初级护士相关专业知识试题8Word格式文档下载.docx

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E．胆囊炎

[解析]有暴饮暴食史，持续性上腹痛，恶心呕吐，血淀粉酶升高，均提示为急性胰腺炎。

4.心肌梗死病人出现胃肠道症状是因为（）。

A．心肌缺血B．心肌缺氧C．交感神经张力增高

D．迷走神经张力增高E．以上均不是

D. 

[解析]急性心肌梗死的护理措施

5.慢性支气管炎最突出的症状是

A．喘息

B．发热，胸疼

C．长期反复咳嗽

D．反复感染

E．少量咯血

[解析]慢性咳嗽、咳痰是慢性支气管炎最突出表现，起病缓慢、隐袭，常因受凉、感冒而反复发作。

6.男，52岁，因进行性吞咽困难，经多项检查确诊为食管癌，拟行根治治术。

患者术前准备不必须

A．加强营养

B．胃肠道准备

C．呼吸道准备

D．练习床上排便

E．强心治疗

E. 

[解析]患者没有心脏病史，故食管癌根治术前不必行强心治疗。

7.有机磷农药中毒典型表现不包括

A．血压升高

B．瞳孔缩小

C．多汗、流涎

D．肺水肿

E．肌肉震颤

[解析]主要表现胆碱能危象，表现为毒蕈碱样症状：

如多汗、流涎、视力模糊、支气管分泌物增多、严重者出现肺水肿。

烟碱样症状：

为肌纤维颤动，后期出现肌力减退和瘫痪。

中枢神经系统症状：

烦躁不安、谵妄、抽蓄及昏迷，严重时可发生呼吸中枢衰竭或脑水肿而死亡。

A．耻骨联合上2～3指

B．脐耻之间

C．脐下1指

D．脐上1指

E．脐上3指

（1）.妊娠12周末宫底高度为（分数：

0.50）

[解析]妊娠12周末，宫底位于耻骨联合2～3横指，16周末脐耻之间，20周末脐下一横指，24周末脐上一横指，28周末脐上3横指。

（2）.妊娠28周末宫底高度为（分数：

8.肺部基本病变的X线表现，下列组合哪项错误（）。

A．渗出—为急性炎症反应

B．增殖—为慢性炎症反应

C．纤维化—为慢性炎症愈合形式之一

D．钙化—为肺组织内有实质性组织填充所致

E．空洞—为肺组织坏死液化与支气管相通经排出而形成

[解析]×

线概要

9.颅内压增高病人出现哪一症状提示已发生脑疝（）。

A．头痛剧烈B．喷射状呕吐C．一侧瞳孔扩大

D．脉搏缓慢E．潮式呼吸

[解析]急性脑血管疾病的护理诊断、护理措施

10.甲状腺机能亢进症病人的心理特点是（）。

A．沮丧失望B．多虑忧愁C．激动易怒

D．疑病自卑E．愤怒反抗

[解析]甲状腺功能亢进症的护理措施及健康教育

11.气管哮喘的男性病人，昨天因感冒受凉再次发作，气急明显，口唇发绀，鼻翼煽动，不能平卧，经口服氨茶碱、磺胺药仍不能控制。

下午来医院急诊，初步诊断为（）

A．外源性哮喘B．内源性哮喘C．混合性哮喘

D．心源性哮喘E．哮喘持续状态

12.诊断胃十二指肠溃疡急性穿孔的主要依据是

A．上腹部压痛明显

B．板状腹

C．压痛、反跳痛、肌紧张

D．移动性浊音阳性

E．腹式样呼吸减弱

[解析]胃、十二指肠溃疡急性穿孔，消化液大量进入腹腔，导致急性弥漫性腹膜炎，即出现腹膜刺激征。

13.恶性肿瘤病人化疗期间，白细胞降3×

109/L（3000/μl）以下，处理首先应（）。

A．加强营养B．减少用药量C．少量输血

D．服生血药E．暂停用药

[解析]肿瘤的治疗原则

14.胸部触诊时语颤增强见于

A．肺气肿

B．大量胸腔积液

C．肺组织炎症

D．阻塞性肺不张

E．气胸

[解析]语颤减弱见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸膜腔积液、气胸的病人；

语颤增强见于肺组织炎症或肺实变的病人。

15.对风湿性心瓣膜病病人出院指导中最重要的是（）。

A．避免过度劳累B．避免饮食过咸C．预防呼吸道感染

D．保持心情愉快E．定期门诊复查

[解析]心脏瓣膜病概述

16.45岁的王女士因不明原因的轻度左胸肋渗出液住院，其胸部放射线检查无其他肺部异常发现，当你评估时，预期发现下列哪一项

A．胸部直径异常大

B．呼气延长

C．轻微胸部活动

D．气管偏离患侧

E．气管移向患侧

[解析]由于轻度左胸肋渗出液可使胸腔粘连，牵扯气管，导致气管偏离患侧。

17.念珠菌性阴道炎病人，采用碳酸氢钠溶液阴道灌洗时，适合的洗液浓度为

A．4%

B．5%

C．6%

D．7%

E．8%

[解析]碳酸氢钠的灌洗液浓度应为2%～4%。

18.凌晨护士巡视房间时发现一营养不良儿面色苍白，神志不清，脉搏减慢，呼吸暂停，四肢厥冷，患儿可能发生了下列哪种情况

A．心力衰竭

B．低血糖症

C．低钠血症

D．低钙血症

E．低钾血症

B. 

