浓度过高有关

D.膜外板与糖被层表面分离有关

E.缺氧后又给氧有关

29.心脏缺血再灌注损伤时血浆内乳酸脱氢酶（LDH）和肌酸磷酸激酶（CPK）含量变化为：

A．增加

B．降低

C．先增加后降低

D．先降低后增加

E．不变

30.评价脑缺血再灌注损伤的主要代谢指标是

A.ATP、CP及葡萄糖减少

B.乳酸增多

C.cAMP增多

D.cGMP减少

E.过氧化脂质生成增多

31.缺血／再灌注损伤最常见于

A.心

B.脑

C.肺

D.肾

E.肠

32.缺血／再灌注损伤的防治措施不包括：

A.抗炎以减轻白细胞积聚

B.尽快恢复血流　

C.再灌注时低流、低压、低温

D.改善缺血组织的代谢　

E.清除自由基

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33.血浆鱼精蛋白副凝试验阳性说明

A.血中凝血因子消耗

B.Ⅻ因子被激活

C.血中出现纤维蛋白降解产物

D.组织凝血因子激活入血

E.血中纤溶酶激活

34.弥散性血管内凝血患者发生出血的机制中，下列哪一项是错误的？

A.凝血物质消耗

B.FＤP释放增多

C.ＦＤＰ形成增多

D.纤溶系统激活

E.纤维蛋白原含量减少

35.弥散性血管内凝血病人发生出血时的治疗原则是

A.立即给止血剂（如维生素Ｋ等）

B.立即给抗凝剂（如肝素等）

C.立即给纤溶抑制剂（如６－氨基乙酸等）

D.立即去除病因，恢复凝血和纤溶的平衡（给肝素和新鲜血等）

E.给抗凝血酶Ⅲ

36.全身Shwartzmen反应的本质是

A.内毒素注射过量引起中毒性休克

B.内毒素致敏引起过敏性休克

C.内毒素注射引起ＤIＣ，发生微血栓、出血和休克

D.内毒素抑制细胞代谢

E.内毒素引起多个器官衰竭

37.下列哪一种物质不参与内源性凝血系统？

A.激活的Ⅻ因子

B.激活的Ⅹ因子

C.血小板因子3

D.Ⅴ因子

E.组织因子

38.Ⅻ因子激活后不会引起下列哪一种反应？

A.激活纤溶系统，引起纤维蛋白溶解

B.激活补体，引起细胞损伤

C.启动内源性凝血途径引起微血栓形成　

D.启动外源性凝血途径引起微血栓形成

E.激活激肽系统

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39.标准碳酸氢盐和实际碳酸氢盐值均下降说明

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性碱中毒

D.代谢性酸中毒或代偿后呼吸性酸中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒

40.对酸中毒的防治原则应首先注重

A.积极防治原发性疾病

B.改善肺功能

C.防止水、电解质紊乱

D.及时应用碱性药物

E.以上全不是

41.慢性呼吸性酸中毒时机体主要代偿方式是：

A．细胞外液代偿

B．呼吸代偿

C．细胞内代偿

D．肾脏代偿

E．骨骼代偿

42.剧烈呕吐合并感染并有发热时，易引起

A.呼吸性碱中毒＋代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒＋呼吸性碱中毒

C.代谢性碱中毒＋呼吸性酸中毒

D.呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒

E.代谢性碱中毒＋代谢性酸中毒

43.碳酸楚酐酶抑制剂大量应用易引起:

A．AG正常型低氯性酸中毒

B．AG正常型高氯性酸中毒

C．AG增大型高氯性酸中毒

D．AG增大型低氯性酸中毒

E．AG减少型低氯性酸中毒

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44.严重的心力衰竭患者发生酸碱平衡紊乱的类型

A.乳酸增多的代谢性酸中毒　

B.酮体增多的代谢性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

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