[解析]营养不良儿由于摄入少，使体内糖原储存少，因此易出现低血糖。

19.铁剂治疗缺铁性贫血应服药至

A．血红蛋白正常后

B．血红蛋白正常后续用2个月左右

C．总疗程达1个月

D．网织红细胞计数达高峰即可

E．网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围

[解析]铁剂治疗至血红蛋白正常后，病人仍需继续服用铁剂3～6个月，目的是补足体内储存铁。

20.脱水输液，累积丢失量应于多少小时内补完（）。

A．0.5～1小时B．4～6小时C．6～8小时

D．8～12小时E．10～12小时

[解析]补液原则和方法

21.治疗下肢静脉曲张最根本有效的方法是

A．使用弹力绷带或穿弹力袜

B．硬化治疗

C．手术治疗

D．抬高患肢

E．加强运动

[解析]静脉瓣膜功能障碍为不可逆变化，故手术为处理下肢静脉曲张的根本办法。

22.女性，60岁，慢性乙肝20余年，进食炸油饼后突发呕血和黑粪，此病人呕血的原因可能是

A．胃癌出血

B．胃溃疡出血

C．急性胃黏膜病变

D．食管胃底静脉曲张破裂出血

E．血小板过低引起出血

[解析]患者可能由于进食油炸食品而导致食管胃底静脉曲张破裂出血。

23.下列哪项不符合葡萄胎病人的临床表现（）。

A．停经后出现不规则阴道流血B．子宫大于妊娠周数

C．无胎动胎心D．早孕反应较轻

E．卵巢黄素囊肿

[解析]葡萄胎的概念、临床表现及治疗方法

男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解。

（1）.患者于钡剂检查日突然腹痛剧烈，继而意识不清，此时患者需要做何检查

A．心电图

B．腹部超声

C．CT

D．脑血管造影

E．腹部X线检查（分数：

[解析]腹部X线检查可明确肠道情况。

（2）.如患者需做胃肠钡剂检查，关于检查的准备，错误的是

A．检查前3天禁服影响胃肠道功能的药物

B．禁食10小时以上

C．有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

D．检查前3天禁服含铋、镁的药物

E．禁食6小时以上（分数：

[解析]胃肠钡剂检查需禁食10小时以上。

24.Perthes试验的目的是检查（）。

A．大隐静脉瓣膜功能B．交通支静脉瓣膜功能

C．下肢浅静脉有无阻塞D．下肢深静脉有无阻塞

E．下肢交通支静脉有无阻塞

[解析]单纯性下肢静脉曲张的病因病理

25.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化（）

A．血清转氨酶升高B．血清碱性磷酸酶升高C．血清直接胆红素升高

D．白蛋白与球蛋白比例倒置E．凝血酶原时间延长

A．黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣

B．不凝血液

C．稀脓性略带臭味

D．血腥脓液臭味明显

E．血性，胰淀粉酶含量增高

（1）.实质性脏器破裂的腹穿抽出液是（分数：

[解析]实质性脏器破裂常引起大出血，因腹膜的脱纤维作用血液不凝。

（2）.胃溃疡穿孔的腹穿抽出液是（分数：

[解析]胃穿孔后，胃内容物进入腹腔，为消化液、食物残渣等。

26.ERCP检查后严重并发症是

A．急性胆囊炎

B．胆漏

C．十二指肠穿孔

D．急性胰腺炎

E．消化道出血

[解析]ERCP（逆行胰胆管造影）检查术后有1%的病人发生急性胰腺炎，减少注射造影剂的压力和剂量可降低发病率。

27.小夹板固定适用于

A．前臂骨折

B．骨盆骨折

C．脊柱骨折

D．颅骨骨折

E．肋骨骨折

[解析]小夹板固定适用于四肢闭合性管状骨骨折、四肢开放性骨折和陈旧性四肢骨折，适合于手法复位者。

A．头晕B．节育器脱落C．出血

D．带器妊娠E．感染

（1）.属于宫内节育器不良反应的是（）。

[解析]工具避孕

（2）.属于宫内节育器并发症的是（）。

28.高位小肠梗阻除腹痛外最主要的症状是（）。

A．呕吐频繁B．腹胀明显C．叩诊呈鼓音

D．停止排便排气E．腹部包块

[解析]肠梗阻的临床表现

29.女，69岁，胸骨后疼痛1个月，近2日加重，冠状动脉造影示左主干近端狭窄70%，前降支中段狭窄50%，治疗原则为（）

A．经皮腔内冠状动脉成形术B．安装临时起搏器C．冠状动脉旁路移植术

D．溶栓治疗E．电复律

30.肾癌血尿的特点为（）

A．终末血尿B．镜下血尿C．肉眼血尿，终末加重

D．无痛性间歇性肉眼全程血尿E．活动后血尿

31.急性消化道失液的病人，应首选输入的是

A．5%葡萄糖盐水

B．5%葡萄糖液

C．10%葡萄糖液

D．右旋糖酐

E．5%碳酸氢钠溶液

[解析]急性消化道失液的病人，可出现等渗性脱水，应用等渗盐水和平衡液补充血容量，盐水和葡萄糖交替输入。

患者男性，53岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解，1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗。

1.50）

（1）.此时最有诊断价值的辅助检查

B．心肌酶谱

C．胸部X线

D．超声心动图

E．CT（分数：

[解析]心电图的特征性改变，可确诊心绞痛或心肌梗死。

（2）.该患者应考虑为

B．急性心包炎

C．自发性气胸

D．急性心肌梗死

E．急性肺栓塞（分数：

[解析]该患者应考虑为急性心肌梗死。

症状为。

①疼痛：

多于早晨发生，心前区剧烈疼痛为最早出现的症状，其性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴有烦躁、大汗、濒死感。

一般无明显的诱因，疼痛可持续数小时或数天，经休息和含服硝酸甘油无效。

②其他症状：

恶心、呕吐、上腹胀、重者可有呃逆。

疼痛发生后24～48小时有发热，由心肌坏死组织吸收引起。

③病人因休克出现面色苍白、嗜睡、发绀，也可因急性左心力衰竭而出现呼吸困难、咳嗽，随后因右心力衰竭出现颈静脉怒张等表现。

心律失常则以室性心律失常为主，是最常见的猝死原因。

体征：

心率增快或变慢，心尖部第一心音减弱，可闻及第四心音奔马律。

（3）.首选的治疗方法是

A．硝酸甘油静点

B．吗啡皮下注射

C．吸氧

D．肝素静脉点滴

E．溶栓治疗（分数：

[解析]溶栓治疗能积极降低心肌梗死的面积，是抢救心肌梗死的关键。

溶栓治疗可使阻塞的冠状动脉再通，从而挽救濒死的心肌组织，限制梗死范围，维持心肌功能，降低病死率。

32.小婴儿，6个月，随腹压增高出现腹部包块，诊断为腹股沟斜疝。

治疗原则是

A．紧急手术

B．择期手术

C．早期手术

D．暂不手术

E．禁忌手术

[解析]婴幼儿的腹股沟斜疝暂不手术。

33.关于清创缝合以下哪项有错（）。

A．去除异物及坏死组织

B．在伤后6～8小时内清创

C．伤后12小时内污染轻的伤口，经彻底清创可一期缝合

D．头面部伤口超过12小时，不宜清创缝合

E．污染重的伤口，清创后可延期缝合

[解析]换药操作

34.心绞痛发作时典型心电图表现是（）

A．心肌缺血改变ST段抬高B．ST段压低＞0.1mV，可有T波低平或倒置

C．T波高尖D．出现宽大畸形的病理性Q波

E．P-RI司期延长

A．肾上腺素

B．利多卡因

C．阿托品

D．碳酸氢钠

E．洛贝林

（1）.用于纠正酸中毒，增加心肌应激性的药物是（分数：

[解析]纠正酸中毒，应用碱性液，碳酸氢钠为首选，且可增加心肌应激性。

（2）.用于兴奋呼吸中枢的药物是（分数：

[解析]洛贝林可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，反射性地兴奋呼吸中枢而使呼吸加快，但对呼吸中枢并无直接兴奋作用。

对迷走神经中枢和血管运动中枢也同时有反射性的兴奋作用；

对自主神经节先兴奋而后阻断。

35.不属于神经反射检查的内容是

A．角膜反射

B．腹壁反射

C．膝腱反射

D．巴宾斯基征

E．凯尔尼格征

[解析]凯尔尼格征属于脑膜刺激征检查。

36.一妇女有停经史，末次月经记不清，自觉腹部逐渐增大，怀疑妊娠来院检查，确诊妊娠以下哪项最不可靠（）。

A．平脐触及子宫底B．经腹壁听到胎心音C．自觉胎动

D．B超显示胎心搏动E．扪诊有胎头浮动感

[解析]妊娠期孕妇的表现

37.女性，昏迷，入院时呼吸规则，心率稍快，两侧瞳孔等大，检查病人的角膜反射，正确的做法是（）。

A．用棉絮触动瞳孔中央，看眼球是否有震颤

B．用棉絮触动瞳孔中央，看瞳孔大小有无改变

C．用棉絮轻触角膜边缘，看眼睑有无闭合动作

D．用棉絮轻触睫毛，看有无眼睑闭合动作

E．用棉絮触动瞳孔中央，看眼球有否震颤

[解析]神经系统检查